2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题带答案解析(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.结肠癌B.慢性阑尾炎C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案】 CCY9P5L10G9F7T10Y6HB10Y6V8B5S2L9O1ZJ9U7M9W5K3E1D22、女性，23岁。体检时发现一度房室传导阻滞，其他均正常，该患者查体可见A.SB.SC.SD.收缩早期喷射音E.S【答案】 BCI5E6I8B4Q7D5I1HV

2、5W7S6I5J4N5F6ZI3D4C2E1O3N7B43、对胃肠道有保护作用的是A.胃酸B.幽门螺杆菌C.非甾体抗炎药D.前列腺素E.吸烟【答案】 DCR5B7J6T8K7T1R2HE9Y8A7Q5N3K5K4ZA5V8M2W9R8D3A44、肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高维生素B.高蛋白质C.高热量D.不能进食可鼻饲或静脉滴注葡萄糖E.高碳水化合物【答案】 BCJ1A5F8D4D2F6T1HO9W9R10Y9M7H2J6ZH2F8L8C4A1K2I55、男性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力

3、，血压120/90mmHg，右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是A.脑血栓形成B.血流动力学异常C.高血压脑病D.脑栓塞E.脑淀粉样血管病【答案】 DCU5C6X8E4S10T2W6HB6V7S10I9U5N7V1ZY4S4H4I8I10D5X96、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACA5F9Q4Z2I2I10Z5HV9S4K9V3E4Z2U6ZR6H4Q8O9Z6V5X27、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.病变位于回肠，盲肠B.匐行沟

4、样纵行溃疡C.非干酪性肉芽肿D.黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠E.黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCT7C7V2K6G9J5A10HZ10W7U3Z10X10Q8O2ZD2Q5U6A5Y9M9O28、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCU10P9U5Z8Z1T1Q4HW6V2I2M7U8U5G5ZI5W9R8N10F5O6C79、患者男，44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床

5、表现是A.腹水B.恶心C.腹胀D.食欲缺乏E.黄疸【答案】 ACZ7N1B7Z8M9W10E2HU2A4T7B6J8U8O7ZD2G4S3M3I2L6Y310、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.系统性红斑狼疮B.急性肠炎C.腹膜结核D.伤寒E.慢性肠炎【答案】 ACX10H6P10D4I4X8Y1HG1R7A6P1R6I2X10ZR7Z7O8W10U6H5A211、弥漫性哮鸣音，呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管

6、炎、肺气肿【答案】 DCT9T4Z8Y8E3V3F2HX9F4Z7E9K10P6D10ZV9N9W10H8B1X9J312、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗，4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACP8J4C2N8X3B5L1HX4B4U2N7Y5Q5R4ZW5K6C8Y10C4S4C113、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40U

7、L。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACP6K5S5P2Z9U6P9HL1E8J6B8N3F7S9ZS2X7N8C10V5R4D914、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCE3F4T8V2J5J10U3HK4J5I9S1Z6G10A5ZY5B1S9V1I2H6N1015、肠易激综合征症状表现为A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻，便中有脓血C.腹痛伴腹胀D.腹泻、发热伴里急后重E.大便习惯改变，便隐血阳性【答案】 ACC1Z7P9X8C9Q10L5HL5C7

8、F9H5E8Z7W6ZA4L6Q4W8D4L1O816、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.吸出胃内容物和气体B.吸出胃内出血C.吸出肠内容物D.注入药物E.注人造影剂【答案】 ACU2Q9Y7X4Q10J1W9HK1Z9J6S2I5S5T4ZT1X6U4G2R2V8K417、女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于A.低蛋白血症B.肝功能不全C.门脉高压症D.垂体性腺功能障碍E.垂体肾上腺皮质功能紊乱【答案】 DCD7L1S1E3I8H4G5H

9、E2E2O2J8U3Y3M1ZO8I2C10Q1Y7F5L218、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCP7G7C4K7O8K3Q3HA6K2W10O5E8D10A3ZP9H3M10R9Q4C8S619、机体代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCS6Y6P2J9M1R8J2HB8B5U7T8F4C6Z7ZW7M10K9U8G10S1A320、下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现

10、A.有小量淋巴细胞和浆细胞浸润B.有中量淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝小叶保持完整D.汇管区的炎症E.小叶内可有轻度肝细胞变性或点状坏死【答案】 ACQ8X10N2Q5G3V7T8HN8W9D4W3Z10F2J3ZV1D2H2R7M5J1O621、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCE9X2N2Y10E6Q5C3HW10I2K8W6J4H9D3ZC5I6I2K8G6S7V2

11、22、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCA6E3E9C10D10X4N9HV8D9D9H3C3X8H1ZO7O1C9Z3A5W8O723、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.胆道疾病史B.糖尿病史C.胃癌D.急性胰腺炎史E.饮酒史【答案】 CCY6P5L3N10

12、X1O5H4HK1T8Z10D9I3S5C10ZP3B9O8H8N10L5Y424、下列疾病中不会出现血清铁降低的是( )A.慢性失血性贫血B.胃大部切除术后贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血E.慢性感染性贫血【答案】 DCC6J7G6W7N9I8N9HK9Z7M8Y4R7G10R9ZE4O4B2B1A7Y3Y825、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.PRA测定B.血儿茶酚胺及尿VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇检测D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCZ9T2E10B3Q5

13、Z5S4HY2Q2H5N5W9S1D5ZW9O9E7N10Z7J1E126、下列哪项属变态反应性疾病A.中暑B.风湿热C.重度安眠药中毒D.脑出血E.严重脱水【答案】 BCI4E2A9P4I2K6G3HL2Y7C9O2C5N9Z3ZB4L1B3N4Q5U8U627、慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误A.炎症完全消退B.肝细胞坏死轻微C.小叶结构未完全恢复D.肝小叶界板不整齐E.汇管区及小叶内遗留纤维组织【答案】 ACF3Y3O7M3V10T2P6HX10G2S3Z3P3A4F8ZJ5V4F6G7X7X6C828、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75m

14、ol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.脾切除B.积极输血C.服泼尼松D.骨髓移植E.泼尼松+输血+脾切除【答案】 ACW8T5U3R5F7B9H1HX9C6E7J3Z9H7O4ZB3Q5X6D9G3T4B529、女，48岁，皮肤巩膜黄染半年，伴瘙痒，食欲减退，大便颜色变浅，性状正常，病后无腹痛及发热，否认肝炎史。查体：巩膜皮肤中度黄染，皮肤有抓痕，心肺听诊正常；腹平软，无压痛。肝肋下1cm，质软，无压痛；脾未扪及。化验：SGPT20U，-GT:80UL，尿胆红素阳性，尿胆原阴性。

15、下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断A.ERCPB.腹腔镜C.钡剂D.胃镜E.肝扫描【答案】 ACH3H4Z9R10Z1K7K1HO8F5K9G10Y8Y5P7ZG7E10S6L3N3O7N430、女性，67岁。4个月来出现腰背痛，喜坐位，进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体：上腹轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。立位腹平片：第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。A.肝胆脾胰超声B.消化道钡餐C.淀粉酶及脂肪酶D.MRCPE.胃镜【答案】 DCU2S4L8O5M2D6G7HI4C3H7L1M2B8B5ZS8B4E1A8Z9Y7A231、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪

16、项数值时，皮肤黏膜即可出现发绀A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L【答案】 DCJ8Q4Z1U3B5G5Y10HA2A10Z8U7Y1T1R5ZB3U10T1A9E1B2J332、男性，58岁。近半年来反复出现腹泻，日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫性肉芽肿【答案】 DCH5C8Z10F4U1D1D2HR8Z2H8U8B1C10S3ZH5G7B10W7M4D5M333、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45

17、次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.异烟肼B.洛哌丁胺C.匹维溴铵D.柳氮磺吡啶E.手术【答案】 DCO6P3Z2M10Y1Y4N1HV10X3B3G7F10K3P6ZD10C7O1Q4B1L2V734、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCC5U7D8I1K9C10I2HI7Q9N1S10A2V6J1ZA8X5D5L6H9V6A735、抗甲状腺药物因白细胞

18、减少而停药的指征是( )A.WBC410B.WBC310C.WBC210D.WBC3.510E.WBC2.510【答案】 BCB2A5D9B6Z6G10S2HC8K3B4Y4X2F2E4ZC6Z2Q8S6L5G5B436、过敏性紫癜肾炎( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACD7T3D2H3G3Y3W10HZ1D9E3B6P9N5B10ZS4X1B6E9A10J10D737、女性，45岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体30

19、0ml。最可能为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCQ9S1F9D7E10M2P6HN6H8V5B9C6N10K3ZZ3Y10D3B9R2H8J138、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛，肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCT3R4K6O8O4Q3S7HR3D3T5X7Q8A1I9ZL9O6F8D1W10A3X1039、结核菌素试验假阴性应排除A.重症结核病B.重度营养不良C.接种BCG后48周D.急性传染病后E.使用激素后【答案】 CCR3U10X4F7A1G6F10HD3F2A10C1D10E7G

20、5ZT1L3Y5I8L4K6L140、增生型肠结核最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.肠梗阻D.癌变E.肠瘘【答案】 CCR9A9I10R9L9K3Y5HR4V1U7T2D6P6R8ZR1Q1H10H8X2M2S941、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能A.排泄废物B.解毒C.转运和消化食物D.摄取E.吸收营养【答案】 BCZ10F10Q8X7E1C9P3HR6H5Z10X6Z5L4X10ZU3F5B3L10L1R2K542、HBV复制的指标是A.HBeAgB.抗-HBcC.HBsAgD.抗-HbeE.抗-HBs【答案】 ACY2N5B6K9T5K2X6HI4N7W8G2C6K7Y6ZN1

21、L3Y5W8J10S9D743、有关消化性溃疡的发病机制，下列哪项是错误的A.乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸B.凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障C.在损害因素中，胃酸的作用占主要地位D.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大E.十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强【答案】 DCG5I9Q7B2O6M4H7HF9A2M7F7J4Y7S7ZI6P3X8Z8J6H8M1044、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCW10Z8F6J9K10Q4W2HJ3Y4B1E10D1N5W4ZO2S6P2Z8

22、O7U9V445、男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCE1D3K4J1N8N10J3HC2P7L5U7T9C4O9ZT1O2D3I5C3X10O1046、男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压200120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160100mmHgB.13090mmHgC.170105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答案】 ACH10P7E9E3R9Q9N5HQ5Y3F3R9Y3B4

23、X2ZG4U5F5Z6N5B9C1047、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCN7C8K2H9Q4S9Z3HY3Z1M3R4E6Y10P6ZL10C2L10H6T9C3J1048、女性，35岁。2年来反复出现右下腹不适，间断发热及腹泻，排黏液便，无脓血。查体：腹平软，右下腹压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，双膝关节肿胀，压痛（+）。PPD（-），钡剂灌肠示病变呈节段性，肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查

24、阴性，最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.风湿性关节炎C.肠结核D.Crohn病E.坏死性小肠炎【答案】 DCC9D7R5O9K7X7X9HW5O1F2J9H1F8G6ZN7A7Q3G9K3I3W1049、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCB3N9A3L9E10N1D3HK3C3L6D1D6Q4A7ZB2F3U9Y2K10N2X550、球后溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节

25、律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 ACI5R5G7T3C6W2C10HR2J4P3R1N7Z9U8ZP4P5B4A4M8I6X451、倍他乐克治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 BCL5O3G8U7S8F2B1HE1Z6X6Q3I5Y3R5ZD8K1R7X1B4O5P352、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8

26、g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.原发性小血管炎肾损害B.慢性肾小球肾炎C.肾脏淀粉样变性D.骨髓瘤肾病E.慢性间质性肾炎【答案】 DCU7M9M3C6C9C1B7HF7X5B7X8G10O3Z7ZM4P7N5I2A1O2V953、可发生型呼吸衰竭的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 BCN3B6N3M8N10B2S9HB10N1N3H2I5T7D10ZW9M6C8V6G4O10X754、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离

27、相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.腹部B超B.结核菌素试验C.腹水检查D.X线检查E.血象、血沉【答案】 CCH3T4D6I2T9X1A10HP6O3K10A9I4B1Y2ZI1Q8W7V3Q7E8Y455、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.预防性应用广谱抗生素B.改气管插管为气管切开C.避免应用HD.防止呕吐E.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白【答案】 CCM4X8Z9I6X7I5B7HQ5Z7N6M1N4L8P8ZP8C10B10D

28、4R6A1A256、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网。最可能的诊断为A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCW6H7J1C6B1A10K2HR6Y3S7L1W2U2P8ZB2N9T1P6B9M3Z157、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.抗核抗体谱B.骨髓涂片C.HLA-B27D.双手X线片E.抗心磷脂抗体【答案】 ACG1Z3D2Q5D3L1I8HR10

29、K8B6S1Y2T3Z3ZM6H4H8X7M10O2Z858、食管炎与早期食管癌鉴别的主要方法是A.依据临床症状B.食管钡餐检查C.脱落细胞检查D.免疫诊断方法E.试验治疗【答案】 CCU3W9O8S9Z8B7V4HU7L3H8J5T1O1P3ZA1S1C3B1A7O9O1059、男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑A.消化性溃疡B.贲门黏膜撕裂症C.胃癌D.急性胃炎E.急性胃黏膜病变【答案】 BCJ1O10W2X6L2F10Z1HD1T2H6N2A10H4O5ZO6W9A5S4A10J9M860、女性，46

30、岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用( )A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.法莫替丁D.吗丁林E.生胃酮【答案】 DCD3L4S9U1W1J3L8HO10Q5M10H10R5M3R4ZY2M1O8Y1Q8I7J461、肝脏疾病A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 CCN10X8J6H8T4O1U7HM1V7G3I5Y4J4Z1ZW10U5W4F4S6O6W362、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-

31、HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCW4U3Z4T2Y5J3B8HM8V10J3Y4C9Y6N6ZX2S2D7L3L8S7Z963、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCE5B10L1I10O4U8J2HC6E8B4O9N10K2S3ZN1F6B1I8G2Q2L964、反流性食管炎的特异症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.反酸

32、D.腹胀E.呕吐【答案】 CCB8C9R8Q8B5W2M5HM10T2Y6H1U7A10N9ZW4T7X3B4B7H2Z265、意识障碍伴瞳孔散大的疾病是A.癫痫B.巴比妥中毒C.肺炎D.吗啡中毒E.有机磷农药中毒【答案】 ACS9Y8R4K4R7K1J3HN2W4H2M5H2M3W3ZC7Q6X6A9A8O9D366、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCP9D3R2J1Y8G8R8HH9U2R5R7W10P7L6ZX2D7W2M7U9W9M267、原发性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)

33、有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 ACU6V4V10N5G8S10R6HD5Z5V5B1B7Z5T3ZL3F1Y4D7C10M2P668、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄伴关闭不全【答案】 ACJ3Z10N4V5X6C5F8HY3R9B9Q6X6W5O8ZT1O6S10V8L4M7I969、女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊

34、断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCS10F6K10H10W5N10K4HP5T2K6C9P3F5S2ZR4I9V8W7H2M1C370、上消化道大出血的特征性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCN10W1C5T10T10A5W4HY8C2R5S1P6I2U8ZJ2U5E3I9V6Y10E471、幽门管溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛

35、，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 ACP1D9U8E8D7Y8C1HB5M8C4V1K9F10I4ZL1C8E10B5V8L9I172、对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是A.消瘦明显B.回盲部触及肿块C.X线钡餐检查D.足量抗结核药物治疗2周的临床疗效E.肠梗阻症状及体征【答案】 DCY10J6M1R3C10V7G4HH6F3Z5Z6S10O3S8ZM7A7Y3L6I1N6F773、支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )A.端坐呼吸B.贫血貌C.消瘦D.固定性湿啰音E.局限性哮鸣音【答案】 DCC4N2J6Z2A9I2V4HK3D2K8M5J8O2L6ZD

36、1Q8B5Q6F6R1K1074、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征(RAEB)D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 BCJ7T7E6T4K10K3J5HS2C10G7S7A9P4S6ZN4U10W10J9I8Y1X775、对Korsakoff综合征有明显疗效的是A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素AE.维生素C【答案】 BCI9F7N6D2L1M10N8HK7L1Z9S8C1W3B5ZY3R4L3V2X8I7U976、血清壁细胞抗体阳性多见于( )A.胃

37、息肉B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 DCX9C4X8E6A3R4Y9HR10X2R3P9B6S5G10ZV1G6G4P5E5Z4A977、对小结节性肝硬化，描述错误的是A.纤维间隔较细B.最常见C.假小叶大小一致D.直径1mmE.结节大小相仿【答案】 DCX8W8T6V6G1F8W6HS7I4I4K7C3Z10F3ZM5Z8H10C5T9A1A1078、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 BCI9Q2P3U4U4Z4H1HB4I7U2H4V1F10H8ZT4W9X1W9N5C5E679

38、、女性，28岁。腹泻2月余就诊。每日大便34次，无粘液及脓血，体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块，并有轻度压痛，临床诊断为肠结核，与此病最易混淆的疾病是A.克隆病B.溃疡性结肠炎C.结肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 ACN4X5A9D7N3B6I5HX10E2K4O9O6U9D2ZV5C5F2K8H6J7Q380、男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首要的检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学检查D.ERCPE.粪便隐血试验【答案】 CCV4S10F8M8A6X5E7HK10P7M4Y4

39、G1C1X2ZJ5W7P9Q7L8R3G1081、一患者能被叫醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡E.意识模糊【答案】 ACZ7A10T4A4F4R3O4HF2N8A3V5S10B5A9ZQ6C5N7P3N4C5Z382、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCN5O1P2R7C3E9I4HT8Y7N10G4P2M1S1ZI7O7L10Q3Q2L2O783、张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处

40、乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西，以下对于病人状况好转最有效的是A.选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力B.定时进食，避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设，给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCZ6R4J2O5Y3Z9X8HU6K1N5D7W2P10D7ZC2J9N1S9O1T6E484、继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是A.甲状旁腺腺瘤B.急性肾炎C.肾小管酸中毒D.尿毒症E.Liddle综合征【答案】 DCI8E8G10N9E2J3L10HX7G10Z7Q9J5O1W5ZL4E8K10B4V4B4P585、下列哪项症状不是系统性

41、硬化病的特征性表现A.面部皮疹B.肾危象C.肺动脉高压D.手指皮肤病变E.反流性食管炎【答案】 ACJ8M6A7C8G3M2L4HN2O7N10N7V7B10V1ZX6U1M10N5H8D9Y586、食管癌患者出现进食呛咳提示A.癌侵犯吞咽神经B.上段食管癌C.癌肺转移D.食管气管瘘E.伴有气管炎【答案】 DCC1V7I2O5V10S3X8HK4I10N7J1I10G10F1ZX8E1F4Y10L3H8F787、下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射【答案】 DCN2J3P6Z5W10C3M3HK9G10Z5C3P9X7F10ZS3J5C1S4Y

42、7W5I488、胃酸分泌增多较明显的疾病是A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.反流性食管炎E.胃溃疡【答案】 CCK4M2R7D7C2A3K4HB4A2K9C10C9D3I1ZQ9N5U5Q5C6W5Y789、关于胰腺癌的病理表现，正确的是A.胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌，易出血B.胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞，约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位，胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整，血运丰富，易发生早期转移E.胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞，约占90%【答案】 ACL2E1U5S8Q9H4U7HJ8R1K2M1Z4W10Z10ZE5H7I10V4L8N3I390、铜沉

43、积引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 DCD5D4Z2S4E8K6N9HD9Z6C2D6S6K4E10ZM1M4B5N4F3I10J891、关于胰腺癌的病理表现，正确的是A.胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌，易出血B.胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞，约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位，胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整，血运丰富，易发生早期转移E.胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞，约占90%【答案】 ACX5W3V1L5T6U4O3HT3K10Y3T9D7L6B8ZF10W2K8S5D9K6T492、有关结核性腹水的外观，最为常见的颜色是A.

44、草黄色B.乳白色C.淡血色D.黏液性E.清亮、五色【答案】 ACZ3K7A7C8K10K7S6HD9W3C2Y3C6O4Q3ZF2I4R2P3A3C8Q1093、对小结节性肝硬化，描述错误的是A.纤维间隔较细B.最常见C.假小叶大小一致D.直径1mmE.结节大小相仿【答案】 DCO1N1W1X6P8T2O4HN4M8Y3C4D1X2M5ZI3D4C6Y3B1R7X1094、下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是A.粪便隐血试验常呈阳性B.凝血酶原时间延长C.血清溶菌酶增高D.血清白蛋白降低E.红细胞沉降率加速【答案】 ACN9P5L10F4V1E3V6HR2J10E7H4O3J1A1ZT5H7K9B7F9Y8Q595、发作性四肢无力A.帕金森病B.周期性瘫痪C.多发性神经病D.腔隙性脑梗死E.重症肌无力危象易导致下列症状的疾病是【答案】 BCF4H4O5J8O10T4T9HQ9S9Q2K5T9V9R5ZG7S9I9G8I5C4N796、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手