2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题（必刷）(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、急性呼吸窘迫综合征的早期A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 ACX2I9A9Y8V9S7K10HW5E10L1F10I9Z7P3ZW5W9T3O2I5P3P92、患者男性，70岁。既往有高血压病病史，早上买菜时突然出现左侧偏盲，四肢活动自如，头颅CT示高密影，其诊断为A.顶叶梗死B.枕叶出血C.壳核梗塞D.壳核出血E.颞叶出血【答案】 BCF3F2Z5G5W5S7P10HH10Q7J10N10B8K7R10ZF10B2N

2、7O10F1U8R103、能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是A.非密螺旋体抗原试验B.捕获ELISA法C.荧光密螺旋体抗体吸收试验D.梅毒螺旋体血凝试验E.梅毒螺旋体制动试验【答案】 CCE2G5A4N10U4L4Q4HC9Z10B5N2T3Y8T8ZJ1X8S5E2Z5V10P74、结核性胸膜炎胸腔内是否用药的原则是A.最好注射糖皮质激素B.一般情况下，抽胸水后没有必要胸腔内注入抗结核药物C.可以注射胸膜粘连剂D.绝对不能胸腔内用药，以免产生胸膜反应E.最好每个患者都注射结核药物【答案】 BCX1K1L3E4Y8Q7L1HF4K2H4C2P10I8K2ZA5F9B4O9M5Z8G15、患者男性

3、，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常A.使用受体阻滞剂B.举腿C.体育运动D.含服硝酸甘油E.下蹲位【答案】 DCV10D2J5G2X1G9Z10HR7N3Q4R2B1I8P4ZU10H4M6E2Q3A7C36、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，给予抗炎治疗后病情可短期缓解，但从未系统体检。A.支气管扩张B.阻塞性肺炎C.支气管内膜结核D.慢性支气管炎E.早期肺癌【答案】 ACL5Y3L4U5T10R3K2HB4Y2D3W9H2J8U3ZJ10N9F8K7E9C8J37、5岁，男孩，发热1天

4、。前两天每天腹泻1416次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，粪便常规检查：粘液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾，其类型属于A.普通型B.轻型C.重型D.中毒型E.慢性型【答案】 ACJ2M4X3M3G4H5D6HJ4D2V5A1J4J3X9ZB9J1D10K7X5O7X78、下列不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血沉30mmhB.脉搏90次分C.腹泻6次天以上D.血清球蛋白30gLE.血红蛋白75gL【答案】 DCX3T2L3F5D9K2N9HQ1B4T1Y4W4B6N7ZP2W2C7Y5H10A1J69、以下哪项不是医院获得性肺炎的常见病原体A.支原体B.耐甲

5、氧西林葡萄球菌C.军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】 ACT1H10P5A2M2P10V7HM8U5W7Z2K2Y1N5ZH2Q7A7X8Z1M2G510、稳定型心绞痛临床表现不正确的是A.心前区或胸骨后压榨感B.持续数分钟，经停止活动或含服硝酸甘油后缓解C.疼痛是钝痛性质D.没有放射痛E.症状严重时可伴出汗【答案】 DCW1E5M4X9H9Q7V5HD1S9F2E4F6Z10A1ZZ7Y7L7O2L4X8R711、男性，32岁。乏力和发热2周，检查发现贫血和血小板减少，骨髓检查确诊为急性白血病。A.糖原染色和非特异性酯酶染色B.过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色C.糖原染色和过氧

6、化物酶染色D.非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶E.糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶【答案】 CCS1A9K3N10H5X3G4HA9Z3O6V5F9J3X10ZN8F4C8B7B4K5F112、少年男性，接种疫苗后发烧1周，热退后出现双下肢无力伴尿潴留。查体：见T4以下感觉，双下肢瘫，双侧病理征(+)，该患者最应该做的检查是A.血常规B.腰穿C.尿常规D.胸片E.颈段MRI【答案】 BCB8B7O4K9X3K5C6HL3O9L10L8U4P1X3ZI4D5L6E1F6T1F313、男性患者，22岁，发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原幼细胞92，过

7、氧化酶染色阳性，非特异酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒单细胞性白血病C.红白血病D.急性粒细胞性白血病E.急性早幼粒细胞性白血病【答案】 BCA7T10X1L10X8L4N7HR7V5K7G8J2B4J6ZC10S10E7D7Y10I6M514、男性，40岁，农民，已诊断晚期血吸虫病，肝硬化巨脾3年。下列不是晚期血吸虫病肝硬化临床表现的是A.门脉高压B.大量腹水C.溃疡性结肠炎D.血吸虫肝硬化，肝功受损E.巨脾【答案】 CCN2M10R8Y2D5T6W10HN2A3Y9B8K7W3R4ZD10E2H7B3O3Z5I1015、慢性肾功能不全患者贫血

8、的主要原因是A.铁缺乏B.活动性失血C.红细胞生成素产生绝对或相对减少D.铝负荷过重E.继发性甲状旁腺功能亢进【答案】 CCV2I2O6Y4E2T7W10HT4A4G6Y6S9X4F9ZE5W5F4M3D4I2Z216、女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年45次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续36小时。A.冠心病B.扩张型心肌病C.肥厚性心肌病D.心包积液E.风湿性心脏病【答案】 ACW5V6S1M8A7D4D9HZ6L10Y4R9F1X6O2ZG10H4R6I4X2W9D617、女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年

9、出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显A.骨关节炎B.Reiters综合征C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.反应性关节炎【答案】 ACJ8F2S8T7R5Q7A8HX7T5B9B2U7J8U6ZK5O1H9O6E8R9V318、13岁女性，两年前起病,于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止

10、后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次A.心理治疗B.氯丙嗪治疗C.卡马西平治病D.手术治疗E.电休克【答案】 CCQ2I7C7W3U4G4C5HW9A1S10B10X9T6O5ZE8A8O4R10H6T10B919、粒红比例减低见于A.纯红细胞再生障碍性贫血B.类白血病反应C.溶血性贫血D.急性化脓菌感染E.急性髓细胞白血病【答案】 CCB1R3F7N7D1O1Q1HG9U9N7R9J9R2D9ZD10J6F6Q7J1X7U320、抗癫痫药物治疗的原则是A.大剂量，短期，联合用药B.长期规则用药，禁洒C.按

11、痫性发作的类型选择药物，长期规则用药D.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种E.大量，突击，静脉用药【答案】 CCO2F6Q5D4S8P5I4HC10C1C6G8Q2R6L6ZT5D5O4Z5M7S8H821、风湿性心脏病患者，心房颤动好发于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.以上都不是【答案】 ACV5E6V3G5I5J7C8HZ9U7X8H7H9A8F1ZS7D6W4J8G5Z5K722、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑

12、水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.应口服避孕药避免妊娠B.避免阳光暴晒和紫外线照射C.不需要输血D.避免使用肾毒性药物E.激素不能擅自减量或停用F.注意避免感染【答案】 A23、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.胺碘酮B.普萘洛尔C.维拉帕米D.奎尼丁E.毛花苷C【答案】 CCO2K10W8J10V5C4Y8HY7E5J10M1I3E5Z7ZA10D1N1G6W9Q8U1024、某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时，发现左侧乳房也有肿瘤，当即进行活检，确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变，未征求患者意见，同时切除了左侧乳房。医师的这种做法，违背了病人权利的哪一点(

13、 )A.获得信息权B.平等的医疗权C.知情同意权D.隐私权E.保密权【答案】 CCD4C9I6D2L3C5V2HR5X9H6Z9Q8I9J10ZO5Y6N2D7M7G1M225、患者，女，40岁，有慢性肝炎病史10余年，突然呕血，同时伴有头晕、心慌、出汗等症状，患者出血量至少为A.800mlB.400mlC.50mlD.1500mlE.100ml【答案】 BCC9I6N6D6B10Y10B3HC7S8Q10R2A6T1O9ZU6A6B7E7T4C5G226、代谢性酸中毒是A.原发性HCO3-减少B.继发性HCO3-减少C.原发性H2CO3减少D.原发性H2CO3增多E.继发性H2CO3减少【答

14、案】 ACD1V9F10H10A3I3A5HV6H6L5M7P8G7B2ZC3K8I6F9K6Z3G327、腹痛伴黄疸应考虑A.胃穿孔B.急性阑尾炎C.胆石症D.肠扭转E.溃疡性结肠炎【答案】 CCY5G6M5U6R6Z7I3HR8K10D9L2K2Y5Q8ZJ3W3A6W2J2W5B828、对于慢性支气管炎的发病因素，下列哪一项是错误的A.遗传因素B.气候寒冷C.副交感神经反应降低D.吸烟E.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下【答案】 CCR2V10V9C2J7R3G10HD3K2L10S4X1U1E4ZT4F5M10M4L7G2N529、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，

15、体温最高达39.5，4小时后大汗淋漓，热退。A.上呼吸道感染B.肺结核C.疟疾D.败血症E.以上均不是【答案】 CCX10C7S4R2I3E4V6HC6W2W6B10G8D10E8ZA2B3C6N10F2J9O830、减肥药物奥利司他的药理作用是通过A.选择性地抑制淀粉酶B.选择性地抑制胃肠道脂肪酶C.选择性地抑制胰蛋白酶D.选择性地抑制磷酸酯酶E.通过抑制5-羟色胺，去甲肾上腺素能通路抑制食欲【答案】 BCG4W3Q6S4E5L4S8HV10R10H5V3F10P4C5ZU8Q6Y10E3B9Q5L231、男性，15岁，下肢水肿1周，血压11065mmHg，尿蛋白76g24h，血肌酐80mo

16、lL，血白蛋白20gLA.微小病变肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.系膜肾病E.局灶性节段性肾小球硬化【答案】 ACN9E2L7J5P2W5E6HZ3F5T7Y6Y4R9H3ZJ1C5S7M9E10K4C532、中青年高血压患者的降压目标是A.150/100mmHg以下B.130/85mmHg以下C.145/95mmHg以下D.130/80mmHg以下E.150/90mmHg以下【答案】 BCY2Z6E1L2T1Z6I3HG5E2C9N5B3K3Y8ZC5H3X6F1O6I7D233、关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗，下列哪项是正确的( )A.女性患者采用人工周期治

17、疗，男性用睾酮治疗不但能改善性功能，还可达到受孕的目的B.补充的肾上腺皮质激素以可的松、氢化可的松最佳，从小剂量开始逐渐增加至维持量C.靶腺激素替代治疗时维持剂量个体化，应激时不能停药，并应增加剂量D.甲状腺激素替代治疗一般应用LTE.肾上腺皮质激素的补充应先于甲状腺激素或至少与甲状腺激素同时应用，惟无明显皮质功能低下者可例外【答案】 CCI5X1U4Z8E3S4Y4HO7F1Z9V7V4T2O4ZG3G10O9I4J4Z9J534、治疗肺结核咯血最有效的药物是A.云南白药B.垂体后叶素C.酚磺乙胺D.维生素KE.止血芳酸【答案】 BCP8E7W9T10I7J3O3HZ7H7N6A5D4Z10

18、G9ZW3L8Q4J5P5T6H435、高血压患者合并下列哪种疾病时禁用-受体阻滞药A.2型糖尿病B.支气管哮喘C.心力衰竭D.痛风E.血脂异常【答案】 BCS3D5P1A8J6B2U2HS7E9Q1M10Z10Y10H6ZN3I4B7A6W2E3T536、患者，女性，56岁，因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛，伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感，持续12小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎，给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴，效果不佳，1小时前上述症状再发来我院。体检：T364，P98次分，R20次分，BP14090mmHg，颈静脉无怒张，外周动脉搏

19、动对称，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率98次分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，剑突下轻度压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.胃溃疡D.胃穿孔E.急性胆囊炎F.缩窄性心包炎【答案】 A37、以下不符合弥漫性泛细支气管炎临床表现的是A.持续性咳嗽、咳痰及活动时气短B.多继发于免疫功能缺陷及原有慢性支气管一肺疾病者C.FEVD.冷凝集效价增高E.可有弥散功能降低【答案】 BCP8G5X10I10I3U3F4HC9Y10G7L1H8A9T10ZM8T6M1X10F1G10R138、内分泌疾病激素替代治疗原则是A.女病人妊娠哺乳期应停药B

20、.患有其他急性病时停药C.终生服药D.症状缓解即可停药E.服药至青春期可停药【答案】 CCF4S5E5O5M9U2I10HE10S6O5K6T3X8I3ZW4S9K5M10Y4Z5T139、女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP 150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+），红细胞满视野，白细胞58个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。A.足量激素联合骁悉口服B.单纯血浆置换治疗C.羟氯喹辅以非甾体抗炎药D.甲泼尼龙冲击治疗E.激素口服联合环磷酰胺治疗【答案】 DCS4U7M1A3I9G4Q6HJ5

21、X4R8U7R8L9M10ZE2W3G5E1B4Y4Y740、男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100gL，血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52gL，免疫蛋白提示1gA35gL。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折A.类风湿关节炎B.多发性骨髓瘤C.急性白血病D.淋巴瘤E.骨髓转移癌【答案】 BCG9Y9D7H9J3A5O5HQ6N6E8A7K6I3X7ZF5S6H4G8O4X1N741、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.近期尿量和进水量B.毒物接触C.家

22、族史D.胃肠道疾病史E.慢性支气管炎史【答案】 ACA5M1W5S2Q6D4E1HK1J3N8Y3V7E10G9ZG6A5A6Q7M4Q4H842、肺动脉高压较少发生于A.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全B.风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄C.风湿性心脏病，肺动脉瓣狭窄D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全E.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全【答案】 CCO1G8T10F6F10R2A1HZ5A4K1X5V10J1T8ZW3E4Y3G5U2E5Q343、有关肺栓塞治疗的叙述，正确的是A.发生肺栓塞后由于血栓迅速机化，因此应在48小时内溶栓B.无血流动力学障碍的患者应首选肝素或低分子肝素抗凝

23、C.华法林抗凝效果受多种因素的影响，应根据APTT调整D.双下肢深静脉血栓形成伴肺栓塞的患者均应放置滤网E.有严重基础病伴高凝状态无法解除的患者，应抗凝6个月【答案】 BCH7K1H4L7U7K4H7HO7Z8F5A3O9V2J8ZX3P9A4D5B7O4A744、下列哪项是SSc较常见的表现A.主动脉高压B.肺动脉高压C.肺静脉高压D.上腔静脉高压E.门静脉高压【答案】 BCF3B6Z3O2S10Z2K1HJ10V3L6A7B2Q4J1ZV1Y8S5S5L6R4X745、皮样囊肿脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润

24、及纤维组织增生【答案】 DCF2R10G9G10X8A8M3HJ8W8C7S5H8N1I3ZC3K10W6Q1V4A3D546、运动障碍晨轻暮重A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 DCK6V2D4Z8C1Q3P2HG8Z1A5L10W8O6B5ZN5P1C9U2C10X2R447、男性，54岁，因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院，住院期间发现痰菌阳性，入院后经抗结核等治疗咯血停止，一般情况好转A.不能吃鸡肉B.不能吃鸭肉C.不能吃鱼肉D.进食高蛋白、高热量和高维生素的食物E.多吃海鲜【答案】 DCS2A5E4R1Q6C4S6HV5F9N5W6

25、M5X8Y7ZM3A7L2T10Z10K2B648、1小时白细胞计数有诊断意义的是A.10万以上B.30万以上C.1万以上D.20万以上E.5万以上【答案】 BCO1S10Z6H9K3A10R10HX6L6D3R9M6D3K1ZS9Y5D9T8L2N6R649、急性溶血的早期症状是A.休克B.肾衰竭C.血红蛋白尿D.腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等E.昏迷【答案】 DCZ6V2V7Y8M4Q4H7HA7Q9L2G3D1T6H2ZV6Z2W4J7G6B6C450、患者男，65岁，以消瘦伴乏力一年来诊，追问病史，3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折，尿常规示：蛋白（+），红细胞10个/HP，血常

26、规示血红蛋白75g/L，肾功能：血肌酐192mol/L，血尿素氮10.09mmol/L，血钙3.25mmol/L，血白球比倒置，ALP正常。A.IgA型B.IgD型C.IgG型D.IgE型E.轻链型F.非分泌型【答案】 C51、男性患者，48岁，诊断肺结核、肺心病5年，近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音。心率115min，肝肋下3cm，双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是A.强心剂B.血管扩张剂C.有效抗生素D.呼吸兴奋剂E.利尿治疗【答案】 CCO4Z4K8O9C9T3D4HY10T8P4X10T3C5Q10ZF4P6V1

27、V5X6E1J952、下述哪项不是正常人对血糖下降的反应A.下丘脑-肾上腺素能神经兴奋反应B.胰岛素分泌减少或完全抑制C.认知障碍D.糖原合成增加E.升糖激素分泌增加【答案】 DCE3Z7V7Z9F3P7V3HU7Z4D7N8Y10K1Q10ZT3V9Y8T7Q6Z4Q353、单纯肉眼血尿A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 ACE7V6X8G6D4I5V5HX7O1N7V2H9E6R4ZK3R7K2Q3H5R7D254、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）A

28、.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 CCI6O3D4Z6K2N6Y7HC6F10K2Z2G2T7X2ZU10F9C3L10B6J3E155、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.动眼神经麻痹B.先天性眼睑下垂C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.多发性硬化F.急性脊髓炎【答案】 D56、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.血尿及红细胞管型尿B.全身水肿C.尿少D.高血压E.蛋白尿及透明管型尿【答案】 ACZ8J1T9H9F3C8E6HJ9Z8Z9J6H5W3P7ZW8

29、W4F2Z7Z9X5X257、男性，50岁，上腹疼痛7年余，进高脂餐易出现疼痛，上腹轻压痛，ERCP显示胰管扭曲变形，结石影，可能的诊断是A.胃肠神经功能紊乱B.慢性胆囊炎C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.慢性胃炎【答案】 CCF4X8K2N8Y7J9S5HG6N10G3W9X7E7P10ZS2T10J1P6Z5O9J758、关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是A.胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行剖腹探查B.应用生长抑素减少胰液分泌C.腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害D.常规使用抗生素E.疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查【答案】 DCB10Y10T1K7Z10A

30、5U9HA4B10R10K4H9W3U7ZF8M5C9J10K7D4C459、下列为脊髓半切综合征临床特点的是A.病变平面以下各种感觉缺失、瘫痪，自主神经功能障碍B.脊髓病变平面以下同侧肢体瘫痪和深感觉障碍，对侧痛温觉障碍C.仅有深感觉障碍D.深感觉障碍，上运动神经元瘫痪，无痛温觉障碍E.双手及前臂皮肤痛温觉缺失，触觉存在【答案】 BCF10Y3D10D8F3L9F6HG3B4T4M5R4Z5W1ZC8L8T9T1O10W9T160、治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是A.难治性心力衰竭B.窦性心动过速C.房室传导阻滞D.心源性休克E.存在自身免疫【答案】 BCE2C5W1I6

31、H1R2U3HT6V5P5Q5V9O10U5ZY9K7I9M5I7L3D861、慢粒患者，WBC 650109/L，巨脾，出现左上腹剧痛，诊断最可能是A.急性胰腺炎B.肺梗死C.心绞痛D.脾梗死脾周炎E.肾结石【答案】 DCW4I9B10R5A1Z10X6HG10H2B1P3S8N9C1ZV10M7J3H8K4M4V862、男性，40岁，乏力3个月，四肢肌肉疼痛，上肢上举、下蹲困难2周，颈部及前胸出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断为A.皮肌炎B.系统性红斑狼疮C.皮肤过敏D.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】 ACD10Z8M5F5H8P9Z9HF4W4V3C2E6Z5D4ZI2R5N9Y7

32、Z7F9O863、关于体外受精，下列表述正确的是( )A.体外受精必须和胚胎移植技术结合使用B.体外受精适用于男性性功能异常不能正常性交者C.体外受精现已发展到第二代试管婴儿，技术上更加完善，因此应大力推广，并淘汰对第代和第二代试管婴儿技术的使用D.体外受精主要适用于男性精液中轻度少精、弱精或其他轻度男性不育者【答案】 ACL8A4C8Y3S8O7H6HW9F10R3M10D10G6S2ZY7K7S5H4E2E4I764、女性，65岁，慢性肾盂肾炎9年，发热、腰痛1周，尿常规蛋白()，白细胞+HP，红细胞46个HP，血肌酐219molL，抗菌药物应首选A.磺胺类B.喹诺酮类C.氨基糖苷类D.头

33、孢类E.大环内酯类【答案】 DCQ10A4K6C2Z1F10L8HI2I4Q9N4J3C5L7ZC4H7R1R2H9V7Q865、男性，30岁，农民，上腹部隐痛4年，与饮食有关，间有黑便，检查：血红蛋白80gL。红细胞总数3210A.正细胞正色素性贫血B.小细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞性贫血E.大细胞低色素性贫血【答案】 CCL4G6D10Q1X8Q10P1HL8K6D7O7M4V3Y7ZA9M7C4A1Y8L5D166、女性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HB61g/L，WBC6.2109/L，PLT140109/L，MCV62fl

34、，MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。A.血片中红细胞体积小、中心淡染B.小细胞低色素性贫血C.血清总铁结合力升高D.骨髓铁染色显示骨髓小粒消失E.含铁血黄素尿【答案】 DCB9X5O6W8B7Q5K2HG9I2O3V5R4L7A1ZY7S8W9E10Y3E5W1067、患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白A.加快补液速度B.鼻导管吸氧C.吗啡肌注D.介入手术治疗E.应用血管扩张剂和受体阻滞剂【答案】 ACP8Z3W6Z9T6H1E2HZ9G1I8E3N10K8I9ZA2T2Q10N4U3R9Q968、男，42岁 ，呕

35、吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.2109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。A.肥皂水灌肠B.补充支链氨基酸C.禁食蛋白质D.口服乳果糖E.静滴精氨酸【答案】 ACG10D3C7O4F6N2W10HO6L2W5J3I3N2Y5ZL10B9O8T6J10I9A769、男性50岁。喉结核不规则服异烟肼半年2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融

36、合，颅脑CT示脑梗塞。A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.顺铂【答案】 CCB5E10R2H1C5K4M1HZ5O2D1J9F3F7L5ZZ1H2M9B7D6P7O770、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.主细胞分泌胃蛋白酶原C.壁细胞分泌盐酸D.壁细胞分泌内因子E.黏液细胞分泌黏液【答案】 ACF7X8G3X9S2H7X10HO9W9T10S6B4Y3A9ZH1X10T5D5N10H9R1071、对周期性瘫痪概念描述最正确的是A.反复发作性肌肉弛缓性瘫痪B.反复发作性骨骼肌弛缓性瘫痪为特征肌病，发作时多伴血清钾含量改变C.骨骼肌痉挛性瘫痪D.骨骼肌弛缓性瘫痪E

37、.发作性骨骼肌痉挛性瘫痪同时伴血清钾降低【答案】 BCM4O1A5Y10W4J3J9HG10O6R4S10B3D6P3ZI8Z1W10T2C9X2Z172、女性，56岁，胸痛伴反酸烧心，胃镜示食道下段黏膜糜烂，齿状线呈岛状上移，黏膜呈橘红色，活检可见肠上皮化A.反流性食管炎B.Borret食管C.咽易感症D.非糜烂性胃食管反流病E.食管裂孔疝【答案】 BCB7B5B3F5A2N4N2HG7A7L5A9S7S9X4ZP8E3L4L6J5E2I173、肾病综合征最初的改变是A.肾功能不全B.高度水肿C.低蛋白血症D.大量蛋白尿3.5g24hE.高脂血症【答案】 DCD10O9O9C9F9N5B1H

38、M9L8B10Z6D5W1A2ZW3A1U5G3L10E2S574、Alpon综合征时肾小球基底膜哪种胶原蛋白缺乏A.型胶原蛋白B.型胶原蛋白C.型胶原蛋白D.型胶原蛋白E.层连蛋白【答案】 ACA10R8Q2H6I3Z1Q5HV9B9L2G8M2J10G6ZW9D7D4R2Z9F7D275、对于纤维支气管镜检查的适应证，下列哪项是不正确的A.吸收缓慢或反复发生的肺炎B.明确胸膜间皮瘤的诊断C.原因不明咯血，需明确出血部位和原因者D.原因未明的肺不张或胸腔积液E.难以解释的持续性咳嗽或局限性哮鸣音【答案】 BCC4G6P4N9K7X10R10HH4O6Q2G1F7T7N9ZA4J1E3S2Z8

39、W4U976、患者男性，75岁，突发意识丧失A.8受体阻滞剂B.冠状动脉搭桥手术C.PTCA支架术D.硝酸甘油E.埋藏式心脏复律除颤器【答案】 DCJ5W8T6L3N4D9U6HQ10Q4P9E4C4C3C10ZR4T5E9B2O2D10H677、扩张出球动脉，减轻肾小球囊内压A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案】 CCX2K7B2L10E3A5L10HW10P1P2R3W2B1Z7ZK2Q1F1A9R6V1L178、污泥的处理法不包括：（ ）。A.石灰稳定B.脱水及热处理C.厌氧消化D.离心分离【答案】 DCX8H1F10I7O3U2W1HJ7E6X7

40、Q5N5P8W3ZQ2W5X10J9R9O5R1079、治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是A.必须同时去除诱因B.单用有效药物使用24周C.症状不明显，可采用低剂量抑菌疗法D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎E.根据尿培养药敏结果选择抗生素【答案】 CCY5T1Y6B2J8Z8P5HB3X10V4O4P6C5L5ZA5E8P7T5K1V7V480、男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便35次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.细胞计数、血红蛋白继续下降B.肠鸣音活跃C.由鲜红色血便变成黑便D.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化E.中心静脉压不稳定【答案】 CCA10O6D9X6N7M10E6H

41、S8G1T6U6Q6X4M8ZD2I2M5Y4D10A6D481、男性，20岁，面色苍白3年，其母有贫血史。体检：贫血面容，脾肋下3cm。RBC2210A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 DCQ7I1O8U8T1F2E7HT8P4D9J10K2K7X7ZU6X1Y10H4A7G5S182、防止毒物继续进入人体，减少肺毛细血管渗出，改善肺通气功能等处理措施，适用的毒物中毒是A.窒息性气体B.氯气C.有机溶剂D.有机磷农药E.苯的氨基硝基化合物【答案】 BCZ4W5A4L8T10K7C4HE2B10Z5S5

42、R7F6E10ZM6S4C2R2J5E1D983、内分泌疾病激素替代治疗原则是A.女病人妊娠哺乳期应停药B.患有其他急性病时停药C.终生服药D.症状缓解即可停药E.服药至青春期可停药【答案】 CCY7X10S4G5E5C10J7HP3O9O4J1E1U2N9ZD8G3F10Y5I6J3P984、女性，35岁，发现高血压5年，血压经常波动在160180100110mmHg，口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为28mmolL，时常出现四肢麻木和手足搐搦，病因诊断可能为A.原发性醛固酮增多症B.嗜铬细胞瘤C.肾脏疾病D.脑血管栓塞E.原发性高血压【答案】 ACK1T2X5G2B4I3L3HR6O9

43、U10A8O8H4R3ZT1F1Y7O2V5G3R785、常见的低血糖症，除外A.胰岛素抵抗B.药源性低血糖症C.胰岛素瘤D.反应性低血糖E.胰岛素自身免疫综合征【答案】 ACF9X7X5D6A3S4Y9HY5S9A5E10C4O9F10ZB2O9P9Q2W9J1V586、下列哪项符合强直性脊柱炎的特点A.血沉、C反应蛋白降低B.关节可出现“纽扣花”等畸形表现C.“4字试验”阳性D.关节痛往往是首发表现E.抗CCP阳性【答案】 CCL7W5A3W9X1T1U9HR2Q10F8E10T6V5S10ZX7E5T2K7W5E1F287、男性患者，查体发现尿糖5gLA.胰岛素释放试验B.复查尿常规C.

44、葡萄糖耐量试验D.空腹血糖E.糖化血红蛋白【答案】 CCE5R4G9B7Q9O6Q7HE7A6I9X3N8M6U5ZJ4D6K3R8T10M8A988、男性，52岁，3周前因疥疮继发感染，3天来出现少尿，水肿，血压15090mmHg，尿比重1018，蛋白(+)，红细胞3040个HP，白细胞48个HP，血红蛋白120gL。诊断应首先考虑A.IgA肾病B.肾病综合征C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.慢性肾小球肾炎急性发作【答案】 CCK10D7L2G6I10Z1D4HN8X6Q7P4E7M3L7ZF4O5B5H3A2Z7Q389、男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。A.血清Vit BB.血清壁细胞抗体阳性C.基础胃酸分泌增加D.血清中检测不出其他自身抗体E.血红蛋白值在正常范围【答案】 BCT2D6E7U1I9P3J7HZ4K1V5V10Z1G10T2ZJ4O9E4H5W1W9L790、糖尿病肾病尿白蛋白排泄率呈间歇性增高A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 CC