2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题A4版可打印(国家)81.docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下述属于肾上腺功能抑制试验的是A.苄胺唑啉试验B.PRL试验C.地塞米松试验D.ACTH试验E.TRH试验【答案】 CCT1X10D8O1A5J10Q5HW7G4C4K1E8C3S8ZU4C4U1W8E6K1U22、男性,30岁,甲醛生产厂工人,误将甲醛当水饮用。对此患者可能发生的情况描述错误的是A.吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出B.会有中枢神经损害C.主要经过肝脏代谢D.会出现代谢性碱中毒E.会有视力障碍【答案】 DCP2R10Q10D6F4M7Q4HB10V7O5H1T8K5S1ZX2Q10R9V5
2、O4C6P33、流脑和其他化脓性脑膜炎患者最大的区别是A.有否皮肤瘀点、瘀斑B.发热程度的不同C.血白细胞增高的程度不同D.神志障碍程度的不同E.脑脊液细胞数的不同【答案】 ACS4S5V2Z5M7S10J10HU4O4Y8Q4H9Y4I6ZV9E6Y10D9E9P9T14、关于病原携带状态,下列不正确的是A.并非所有的病原携带者都能排出病原体B.并非所有的传染病都有病原携带者C.是许多传染病的重要传染源D.可以出现在显性感染后,也可出现在隐性感染后E.机体有免疫反应,但不足以清除病原体【答案】 ACH2R4A3Y4Q2F1P7HN6Y10L5H3G1L6R9ZG5E7P6W4D10U8S95
3、、患者女性,4岁,无症状,查体发现胸骨左缘第2肋间和锁骨下方有连续性机器样杂音伴震颤,治疗方法是A.尽早手术B.药物治疗C.成人期手术D.612岁手术E.学龄前手术【答案】 ACQ8S2P2F4D7B10Q9HC10O9M3Q5I6W2Y1ZU6F4P3F10E3O8L106、中国高胆固醇血症的诊断标准是A.TC7.02molL(270mgdl)B.TC4.68mmolL(180mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl)D.TC6.24molL(240mgdl)E.TC5.20molL(200mgdl)【答案】 CCN1Y6R1W1W6G3O2HX2F1Z7Q10D3H1D8ZH2
4、N3L10I10I7Q9F67、果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是A.7天B.15-21天C.28-35天D.42-49天E.56-63天【答案】 BCI10G7Q8W5J1J10D6HO5U8Y8L4Y8J8O7ZD3W5Q4B3J7E10U28、男性,61岁。乏力2个月,发热、咳嗽、咯血1周。胸片:双下肺多发结节。化验:血红蛋白8gdl,尿Pro(+),RBC1020个HP;血cANCA(+)A.韦格内肉芽肿B.Good-pasture综合征C.狼疮性肾炎D.尿毒症肺E.显微镜下多血管炎【答案】 ACD9P7L10J7G1I1X8HJ9P8O7J1L3N8H7ZV8V4O8O6
5、H8I3D19、以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件A.血氧饱和度B.肺动脉压C.动脉血氧分压D.氧合指数E.肺泡-动脉血氧分压差【答案】 DCT4L3N9Z5K1H7E3HY10R10W10U8S6A7D5ZV7R8N5M5D4W8U910、动脉瘤最有效的治疗方法是A.休息B.手术C.降脂D.受体阻滞剂E.钙拮抗剂【答案】 BCV7W2C3R2L5N4M10HV2X9X5C1X1B1Z6ZJ8F9C5T4I1R5S211、男性,38岁。饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次分,高热,动脉血氧分压低于798kPa,下列治疗哪项是不合适的A.阿托品B.人工呼吸机C.胃肠减压D.肾
6、上腺糖皮质激素E.禁食【答案】 ACO4K1B7M6Z2J6D3HB9K2U3M1J1Z6M8ZU8Q3Z1J5E8V9Y912、确诊重症肌无力后,做胸部CT检查的目的是确定是否A.合并肺部感染B.有异位甲状腺C.有胸腺瘤或胸腺增生D.有肺结核E.有心肌炎【答案】 CCO4T3B2P3Z6K5Z6HC9F9I8E4M2T8Y2ZD8O7P3H5N9T7P113、垂体侏儒症的诊断下列哪项错误A.不能靠GH基础值诊断B.要做左旋多巴兴奋试验,GH水平不能达到510g/LC.明确诊断至少需做2种兴奋试验,以免假阴性反应D.血清生长介素C又称胰岛素样生长因子I,多数无改变E.GRH兴奋试验有助于鉴别是
7、否为下丘脑性【答案】 DCW2Q8K8Z5D3P7G3HE9P6V1K4C6Y1R7ZK9H10F5R9H10M3G314、进行性脊髓性肌萎缩A.双侧皮质脑干束受损;B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 CCX10N3R4T4M3Y5L6HH7L5Z7Y1O7H9D6ZH5F9K4I4U9X4C315、猝死抢救时,最先进行的基础心肺复苏包括A.胸外按压B.气管插管C.肾上腺素D.除颤复律E.心脏起搏【答案】 ACZ6Q9B2A7D7Q4K3HG9J4A5E4U3W9A5ZD1C8S3N2F10O7N316、男性患者,15岁,水肿、少尿
8、1周,半月前有感冒史,BP:14090mmHg,Hb120gL,尿蛋白(+),尿隐血(+),尿RBC1520HP,血肌酐180molL,血G下降,最先考虑的诊断是A.毛细血管内增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.新月体性肾炎D.系膜增生性肾炎E.膜增殖性肾小球肾炎【答案】 ACE2O5B1N4Y1N4B9HA3R1C2F10Y1Z5D6ZG4T4W1W2O7Z8P417、胸腔积液多见于左心衰竭和右心衰竭并存时,产生的机制是A.营养不良,血浆蛋白浓度降低B.心源性肝硬化C.胸壁毛细血管壁缺氧,通透性增加D.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻E.钠、水潴留【答案】 DCI4Q2W1S5I8P7X10HL
9、1F6X7R3X7D8D7ZN7X8G6T1C5E3Z618、某女性工人,纺织厂织布车间挡车工,工龄15年,因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊A.噪声聋B.听力损伤C.听觉疲劳D.局部振动病E.神经性耳聋【答案】 ACC10R8O4S10Y3V10L1HL3O9Z7V9Q4E8O3ZE9Q4U2Q1G9E6B619、肾病综合征糖皮质激素治疗的原则不包括以下哪项A.起始剂量要足B.全程足量、联合免疫抑制剂C.减药缓慢D.疗程要足够长E.小剂量维持治疗【答案】 BCH9Q10U1D8N4C4Z4HT10Z2J7G7Y1D3U5ZS2X2U3N5G7N8U320、治疗腺垂体功能减退症,首先补充
10、A.盐皮质激素B.性腺激素C.甲状腺激素D.糖皮质激素E.钾盐【答案】 DCL2V6E3S4V1A7Y6HR8O1B9Q6D7Q8R1ZR4U9P9N4L9U7K821、钩端螺旋体病患者,什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体A.发病第10天内B.发病第2周内C.发病第3周内D.发病第4周内E.发病第5周内【答案】 ACR5J10L10Z1I5K1R7HL1Z2J10F7B1U10T3ZD10Z2C7C10R4P4D222、肝细胞性黄疸的可能病因是A.十二指肠球炎B.壶腹癌C.胆囊炎D.肝硬化E.胰腺炎【答案】 DCF6G8I1A1G4Y9T1HK1E2O4F9S5M4T2ZW6X7G7B7P4D
11、8E223、导致慢性胰腺炎酗酒时间需A.30年以上B.1520年C.515年D.5年以下E.2030年【答案】 CCJ6O6A4W2X8F6Y10HE2V8Y4Y4M7B9G5ZC8O10V6U3D1G9Q924、关于腺垂体功能减退症患者的治疗,错误的是A.感染时糖皮质激素用量可适当加大B.给予泼尼松5.07.5mgdC.可放心使用麻醉剂D.性腺激素替代,可用人工月经周期E.给予左甲状腺素50150gd【答案】 CCW5G9R9K9J6X8S9HU8C2M6C3Z1C2L5ZI2F5D6H3X2P6D1025、4岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38,体重
12、20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,白细胞560x106/L,N 30%,L 70%,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。A.异烟肼+链霉素+青霉素B.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺C.异烟肼+链霉素D.青霉素+氯霉素E.异烟肼+利福平【答案】 BCV2S2P4G6X1Q6L1HD7A3H9T6I2J5A7ZT7F4R9F4G7L3X526、短QT综合征唯一有效的治疗方法为A.置入心脏复律除颤器B.导管射频消融C.手术治疗D.基因治疗E.抗心律失常药物治疗【答案】 ACC4C7M3X9H1I1A8H
13、C3Y2T5A9W6T4Y3ZE2Z1D5P4L8L9I127、颈内动脉系统TIA的临床表现一般不包括A.失语B.Horner征交叉瘫C.眩晕D.偏瘫E.偏身感觉障碍【答案】 CCK2E1C1Y4L1D10V10HC8Y4I10V7O10O4Z2ZJ1K3T10S3T7J4V528、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.肝炎病毒E.真菌【答案】 BCY5Z5S3P7G3F8S1HY8Q1R8K5V9C6J9ZT2J3G6E1K4B2J629、在慢性肺源性心脏病的发病机制中,导致肺动脉高压形成的最重要的因素是A.电解质紊乱B.肺部感染C.高碳
14、酸血症D.缺氧E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCX6Z4U4F8F10O7N4HT10O4Y2A7A5E3O4ZO1Q5Q9L9L1T5G430、不是腺垂体疾病的是A.尿崩症B.肢端肥大症C.巨人症D.泌乳素瘤E.高泌乳素血症【答案】 ACN10Q8E7J8V8F7R4HS7M3Z10D10J1F1R5ZL5B9T4G7H2A5U431、10岁儿童患者,1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落,呆立不动,呼之不应。可能是A.精神运动性发作B.儿童良性发作C.失张力发作D.失神发作E.复杂部分性发作【答案】 DCN8E9P10X3L4X6P3HB10F1B5V6R1Q5G8ZI3L6D9
15、K4M3J7F432、流行性出血热多尿移行期( )A.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡,皮肤淤斑增多,尿量400mlB.流行性出血热患者球结膜水肿明显,眼结膜呈片状出血及少量血尿,体温39C.流行性出血热患者血压下降,心率加快D.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml,但血尿素氮和肌酐反而上升,症状加重E.流行性出血热患者每日尿量3000ml,氮质血症逐步下降【答案】 DCS6J7M7E5B7N6S4HN10N3I4B10V8D2N8ZS7H3S2K10Q5L5X333、肾性骨营养不良早期诊断依据A.骨活检B.肾功能检查C.血钙、磷水平D.骨痛症状E.骨骼X线检查【答
16、案】 ACR8M5B8Z10O4Y3U5HD4H3J9B3J7F6M1ZR8U1I9J8I8B9D234、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP17/12kPa,P86次/分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCW3H5V8V2Q4R2G7HJ2U7C6L7T3Y10P7ZL8E3Z1G10L1Y8F635、女性,45岁,近2个月出现间断咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔
17、淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占49,中性粒细胞占4。根据以上资料,患者最可能出现的检查结果为A.SACE活性增高B.贫血C.抗核抗体滴度增高D.PPD试验呈阳性反应E.血钙降低【答案】 ACR2R8I2C1R7W8B4HT2S5R9L2X3L2D6ZA6O6B1W8C10O4S1036、医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是A.医生利益至上B.社会利益至上C.医院利益至上D.病人利益至上E.以上都不是【答案】 DCW3L1I7S8T4J6T4HN2B2D7C5B6E7Q7ZS1Z6Z5H8G5A1V137、出现呕血时,
18、胃内滞留血量大于A.350mlB.250mlC.500mlD.100mlE.150ml【答案】 BCL9E10S9R7V4E5A7HK2Q3I2A6Z5J8C2ZY4X10K6U6I6G5P1038、男性,26岁。受凉后突然畏寒,高热,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。胸部X线片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.肺炎球菌肺炎D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎E.急性原发性肺脓肿【答案】 CCJ1I6K3A7Q6J6U6HZ9S9S4Z8A4C2D1ZO10V5T6Y3V8K10I739、女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前感冒。查体:甲状腺度肿
19、大,质地韧硬,触痛明显,心率104次分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)A.血常规、TB.ESR、TC.TSAb、TD.甲状腺摄E.TGAb、TPOAb、T【答案】 BCY8B9S8T5U7W4K2HN1B6Y8G4K8P9R6ZA3K9L4U7E2D9B140、女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿罗音。A.一秒钟用力呼气容积(FEV1)60%B.最大呼气流量(PEF)60%C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率15%D.吸入二丙酸倍氯米松后FEV1增加率15%E.支气管激发试验阳性【答案】
20、 CCU6Z8D3I6L4H8P10HQ8T5M9S8R8N8H2ZE6Q6O7J7M1B2L841、男性,40岁,农民,已诊断晚期血吸虫病,肝硬化巨脾3年。下列不是晚期血吸虫病肝硬化临床表现的是A.门脉高压B.大量腹水C.溃疡性结肠炎D.血吸虫肝硬化,肝功受损E.巨脾【答案】 CCD1R1H2J4B2I10E10HZ10S6Q1I8L3X5M1ZU2C3J5U8B4J6R842、患者女性,65岁,多次测量血压为1501708085mmHg,未服用降压药物,应诊断为A.正常血压B.单纯收缩期高血压C.0D.白大衣高血压E.以上都不是【答案】 BCF10A6O2P9R10E8J5HP10E2J2
21、T8S10H1Y9ZO9P1G10I10B6W9F643、吞服腐蚀性毒物后,应选用的洗胃液是( )A.氢氧化铝凝胶B.稀醋酸C.牛奶、蛋清D.活性碳E.液体石蜡【答案】 CCB10R6P5M1N3J10G4HR8X9J1E1K2O7Q4ZH6M4X6W8G6I10N744、关于淡漠型甲亢,下列错误的是A.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤B.病人乏力、明显消瘦C.多见于老年人D.不易发生甲状腺危象E.眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显【答案】 DCA6E9Z6P3W10G10R8HM3Z6P2Y1A3B1I3ZK9Y2H8Y6E1G2P745、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38
22、左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.尿检查有大量管型B.少尿或无尿C.稀释性低血钠D.尿钠低E.氮质血症【答案】 ACG3O3J8J1V6N10Y3HO2K3K5V1E8X8P8ZX7I3A4V5Z7X7V646、阿尔茨海默病患者改善焦虑等精神症状A.糖皮质激素B.乙酰胆碱酯酶抑制剂C.利培酮D.曲司氯铵E.左旋多巴【答案】 CCN10Z2R9F5G1N3W4HJ1L1U9O7H10Y8M4ZC9F8K2Q6N3Z6S847、老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,关节液检查可见有焦磷酸盐结晶,X线检查有软骨钙化。诊断为A.骨关节炎B.感染C.痛风D.假性痛风E.类风湿关节炎【答案】 D
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