2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题含答案解析(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCS8O9T7N7M8J5I8HH3L7G10C2B10Q9I2ZS7V4P1P3N7N1I82、男性,27岁,农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院,自行口服感冒药无好转。查体:醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成【答案】 ACZ3R5Z10B
2、8F6S5K3HL2F9X2U4V2T9E9ZO4J7G1I2Z6R2A23、女性,25岁,反复喘息发作2年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.患者曾行皮肤过敏原试验,示花粉过敏B.其父患湿疹多年C.其祖母有过敏性鼻炎病史D.患者儿时曾患麻疹肺炎E.患者2年前从西北地区到南方工作【答案】 DCH6H4F9L5V6U1I2HH5U2K6V1L4L10O5ZP5X1M10U4B10B5Q44、患者,女性,32岁,反复口腔溃疡3年,双眼球周围经常发红,伴飞蚊感,轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示:RBC35/HPA.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥
3、综合征E.系统性硬化病【答案】 BCT10R3F5E8V7R5J1HR1J1R9V9S7L10Y10ZS4Y7D7K1C7X10F45、急性左心室衰竭首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCI3B3S5Z2N8S4W7HV5V10U3J4A9O2O8ZJ7F7G8V10T7D6H56、男性,38岁,半月来上腹不适、疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是A.胰腺炎并出血B.消化性溃疡C.胆囊炎D.慢性胃炎E.胃癌【答案】 BCT8U7D5D5Q9G7B4HZ5E9M2C6Z2H7K5ZV10E6G5E4W5J7T
4、97、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCS9N1W4Y2A2R7S8HJ10U9A1L7S6S3G4ZQ10O7V10M6F1J8R78、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 CCS4K9M8D4G3Q10A4HJ3G8V5N6F4H7B2ZU4I4D7T7D8X7Z89、大水泡音主要发生在下列哪一部位A.气管B.小支气管C.细支气管D.终末支气管E.肺泡【答案】 ACS3J5N4O7E5N10R4HN6R5B8R8J4C2C8ZI1M6X
5、2H1N7M4V1010、患者男,心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音,它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者A.为收缩期杂音B.有心脏增大的体征C.深吸气时杂音增强D.为吹风样杂音E.心腔缩小杂音可减弱【答案】 CCU8K1Y2A1E2W2B8HI1U8K3B1H8B5W3ZM7I3M6Z1O6I6Q811、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】 CCO7F10G7D9U8M5B6HR1D1D2D2W7J4A9ZX5A8Z7I8P10O4A512、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃小弯与幽门管溃疡C.胃与十二指肠溃疡D.胃体
6、与胃窦溃疡E.胃底与胃小弯溃疡【答案】 CCF1I8Y10Q4C5H2A5HV6E4O1H2P6L2M6ZG5M8G1O10L10S9B113、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCV1I2F10T7H4J9C3HY10A7O2R8T2I3S7ZY7Y9L10R8C5P4T414、支气管扩张特点是A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血C.咳嗽剧烈时,痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 AC
7、L10I5T4Q8Y2W2R8HC6P3F8T10U8U1N6ZW1K7K1M8B6Y6W715、可伴有AFP明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCY5V5Y6V9E10K6L4HF5R10G6H2F2R5K6ZZ5G6M10R6O8X10D516、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCL6F10S9T6R10P10T7HE5D3N3O9Z8V5R7ZY3Z7I6Q9A4G
8、8D1017、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒【答案】 ACX6W6K2P2Z8K2V4HG2J6W7W3B8M5W9ZJ6Q2U4C1R5S6Z1018、伤寒的病理解剖特点错误的是A.坏死或溃疡累及血管时引起肠出血B.伤寒小结或伤寒肉芽肿具有病理诊断意义C.病变侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔D.病变不累及肠壁淋巴结E.病变第三周易发生肠穿孔【答案】 DCU5B1R2L5F10B7J1HJ9U6E9L10M10E1W6ZU3D3A5H8R3O6O519、H A.雷尼替丁B.两咪替丁C.法莫替丁D.罗沙替丁E.非那西丁
9、【答案】 CCH10M4L6Q3L7N2S5HS4U5Z7Z4T7J6I3ZX7R2J10G9E5R6R820、患者,男,45岁。1天来呕血500ml,黑便600g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音(+)。最可能的诊断为A.肝癌破裂B.食管胃底静脉曲张出血C.胆道出血D.胃癌出血E.消化性溃疡出血【答案】 BCG3U4X6I6R3V5Q1HK8K9M8W3J2N5K6ZU10Z2Z4Q2B6Q10V221、男,32岁,因关节疼痛,经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨夜突然呕暗红色血液,约150ml,下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT
10、检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCJ6X1O3U3C3F2N7HM7K10E5F5F3P3A9ZG8P10W7B6S4F2O822、对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A.罗红霉素B.异烟肼C.丙硫异烟肼D.氟喹诺酮类E.卷曲霉素【答案】 DCC3D1Z7Z8K4J6D5HV4Z9C10M4E7Y2C10ZP9Q7Z2P5C8S9P723、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄,不规则,有充盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹正常D.可见膈上食管胃环E.未见明显X线改变【答案】 CCC9P9C8U2E5V5M7
11、HX9D4Q6L5P6X2Q3ZI6L6X9B9G8A2M524、DIC出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 BCY10Z7W3M9X7N7W10HG1I10A5Y10N9H5K9ZU6X1Z10V4H7R9U425、患者,男性,36岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食缓解查体:神清、语利,面色无华,血压110/70mmHg,脉搏80次分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCH2P7I3R3D7B10P10HD1K6H1H2I2M8Y8ZL
12、6L6A8O10L3C4Y826、女性,28岁,妊娠36周,既往体健,化验血Hb60g/L,MCV102fl,WBC4.510A.维生素BB.铁缺乏C.叶酸缺乏D.造血功能障碍E.溶血【答案】 CCL9V6Q5J10L8J8B7HV4B6M7P1Q5U9U9ZN8H4F6K6U4M8D827、便秘,副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACF5M9J5U4N4V6H4HG7E1V6A5N10H3E6ZA7D7B3J10R9Q4O1028、肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是( )A.血浆白蛋白B.血清乳酸脱氢酶C.血清单胺氧化酶D.血清谷草转
13、氨酶E.血清胆固醇【答案】 CCV9F1L9N1Y7Y6U2HY1S8L4P1F1N9M8ZE6Y5M7K9F3D1D429、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCU3T8S6Y3H7F7P3HJ5Y9N1P1A6T10I4ZZ5S6J1T9I5N10B830、急性心肌梗死CK变化规律A.起病6h内升高,24h达高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h达高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时达高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第2
14、5d出现平坦峰,持续3周【答案】 ACL4M2G3N8S6C10H3HN10X1X9E7X5U1Q9ZE5Z7C9N4I6Q3O431、男性,71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,动则气急,不吸氧时动脉血气分析PaOA.应用长期家庭氧疗B.应用阿米替林,提高PaOC.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用膈肌起搏器【答案】 ACB2R8B4T6C5Y9E7HB1B5G8V1H2T4D6ZK10G8R6D9E6P9P332、主动脉瓣狭窄可触及A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收
15、缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 DCH8A4V8O5C3V8T9HD3H8T8S1U5X5T9ZB3X5L10V3W3A5V733、乙醇在消化道中被吸收入血,空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒,其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶,乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶,乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶,乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶,乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶,乙醛脱氢酶【答案】 ACG6U1Q6G2F5B1P1HK4C2I1N2S1Q6P7ZC7X1D2H2Q5Q2F834、关于结核杆菌的描述,正确的是A.生长对营养要求低B.具有抗酸性C.生长较快D.是厌氧菌E.对紫外线抵抗力弱【答案】 BCD6R4D8
16、D1I4P9T10HV10T5K3V6A7K9A7ZT6H2S2X3X5V4A935、穿透性溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 DCO6J10Z1S8N2T3W9HZ1U7I8W5M3N10Z3ZL6V10U7U4P2V1S536、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林(羟氨苄青霉素)C.呋喃唑酮(痢特灵)D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCA6Q2F10A2C5J5G3HO4R5V3P2H5R5M8ZP8M4
17、M10A8X5Z5D1037、胰性霍乱可见A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCB3R8T6A1Y6D9R2HT5W1X1W10R5V8A9ZQ3E10V2Q2X9P10C1038、关于胰腺消化酶的错误说法是A.一种是有生物活性的酶,如淀粉酶和脂肪酶B.一种是无活性的酶原,如胰蛋白酶原C.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后,引起胰腺的自身消化【答案】 CCN9X4O8W6H9O4E7HM7G8G1Y1Y6C1F7ZV9R10F9G1J3F9X439、男
18、,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30gL,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min5%,大便隐血试验(+)A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化【答案】 DCF7B6G4N8G2D1J4HY6Z8K8A5T6F1B9ZP5M6S6M7D8J2O740、出血未停止( )A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出B.上消化道出血后,尿素氮先升高后下降C.上消化道出血患者,在补液充足、尿量正常的情况下,尿素氮持续升高D.上消化道出血后,
19、体温升高至38E.上消化道出血后并发失血性休克,经充分补液后24小时尿量仍为300ml【答案】 CCL7W4B9Q3I5H2W10HJ7Y10H3C7Q4F2T1ZJ10F10Y2K9X1N10T141、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理,最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗【答案】 DCC4C3H10V9L4G10S8HA10Y3T10I5Q4L1B1ZL4H1T8T2K2H3T642、30岁男性。呕咖啡样物100ml,后感剧烈上腹部疼痛,肝界叩不出,全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断
20、为A.急性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发穿孔D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡并发上消化道出血【答案】 CCB1N6N1D10R2F8G4HA10Q3H9F6Y7Z4B8ZX10N5C4K7Q2U8M343、女性,59岁。糖尿病,1天前感冒后出现发热、恶心,呕吐。查体:体温39,尿酮体(+ + + +),该患者呕吐是由于A.发热刺激延髓呕吐中枢B.发热刺激延髓化学感受器触发区C.代谢产物刺激延髓化学感受器触发区D.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器E.代谢产物刺激延髓呕吐中枢【答案】 CCX4O3I2U10X2D9M7HS8H10I2N4X2Z6K9ZY7M10K2D10Q10G8O644
21、、女性,40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛,伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐提示:十二指肠球部变形,血白细胞略升高,诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂【答案】 DCR3F9P3K3J1W9L1HE8Q10Y2C2A10P5H9ZS4I8K3M7A6D8M945、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案】 ACB6R2A7H5E4T4E8HE7N5R7G8F9W5Z2ZU7G8P7B4R7Q4Q646、患者,男,30岁
22、,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.肺肿瘤B.大叶性肺炎C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.肺脓肿【答案】 DCH9U7V8R1H10X1M9HX2G6X2Y3C5T9S8ZJ7Y7Z7L8T7D3F547、男性,66岁,冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与A.比重1.016B.总蛋白28.5g/LC.LDH215U/LD.间皮细胞占3%E.单核细胞占84%【答案】 CCS10A4F9K1C7K8J5HU7H7G6S7E8J4Y10ZD10W4N
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