2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题(含答案)(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列哪种疾病引起的发热为回归热A.大叶性肺炎B.疟疾C.结核病D.霍奇金病E.伤寒【答案】 DCP10I5N4H1G1E5K3HH1V4N4I1T6K2F4ZR1I1O6B8P4Z7W62、下列不是生命神圣论的局限性的是A.有阶级性B.有历史性C.只偏重于人口的数量D.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一E.影响卫生资源的分配【答案】 ACJ4P9H4C7D4K9B5HK7O3A3H9R6L8D6ZN1T7Q10A8B5S9H33、血液系统疾病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋

2、巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 CCM4I5Z2F7Q5I2G5HN4W8U5F1F5L6R6ZM6D6E2B4R4X10Q64、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.节制饮食B.口服活血化瘀中成药C.继续口服罗布麻D.强化降压治疗E.冠状动脉造影【答案】 DCV1E3N10H8V9B7V8HQ6M8S5V6V10M5N8ZW8U8R3P8V10Q7K75、酮症酸中毒的呕吐属于A.胃源性呕吐B.肠源性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.神经性呕吐【答案】 DCN9D6T2I6

3、M5W4H7HD4G3S8R7D4Y7Y10ZF10C6M7L8J1G7H56、慢性乙肝患者，发热4天，体温38，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT800U/L，胆红素定量120moL/L，抗HEVIgM（+），诊断应考虑A.慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活动C.慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】 ACV3K2C6D3L5L10U4HN6A10K6X9E9S4Y6ZZ7G6E10G4V1Q5B57、以下哪一因素不影响胃癌的预后( )A.性别B.病理类型C.肿瘤分期D.肿瘤大小E.年龄【答案】 ACK3Y7K1E6J8J4H4HC2W2O1V7H6

4、N2L8ZT5A6E10B4M4L6G88、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCA9X9R4T5T10U1V7HJ2C8V1B4O3G6K9ZK2W8F10W8D10P6N79、男性36岁，近来明显乏力，因口渴大量饮水，尿量显著增多，体重减轻A.空腹血糖B.肾功C.肝功D.腹部超声E.血生化【答案】 ACH2N10X4K6B7C8U10HB10I4H4U1F1R4O5ZA6M2C9B2T5P8B610、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上

5、部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.血醛固酮水平B.OGTTC.24小时尿17羟皮质类固醇D.皮质醇昼夜节律E.骨髓穿刺【答案】 DCR9U10G2O9C8O8D3HR3E5Q3E5O7S4K2ZN9O4R1O7F7H2S211、原发肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史10年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上B.肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒标记阳性，35岁以上C.肝炎病史5年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上D.肝炎病史5年以上，乙型或丁型病毒标记阳性，35岁以上E.肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒标记阳性，35岁以上【答案】 CCU5G5Y7Y1O10B1A6HP

6、2G7H8J6D8W7G6ZX5H9W7R8O4P8J112、以下关于食管下括约肌（LES）的说法错误的是A.GERD患者LES压多降低B.某些激素，例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流C.若LES压降低会造成胃食管反流D.多喝咖啡可加重胃食管反流E.正常静息状态下呈收缩状态【答案】 BCP5R6M1A6U1F1U8HY10F8R5V9G3U5H7ZG7H1Y4E10H3N4K1013、下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类【答案】 DCD8Y8B1F5H5J1Y10HS5I6M5I4Q4S5I3Z

7、N1C4U2P9P2G7H114、一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始，这种呼吸节律称为A.Cheyne-Stokes呼吸B.叹息样呼吸C.Blots呼吸D.抑制性呼吸E.Kussmaul呼吸【答案】 CCH7R4C10V6Q8G5S3HD7S2K2C3O10K1S3ZL7A7M4L5V2X3A115、中水泡音多发生在下列哪个部位A.气管B.中等大小支气管C.小支气管D.细支气管E.终末支气管【答案】 BCH5Q4B6Q8Q4D5P5HO6N10N6F8T4D3N7ZQ4D7T1O3X2L10F1016、患者女，查体见肝脏下移，该患者不可能是A.右侧大量胸

8、腔积液B.右下肺炎C.内脏下垂D.肺气肿E.膈肌下降【答案】 BCZ3G10I6G7G4U7D9HX5P9G1X8T2R10W5ZH6U7M10N1E4I7O817、对高度怀疑肠结核的病例，下列哪项最有利于临床诊断A.有午后低热及盗汗B.有腹痛、腹泻、右下腹压痛C.抗结核治疗26周有效D.患者曾诊断为肺结核E.PPD试验阳性【答案】 CCI1U7B2B4Y5J8H9HR1Z4L8W2A1O8H7ZV7U8G4V10O4P8K318、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、

9、伴里急后重、发热【答案】 ACT10J1X10D4J4G3E7HS9K9M7G9Q8T7M10ZQ5I9C3A6W6J4W1019、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mmHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCI4K8G5N8U1F4W6HW7B7F4V9O8R6N4ZU6V7H5K4E7N1H420、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCM9W1N10Z1M5D4T1HX5C1X5K3Q5B3O9Z

10、Z6S6K2U2B6V5A521、伤寒患者，查体：腹部玫瑰疹，肝脾大，该患者的腹泻属于A.动力性B.渗出性C.吸收不良性D.分泌性E.渗透性【答案】 BCM10P2I5T10A3Z3F2HW3K1T5W9H6Z5Y3ZZ5P6Z9C9R9D4R122、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCM8B1F6F7D4E7R10HV3N6B1A5R6Z7G9ZC10T10Y2N8P7H6Y1023、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.十二指肠低张造影B.C

11、TC.胃液分析D.核磁共振E.B超【答案】 ACC3V4P9F2Y6D5A7HH7Q5U5X5T1Y7Y8ZO8N2X5B6B10V1T624、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCW7T10B1P5B8J2X8HN10Q5F7Y3M1F8N8ZI5S6D10M3J3S3C225、有机磷中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 DCI2T2N10B9M2F8W5HH1P2M10G1Q2S

12、10S7ZQ9X3G9A7H2G7Q526、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCE9R8G4J10X2V3R9HS7F6O1X2F3V1W7ZG3C5P9L10M1A10I227、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.加用免疫抑制剂B.糖皮质激素加量C.加用抗生素D.手术治疗E.改用对氨基水杨酸制剂【答案】 ACR3U

13、7K2S7F3G2E4HS8L4L8T2K1F1C1ZN3S5U8V2I3Y4K128、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.内脏感知异常B.肠道器质性病变C.精神因素D.胃肠动力学异常E.对某些食物不耐受【答案】 BCB9X7B6K2N10U7N2HW1L6Z8O2Q10G9B8ZT2H4D9G9Z7R7J229、女性，38岁。出现恶心呕吐，呕吐物较多带粪臭味。该患者可能是A.胃潴留B.肠梗阻C.尿毒症D.中毒E.幽门梗阻【答案】 BCH10W4E10C2P9I3W3HH10O5P8Q1W4Q6E7ZT6N8V10H7D1V9P330、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸

14、片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌感染D.军团菌肺炎E.肺结核【答案】 CCV6N5D2H3N4W2P6HL6F1Z2X3F6O6T4ZN4K1L10L7H7G4F831、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCK2I8E2G4R5I10F10HS1I2U9B7U6A9N6ZZ8T1G7K5Y10G7U332、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphyss

15、ign(+)，实验室检查血淀粉酶4倍。A.胃肠减压B.解除梗阻C.给予生长抑素D.营养支持E.禁食【答案】 BCU3P9W5E2B8I9H3HR9L10I4C4C4J7Z10ZE10J3P3T8C5N4W333、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCV10G7N4M10K6Z6F3HR4K1N3V7X2P8W5ZM6T2G7C3F3K4J334、十二指肠球部溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 CC

16、F1N1L6A4B4Y3S8HT1Z8Q2Q4H1T1J5ZL2K4O6K4E1T3F835、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCJ1B1G8S2J4A3W3HH6P8O8B3O9R10N4ZP9N9L2D7E9I2K636、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.硬皮病B.反流性食管炎C.食管贲门失迟缓症D.食管癌E.食管裂孔疝【答案】 BCQ2C9Q1G8M9Q5Z9HG6A5N5D4C10Y3F5ZV6T5J5Z1Z5Z2X237、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减

17、退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.化疗B.加强营养C.早期手术D.解痉药物E.放疗【答案】 CCD4Z4I5X9Y7E3H2HE1T2H3H2Z4H7B7ZA2X5G3A8E10I7M238、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACV8B1C5F9N8U1L2HX3T8M5T7V2K1F1ZW1J5Y5T3P6Z1S339、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 CCM6E1H6X6Y3

18、X2E1HE5V1C5Z4A4O7B8ZV4T9H5W7Q1V1O1040、周围神经病变的描述不正确的是A.可影响2支或多支神经B.主要受到损害的可能是轴索或是髓鞘C.仅单独影响一支神经D.反复的小的损伤也能产生局灶性神经病变E.有些神经病变主要累及运动纤维【答案】 CCE6S10S1O5L4I7X1HM4N6M3W1F3M4T6ZA3X2S10Q4F1D9P741、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答案】 DC

19、I6Z1Y8F5M3S5U8HN6S4F5S3D4E9T6ZL2E5C2T7H3O8R1042、男性，58岁。近半年来反复出现腹泻，日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫性肉芽肿【答案】 DCF2R4R10K6K3F6U4HA9D10P4G3R5D9B5ZL2C2W3W10G2W9P643、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.类

20、风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.反应性关节炎D.风湿性关节炎E.急性白血病【答案】 BCU2B5S2K10F2T2W4HT7E5W10G7B4V9X5ZX3K3D7I10Z6Q3N844、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.肠梗阻B.慢性穿孔C.急性穿孔D.肠坏死E.腹腔脓肿【答案】 ACB1I7B8C6O2G1S4HB4A5W5Y7Y1M5L7ZG2P3B1K4I7C7T445、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCS2T7I5Y5R5A6D3HF1H2D3N

21、3T9N3E5ZO7P9A8I5Y1P4T446、患者男，60岁，主因饮酒后呕吐，黑便2月入院，既往慢性乙肝病史。查血压11070mmHg，神清，精神萎靡，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，全腹无明显压痛，肝未触及，脾肋下三指，质软，移动性浊音阴性，余未见异常。A.急性胃黏膜病变伴出血B.肝硬化上消出血C.胃癌D.消化性溃疡伴出血E.出血性胃炎【答案】 BCS1N9X5M3U9A4M9HX5T7N2R10T4C2B7ZM8U3K4M2Z4G5Z447、男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3h后大便暗红色入急诊。体检：血压128kPa(9060mmHg)，心率：108次，min，腹软，

22、无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是A.消化性溃疡合并出血B.食管或胃底静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌合并出血【答案】 BCK6A4I7Q5Y1O4K10HF1E3T2N5Z2P3S10ZB4M10C7A4C10X9X548、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.霍乱C.急性阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.急性肠炎【答案】 DCP5A3Q10L7T1H5P2HD9Z2I10H8T

23、2F9Z10ZE10Y1F10D3D1M8A249、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.胃癌的发生率高B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎C.可并发消化性溃疡D.一定会癌变E.常合并肠化生【答案】 DCF2A6N5S7W9P7U4HO9J4U8L4U4R5J9ZB9Z7Z10J7I7P3B250、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCE1M3E2L3L2O3U6HK6D10J4M3H3K3D8ZT7Z5C10J9V10L7Y251、提示肺

24、动脉高压的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 BCD6M8Z3S5I1P10N7HV4C9T9B9Q4B7N9ZF5M9R7V10F2L7A252、上消化道出血与下消化道出血的准确鉴别手段是A.有无呕血B.大便颜色是暗红色还是鲜红色C.吞棉线试验D.纤维内镜检查E.有无黑粪【答案】 DCQ6B8X5H7R4B6W3HS7J3T1P7P2C5Y8ZZ7L1A2C5Z7K3A353、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别，最主要的是A.腹水细胞学检查B.血性渗出液C.年龄与性别D.腹壁柔韧感E.

25、有无畏寒、发热【答案】 ACB6Q5S8T9Z2T5B4HL6U10Q7G9U1C3G10ZN6B9X2W1Z3K6K754、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmobL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖，【答案】 ACZ4W2Q1D3N10W8I10HH1W1H5I2H8Y5N2ZG3R2X1N6F4T5E655、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除了A.支气管狭窄B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进D.慢性阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎【答案】 CCH7W2T6T6

26、G9F10P9HE3W2F3H7Y3E8B6ZF9V7A10A9W3D5Z356、我国慢性肾衰竭的最常见病因为A.糖尿病肾病B.尿酸肾病C.慢性肾小球肾炎D.反流性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCZ6X7Y9D9P6F9A4HC5Y5Z2L6I2C8H6ZS7N6G4K2C7Y8K757、蛛网膜下腔出血患者，意识清楚，查体发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，应当考虑可能存在A.脑室内出血B.脑内感染C.动脉瘤D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 CCT2D8F5G8L3L6Q7HJ4K9D1J7Z3Z10E4ZW7D6H9I1W9H4J758、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四

27、肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 BCN10P6M2Z5P6P8H8HZ1B3D7U7F8G5F9ZW4I6C2W7P9Q1V159、男性，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示半月形压迹，食管镜检查见肿物表面光滑，最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACC1K4V3V4J10X1L8HX2K10X4S7Y2T6W4ZV2C4N10E6V9Y4I160、女性，42岁，单位体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，无杂音；无水肿；心肺腹(-)；下述检查最可能异常的是A.甲状

28、腺摄B.TC.TGAb、TPOAbD.TSAbE.TRH兴奋试验【答案】 CCU3B2P6W9H5L1R6HJ6S10N3Z8Y2E6A1ZF10J6R9H8X2L1E161、食管pH24小时监测,酸反流指标是A.pH2.0B.pH1.0C.pH3.0D.pH4.0E.pH5.0【答案】 DCW9S3I3S10I4M10P10HM3P2I6E8T3P2H9ZN5N1X10H6V3I4Z462、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCO9S5Z5W9B9X7N7HL8U2T2Q9F6Q9Q6ZM8T7T3G10D2

29、B2E363、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答案】 DCX2Y10T8M1Q2S1E7HD6K9G2P2B9V7H2ZB6F9D3W1K2D4A464、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCH7F9B3S5K6V2S5HS5N2J5C1W8A2U8ZR10C7P3N7Z10F4W865、

30、有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是A.急性弥漫性腹膜炎B.胃溃疡C.胆石症D.十二指肠球部溃疡E.急性胰腺炎【答案】 ACW4O10Y8B1V6R3E10HG7E2R1C2B6O6T2ZQ5A2J6W3U1V5L166、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合( )A.症状渐发渐止B.诱发呕吐后发作突然终止或无改变C.大多数无器质性心脏病D.常伴明显血流动力学障碍E.心率100次/分，心律绝对规则【答案】 DCJ2X4J6D8N3U7B9HL5L8B10K6W9I10F6ZB4V10U3X1H6V1C967、患者男，44岁。长期大量

31、饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是A.腹水B.恶心C.腹胀D.食欲缺乏E.黄疸【答案】 ACI5Q3L8W6E1Q9Y5HF1J10V3N10D7Z4N1ZA1L2U5J3V9X6C568、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热，属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACP1G5G5X9E1Q5B6HW1W4V8H9Y4Q8B9ZA6F3D9S10F4L1P169、男性，28岁。一天前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是A.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B.黏膜炎症、溃疡等致血浆

32、、黏液、脓血渗出C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少D.胃肠黏膜分泌过多的液体E.肠内容物渗透压增高【答案】 BCT6J8T3L1N4K5X2HO10N1J6O6E3M6X4ZK10O2T3M3W3R10Z970、有关医院获得性肺炎的特点，不正确的是A.入院时不存在，也不处于潜伏期B.无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等C.其实验室和影像学检查特异性高D.入院48小时后在医院内发生的肺炎E.有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等【答案】 CCD10K7X2K6X2W5U5HA8V10B5V8L10E9O6ZR3V3V5U9O10C1L1071、食管裂孔疝A.进行性吞

33、咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 DCC3F3Z9M6Q1I4S2HO9R5Q9S5L5S7N2ZM6Z8C5X8Z2W3C672、男性，28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月，用西咪替丁静滴，疼痛不减轻，胃肠钡剂检查未发现异常，首先应考虑A.复合溃疡B.对吻溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCW7K1L8E10S3C1M5HC1Z10Z10I7R4D6I5ZR7S6J3B5D3W2A1073、男性，29岁，右上腹饥饿痛反复发作3年，近3天排成形黑粪量500g左右，下列治疗哪项

34、最合适A.禁食输液西咪替丁B.立即输血胃内持续静滴去甲肾上腺素冰盐水氢氧化铝凝胶C.输液大量冰盐水洗胃抗酸剂D.流质饮食输液法莫替丁E.手术治疗【答案】 DCM8T7O2P3F8A6K1HH4O10M3A7I2U6Z10ZU4Q3V4R6D5S7A774、患者男，36岁。上腹痛3天，一天前寒战高热，查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动，该患者的诊断为A.急性肝炎B.急性胰腺炎C.胆囊癌D.急性胆囊炎E.肝脓肿【答案】 DCK9H7M7B9R8B8T6HN2K10S9C8W6M4R10ZK8D4L7R2K10H1U675、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠瘘B.消化道出血C.肠粘

35、连D.急性肠穿孔E.便秘【答案】 ACE2V1W5V4C8M1H2HO8X8D2G9S8B7X2ZF1P4Y7C4G5G4X876、要确诊肝性脑病必须查A.血糖B.血氨C.血钾D.血钠E.血常规【答案】 BCV1U7O6H10A6O1P4HJ10Q9Q8V4Q5X8R5ZD8I9S8M7Y1U9G1077、当便潜血实验阳性时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCX1X8Y8Z10M4N7W8HG4Z8H7I8J9O4J8ZQ3O5M1B10Y9I5N278、胸痛位于胸骨后，呈烧灼样，进餐后加重，可能为A.十二指肠溃

36、疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胃炎【答案】 CCN10K8X7D7A2K4Y10HG7H8F6I5G6L9Q2ZK6I5J6N6C5X1H579、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCS8B8W8D7K1F4F3HK7I5E1D4Z7P6F1ZE5X3V9T1S6A3Y380、男性，72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，是由于下列原因所致A.类脂质沉着B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.白内障E.维生素C缺乏【答案】 DCS2J9Y4N6L3W9P9HN4B3G7Q2O3X1K4ZM4J4W5W9R1B2O881

37、、下列可引起局部水肿的是A.肝硬化B.肾病综合征C.右心功能不全D.丝虫病E.营养不良【答案】 DCI8D6A6B2Q6B2Z5HN6O7K6L8X8G6C9ZS1Z5H1E4R6C9J282、心底部第二心音逆分裂的听诊特点是A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 ACJ3S8J7R4E3G3J6HS4A6T9J7W10D5K6ZH7I4E1B2D10R7V783、败血症A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCC8C2X2L7P7F1I4HO1B5F6K8C10T10V6ZZ

38、8G7A8X9F2G6K784、DIC出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 BCE6I10U8D6F9K1J7HP10H3W4G8Z2F7I2ZO4Z8V4T10F8B3P385、患者女，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，可有以下症状A.晕厥B.心绞痛C.腹痛D.乏力，心悸E.咯血【答案】 DCN1Y3P7O1B4I7E6HJ6L3C9Y6P9D10L3ZB7P2O7W6O10J6B286、女性，44岁。既往高血压病史，平素血压控制不佳。1小时前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧

39、肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高血压脑病【答案】 DCF3B1J1L8P3F3S6HR9J6R7P3S4R4M5ZE1Q6H1S3I1N3V187、HBV复制的指标是A.HBeAgB.抗-HBcC.HBsAgD.抗-HbeE.抗-HBs【答案】 ACH9K4P8O4S8Y2X8HJ10V3U8X1O8V3U2ZL4G6F5G4L1C10J588、胆石症不可能出现的实验室检查结果是A.尿胆原增加B.尿胆红素阳性C.血中结合胆红素增加D.血中碱性磷酸酶增加E.粪胆素减少【答案】 ACX4H8O9J1C8I2H6HL8R3N6U2W2Z3K7ZO1K3U9

40、X10K5X7L489、男性，59岁，上腹隐痛2月余，伴腹胀不适，食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损，有腔内壁龛，直径约2.5cm。最可能的诊断是A.浅表性胃窦胃炎B.胃息肉C.胃溃疡D.胃癌E.胃淋巴瘤【答案】 DCG2M9A7G10Y1M9M2HX7K10H7A1D2N3S4ZK7L1L6J9H9I8X1090、确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski征阳性【答案】 BCG4X8B10Z3C7P2W10HT3J6W5L7G4G2N6ZJ8K9X9H10T7G2M591、有关腹腔积液的性质，肝硬化并发自发性腹膜炎A.

41、乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 DCQ1D3J1N7Z8Y2H1HV8Y6U8I2Y4R4W5ZQ6P4I4O3O2G7Y792、食管贲门失弛缓症A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 BCU2Y6X10L8P4J1C10HC2H8G4C8U10O5A6ZZ10U5S6Z6C4P7M193、关于缺血性肠病以下哪项是错误的A.可发生于全肠道，以左半结肠多见B.临床主要表现为腹痛和便血，便血是必有症状C.缺血急性期可见肠黏膜不规则形褐色瘀斑、出血灶D.该病多见于

42、老年人，常有心血管疾病E.查体常有腹部压痛【答案】 BCH8C7X8N8J1N5G4HL1P1Y2O1Y1V1R5ZB6M1Y8I9Q4D4X994、确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski征阳性【答案】 BCV10O8E7O3G2H10K7HB1E8D4S7P4Z9A7ZK8E2C5D9U2J3M795、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCH8K9N3U5E9N2R6HG10H7F2N5F3R10X8ZI1E9Q9X7T7W10G196、

43、胃癌最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.沿神经鞘转移【答案】 BCF1T5M9N8K4J1X8HC9O9H9R2T10E5E3ZR5W10F1L6F2V4N597、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCR1D10J4F3L1Y5N3HM8R1D1R1A1C3A5ZS8C7R1J7K7N9X298、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期

44、感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACN6Z8Q7O9T9K6I7HI10R5Z5V10I3K10Q3ZV4A2G8D6G6W4F199、女性，28岁，在工作中突然倒地，意识不清，四肢阵发性抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCS3Z4V3A1K6G10M7HG4N10H6J10X6O1W9ZD8Y9M7V6W9P5I9100、胃酸分泌增多较明显的疾病是A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.反流性食管炎E.胃溃疡【答案】 CCI10S2S3R6N1Q1S6HP1D7Y9T6C6P3W9ZU8Z8O5P7B10T4Z4101、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧