2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题含解析答案(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，14岁。身高132cm，体重24kg，形体均匀矮小，头颅无畸形，智力发育一般A.大剂量生长激素B.胰岛素样生长因子-1(IGF-1)C.大剂量生长激素加甲状腺激素D.小剂量生长激素加甲状腺激素E.垂体放射治疗【答案】 BCE7J6Z5S5P7Y4R5HE3B6K3H1Q6M10T5ZV8S4W3J3W7N6X82、22岁青年女性，左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧，近2天胸痛出现缓解，X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。A.结核菌素试验阳性B.红细胞沉降率增高C

2、.胸水乳酸脱氢酶（LDH）增高D.胸水间皮细胞增高E.胸水腺苷脱氨酶（ADA）增高【答案】 ACB2X6G3A1M8O1Q8HO7O8A5U9Q4L6G7ZP9A4R3I7M7W9F13、苯甲酸衍生物的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCA5J10U9Y3A4Z7V8HK9F6C6Y9S5T10H10ZO5V9L8K4U8Z9D64、消化性溃疡最主要的症状是A.恶心、呕吐B.无规律性下腹痛C.上腹胀D.节律性上腹痛E.暖气、反酸、胃灼热【答案】 DCF9

3、Q7J6F2M1E1L2HH10B2W5P1D1P8U3ZE8T8R8V3B2T1Z25、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.异烟肼C.利福平D.链霉素E.乙胺丁醇【答案】 CCU10I1B7N10F8A7T3HE4X2Z10R3F1N2Y9ZN3K10V2V1G6C3G46、慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅A.应用糖皮质激素B.雾化吸入祛痰剂C.补液D.应用快速利尿剂E.帮助患者翻身拍背【答案】 DCN2L8I6Y5C1P10W6HZ2D8I9C10T10P7R8ZW2D3X2T1P10C6H37、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.柯萨奇病毒B.草绿色链球菌

4、C.肝炎病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 ACK6F8D7Z4G9E3H2HW7F10N2O1V7D8O1ZV5E3I8Y3C5N3J98、女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。A.真菌性肺炎B.支气管扩张合并感染C.浸润性肺结核D.支原体肺炎E.支气管肺癌【答案】 CCV10J9D9B7A7Q1V1HK9C7E2Q10G3T6L10ZF2H1I8K9D10M6Q69、对于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确A.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素B.溃疡的形成与胃酸，胃蛋白酶无关C.胃酸的分泌量与壁细胞总数相平行D.

5、壁细胞总数小于10亿个不会发生DUE.最大胃酸分泌量(MAO)小于10mmolh不会发生DU【答案】 BCW8J10I8Q2S4T5D1HX5T2V6Q1P4C7R2ZX7F4C2Z2L6B6O410、某男，年龄37岁，建筑工人，长期从事使用各种振动工具搅拌水泥等工作。因手指麻木和感觉异常等症状而就诊。此工人可能患A.风湿性关节炎B.骨关节病C.局部振动病D.周围神经炎E.末梢神经炎【答案】 CCH4U10V9J4Z8U1Y5HU1A10U8Y7D2G8G9ZQ6K6I7I1T3G5B211、脑栓塞的临床表现中，不正确的是A.年龄多较年轻B.常见局限性抽搐、偏瘫、失语C.多有脑膜刺激征D.多有

6、风湿性心脏病E.起病多急骤【答案】 CCC9H8R5E6X7P10S9HH7A2X1K9Z5S2U10ZE9Y2D10H8M7M10B612、成串出现的一侧眼眶周围的剧烈疼痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 CCC7R9Q7V2O8M5N4HG3I4M10R2M2A3N10ZM10C4G3B3P9C8H913、腹腔积液动物接种阳性A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 BCG2I7D1G3G1I5I8HL8B9L8S2O6B2A10ZG9S8B3A1W10F9M214、氰化物中毒的特效解毒剂是

7、A.细胞色素CB.维生素C.亚硝酸钠一硫代硫酸钠D.CaNaE.小剂量的亚甲蓝【答案】 CCQ9Z10H4K9L5W9Q5HV3R1D5C7M7D4K4ZJ4F3J6L3B3S4E715、对于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法，下列哪项不正确A.多数是不可逆的，即使停止用药，再生障碍性贫血仍继续发展B.与用药计量和疗程无关C.可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖D.用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高620倍E.可能阻滞mRNA的功能【答案】 ACY5I8W6P7Y8I8B6HB4W8I7O5Q2M8E8ZH9B4N10A7E6V3W1016、男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊

8、肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是A.肝活检B.尿胆红素及尿胆原检查C.肝B超检查D.血AFP检查E.肝功能检查【答案】 DCJ4U2S4W1U9Z5B10HE8V3H5U6U7Z4R9ZC5Y4Z10X9O8D9F917、下列能改善心脏舒张功能的药物不包括哪种A.异搏定B.倍他乐克C.地高辛D.开搏通E.硫氮【答案】 CCN1V2R6D4P8H3E6HV10G8U8O6A5Q3O4ZC2Q10G5P6M3Y1H518、心绞痛发生的原因和诱因不包括A.肥厚型心肌病B.甲亢C.冠状动脉畸形D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCY7Y6

9、G8O7Q3T3V4HI7J3F7T1Z4Q2U10ZO2U1G9A6I5V4Y819、下列是糖尿病肾病典型临床表现的是A.糖尿病患者发生急性肾衰竭B.糖尿病10年后，尿检以血尿为主C.糖尿病病史10年后出现大量蛋白尿D.糖尿病2年后发现双肾缩小E.糖尿病2年后表现为肾病综合征【答案】 CCL1F5O10T2N1I2D3HH7B2L5H7Q9Y2N8ZE6T6Y2K3E2A1G920、女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水45暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2

10、周出现头痛A.脑卒中B.严重失水，高钠血症C.糖尿病急性代谢并发症D.颅内压增高E.感染中毒性休克【答案】 BCM6O3X3R6S6D2Q9HI1F2C1U9R5K1O9ZV6U8J8O6K2X8E721、关于肾上腺危象，下列说法不正确的是A.可有高血糖症B.常发生于感染、创伤等应激情况下C.可有低血钠症D.可有精神失常E.可有恶心、呕吐、腹泻的表现【答案】 ACD5G3O3S3B9V2Y5HL10F3I8F6N6F9C10ZG6E4H9C5B7F9U622、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.肥厚型心肌病C.洋地黄中毒或过量D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 CCR10

11、N5L2A7X6V9U1HV9E6U9Y10J3G10J9ZL6I1Q3O9C9A8S423、引起视觉变化的抗结核药物有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 ACK8D10K5E8C2R10Q8HI8K3L5N9O9S3H9ZX1L5M6F4J7W7F624、男性，50岁，剧咳，持续痰中带血2个月。无发热及咯脓痰史。查体：无发绀，但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是A.浸润性肺结核B.支气管扩张C.支气管肺癌D.肺炎球菌肺炎E.慢性肺脓肿【答案】 CCI5M3C5S10E8R4Z5HN6H9T8Z8K4B2H6ZV9N4T5E3O2D5Q325、变异型心绞痛使用A.多巴

12、胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 DCR2V2J4D6H9J7L7HH8Y9W5J2A8T5C1ZU10C4N7U8Q3V7I626、血行播散型肺结核分为几个类型A.1型B.3型C.2型D.4型E.5型【答案】 BCL8G2A9Q8H8U4L10HV2X8X7E7F9I4D9ZE10Z6P2P2N5C4O727、男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100mldA.快速静滴生理盐水B.大剂量激素C.升压药维持静滴D.纠正酸中毒E.给予大剂量抗

13、生素【答案】 ACW2Q10W8E8N6M9C9HJ1F10E3Y10U1X2K10ZN3M8R3X10F1P2E628、南方山区农民，双手关节痛1年，查RF 1：32阳性。体查：双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。A.ASO检查B.ESR检查C.CRP检查D.双手X线检査E.膝关节X线检査【答案】 DCJ4U1P6N10O3P6A4HU1X1X1D10G7L1D10ZK5A5J3C3Q3S4Z329、下列属于糖尿病肾病特异性改变的是A.弥漫型肾小球硬化B.肾小囊泪滴样改变C.结节型肾小球硬化D.毛细血管襻帽状结构E.小动脉内膜明显增厚【答案】 CCG1W1F1N2X7E7T3

14、HR9V9P5Z4W3P3D6ZV6A8Y6N6D2K8S230、男性，45岁，反复心悸、出汗5年，反应迟钝伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1623mmolL。首先考虑及处理A.低血糖症，查肝功能除外肝源性低血糖症B.低血糖症，行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症C.低血糖症，查胰岛素水平除外胰岛素瘤D.低血糖症，查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征E.低血糖症，行CT除外伴肿瘤的低血糖症【答案】 CCY10G1S8R2X8R2X7HD6G2B1E2H9D10C9ZP8Q2T5C2E8D4J931、下述哪种药物不宜用于治疗肾血管性高血压A.胍乙啶B.米诺地尔(长压定)C.硝苯地平(心痛定)D

15、.肼屈嗪(胼苯哒嗪)E.开博通【答案】 ACK4K5Y6N5M5A7Q4HY10T5F4D7L3I5I5ZV9R7F10I9U10O8F832、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.肾上腺超声显示占位病变D.ACTH水平E.蝶鞍扩大【答案】 ACZ3U2E9X8Q1J2N2HI5S8A4P5R6B2N2ZR5T2E7D6Z10O5L433、女性42岁，肺结核化疗4周，下列指标与效果判断无关的是A.症状减轻或消失

16、B.痰菌转阴C.PPD试验阳性D.血沉下降或正常E.病灶吸收或缩小【答案】 CCZ1M1Z6S9Z3F6N9HZ2O4L10F3N3A1T4ZH9H5D10H9D9R2F434、儿童肾病综合征常继发于A.糖尿病肾病B.肾淀粉样变性C.骨髓瘤性肾病D.紫癜性肾炎E.淋巴瘤【答案】 DCX1U1O2L7A6E9K3HQ2H2C3N4V9D7P1ZI4G10C2Q6C9K9W935、男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰14年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上二三层楼气短，为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7510A.肋间隙变窄，双肺透亮度降低，心脏扩大B.双肺纹理增多、紊乱，伴双下肺片絮状阴影

17、C.肋骨走向变平，双肺透亮度增加，横膈降低，心影狭长D.气管向右移位，左肺可见大片密度增高影E.双上肺纤维索条状阴影，伴左上肺厚壁空洞【答案】 CCZ1F8M9G7R9U4G2HR1T1D6V2I7J9Z10ZP2B6N2E1R6N9V936、女性，48岁，2年来关节炎，日光过敏，脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿，尿少，血压178100mmHg。尿蛋白(+)，尿红细胞1015个HP，HGB100gL、Scr230molL，ANAl：640(膜型)，抗Sm抗体阳性，血C305gL。最可能的临床诊断是A.急进性肾炎B.急性肾衰C.系统性红斑狼疮D.慢性肾炎E.急性肾炎【答案】 CCL4

18、L9V9U9Q10H3E6HD5E7K9C9I10G6R5ZJ8D9H9S4K2K9Q137、不符合支气管哮喘的是A.纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出B.支气管收缩引起肺的过度膨胀C.肺膨胀、肺气肿，黏液栓塞局部肺不张D.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损E.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物【答案】 DCZ10L2A4S7B10C6X3HS9L7C10W3A6U8H8ZL8R2T5Z5R5S7I338、肠易激综合征的警戒症状不包括( )A.贫血B.体重下降C.白天症状重D.夜间症状E.便潜血阳性【答案】 CCP9U6Y8L1S7H5T3HP8R8Y9C1C4X8H7ZD6R9H6E2T6Z9

19、C1039、男性，60岁，患十二指肠溃疡30年、前列腺肥大5年，近日腹痛剧烈( )A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗【答案】 CCM4N9G9F8G7R5X4HF2H6E5S3Q6E8Q10ZK7C6P8Y10B8R6D540、急性胰腺炎产生休克的主要原因是A.低血容量休克B.过敏性休克C.神经性休克D.心源性休克E.失血性休克【答案】 ACD2O5Y3H2Y1X5N10HA5Q4R5P10I5K2D4ZA2D7H2O5S8E2I1041、小气道是指吸气时细支气管的直径A.10mmB.2mmC.5mmD.1mmE.4mm【答案】 B

20、CS2P5B6H7E1Y3A9HQ8M3K9T10M5J7A6ZO7L3P4Q5L1R7E542、由于血管扩张和大量失水可致A.热痉挛B.休克C.热衰竭D.热射病E.中暑【答案】 CCR3U5D9F10N6F5W9HO5Q7H5O8Q10A8C8ZY8X5D7U7M1Z4P343、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性

21、最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCE5X7Z4W9Y9G6P6HK1H5Z2T10G3H5Y5ZS10V3G9O10F8V2F1044、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.胸部X线检查B.结肠镜C.全消化道造影D.PPD试验E.腹平片【答案】 BCH9M3O8S4M2J7E8HD6D1Y7C2D2Y10N8ZZ8C5U7M8M1A4I245、引起Cushing病的原因是A.垂体ACTH微腺瘤B.肾上腺皮质腺瘤C.小细胞性肺癌D.肾上腺皮质结节状增生E.肾上腺皮质腺癌【答案】 AC

22、I2B2L10L8M5E6S7HP10L8M10R5K5Q3H4ZS8A4K7E4S3A5W946、男性，37岁，既往曾患肺结核，自愈。近1个月来，低热，腰痛，尿频、尿急、尿痛、尿色浑，偶呈血色，抗感染治疗无效，尿常规检查，有较多红细胞、白细胞，蛋白(+)。胸片，双肺尖有陈旧性结核灶，其诊断最大可能是A.肾炎B.肾结核C.肾肿瘤D.泌尿系感染E.肺出血肾炎综合征【答案】 BCV10B8F10X7O8T1B3HZ7A10U7M5A9I8O10ZP5E5E8V1O10L2J947、男性，20岁，学生。因咳嗽伴右胸不适20天，低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸水为血

23、性，化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是A.抗结核抽胸水B.抗结核胸腔闭式引流C.抗炎抽胸水D.胸腔内注入化疗药抽胸水E.抗肿瘤抽胸水【答案】 ACQ4S4G10R9F6L3Q5HH1L6Y10S1A5Q10Z10ZK7A3M4C2A10E3T848、遗传性1-抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切A.肺大泡B.间质性肺气肿C.全小叶型肺气肿D.小叶中央型肺气肿E.混合型肺气肿【答案】 CCP4Y7H1F9O2R1I6HO4M10V1H2F2T1W2ZB3C1A9K9A8O1P849、女性，30岁，心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心

24、36级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，X线：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后，症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减轻，奔马律消失，最可能的诊断是A.肥厚型梗阻性心肌病B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全C.原发性扩张型心肌病D.急性心包炎E.急性心肌炎【答案】 CCQ8U3S1Q10W9Z8Y6HP10N1E1X1V7P5H7ZJ6X5X1M4G6S9J250、女性，24岁。诊断结核性腹膜炎已3年，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠形，首选哪种检查A.胸透B.立位腹平片C.钡餐透视D.腹腔镜检查E.血沉【答案】 BCE7V1Y9Z7Y8S6Q4HV8M2B7M10S9G7E7ZA2M2T3

25、Z7R3B6M1051、有关肾结核的诊断，下列哪项分析是错误的A.尿沉渣中查到抗酸杆菌不一定是结核B.尿结核杆菌培养阴性，不能排除尿路结核C.排泄性尿路造影可以不显影D.男性患者的原发病灶在附睾E.扪及肿大的肾脏不一定是结核肾【答案】 DCF10L2I10L3B3A10J9HU5N1N2P7K10F2I10ZX5D7Q10M7I2X9R852、35岁，男性，服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄染。检验：HGB60gL，WBC8810A.急性胃出血B.G6PD缺乏症C.急性白血病D.脾功能亢进E.急性肾盂肾炎【答案】 BCX7C7C5B9O7I8T8HH10G8X4J2G10B

26、1Y10ZH3K1L9H2K8N6B953、下列有关稳定型心绞痛的发病机制中描述错误的是A.稳定型心绞痛是由于劳力引起心肌缺血，导致胸部及附近部位的不适，可伴心功能障碍，但没有心肌坏死B.当冠脉狭窄或部分闭塞时，其扩张性减弱，血流量减少，对心肌的供血量相对比较固定C.在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下，一旦心脏负荷突然增加，使心率增快、心肌张力和心肌收缩力增加等而至心肌氧耗量增加D.稳定型心绞痛的发病机制主要是血流量较少E.冠状动脉的供血不能满足心肌对血液的需求时，可引起心绞痛【答案】 DCN7I10C7B7T1N5F5HP8O7I10W5C9U1A10ZX3P1E1O7Y4W5Y654、支

27、气管扩张阳性结果是指A.用药后FEVB.用药后FEVC.用药前后FEVD.用药后FEVE.用药后FEV【答案】 DCC6B2X6B9R1E3I8HB8M7G10P3T7W3N1ZR3C3A6O9R1N9V155、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小A.心包穿刺查心包积液性质B.结核菌素试验C.胸部CT检查D.冠状动脉造影E.纤维支气管镜【答案】 ACL3O6W8N1E1R9I10HJ8S5N8W4O2B3P1ZF8V5U4S1H6U7P456、对于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确A.妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常，不论

28、是否需要胰岛素或单用饮食治疗，不论分娩后这一情况是否继续B.不包括妊娠前已知的糖尿病患者，后者应称为糖尿病合并妊娠C.因为妊娠糖尿病患者中可能存在其他类型糖尿病，只是在妊娠期间表现出来，应在产后6周以上给予复查，重新按常规诊断标准明确诊断D.产后血糖将恢复正常，产后510年发生糖尿病的危险性并无增加E.有效处理妊娠糖尿病，有利于降低围生期母儿疾病的患病率和死亡率【答案】 DCW10M6J6V5M8W3E5HT4R9Y8F4E2T8C9ZV8B8D4R7X4P10R657、下列不符合慢粒白血病急性变的是A.除Ph染色体外，出现其他染色体异常B.外周血出现有核红细胞C.原因不明的血小板进行性减少或

29、增高D.骨髓中原始细胞20E.外周血嗜碱性粒细胞20【答案】 BCK2O3G5D8G5B10T10HS1I6A4C7R8U2E3ZZ7K8W3F8Z10Y6X758、类风湿关节炎的常见关节畸形有A.近端指间关节梭形肿胀，尺侧腕伸肌萎缩，手腕向桡侧旋转、偏移，手指向尺侧代偿性移位，形成指掌尺侧偏移B.掌指关节强直畸形C.肘、膝、踝关节脱位D.远端指间关节严重屈曲，近端指间关节过伸呈钮孔花样畸形E.远端指间关节过伸，近端指关节屈曲畸形，形成鹅颈样畸形【答案】 ACR8L3F5T1K3B10O5HV3H9F5Q7S5U5S1ZV8Z6N10F3C7Y4A259、肠源性发绀见于A.有机磷中毒B.酒精中

30、毒C.亚硝酸盐中毒D.大肠埃希菌毒素吸收E.内毒素休克【答案】 CCT7N7L3N3D1U2Z10HB2M7P8X4N7X4T10ZG6B8S3D3F2O3P860、关于Goodpasture综合征，哪项正确A.不一定有肺出血B.不一定有肾小球肾炎C.不一定有抗肾小球基底膜抗体阳性D.不一定为新月体性肾炎，可以表现为系膜增生性肾炎E.不能有ANCA阳性【答案】 DCC3W1H5K6E1D3V7HU7A4G4G5J7U9R4ZI3D5E7X9M9T9B961、窦性心动过速很少见于A.心力衰竭B.甲状腺功能减退C.贫血D.正常健康人E.急性心肌梗死【答案】 BCR5N2Q3H7Y9W5G8HL6K

31、9H7Q7H9P1N3ZD2V5Z4G2T6G2L162、周围神经病的病因，除外A.营养及代谢性B.结核C.特发性D.传染性、肉芽肿性E.药物、中毒【答案】 BCV3F2X9C4Z3K1U10HJ9N6K4V5V7Z7Z1ZK4O7S1J1W6A3B1063、适用于震颤突出且年龄较轻的帕金森病患者的药物是A.金刚烷胺B.苯海索C.氟哌啶醇D.复方左旋多巴E.溴隐亭【答案】 BCK5C4Y6D10H7E5P3HE3K5Y9U6B2X7W8ZN9J5G1U2Q6H5J864、中毒性高铁血红蛋白血症A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟

32、基哌喹【答案】 BCB5A1O8A10L4S10C3HJ10F8J9J10H1E10U4ZR8T9V7M9N5G9Y465、患者男性，48岁，既往有肺结核病史，未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界不大，最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 ACJ3W7J10U8G8D7Q7HH9I6D3Q6Q8Z3P7ZA2O9F7T1P9B10O466、某皮革加工厂鞣革车间出现多例患者，其临床表现为头痛、头昏，有明显的黏膜刺激症状，并出现咳嗽、胸闷、眼结膜水肿，体检时，肺

33、部可闻干性啰音，X线胸片显示肺纹理增多、增粗。其最有可能接触的生产性毒物是A.二硫化碳B.硫化钠C.鞣酸D.HE.以上都不是【答案】 DCC5V3S6F7O10L3X9HM6F9I2Z5R1W8F9ZX9E5D2G1J1Y5M667、自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.D组链球菌和其他链球菌D.肺炎克雷伯杆菌E.厌氧菌【答案】 ACJ10A6B10R2R9I10U6HR10J10S2A10W7F2O8ZT2J1T2T1N3X3N1068、最常引起多发性周围神经病变的是A.抗胆碱类药物B.巴比妥类药物C.抗生素D.异烟肼E.吩噻嗪类药物【答案】 DCI2M8F1

34、C7V1W5M4HT1P9D5A2J10H4C5ZS2B7O3P8R8V8U169、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括A.脾不大或轻度肿大B.APTT延长C.血小板减少D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E.血小板寿命缩短【答案】 BCM5W5X5L5I2G2P8HY6L6X9U2C2M5W3ZQ4H6F9C7O10M6P570、因呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹水【答案】 DCA7F4R3J2F3J4A5HH9R2T9D5E4U5D3ZL8H7I8B1X4F6S971、女性，35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节

35、肿痛1年，晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿，活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml，ESR50mm/h。A.强直性脊柱炎B.银屑病性关节炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.反应性关节炎【答案】 DCL6M8F3I9B4A2S2HJ9N3P2M5P4A5I4ZJ2I2F3M6Z7X8N872、急淋白血病A.NAP强阳性B.t（9：22）（q34：q11）C.PAS阳性D.过氧化物酶阳性E.非特异性酯酶阳性，能被NAF抑制【答案】 CCT9K9F6N2R1L10B8HA3Y3Y3N7T9U5M4ZC9U6P6N4L4M10L273、22岁青年女性，左侧胸痛伴高热1周

36、就诊。患者于深呼吸时加剧，近2天胸痛出现缓解，X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。A.结核菌素试验阳性B.红细胞沉降率增高C.胸水乳酸脱氢酶（LDH）增高D.胸水间皮细胞增高E.胸水腺苷脱氨酶（ADA）增高【答案】 ACF6C8P9I3D3Q1Q8HB8X1D2N7P8Y7D10ZX8N7K1C2E4A2Z874、急性早幼粒细胞白血病A.红细胞大小不等，中心淡染B.红细胞中见染色质小体C.可见Auer小体细胞D.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30E.骨髓增生低下，造血细胞减少【答案】 DCI2F4S4W4B3L2C10HK8A3Q6D9B10I9M5ZU6O2L8T2

37、B2A4F675、哪些部门参与组织制定了医疗机构从业人员行为规范？A.卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局B.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局C.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局D.国家中医药管理局、卫生部主管部门【答案】 ACC3P2C5D8W3T7G1HB2T8R10P9B3D9M3ZO9T10Q4V9U6J4B1076、下列不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点的是A.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感B.咳嗽，咳砖红色胶冻样痰C.白细胞正常或增加D.青壮年多见，预后良好E.起病急、胸痛、畏寒【答案】 DCH3V8C1X2K4Y1M4HW4K3G7H9T5B

38、8R8ZW10L7R7G10G3G3W477、院外感染所致肺炎中，主要病原体是A.肺炎克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.支原体【答案】 DCE1S1O3V4Z3U9A6HQ3D1E1I8E6V2D8ZU10X2B10P4C9B4P278、通过抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶使活化淋巴细胞的生长受抑，从而控制风湿病病情的药物是A.非甾体抗炎药治疗B.糖皮质激素冲击治疗C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗D.来氟米特E.羟氯喹【答案】 DCV3O8V2O1U10T8R4HS5A7K3Y7C7V3J4ZK7E5J10B5B9O9W779、急性肾功能衰竭少尿期结束的标志，是指

39、24小时尿量至少增加至A.250mlB.300mlC.350mlD.400mlE.500ml【答案】 DCI10N1B8W3M7L7O4HL4T5Z9Q2P6R5Z8ZL3J5I4P4D2T7S380、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血FTA.应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖B.甲状腺功能减退(药物性甲状腺功能减退)C.白细胞下降D.药物性肝炎E.突眼加重【答案】 ACW2A7E4H4U8Q8M8HN1I3S5W9O3R3E4ZN9W9C8X5L8O5M981、肾盂肾炎最常见的感染途径是A.上行感染B.血行感

40、染C.淋巴道感染D.直接感染E.以上都不是【答案】 ACB8T2A1Y6B2C1C5HM1G8Q9A10N7N4M5ZJ10A8I6A9C3N10U482、男性患者，15岁，水肿、少尿1周，半月前有感冒史，BP：14090mmHg，Hb120gL，尿蛋白(+)，尿隐血(+)，尿RBC1520HP，血肌酐180molL，血G下降，最先考虑的诊断是A.毛细血管内增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.新月体性肾炎D.系膜增生性肾炎E.膜增殖性肾小球肾炎【答案】 ACN7C5Z10B3F4H2G8HU4V10V1I7K5Q7Z6ZQ1H3I8U2I6Q10D583、慢性肾功能不全患者晚期有出血倾向，其

41、主要原因是A.血小板与血管壁相互作用障碍B.贫血C.低钙血症D.血小板减少E.透析的影响【答案】 ACE8B7Q2N7C6L8G7HN8Y6H6W5A9A3J5ZP10G1Y5L1T7M4V884、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压8060mmHg。血常规：白细胞12610A.血小板生成减少B.自身抗体攻击破坏C.血小板消耗过多D.血小板相关调节因子活性下降E.以上都是【答案】 CCP7L5P8B9V4H3Z6HJ3X1E2C10L3Q8V9ZP1T5J1K3K10Y8T585、女，26岁，有结核病史，近几个月来感腹胀、乏力、活动后气短。查体：心尖搏动不易触及，心浊音界正常，

42、心率120次/分，房颤，颈静脉怒张，吸气时尤为明显；腹软，肝于右肋下3cm触及，腹水征（+），双下肢轻度水肿；血压12.0/10.0kPa（90/75mmHg）。胸片：无肺淤血，主动脉弓小，上腔静脉扩张，心影大小正常。ECG：QRS波低电压，普遍导联T波低平、倒置。上述临床表现产生的主要机制是A.心脏收缩力减弱B.心包缩窄心室充盈受阻C.心脏后负荷过重D.心脏前负荷过重E.快速性心律失常【答案】 BCH2D9G9A7U7C10S7HY6W7S1J10E6U4Z10ZR1J9F9C7Y6K8C986、女性，42岁。甲状腺部位疼痛，放射至下颌、耳部及枕部伴甲状腺毒症。体格检查：左甲状腺肿大，可及一

43、1.5cm1.5cm结节，质地中等，压痛。诊断考虑亚急性甲状腺炎。下列哪项检查有助于诊断A.FTB.FTC.FTD.FTE.甲状腺穿刺细胞学检查【答案】 CCL2T8S8K1U6W6A6HI2N8E8F10Y8N1A2ZT2G4K1G1W2N8D387、患者男，38岁，周身脱屑性皮疹6年，近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛，伴活动受限，查体指甲可见顶针样凹陷，头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样皮疹。A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎F.类风湿关节炎【答案】 C88、患者女性，30岁，患者不明原因闭经，感精神差，记忆力差，经常发生血压低，尿

44、量多，最可能的疾病是A.继发闭经B.Addison病C.Sheehan病D.交感性低血糖E.以上都不是【答案】 BCD6P10D9I9O1E10X2HS1A6H9L2V7Z1L8ZR6Z7C5U7Q5L2R789、败血症患者，外周循环血容量不足时可见A.左心室射血分数小于40%B.动脉收缩压大于160mmHgC.中心静脉压小于5.0cmHD.心排血量(CO)大于6.0L/minE.肺毛细血管楔压大于30mmHg【答案】 ACJ7X8R8Z9J2H2J1HL5G3J2V7N6K7S2ZF10J7T6O8K9A10S190、抢救急性苯中毒时，错误的处理方法是A.给予维生素CB.脱去被污染的衣服C.给予肾上腺素D.给予葡萄糖醛酸E.迅速将患者移至空气新鲜场所【答案】 CCT7A5Q9Q2Z9D2C8HB9U6B10U5E8U10R10ZT8S3H7D7W8T10X991、下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义A.TT3B.TT4C.FT3D.FT4E.rT3【答案】 CCQ1O7U8R1A6G5B9HT10B6H5D8Z2C4J6ZO4O2U4T4S6K9Q1092、患者，男性，45岁，因面神经炎眼轮匝肌瘫痪，眼睑不能闭合，考虑给予抗生素预防眼部感染，应选用A.利巴韦林滴眼