2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题带答案下载(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，女，28岁，产后1天出现高热寒战，经头孢三代抗生素抗炎治疗后无明显好转，WBC正常，肺片可见双肺野透光度降低，胸部CT示双肺间质均匀弥漫阴影，该患者最可能的诊断是A.产褥热B.肺炎球菌性肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.血行播散性肺结核E.肺间质纤维化伴急性感染【答案】 DCL10L6A4E9Q1V1P3HA9B8A8N6T8V9O10ZD10R3O4N5U7D5A32、患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37，

2、P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一心音低钝，可闻大炮音，肝脾未及A.阿托品静脉注射B.654-2静脉注射C.异丙基肾上腺素口含D.临时人工心脏起搏器治疗E.永久心脏起搏器置入【答案】 DCJ9P10U8Q5R4Q3O1HW3E10U5Y5E8J7D2ZT9K10D2Z9Z1Y8M63、男性，50岁，糖尿病10年，咳嗽咳痰3周，高热4天，咳痰带少量血丝，有夜间盗汗。体温40：，肺部未闻及啰音，胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影，似有透光区。外周血WBC9210A.至少使用2年以上方可停药B.时间延长一倍C.

3、应该是短程化疗，但可以适当延长治疗时间D.和短程化疗的时间完全一样E.时间延长两倍F.时间延长一半【答案】 C4、垂体泌乳素瘤的叙述，下列哪项不正确A.男女均可发病B.常有视神经交叉压迫症状C.血清PRL200gLD.女性泌乳素瘤患者有闭经溢乳症状E.泌乳素瘤占垂体瘤的13以上【答案】 BCA4Z1G1Y1F5A8L1HO5I1R1S6P3S8D6ZI5C9F7J7R4O7U95、对于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法，下列哪项不正确A.多数是不可逆的，即使停止用药，再生障碍性贫血仍继续发展B.与用药计量和疗程无关C.可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖D.用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照

4、组高620倍E.可能阻滞mRNA的功能【答案】 ACB4W5K7W6L8N8G7HS9T5F7K3A10X6X10ZN6H3Y2K8Q1G6U86、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A.继发性醛固酮增多症B.心功能不全C.大量蛋白尿引起低蛋白血症D.肾小球滤过率下降，水钠潴留E.抗利尿激素增加【答案】 DCC5R8Q5I5O8K8U6HC3X9O3G4W1K3N7ZS10E3M5W3N9X9J57、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.白血病细胞浸润管壁B.血小板减少C.肝素生成增多D.纤维蛋白溶解E.弥散性血管内凝血【答案】 BCI5K9B4Y2J3E4T5HK5Y6F10N9U1T3I4ZH

5、2I7K9Y1A6S6B78、女性，发热一周。体温38.539.5C。周身疼痛。近两天轻微咳嗽无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下2cm脾大左肋下1cm，WBC7.0X109/L，中性60，淋巴40，ESR70mm/h，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-）。胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管一肺泡细胞癌E.以上都不是【答案】 CCP5O10P4M6C9J6H4HW10V7K2L5N8C5N7ZM6U4H7R10H9J9Y59、表示乙肝有急性活动A.血清中检出抗-HBc-IgMB.血清中检出-HBeAgC.

6、血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-HBe抗体【答案】 ACT2Y7E10W6I4D1I5HM2Z4M3L9U1L8S4ZV5V5U8Y7C2U7C510、医学道德评价的方式有A.社会舆论、传统习俗和内心信念B.传统习俗、患者评价和自我反省C.患者评价、同行评价和自我评价D.社会舆论、同行评价和自我评价E.患者评价、同行评价和内心信念【答案】 ACX1I6D10T10A5N10Y3HU2B5E5A2D2C7U1ZQ3E10L6K10J8P6S711、对于免疫介导性肾小球疾病的发病机制中，下列说法哪项是错误的A.研究证实微小病变肾病中有ICB.炎症介质参与了肾小球肾炎的发病

7、机制C.高脂血症也是加重肾小球损伤的重要因素D.原位IC多在肾小球基膜上皮细胞侧形成E.CIC常沉积于肾小球系膜区和内皮下【答案】 ACW7H9N5Z1W3G5V10HN7L6Z10F10M5H7J5ZL2T7V6O5X6L10H212、肾性尿崩症A.禁水后尿量减少，尿比重增加B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH78D.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加E.多饮，多尿，血糖升高【答案】 DCV7Q8F10U9D9R9K9HD10S5Y6M6U4L1N7ZF10X3M6R8K9E1S113、关于DKA（糖尿病酮症酸中毒）说法错误的是A.胰岛

8、素治疗应监测血糖，血糖以每小时下降1.93.9mmol/L为宜B.尿量30ml/h应该待尿量增加后再补钾C.主要症状有恶心、呕吐、呼吸深大、烂苹果味、腹痛D.尿酮体强阳性E.治疗需要大量补液【答案】 ACY8J5G1E3W3J5Z9HE4K2O4V2B4L2Q9ZY5I8O2W7E7G3U614、女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。A.肺CTB.肿瘤标记物C.1，3-D葡聚糖D.支原体抗体E.纤维支气管镜【答案】 ACK8K5X4K1V7K9R6HO10M7E6A3O1M10X7ZG5M8K3J8O7I3Z715、患者女性，

9、36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下传导A.二尖瓣狭窄合并腱索断裂B.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎D.二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎E.二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂【答案】 DCJ8U7A6R2Q8F8J6HY4C1N4P7O9J6R4ZU1E10M7C3Y3Q8T916、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.外周血白细胞明显增高C.常出现在轻型患者D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.腹部平片见结肠扩大【答案】 CCH7Z10T5V7T2E1G3

10、HZ1A4K7H8Q2O2T2ZH5J10X5P10J9B6F417、下列关于胸腔积液中说法正确的是A.癌性胸腔积液中类风湿因子滴度可在1:500以上B.结核性胸腔积液多数情况下ADA65IU/LC.LDH200U/L为渗出液D.渗出液时胸水/血清LDH0.6E.癌性胸腔积液中ADA一般在40IU/L以上【答案】 DCH10N5R9O6Q5E6X4HK9L3N7O2L3O10A2ZO7V1A9S6Y8T8X218、无动性缄默是中枢神经系统哪部分损害引起的意识障碍A.基底节B.双大脑皮质C.脑上部和丘脑网状激活系统D.中脑腹侧E.间脑和脑干【答案】 CCQ3T1X7I5Y10K8V7HK9C5C

11、5A4C4G2Y3ZX7G2S5M4W1O2E219、亚硝酸钠一硫代硫酸钠疗法：立即将亚硝酸异戊酯12支包在手帕或纱布内弄碎，给病人吸入1530秒，每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3亚硝酸钠1015ml，随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠2050mlA.硫化氢中毒B.亚硝酸盐中毒C.氰化氢中毒D.一氧化碳中毒E.甲烷中毒【答案】 CCY10M9Y10M10B9F4N2HR2E7Y5M1S2E8E5ZG8N3N3W8Z1C10L620、对心室颤动最可靠有效的方法是A.电除颤B.静脉注射普罗帕酮C.静脉注射利多卡因D.静脉注射美托洛尔E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACN7E2L2M2K4W10

12、F9HJ7I8F6U4C9V1L1ZM8U2A3L7H6V2J321、患者女，高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑便约100克，急诊入院，测BP120/70mmHg，大便潜血（+ +）。最可能的诊断为A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCB5E4C5L9Q5N3O5HW7L9R8F10G5Z4E1ZH9Z5B7T2H7R8I922、下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中，不正确的是A.早期应用B.加用小剂量氨基糖苷类抗生素，以发挥协同杀菌作用C.小剂量，长程治疗D.急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗

13、E.亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素【答案】 CCG5A9Q2Z10D4Q9T7HR5B7K3U8S8N3U7ZZ5W10Q9K1A8I9H623、席汉(Sheehan)病最常见的是( )A.皮肤色素沉着B.腋毛、阴毛脱落C.体温、食欲异常D.停经溢乳E.颞侧偏盲【答案】 BCV9H4L2N2C7H7E3HF4I7H1O4O7Z6U1ZE3B3M10C3G4S8C224、胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是A.过敏反应B.低血糖反应C.胰岛素抗药性D.肝功能损害E.出血【答案】 BCK8G6D7O3P4B5D3HO6R6M1D1H10D8L3ZK1L9D10A1U9O3Z225、乙

14、脑的主要中间宿主是A.患者B.携带者C.蚊D.猪E.鸡【答案】 DCI7Y10J10W2J3Z4F1HB3B9Z3S3X8N2Q3ZU4Q1O3G1Q8D4H1026、流行性出血热发热期( )A.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400mlB.流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温39C.流行性出血热患者血压下降，心率加快D.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重E.流行性出血热患者每日尿量3000ml，氮质血症逐步下降【答案】 BCZ5M8L3V6T7V3I6HL1F9Y9T1R1N3U

15、2ZI9Q8Z7M3W7A6E627、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.糖尿病酮症B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.糖尿病肾病E.乳酸酸中毒【答案】 BCM8O2Q6L1G9J4D5HA3D4T1Z7P10E3M4ZN3T10V1P8E10L10C928、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.5g/LB.10g/

16、LC.15g/LD.20g/LE.25g/L【答案】 CCT3F6M9O3I3L1O10HA6Z3R5A7J8Y1N2ZU10O3P10G10B7U4B929、女性，30岁。发热乏力一周，呼吸困难2天，查体：T38.4，右肺叩诊实音，呼吸音消失。诊断可能是A.右大叶性肺炎B.右干酪性肺炎C.右结核性胸膜炎D.右肺癌、阻塞性肺炎E.右胸膜肥厚粘连【答案】 CCR3E1H6F1N5E6S3HT8P7M1S3J8L8T1ZB2V1R1K10P8F4M530、女性，16岁，幼年曾患肺门淋巴结结核，近3年来咳嗽、咳痰有时为脓性，偶咯血。胸片显示，右下肺野可疑絮状影，右心缘模糊，右心膈角难以辨认从影像学表

17、现看，病变部位可能在A.右下叶后基底段B.中叶C.纵隔胸膜增厚D.右下叶E.叶间胸膜【答案】 BCC4J5K10E2Q8R4K2HA1F8E2Y9Y10X3Z5ZV3L5N8A6I8L5O131、不会引起脾大的疾病是A.胃溃疡B.溶血性贫血C.急性白血病D.充血性心衰E.传染性单核细胞增多症【答案】 ACK6C4Y7F9U10W10I2HK7P7X9G5Q4E7M3ZD5T5V1U3W9X7E332、患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常A.壳核神经元显著减少、脱失B.神经元胞浆内出现路易小体

18、C.胶质细胞增生D.角膜后缘弹力层铜颗粒沉积E.肝细胞脂肪变性【答案】 BCI7O4Q3Z5P3W1A7HW10U3X7Y3S7L3M3ZT7T5A4O10D7U7O1033、无肢体瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 DCN9J6C5Y6W6M9W5HQ1N7X10D6G5Y1P7ZX1W5H2V4G2A10C1034、男性，15岁，全身水肿1周，体格检查：血压120/70mmHg，腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d)，沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L，血Alb22g/L，胆固醇8mmol/L，BUN10.5mmol/L，Scr98mol/L。抗

19、链O200U/ml，血IgG4.5g/L，血CA.紫外线照射B.红外线照射C.服用非甾体消炎药D.局部麻醉E.热敷【答案】 DCB9S1Z8W10D10U8S6HZ1T6Q3M9F10B1E1ZZ9J6I3N7A4N1Q935、充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUN/Cr大于20，尿比重1.025，最可能的诊断是A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.急进性肾炎E.急性间质性肾炎【答案】 BCI9L10Q5F5N5H6R9HG2N4E5I10P8Y6I2ZJ3Y5Z5D3B6V5K836、Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多，原因是A.肾上腺素分泌增多引起应激

20、性红细胞增多症B.慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生C.骨髓病变导致克隆性红细胞增多D.皮质醇刺激骨髓E.肾脏促红细胞生成素分泌增多【答案】 DCZ9P9M1O8H2E3U8HR6S3K4H7B1A7Z5ZG8M5F7W1B1C4V637、急性有机磷农药中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 CCD2Z7G7R1F5S3W9HR9E8O6U10G6K7B7ZV4N2U5H4N1D9Z238、提示高温作业工人机体缺盐的尿盐水平是A.5g8hB.1520g24hC.2g24hD.5g24hE.15g24h【答案】 DCW7P

21、7W9R10Y10E4P7HS9F5M3P5Q3F9I10ZJ3I2X8P4U5V6O439、患者男性，左下腹隐痛伴脓血便1年，外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。A.结肠癌B.克罗恩病C.慢性阿米巴痢疾D.慢性细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎【答案】 BCQ6I3A10D6I5R3C6HK3U4E6M9V8S10M8ZY10P10Z9P8J6W4N940、发绀伴杵状指A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 ACI6Z3Z8E2N2V1E9HO1V5D3N9F10G8Q3ZV6L10J2A4N9R3M8

22、41、神经干有压痛和牵引痛A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 ACA3A2H8G6Y10B10V3HM10Y9H1N7D8U1V4ZI3U1M3J5K4D1E442、若患者出现一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射仍存在，病变部位位于A.同侧视神经B.对侧视神经C.双侧视神经D.同侧动眼神经E.对侧动眼神经【答案】 ACT4N5M1Q8O1U10F5HJ8K1K4I7E2W1C10ZL8D4T4H7E7R1M143、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞引起海马沟回疝D.左侧大脑半球梗死E

23、.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCX4Y2C6X3E1C5P2HY7J10F4C5H2L5V5ZF9N10P6L7P1P4V644、女性，24岁，长期畏寒、头昏、乏力，皮肤黄染，肝肋下10cm，脾肋下4cm，HGB80gL，白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验05。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃A.EPOB.补充叶酸和维生素BC.糖皮质激素D.补充铁剂E.输注丙种球蛋白【答案】 CCI6V2E4P7T9O1U8HU9R10X1T5M10T7K9ZY6Q2U5A1C10U3D945、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5，4小

24、时后大汗淋漓，热退。A.上呼吸道感染B.肺结核C.疟疾D.败血症E.以上均不是【答案】 CCN1V10I6Z7O1D1L10HV10I3U7O1G2W3Q2ZN7Y1E10H8O3R8V246、干酪性肺炎引起的空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影，在肺叶或肺段分布，其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞，内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一【答案】 ACA9D9S9L4J9X1F2HT2Y6A9E4G2H7P8ZT5L4L3G10S7J10G1047、某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷

25、，首先要考虑A.脑水肿B.酸中毒加剧C.脑出血D.低血糖后反跳性高血糖E.胰岛素过量致严重低血糖【答案】 ACP10I1Q3V10R10J8T1HQ9O4F10B3W9W8X9ZD4Z4F1H2M6X1L548、一慢性粒细胞白血病病人，近期出现高热、贫血，骨髓原始细胞012，用原来治疗有效的“白消安”治疗无效，该患者应首先考虑A.化疗药物耐受B.合并骨髓纤维化C.病程进入加速期D.病程进入急变期E.继发感染【答案】 CCH4B8N3P2C2X3K2HZ2U2B9J8R5O9U7ZV10E6Z8D6C4F5P149、前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权C.

26、关心患者，体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】 CCI7V9J3O5M1X7X10HZ6F7O4D2P2A10O5ZJ8Y2B10D9O2T2Y850、男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是A.结肠钡灌透视B.全胃肠钡透C.腹部CTD.结肠镜检查E.便常规【答案】 DCK1H6P10W5T3L3V6HU9G3W1R3F6R9C7ZR9O9O3F2M8P5Q951、下列有关ITP的描述，不适当的是A.脾不大B.骨髓巨核细胞数量增多C.臣核细胞体积变大D.血小板计数减少E.出血时间延长【答案】 CCX6H9F5A2G4Q7A

27、4HO7L4F6C5A10B10B7ZC9Y4D1I2V7D10T352、某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施A.羟基哌喹予以根治B.对症治疗延长寿命C.P204予以根治D.柠檬酸铝予以根治E.肺泡灌洗予以根治【答案】 BCN10G7Y7P1P4Z4H8HO4D3X4S9B5Q10Z4ZI6X9A3A6X1H5Y1053、肢端肥大症的诊断依据及病情活动性的判断的金指标是A.口服葡萄糖抑制试验B.蝶鞍X线摄片C.胰岛素低血糖试验D.头颅CT扫描E.测定血浆生长激素水平【答案】 ACF5U9Q2X4R9J6Z2HZ6F3

28、Z8B8R3K9N8ZV6X1Y10F2Q2J6N254、男性，62岁，因寒战、发热7天(最高体温40)伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检：右侧胸廓饱满，叩诊浊音，呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果显示：胸腔积液呈脓性，比重1.038，有核细胞计数1010A.结核性胸膜炎B.脓胸C.癌性胸腔积液D.乳糜胸E.血胸【答案】 BCO7C3F2L5O10R5Z5HS8L9R9I6H4M4C5ZV8W1W4K9C2K2T955、女性，23岁。腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗。查体：移动性浊音（+）。腹水常规：比重1.018，蛋白定量37g/L，白细胞58010A.卵巢囊肿

29、B.肝硬化并结核性腹膜炎C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.腹膜癌【答案】 CCW3E9X1T7J10F2J8HH2R3L7X3I4B1Q10ZT10K1D7S6X9D8A856、男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。 既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP 260/130 mmHg，R36次/分。端坐位， 皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集

30、水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界 向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅未见明显异常，尿常规RBC(+），两侧肾血流量减低，尤其右侧较左侧明显，右肾大小为5.6cm8.5cm， 左肾大小为10cm7cm。A.肾上腺增强CTB.肾血管彩超C.肾血管造影D.心脏超声E.血浆肾素，血管紧张素，醛固酮测定【答案】 CCN3K5Y8X3B2U10L2HD8J6X3S8J5C5V6ZC10H9Y3O8L9M7G1057、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹部B超B.腹腔

31、积液培养加药敏试验C.血常规及血培养D.腹腔积液常规及涂片染色E.肝肾功能【答案】 DCV5M1B8Q5X7E4O2HE4X4S6J2G10D6M1ZM10N1O1A10S7I1C258、专属于问诊巾的道德要求的是A.全面系统、认真细致B.语言亲切、平易近人C.动作敏捷、方法得当D.严肃认真、不苟言笑E.动作轻柔、关心体贴【答案】 BCY8Z3U10H8P9N6I9HA3I6V1T3E8Z6T9ZF3R10L7B3R4R7T659、急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是A.肌红蛋白B.CPK-MBC.肌钙蛋白TD.CPKE.肌钙蛋白I【答案】 ACI1B4O8Y4K8E8Z5HE10V

32、10Q7S9Y10B9Y9ZV9D1F2U5F5F7Q460、下述致肺部感染的厌氧菌中，哪种对青霉素不敏感A.消化球菌属B.核粒梭形杆菌C.微需氧链球菌D.脆弱类杆菌E.消化链球菌属【答案】 DCO6P6V3S4P1K3G2HS9N8O5I3H8C1O9ZQ10L6G5A10P3P7C461、医学道德修养的内容是A.为什么如何B.应该如何C.医学道德规范体系D.事实如何【答案】 CCQ3D9D1K5M6W10B6HE6U10T10D6D5R8V3ZX3G1V3D5J7K5V962、女性，65岁，反复咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，左下肺可闻及少许湿性啰音；X线

33、胸部正位像示肺纹理增多，则该患者最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺气肿B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.慢性肺源性心脏病【答案】 CCL2X8K1A9C4C8G8HF7P5J5E6C9Q4Z9ZS6I4J2S5W10H9R263、重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是A.对症治疗B.辅助呼吸C.病因治疗D.皮质类固醇治疗E.预防感染【答案】 BCO5A9T3I2L6C2N2HE5U2A4L8H5L10A2ZI4W5B8Q1C1K3K764、氯磺丙脲治疗尿崩症的常见副作用是A.用量过大，可引起水中毒B.可引起低钾、高尿酸血症C.可引起严重低血糖，也可引起水中毒D.副作用少

34、，为目前治疗尿崩症比较理想的药物E.作用维持时间短，每日需多次用药【答案】 CCE7W10B5M6O7N5M2HP2T5L9N10S2T6A10ZM4P2D3A4N7T9M165、对干燥综合征诊断较特异的自身抗体为A.抗Jo-1抗体B.抗SSB抗体C.抗Scl-70抗体D.p-ANCAE.c-ANCA【答案】 BCE4O4O9E4D7U3H6HO4N6X7H7T8O2Y5ZQ4U4I7F4G1A9R366、某男性炉前工，在一个无通风设备的环境中连续工作4小时，出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力，有轻度的意识障碍。引起该患者出现上述表现的毒物最可能是A.NOB.CSC.COD.HE.SO【答案】 C

35、CG3H1A6B10L1A6K9HO1X7Z9E10C9X10C7ZO9T7I7V6U4O4Y267、男性患者，28岁。全身水肿，尿蛋白60g24h，尿中红细胞1015个Hp，可见脂肪管型，血浆蛋白20gL，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫(潘生丁)150mg(分三次服)，已治疗4周病情未见好转。此时应采取下列哪项措施为妥A.加用ACTHB.停用泼尼松C.继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺D.改用地塞米松E.增加泼尼松用量，延长治疗时间【答案】 CCH1R1N2V4V8N3E9HK10E3Z4S2A4F6Q7ZA5E4M3Z2L5I10J968、男性，56岁，肺源性心脏病并发心力衰竭，在使用强心

36、剂治疗时不正确的是A.应选用作用快、排泄快的制剂B.用量为常规量的23倍C.不作为治疗心功能不全的首选药物D.心率快与慢不能作为疗效指征E.一般疗效较差【答案】 BCB5L4G2B2H6U1S1HQ4Y3N7R6P8U6G8ZR2W4A5S10G7X2G469、女性，23岁，一氧化碳弥散量为预测的45，与下列疾病不符合的是A.囊性纤维化B.复发性肺栓塞C.硬皮病D.结节病E.系统性红斑狼疮【答案】 BCE10W5K3Q9G2H9H3HR5E8U1C7E1N6C10ZL5U5U5C4W3D10W570、男性，30岁，4天前突然高热达39结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验阳性

37、，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药A.青霉素B.氯霉素C.磺胺类D.四环素E.喹诺酮【答案】 DCP2M3Q3T3E7T1Q5HA2H9Q6M4C7L1U8ZP4M10F5Z2B3O4Q471、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要死亡原因是A.循环衰竭B.呼吸衰竭C.肾衰竭D.严重感染E.肝衰竭【答案】 BCH3V6D8E4I2A9H7HR7P6C9C3Y2J7Q5ZK7M4Y9T4R7J4W172、以下不属于四氯化碳中毒症状的是A.腹水、腹痛B.急性肾衰竭C.关节疼痛D.头痛E.腹泻、恶心与呕吐【答案】 CCE10B4R2S7W9H3G4HB8Y8V2M3V7J10W8ZM9L7H1W8N

38、4F7E273、患者男，24岁，1周前感冒，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。A.手术解除脊髓压迫B.抗生素控制感染C.安置保留尿管D.糖皮质激素E.补液维持酸碱平衡F.康复治疗【答案】 C74、钩端螺旋体基本病变A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害，炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 CCV2Q2Z7F4H2K9G4HL6T9C4T3A8W4P4ZO8I7H8X7G1S5H975、患者，男性，6

39、5岁。既往有高血压病病史，与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍，其最有可能的诊断为A.丘脑梗死B.丘脑出血C.壳核梗死D.壳核出血E.尾状核出血【答案】 BCK5W2V7O6Y1Y10N10HC1R10V2K3Z7D8E7ZL9V3I1D7C5Q9Q976、类MI-IC抗原的限制性是在免疫反应中控制A.CD2B.CD2细胞的作用C.CD4D.CD8E.CD45细胞的作用【答案】 CCR5G5E6X2D2Y10C7HZ2K2Y3K9Y1Y8O6ZM9D3D8Q6W8V2S1077、慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是A.血清铁蛋白测定B.血清叶酸测定C.酸溶血试验D

40、.红细胞渗透性脆性试验E.血红蛋白电泳【答案】 ACH2T5K7V2B3R8O6HM5G5I10V8B1Y6G6ZI7I9M5H8L3A8F978、肌萎缩性侧索硬化A.双侧皮质脑干束受损；B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 BCB2P7R8A8T4C1A3HQ7D5Y9Z8L2S2W5ZJ8M6H3G6F9A10V579、某患者感冒后急起四肢对称性瘫痪1周，肌张力减低，腱反射减弱，全身深浅感觉正常，大小便正常，电生理检查示可见F波，神经传导速度减慢。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.进行性脊肌萎缩症C.急性格林-巴利综合征D.急性脊髓

41、灰质炎E.周期性瘫痪【答案】 CCE6Z5J2F3O4K3V7HO3V3L1I1A9X6L5ZS2M7M3E4D4J5X780、女性，41岁，3天前感咽部发痒，近1天出现声嘶，咳嗽。查体可见喉部水肿、充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是A.支气管炎B.肺炎C.病毒性咽喉炎D.肺结核E.流行性感冒【答案】 CCI8T6S1O10X1N7E10HA3O7E5C7Z9C6W7ZC1R2V1D6O3X7T881、对于类风湿关节炎的描述，下列哪项不正确A.与风湿性关节炎是同一疾病，只是好发年龄不同B.其发生与免疫机制和HLA-DBC.是一种非特异性炎症D.病程发展缓慢但常有急性发作，逐渐形成关节畸形E.临

42、床表现为多发性和对称性关节炎【答案】 ACZ6S5Q8V8T7L8Y8HP4U9H7E4A10A1C8ZC6M6Y4Z10U6N10C682、关于胃食管反流病的治疗，不正确的是A.改变生活习惯，避免高脂饮食B.避免服用硝酸酯类及钙通道阻滞药C.抗酸药可用于长期维持治疗，缓解症状D.质子泵抑制剂可用于重症患者E.确诊由于反流引起严重呼吸道疾病，可考虑手术治疗【答案】 CCQ7L2A4T4N10L5Y4HY9R4E8G10F10T8C6ZL4I9I10P10F4V9U883、急性间质性肾炎偶尔可以见到免疫复合物沉积于A.系膜区B.肾小球毛细血管基底膜C.肾小球毛细血管内膜D.肾小管基底膜E.以上均

43、不是【答案】 DCK5Z3P9K2C1Z9L5HW10M8K7L2X10I4I5ZB9C3P6A4R4R4G684、40岁，女性。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，56分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可能的诊断是A.强直一阵挛性发作B.复杂部分性发作继发全面性发作C.失神发作D.癔症发作E.晕厥【答案】 BCI7L8F6W10P2G4B7HH5W9K1C1U6X6E10ZO4B2A1J1A4M9W185、男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，

44、伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。A.沟槽样溃疡B.黏膜弥漫性炎症C.非干酪样肉芽肿D.干酪样肉芽肿E.节段性炎症【答案】 DCT7V5P1A8C9Q3D9HX8P3T10G3E10V3B6ZS4A10P3A6M1B6J586、男性，18岁。胸腔积液检查为血性，比重1.020，蛋白定量39g/L，LDH 503U/L，葡萄糖定量2.4mmol/L，ADA 110U/L。最有可能的诊断为A.丝虫病性胸腔积液B.结缔组织病性胸腔积液C.右心衰胸腔积液D.结核性胸腔积液E.癌性胸腔积液【答案】 DCM4A1J10F8J3D1V1HH1F2Y4S2O9K9M1ZL7Z2K10D1O4R2J887、女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.冠心病B.溃疡穿孔C.多发性溃疡D.溃疡出血E.溃疡并发幽门梗阻【答案】 DCD9U9K2J3I1I8T4HW10A5X2J6X1H3I7ZU1R9J9E3J7F10C988、下列肺炎的首选药物为青霉素的是A.克雷伯杆菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.军团菌肺炎【答案】 DCD10S3E10M5M2U