2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题(易错题)(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者男性,38岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及36级收缩期吹风样杂音,肝大,否认发热和游走性关节肿痛史A.急性病毒性心肌炎B.先天性心脏病C.扩张型心肌病D.风湿性心脏病E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】 CCP5W2T5U6C3B5J2HN5B7I10Q10B8I6S2ZZ2R6U5Y10G4D1J72、男性,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温398,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧
2、腹股沟淋巴结肿大,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下15cm,白细胞12710A.退热后即可停药B.开始时肌注小剂量C.静脉滴注大剂量D.疗程2周以上E.每日只需用药1次【答案】 BCM8A8R6D9V8N1F7HK7W9S5R5C1U8F7ZO6M1L3I9Z7F3C13、WHO针对女性骨质疏松症骨量测定的诊断标准A.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1至2.5个标准差之间B.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2.5个标准差,并伴有1处或多处骨折C.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以上D.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2.5个标准差E.骨
3、密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以内【答案】 DCY4C4N7D10Y1Q1T9HT9N10R3V10Y6L3S5ZQ1X8R5Z3T7L3P64、下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的A.抗生素B.吗啡C.肾上腺皮质激素D.碳酸氢钠E.氨茶碱【答案】 BCM6V1J1R3J10S5R6HL2W2D9K9B8O7A3ZZ4J7V9Y9Y6Q4X95、治疗非霍奇金淋巴瘤A.CHOPB.羟基脲C.MOPD.苯丁酸氮芥E.DA【答案】 ACH6G10W3K3U8J8S8HW2K8U7S7P5U9Q9ZE4B10G3T1N1L6C96、慢性支气管炎的临床分期是A.急性发作期、慢性迁延
4、期、临床缓解期B.急性发作期、临床缓解期、活动期C.急性发作期、慢性迁延期、稳定期D.代偿期、失代偿期、间歇期E.活动期、稳定期、迁延期【答案】 ACY10P7R3T1Y1A3V9HB6P8T4V2V4S1H2ZT1I5P1T1G6F6X57、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的A.稳定内环境B.高蛋白饮食C.促进利尿D.导泻和放血E.透析【答案】 BCT6O9O5M9C2E7M2HA10V10E10M6N10E2R2ZG2K7S5X5I3Q7W48、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A
5、.粪便隐血试验B.血清胃泌素测定C.腹部B超检查D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCA4E4A5E5H5S1C5HM9M8C4P1F6Y5K10ZN2E10G3H10J7W3W29、Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变为A.新月体性肾炎B.膜性肾病C.轻度系膜增生性肾小球肾炎D.微小病变E.毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】 ACQ8H10P3A2C8M10M10HD1G4D3U5A2C2Q10ZY10R7O5Z3L1Q9J710、非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为A.脏层、壁层细胞足突均不融合B.壁层细胞足突融合C.脏层、壁层细胞足突融合D.脏层细胞足突融合
6、E.以上均不是【答案】 DCZ1D5P5S1X3S2B8HH3Q6A9V4P3M7L3ZE7Y2L2A4Z4W5P911、男性,24岁。3年来右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有反酸,三天前突然疼痛加重,伴有呕咖啡色血A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜烂性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血【答案】 ACI3R1G1G2G6V9B4HA10H1V9M9R10S7G1ZI3B5C7Y1T7D6J112、肾综合征出血热的传染源是A.野生鼠类B.猪C.病毒携带者D.犬E.急性期病人【答案】 ACW6R6S6B2G6F3V3H
7、J8A9B3M8U9L4F2ZI5O3J7W3C2C4W113、关于成分输血的适应证不正确的是A.白细胞减少310B.洗涤红细胞祛除大部分白细胞和血浆C.血小板减少2010D.每袋浓缩红细胞为200ml全血的红细胞E.血浆输注适合低蛋白血症【答案】 ACT5N4W4W3D6L6B7HB6U6U10I10B1J1D2ZN4U4C6W9R10I2S714、患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明显,扁桃体I度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11410A.血IgAB.抗OC.血、尿嗜酸性粒
8、细胞计数D.血C-反应蛋白E.血沉【答案】 CCS6C3C7Y5E6L6B5HL1J2U6X10O2P6N9ZJ3B6J3J3I2V9Q415、急性肾功能衰竭少尿期结束的标志,是指24小时尿量至少增加至A.250mlB.300mlC.350mlD.400mlE.500ml【答案】 DCV9V10X2R4A5T9S7HU9G9R1O3L8F5W9ZU9S8Q10Q8F5Q4C516、下列情况哪种不属艾滋病3期内容A.急性感染B.前驱期C.无症状感染D.持续性全身淋巴结肿大综合征E.典型艾滋病期【答案】 BCZ7H5A10F2P10P2X4HD2H7A5K10F4Y7D10ZP4K10S9K2S8
9、Q6Y917、男性,54岁,因用力后出现胸背部疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏。骨髓异常浆细胞054,血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+),最可能的诊断为A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.急性白血病D.类风湿关节炎E.骨髓转移癌【答案】 BCF4I9M7R1C3Y9S10HS10I6I2W1N3L5H7ZU2M4Q4E10U8C4U918、消化性溃疡的病理特征,下列错误的是A.急性炎性渗出物B.肉芽组织C.瘢痕组织D.气球样变性E.嗜酸性坏死层【答案】 DCF1B2W4K5I9T3D6HM8J1L8O8B8S2U4ZW1H4D10O10X6K8V919、某
10、男性工人,在东北某森林地区从事野外伐木工作,工龄5年,近来常感手部疼痛、麻木,无力A.现场作业条件B.骨关节X线摄片C.电测听D.冷水试验E.病毒培养【答案】 DCL5F2O10N1L4T4C10HL5C8O3D4Z5C7U2ZN1T6H4E7E6O10G620、帕金森环境致病因素A.突触核蛋白基因B.MPTP类似物C.WD基因D.ATP酶E.黑质多巴胺能神经元退行性变【答案】 BCI1V4B10R10R3K3O10HF1T8P8Y10J5X7I3ZU9A5C8X6R3D7Y921、长程发热,脾大,粒细胞减少,骨髓培养有伤寒杆菌生长A.确诊伤寒病人B.斑疹伤寒C.支持临床诊断伤寒D.副伤寒E.
11、伤寒带菌者【答案】 ACB1Q5S8W7P8C9A8HL10C9K10L2W9O3R2ZU4W9C7Y2N3Y2H422、关于肥胖者饮食治疗的叙述错误的是A.一般采用极低热量饮食减肥B.控制主食,限制脂肪、糖和甜食C.适当提高蛋白质供量D.饮食治疗的关键是控制饮食的总热量,而不是单纯地控制主食或几种食物E.补充足量的维生素,微量元素和纤维素【答案】 ACE10I6X2Q9B9O1W1HE9D6A2G5W3J5Q9ZK3Q7Q1D4N10G3M623、患者女性,36岁,心尖区闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音,向左腋下传导A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉
12、瓣狭窄【答案】 BCJ5N2Z4F10Y3G6N5HI2J4A10B8S5H6Y10ZI1Q10X3M2T2S7Q624、下述疾病中哪一种不会发生全血细胞减少A.脾功能亢进B.巨幼细胞性贫血C.急性白血病D.特发性血小板减少性紫癜E.再生障碍性贫血【答案】 DCA7Y5Q7B4R7J10C2HO1X9X7R4Q4I5L1ZI4T7K1D2S1I9S125、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC2810A.四环素类B.喹诺酮类C.利巴韦林D.青霉素GE.氯霉素【答案】 DCM9J9Q4A3M7X
13、7O2HX8P4U7J9D6G9K10ZJ10R2G10T10W1W9U626、前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权C.关心患者,体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】 CCR8T4P3K8R5V8J10HY6A7U8O10G6G10L3ZE7Z8D5N7D10R6V227、有助于弥漫性结缔组织病诊断的是A.抗dsDNA抗体B.抗核抗体C.补体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗心磷脂抗体【答案】 BCT5F3W4K8W6K7X4HM8E1B1D2Q1S3A5ZZ4K1N10E3S6W10R428、遗传性1-抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿
14、的发生关系密切A.肺大泡B.间质性肺气肿C.全小叶型肺气肿D.小叶中央型肺气肿E.混合型肺气肿【答案】 CCJ7X3R10E4C1O4T9HC2N9S10J5S1X6A1ZY1E10R10R9G2B2Z529、慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少,1,25(OH)A.高血钙B.低尿钙C.低尿磷D.低血磷E.以上均不是【答案】 DCJ10B6D10R5F5D6V3HQ5C9U5P3D5O3D4ZU2S2M1P8S3P4E1030、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.继
15、续药物治疗B.定期随访复查C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCK10O9F2Q7I4P3T9HL5Q1E5J2Z7Q7N10ZR2V4H1P10A8I9I231、男,14岁。颈淋巴结肿大2周,活检示淋巴结结构破坏,可见里-斯细胞。可诊断为A.淋巴结结核B.非霍奇金淋巴瘤C.霍奇金病D.传染性单核细胞增多症E.淋巴结反应性增生【答案】 CCA7G7C9U4H2I10T2HV9A1V7X8Q6Z7G4ZQ4K1R9L5K5A5N532、长程发热,脾大,粒细胞减少,骨髓培养有伤寒杆菌生长A.确诊伤寒病人B.斑疹伤寒C.支持临床诊断伤寒D.副伤寒E.伤寒带菌者【答案】 ACV6Y8G5O6J10
16、H10H10HC6F6K9C8C7O9A9ZW7W3T5T1F9Z10H333、患者,男性,25岁,左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化,首选治疗为A.卡马西平B.血浆置换C.维生素BD.甲泼尼龙E.地塞米松【答案】 DCY3D8Q7C1N4P10O1HM5L10N6A10X2E8G8ZM4A5L2A5T8R5P834、患者,女,25岁,发现颈部肿物2个月,同时伴有乏力,盗汗,对该患者最适宜的首选处理是A.以治疗淋巴瘤方案化疗1周期B.查血沉C.试验性抗结核治疗D.颈部肿物细针穿刺活检E.颈部肿物切除术【答案】 DCA10H6P4R9Z1F4F8HE3Q6P3T5L
17、9K4N5ZA9O3P5U6Y2Y1E135、男性,62岁,半年多来乏力、头晕。查体:面色暗红,脾大,化验Hb210gL,WBC2510A.原发性血小板增多症B.慢性粒细胞白血病C.真性红细胞增多症D.继发性红细胞增多症E.相对性红细胞增多症【答案】 CCI6O7F6S6J5P7N2HI10X7S2E1Z9S8E3ZU10B9B6S8I9V5J436、女,20岁,反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检:轻度贫血,肝脾未及。血红蛋白80gL,出血时间延长,凝血时间正常;骨髓增生明显活跃,红系占30,巨核细胞明显增多,产板型减少;骨髓内外铁减少。其诊断是A.缺铁性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.慢性特发
18、性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血D.急性特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血【答案】 CCR8A9O10B8H8E8G5HY9O5X8N7G4Q10F7ZC8M4X2P9K5B6C337、下述药物治疗厌氧菌感染可能有效,除去A.甲硝唑B.丁胺卡那霉素C.噻吩甲氧头孢菌素D.青霉素E.噻羧青霉素A【答案】 BCU2T2Q7X1B8J1I10HA4D9N2V6F9Z10S10ZQ4Q5T6E9N5B9K638、提示右心室肥大的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 DCP6L10S7M4V1C7T10HH7Y1K8U
19、8X3W8V4ZP1O9P7J5R7W10C339、多发性肌炎最有效的治疗方法是A.激素B.抗生素C.血浆置换D.大剂量B族维生素E.免疫抑制剂,如MTX【答案】 ACA5V7C3U4A1V7B9HS1X3J6Q1Q9J4N8ZM3V3N10B10L6Q2Q940、男性,41岁,右肋痛4个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下10cm,质中等,右膈外侧抬高。B超:肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100gL,最大可能的诊断是A.肝硬化B.原发性肝癌C.乙型肝炎D.阿米巴肝脓肿E.淤胆性肝炎【答案】 BCV10C5J7F9H9J3A6HG3B2Q10U1W5L8E
20、10ZQ10U9O8I8R4S4K441、大动脉炎的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 DCB6Q8J7H7I9S4J8HO8M4R8A5Y1C10L5ZR5V9A10Q1N4G4C242、女,25岁,2个月来感双手细颤,体重减轻约5kg,查体:血压126/68 mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺度大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。根据患者的临床表现是甲状腺功能亢进症,如果要证实应进一步检查A.血TSH、FT3、FT
21、4B.抗甲状腺抗体C.甲状腺核素扫描D.甲状腺131I摄取率E.甲状腺刺激免疫球蛋白【答案】 ACE2Y6E5K10O7K9J5HC6W5R9P10U2O8H1ZR9W7O6I8G1A7Y1043、下述哪一种不属于胃食管反流病的临床表现A.鼻窦炎B.哮喘C.上消化道出血D.食管狭窄E.咽喉炎【答案】 ACN1C6K2H3V2J4P10HL10Q7R9T10P3S7V5ZP8G9O3A7O4R1J144、为了解职业性损害在厂矿车间的分布情况,常采用的流行病学调查方法是A.描述性横断面调查B.前瞻性调查C.分析性横断面调查D.历史性前瞻性调查E.病例-对照调查【答案】 ACK8Q8O5C1V8Q5
22、S8HS9L7F9S7Y4T3W6ZI1Y8M6Y4V1G5S345、下述药物治疗厌氧菌感染可能有效,除去A.甲硝唑B.丁胺卡那霉素C.噻吩甲氧头孢菌素D.青霉素E.噻羧青霉素A【答案】 BCX8S1Y3M5T10D2X4HL4J4Q1X1C9W4Z7ZH7P3T1B10S9W4R646、关于反应性关节炎的描述错误的是A.发病前有过泌尿生殖系感染或胃肠炎B.可有结膜炎,虹膜炎C.部分患者有骶髂关节病变D.一般与HLA-BE.多呈自限性【答案】 DCB8N1G7B10I8J9L5HL1F2H8W3K5F1C10ZF4S7S7J7B5I4C947、男性,20岁 ,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红
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