2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题a4版打印(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,55岁。于生气后突感呼吸困难,手足搐搦、口周麻木,查体:呼吸40次/分,节律规整,双肺未闻及病理性呼吸音,可能诊断为A.气胸B.气管异物C.脑梗死D.癔症E.支气管哮喘【答案】 DCT10I2I1J3N1Q7U7HM7J6G3N3A9L8A9ZC3X10D6Y2Y5R6E62、以下除哪项外,均与肝硬化腹水形成有关A.抗利尿激素增多B.低蛋白血症C.门静脉压力增高D.继发性醛固酮减少E.肝淋巴液生成过多【答案】 DCX7U9R7M5X2T3V6HX4N2O2G8W9M10T10ZY6O4H9L8M8B
2、8R43、慢性丙型病毒性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性,主要分布在小叶中央区,进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死,中性粒细胞浸润,小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 DCD6A2P9X5M8O10W1HG2P1D2N5B9G7B6ZG6K5Y9I6T1Z5Q94、在下列缺铁性贫血的临床表现中,属于组织缺铁表现的是A.头晕B.视物模糊C.心悸D.异食癖E.气短【答案】 DCQ6O1T4J2T4S9B5HM1Y3B7R5W3C3V5ZC2X7H7R2A6E7T15、患者,女,57岁。早饱、
3、腹胀1年余,失眠。胃镜:轻度浅表性胃炎,生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重,精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCP4E3T3J6J3N10E5HA10C5G8O9K1S4P1ZP8J8O3A4S10L6N96、一肝硬化腹水病人,近日来低热,腹水进行性加重,疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断,最具有诊断价值的检查是A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCF8F2B2I3D8R3G1HO5B2X4O6P1I9X10ZC7S1Y1V5J4S7D17、女性,25岁。因
4、低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.肠梗阻B.慢性穿孔C.急性穿孔D.肠坏死E.腹腔脓肿【答案】 ACT8V7E10W10Q3O8A9HA4V5O3R8N1Y5H2ZP10S9J2W1G7L8F48、肝硬化并发自发性腹膜炎,腹腔积液的性质为A.漏出液B.介于渗出液与漏出液之间C.渗出液D.血性E.乳糜性【答案】 BCM8E6X4R7S9F10S10HW2F5I2L10P1P1R6ZG9V9S10E9L1S6C79、消化性溃疡常伴有下列哪种症状A.便秘B.腰背放射性疼痛C.反酸、嗳气D.腹泻E.呕吐【答案】 CCX1S5D8N7I10O
5、5D6HM10J2Y9Q5L3C3S2ZZ10K4W4L5F9B7Q510、上运动神经元A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前角细胞【答案】 CCO10G5K3L5Y1R6M4HW6R8A4O9H8N7Y8ZI4N1O2J9R4J7T611、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃大弯B.胃或十二指肠后壁C.胃小弯D.胃前壁E.胃角【答案】 BCR5W10T1K7F7Z9A3HG4N4Y3B5Y7B8E1ZE8U9N8N4X10N9Q212、便秘A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨
6、透过血脑屏障【答案】 CCU9V1W7L4Q10G9B3HP1S5D5F10J10G8A1ZB2U5S3H2A4L10S713、男性,40岁,10年前患无黄疸型肝炎,近半年来食欲缺乏,腹胀,肝肋下未及,脾肋下4.0cm,腹部移动浊音阳性,白细胞3.110A.粪便隐血检查B.胃镜C.穿刺腹水检查D.肝功能试验检查E.X线钡剂检查【答案】 BCB8W6Z7I10J8N4D6HY3Y8J9A5D4Z4Q4ZO9F7F5B6Z5W8V1014、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCG10T3C9V10F2M1A6HK7D3J10R5I1N
7、9H6ZI2Q7H10F7O7Z7F615、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早,也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCG6K1V8A10G5W7B9HV3C9D2A10L10W4M6ZS6Z8L4B4D4G9P716、男,38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体:T 39度,P 84次/分,表情淡漠,胸部少许充血性皮疹,脾肋下可触及,质软。实验室检查:血WBC 3.6109/l,N0.59,杆状核粒细胞0.01,L0.40A.外斐试验B.PPD试验C.血培养D.布氏杆菌凝集试验E.血涂片找疟原虫【答案】 ACS
8、10R1X2W2J6C5W3HX3K6H9G7P5L8U1ZJ4J8V1P7S2F10P117、女性,56岁。慢性肝炎病史20年,双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣,大小约2cm,应诊断为:A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹【答案】 CCV4U10D4B2M2D9I9HE5T8K9T1J6L4F9ZD8K8L9D9S3Q3E318、痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 BCQ1R6D1N8Y1N7X8HY10W2W3C5L2Z8V7ZR9N1R9P2D8T10P319、男性,55岁。有慢性肝炎史10年,现觉腹胀、乏力、
9、纳差。体检:肝不大,脾肋下45cm,有肝掌、蜘蛛痣。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 CCH5O1X8Y8C1Z1R8HV3E3J7L1T7Q7X6ZE5Y8R9M2B5F10S820、以下有关亚硝酸盐中毒处理正确的是A.及时洗胃、催吐和导泻B.以后不可以使用食用盐C.直接服用美兰就可以D.空腹1天即可E.透析治疗【答案】 ACY9X5S3G7D2I9O2HM9M3N2G5F3D3H5ZC3V6E9W9I9O2H921、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清
10、淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCC2J1U7P8Z5U5S9HX1R8L3D7S1U9O7ZD3N1K1F8P6P7M922、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是A.胃液分析B.内镜检查有无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E.上腹有无压痛【答案】 BCE10L9V8F4E2P1F5HN9B7V7A8H10B6U7ZB10A4K7R7E10B7X623、病理表现为腺上皮减少,腺体变小并可有囊性扩张的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀
11、性胃炎【答案】 CCT8E7B6Y9Z10C5M8HE3S4J6K6M2E7K9ZZ4U10N2I7N4Y1E824、男性,30岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案】 BCX3K7N5S5Z1T6E4HR10U6D8M10Q9A3J2ZX5R3K4J6Z10I2N1025、男性,22岁。叩诊心界向左下移位,心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音,该患者的诊断不可能是A.冠心病B.扩张型心肌病C.贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病【答案】 DCS2M10P8B4W8E2A4HJ
12、5A7F10C5D2M6H9ZF8X8F1I2T3Q8K326、肺部厌氧菌感染A.SMZcoB.青霉素C.头孢唑啉D.红霉素E.头孢他啶【答案】 BCM5A8Z6D4C4C10T9HB3O4R2A2S3S9S4ZU5N10K2G9W1Q4Y927、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCY1Z10X7A5Z1N2U8HD6R4I8I10P7A6V9ZQ7Z5G5S4P4L1I328、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案
13、】 BCH4P2D1T7P9V4P4HZ1P10H5J10U6P8N2ZC7W7L2P4B9O10P929、下面描述与汉坦病毒特征不符的是A.属于布尼亚病毒科B.负性单链RNA病毒C.DNA病毒D.圆形或卵圆形E.基因分L、M、S三个片段【答案】 CCN8H8Z7Q5F2B5L2HU4P2U3M9R10D7D9ZH7V10P9N8M4E8F330、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCC9X4D6H1H5J7F1HE4A10K5F7X2U9Q6ZF10W1W7J9U4R7M131、治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺杆菌下列药
14、物中哪一种为最佳A.青霉素B.胶体铋C.螺旋霉素D.法莫替丁E.硫糖铝【答案】 BCB1Q1N9R1I9L5F5HZ5F7U3X4U10U5S9ZY3P7D8S8U6B3W132、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCF3F3M6O1P8K3Z4HJ6C2Z9K6J5W5R4ZD8C7N3N4L3B2X833、地方性斑疹伤寒的传染源主要是A.患者B.跳蚤C.猪D.家鼠E.猫【答案】 DCN5C1C2E10K8V5P1HT2I9B2K9G4W7B6ZS10R6H5W8R4H4K234、男性,72岁,高血压2年,吸烟20年,血压
15、最高185115mmHg,自行间断服用罗布麻片,平时波动在150100mmHg170110mmHgA.节制饮食B.口服活血化瘀中成药C.继续口服罗布麻D.强化降压治疗E.冠状动脉造影【答案】 DCB4G1D2A4Y10F8E7HT6V7M3K8C3J6L1ZW5E6J10N9L1B10C235、急性广泛前壁心肌梗死,梗死相关血管是A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉D.左冠状动脉对角支E.左冠状动脉回旋支【答案】 BCI10J5L4L9O10W8O6HC7A2L8S8R7K5A2ZR2T9Y4V7K7C9L536、女性,38岁。出现恶心呕吐,呕吐物较多带粪臭味。该患者可能是A.
16、胃潴留B.肠梗阻C.尿毒症D.中毒E.幽门梗阻【答案】 BCY7R10M6S5N6D9O5HL6D4F9M8H4Y3U10ZO10Z4L4T1B1U2K437、男性,38岁,肝硬化病史2年;高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是A.乳果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCN7W3W1S2R7B1H4HI1P6M4F1V8Y1I3ZG4J2N7X2Y8R5O338、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】 CCC9T7V5J7Q6Z5Z8HA2J9L
17、9J5M1M1V6ZA7H2Z6K7C8H7C1039、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D.是否有Hp感染E.淋巴细胞浸润深度【答案】 CCE10R1B5C9I4M6V5HX8T5R7R5P6P3Q3ZS4U7P7M4U4P6P340、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCN10Z8F3L9W7B7G9HE8L1P3B4K1C4Z10ZJ8X3H7L7P7B9T1041、发热最常见的病因为A.变态反应B.感染性疾病C.无菌性坏死组织吸收D.内分泌代谢障碍E.体温调节
18、中枢功能失调【答案】 BCK4P7O7C4K7Q1X5HA1E4G8L5Z7C3O4ZQ8L7W4R6Q3B5L442、肝癌根据大体形态的病理分型,最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACS4T6F2V4L5D7Q4HE9N7D10F7P5S1Q7ZC5Y10L3R6U8E4S843、患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCH1T9W6Y2W7Q4Q9HF4O3T4I1G8W8M9Z
19、A9L4N9X6X8A7U544、DICA.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 BCP8V7G5Y9R10S10Z3HZ4J5J9D4N3W9A3ZI8Q6F10C7O6W4P345、女性,44岁。既往高血压病史,平素血压控制不佳。1小时前突发头痛,伴恶心、喷射性呕吐,随即人事不省。查体:颈项强直,克氏征阳性,右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高血压脑病【答案】 DCH7P1T9I5T1R2H3HF6L6Y4M5E10N3U1ZC10I5C2M10J6G4U746、胃
20、癌最常见的症状是A.上腹痛B.发热C.食欲不振D.消瘦E.恶心、呕吐【答案】 ACW6T6B9W2E6N1F9HO1F9G5J10N3C7J4ZS2E9Q6G4K6F6H1047、持续性室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合( )A.症状渐发渐止B.诱发呕吐后发作突然终止或无改变C.大多数无器质性心脏病D.常伴明显血流动力学障碍E.心率100次/分,心律绝对规则【答案】 DCZ10V7C8W7Q10N1M2HI7G5J6S7E4G5J2ZA8Q1N5W7W1X7M148、支气管哮喘A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 DCU3A2J9V2J1J
21、10O5HK7G10G7Q6K6U8I10ZF5J7K2J4R8N6E249、下列除哪项外均属胃食管反流病的症状A.胸痛B.平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻C.反酸D.烧心E.吞咽困难【答案】 BCE10Y7O10Z5I9X2T4HL1I7B7C3Q1B9C10ZK5F3B7A9E5L8H450、女性,23岁。查体上肢血压为130/70mmHg,下肢血压为120/65mmHg,首先考虑A.心包积液B.先天性动脉畸形C.心肌病D.甲状腺功能亢进E.心力衰竭【答案】 BCW7L7P6K8G5G4Z9HF6M2O4M9C10I2C10ZG3E10J9M3D9W10W451、下列哪项不属于高血压并发症(
22、)A.视网膜动脉狭窄B.心绞痛C.短暂性脑缺血发作D.下肢动脉供血不足E.肾功能衰竭【答案】 DCQ5T7Z10I5K6A5Y5HL9O9T10M7W4N7Y7ZA1T6R7I9E7B2Y352、男性,36岁。因患再生障碍性贫血需要输血。当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒。发热,呕吐1次,尿呈酱油样。血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)( )A.细菌污染反应B.过敏反应C.循环超负荷D.溶血性输血反应E.非溶血性输血反应【答案】 DCL3K10H5B5K8U8B5HF8Y3L7F6N7I4V6ZK2V2C10B9B6Q2O65
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