2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题及下载答案(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,55岁。50kg,2型糖尿病10年,头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月,加重1周,查体:BP150/95mmHg,R20次/分,睑结膜轻度苍白;双肺底可闻及湿啰音;双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(+ + +),红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,空腹血糖9mmol/L,糖化血红蛋白7.65%,血肌酐530mol/L,诊断为糖尿病肾病V期;慢性肾功能不全,肾衰竭期。A.安定10mg立即静推B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静推C.苯巴比妥0.1g立即肌注D.50%葡萄糖20ml立即静推E.不予处理【
2、答案】 BCW8Y2H5I7N4P3K8HK2O7P3L6N10B10W8ZG6Y9F6K9W3L3M42、肠结核A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 CCV4A4X9E3I8I4P6HW7L9R2H10H10V5Z6ZJ10B3F4W6N10H6T53、男性,20岁,面色苍白3年,其母有贫血史。体检:贫血面容,脾肋下3cm。RBC2210A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 DCS8Z7D10A7F7N6T1HB5T10A5Y7J3G5C1ZJ9D4A4W1O3W7I
3、84、上腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 ACH6V4P5U3H9U7M8HV5B5J1H2D1Y6S5ZG2C2E5O3H7E9O35、女性,76岁。6年前开始阵发心悸发作,每年45次,无诱因突然发作,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,持续约10余分钟,有时可持续36小时。A.冠心病B.扩张型心肌病C.肥厚性心肌病D.心包积液E.风湿性心脏病【答案】 ACG7S4R10I9K10K9D5HD9I3G7J1V10I1Q3ZR8O3X7I10B1B5R56、男性,49岁,腰痛2年,加重伴肉眼血尿3天,血压160100mmHg,尿常规蛋白(+),红细胞(+),
4、血Cr207molL,超声检查示双肾体积增大,双肾可见众多囊性液性暗区,最有可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎B.高血压性肾损害C.多囊肾D.肾肿瘤E.肾结核【答案】 CCM1U4F1A6U10H2H7HR3L8B5C10A6N9Q5ZL2C5R6T6J2R6A37、肝癌A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 CCD7Y2C1N10M8H1V4HX10F1U4K6B5K7P4ZA6J5U5J3V1G8I88、可引起细粒棘球蚴病的发育阶段是A.虫卵B.泡球蚴C.似囊尾蚴D.棘球蚴E.囊尾蚴【答案】 ACA3F1V3L9
5、J9A2M8HY4D5G2E5H8W2W1ZF4P7G9P1D1M8G39、下述哪些因素不引起小细胞性支气管癌A.砷B.吸烟C.硅沉着病(原称矽肺)D.铬与镍蒸气E.石棉【答案】 CCN8M1B4L7P4C1W2HD9F4Q2J1Y3Z3A2ZD6S9G2M3J6Y9B310、某企业甲产品的实际产量为1000件,实际耗用材料4000千克,该材料的实际单价为每千克100元;每件产品耗用该材料的标准成本为每件250元,材料消耗定额为每件5千克。直接材料成本的数量差异是()。A.200000元不利差异B.200000元有利差异C.50000元有利差异D.50000元不利差异【答案】 CCT10I5D
6、8M3C10Z2O4HO7V10Z8Z3H7L3C2ZS8O9I9U10Z7T3T311、男性,51岁。乙肝病史12年,3年来间断出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心,呕吐暗红色血液,共约2000ml。查体:BP95/45mmHg,P120次/分,神情淡漠。A.肝性脑病B.脑出血C.肾衰竭D.感染E.出血进一步增大【答案】 ACL4S1P3N2S5K4X1HS9P6N2W7C2E10R7ZL9J8M3Q9Q8S10G912、痛风性肾病表现不包括A.蛋白尿B.血尿素氮升高C.血压正常D.肌酐升高E.水肿【答案】 CCF8F7X9T8J8L1K8HF7Y7T1H2
7、S9P7Y2ZG8T9Q6X10W8R7C413、有关马兜铃酸肾病正确的是A.停药后肾脏病变可恢复B.肾病理改变为慢性肾小管间质肾病C.激素冲击治疗D.激素加环磷酰胺治疗E.与马兜铃使用剂量无关,属致敏反应【答案】 BCH5X8S6G3E2A1V4HF10T2S5K8M2U3M5ZQ3O1M3A6B3V9C714、重度贫血的Hb标准是A.30g/LB.3059g/LC.6089g/LD.90100g/LE.100g/L【答案】 BCR7B1H4F10D3J6N9HV4A8P7W9V6J8Y6ZL5A5V5S10L6U5W515、伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是A.折刀样强直B.齿
8、轮样强直C.铅管样强直D.痉挛性强直E.以上均不是【答案】 BCR4H6N3E7W4Y9I6HI4F2U4C8F4Z6M3ZZ3A4G10G9Q8J2L316、下述药物治疗厌氧菌感染可能有效,除去A.甲硝唑B.丁胺卡那霉素C.噻吩甲氧头孢菌素D.青霉素E.噻羧青霉素A【答案】 BCY9M5V7J8S4E1Q7HB6M9W6S8V6X1O3ZE1P1D2M6R5S6U517、因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压( )A.痔核B.食管下段静脉曲张C.脾大D.腹壁静脉曲张E.腹水【答案】 BCM10N8Y4S10W4I1J9HO8V3R10R8S10Q8W7ZR10S10Z7I1Y6H
9、4C118、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.风湿性心脏病B.缺血性心肌病C.退行性心脏瓣膜病D.心包积液E.高血压性心脏病【答案】 BCW6K2U7M6Q1T7J2HZ4V4F9A9R3B4Q2ZY4K4Q5F10A9L3S319、嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致A.多种肽类激素B.肾上腺髓质素C.儿茶酚胺D.嗜铬粒蛋白E.糖皮质激
10、素【答案】 CCQ5J9F7V8W10P5Z4HL3J4N4N7X10R4K8ZK2Q10L7P9S9D2I920、32岁青年女性患者,干咳、低热1月余。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗,临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。A.白念珠菌感染B.肺孢子菌感染C.新型隐球菌感染D.卡氏肺囊虫感染E.真菌感染【答案】 CCU7B1G6K7N10P4N5HO3G2C5P6N10R3A9ZP8K9E10B6M9S2K421、钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降,则应首先考虑A.抗生素剂量不足B.赫氏反应C.溶血反应D.中毒反应E.变
11、态反应【答案】 BCU3K7W3Z4W6M4J2HQ8T3I7A4T8F2B9ZV3C5U3M9W4K9X222、下述哪项不支持型糖尿病的诊断A.消瘦明显B.易出现酮症酸中毒C.对胰岛素敏感D.易出现反应性低血糖E.幼年发病【答案】 DCM5L5M7X8H9F4S7HZ2U5K1Q6D7M5W2ZQ2Q7L1O4U3A10G423、对接触砷、石棉、镍、铬酸盐、放射性物质的工人进行定期体检时,首先应考虑A.白血病B.泌尿道癌C.肺癌D.皮肤癌E.肝癌【答案】 CCU3R2R6Q3K7F9Z10HW4M1P10C7B7E1A7ZH8P9B5Z7G3C7E424、噪声聋指A.较长时间暴露于强噪声,致
12、使听阈上升超过1530dB,脱离后需数小时至几十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降,双耳平均听力下降70dBC.听力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时间暴露于强噪声,使听阈上升1015dB,脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在30006000Hz范围内出现V形下陷,双耳平均听力下降2670dB【答案】 BCR9N2E10M9P8S3K6HY2F2G3I4Z9T4E3ZH4H8F10I2H7H6H125、符合阻塞性肺气肿的是A.经积极治疗可以痊愈B.其病理改变是不可逆的C.仅限于肺泡弹性减退与膨胀D.E.肺功能改变主要是肺活
13、量减少【答案】 BCX10I5V10T9U8Z8N8HG9B8O6P9C4N4S5ZX1I10N5D1T2X2L526、对乙肝病毒感染具有保护作用的是A.抗HBEB.抗HBsC.DNA聚合酶D.抗核抗体E.抗HBC【答案】 BCZ5M4E9Q1W8M9C7HE9F9Y7A2Y5S10O6ZC1Y5Y6K2K2V3D427、下列不是肾前性氮质血症的原因的是A.过度利尿B.心源性休克C.前列腺肥大D.创伤大出血E.严重脱水【答案】 CCP10G1J7R7Y6G1D3HI6Y4T8P1I3D4S5ZS3V8A7L9J8C8D828、二尖瓣狭窄大咯血的原因是A.肺淤血B.支气管黏膜微血管破裂C.支气管
14、静脉曲张破裂D.肺栓塞E.支气管动脉破裂【答案】 CCA6X2N1Q9S9M8T6HC7J3N6W7A3F9W5ZQ8G9J8L4B9A6V229、女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.手术切除B.多潘立酮+阿莫西林C.阿莫两林+甲硝唑D.铋剂+阿莫西林+甲硝唑E.甘珀酸【答案】 DCC4Q3Y3Q5F8E4O7HI7H8A8H5O5P7O4ZS1E7D8E7D4O2X330、流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点A.流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎C.呈地方性流行D.人是唯一的传染
15、源E.以上都不是【答案】 DCC4J1C7W8J7Z1M9HE6C7G4J3P10Q10I5ZR8A6J7P2S5E6I431、多发性肌炎的病理学改变不包括A.肌细胞再生B.肌肉炎性细胞浸润C.肌纤维表达MHC-I类分子减少D.胶原结缔组织增生E.肌纤维变性、坏死【答案】 CCF6A5U9N7E5F4U7HV8T2W5Z10S10Q5K5ZK7L5I3E5X1O2D932、呼吸衰竭时,临床上最早出现的症状是A.消化道出血B.心悸C.呼吸困难D.发绀E.血尿【答案】 CCR5D4C10D4S4O1Q8HO2R10P2Y3T4G2Q2ZS3J7Q10G3E9M8I633、急性心肌梗死早期(24小时
16、内)死亡的主要原因是A.缺血再灌注损伤B.心脏破裂C.心源性休克D.心律失常E.急性左心衰竭【答案】 DCH4X6O8P6O1W8P10HZ2H6C3S5P2U3C6ZG1Y3T1L2A9H3N334、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉A.间质性肺气肿B.肺大疱C.纵隔气肿D.肺气囊肿E.气胸【答案】 CCJ5F9G10R2L1V6Z10HM2Y4B3S8G10Q5B9ZQ7H6P5O9F3M9F335、肾动脉狭窄
17、确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 ACP6A4C5L4P9T1U5HQ10B8O4S2P8X10W3ZF3D5X10H4R7J5A536、17-羟化酶缺陷A.继发性醛固酮增多症B.真性盐皮质激素过多综合征C.Liddle综合征D.原发性醛固酮增多症E.表象性盐皮质激素增多综合征【答案】 BCK9S8O6V8L4C9S2HJ5Y4M4Z2E7Q10O3ZW10Z3C10F10A10T4M337、IgA肾病是肾内科常见病之一,可以表现出原发性肾小球疾病的各种临床表现。不属于常见的临床表现A.发作性肉眼血尿B.无症状性镜下
18、血尿伴或不伴蛋白尿C.急性肾炎综合征的表现D.都有蛋白尿E.高血压【答案】 DCO4O3R7V5G2H4I4HQ10I2J6W6B2S8L2ZL4A7O2E3F3K8P738、对于腺垂体功能减退危象诱因的描述哪项是错误的A.感染B.停用雌激素替代治疗C.停用可的松替代治疗D.服用安眠、麻醉药E.寒冷,饮水过多【答案】 BCJ9E10U9J3F2V4D10HE9V10T5V5K2K3O1ZZ3W2J10H1J7E5I1039、女性,76岁。6年前开始阵发心悸发作,每年45次,无诱因突然发作,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,持续约10余分钟,有时可持续36小时。A.毛花苷C加速尿静推B.硝酸甘油
19、静滴C.心律平静推D.氨茶碱静注E.维拉帕米静注【答案】 ACW6F7Q4D4Z8I9B5HW6Q4A5R7G6A2B10ZP7D6U5X4O3J4O440、下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A.腹泻便秘交替型B.混合型C.腹泻型D.其他型E.便秘型【答案】 DCU10L8P3P10S7W7T9HF6X7E7R10N5J8H3ZI7U9S7W6A10U9H741、男,30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是A.PPD试验B.痰TB-DNAC.血清中结核抗体D.痰涂片找到抗酸杆菌E.胸部X线片显示空洞性病变【答案】 DCS2I8L8U7G
20、9Z1X8HX1P2H1Q6S3H10D1ZM6P7A5K9F3H4C642、除增加骨量外,还具有中枢性止痛作用的是A.羟乙磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙和维生素DE.雌激素【答案】 CCL3Z4F2H10L10R8M10HV5H3F10Q4I10V9C3ZF7Z6I2N1Q4V10U243、铅及其化合物主要以下列哪种形式进入人体A.雾B.烟、粉尘C.粉尘、烟或蒸气D.粉尘、雾E.蒸气、雾【答案】 CCS2K1J9K7G3F1O7HF7S3A10D4M10Q2U8ZQ3Y2C1H8K5R1G144、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.血沉快B.腹膜炎体征C.腹胀,腹痛D.发热,乏力E.消瘦,
21、贫血【答案】 BCZ2D5L3T2N7O10U6HW10I1B10Q3Z9F6E7ZH6Z3X10F6Y3D7Y745、下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是A.关节肿胀B.部位固定非游走性C.多发生于大关节D.反复性发作E.不遗留关节畸形【答案】 BCG7M6T6P10V5W7Z8HY9Q2A8Y2G7E3B9ZK5T6W7P7S6L3Q846、P波消失,代之以大小不等的小f波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 BCR2V3C1G5N6R10V1HU4J1B1K8G9R5K10ZN9Z3A2K7P4T2D947、急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是A.减
22、少脂肪酸分泌B.减少胃酸分泌C.减少淀粉酶分泌D.减少胃蛋白酶分泌E.减少胆汁分泌【答案】 BCL2M1M3T1D6S5C2HI1O1Z5H5D8O7X3ZR6H2G3R8M10F7C548、脾功能亢进切脾治疗的指征A.中度脾大,无压迫症状B.老年血栓患者C.严重的血小板减少和出血症状D.幼年患者E.粒细胞减少,无感染症状【答案】 CCS8X2S4P10X4N6Z2HY6P4T9P4N1G9S1ZL5R4G1P2Q9R4L449、关于DIC不正确的是A.有原发性纤溶存在B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有高凝状态E.有低纤维蛋白血症【答案】 ACI4E5J8S9T5W1Z10HI
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