2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题及答案参考(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列可引起局部水肿的是A.肝硬化B.肾病综合征C.右心功能不全D.丝虫病E.营养不良【答案】 DCX7P2Q8L8D3P6V7HT10O7Z7V10Z10J5H9ZE10P7S8S6D9N2Y72、男性,42岁,10个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:体温39,肝肋下4cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,最有价值的检查是A.白细胞计数及分类B.胸部透视C.放射性核素扫描D.腹部B超检查E.血-谷氨酰转肽酶测定【答案】 DCH7S4S4E8R1X5Q5HM8R10S2P9G6U4
2、H2ZS8B7F6D3B9J4K63、关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是A.正常食管甲苯胺蓝不着色B.食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色C.正常食管碘液不着色D.正常食管碘液着色E.食管癌碘液不着色【答案】 CCF7N8R2U2V6F8A7HW1W6G3O1G4T10O6ZF1I9E5D7S8D9T84、男性,55岁。于生气后突感呼吸困难,手足搐搦、口周麻木,查体:呼吸40次/分,节律规整,双肺未闻及病理性呼吸音,可能诊断为A.气胸B.气管异物C.脑梗死D.癔症E.支气管哮喘【答案】 DCL1Q6C8Y5C4Y4P5HM9F3Q3Q3Y1B9O2ZL3R6A3N6G9B2G85、全身性水肿伴重度蛋
3、白尿见于A.特发性水肿B.心源性水肿C.肾源性水肿D.药物性水肿E.丝虫病【答案】 CCR3A2Y6K5X4I7X1HI9W7C9M4R5P4C1ZI2P2M1R1C5E5P86、患者女,52岁。查体见全身淋巴结肿大,其可能的诊断是A.化脓性扁桃体炎B.牙龈炎C.淋巴结结核D.传染性单核细胞增多症E.恶性肿瘤淋巴结转移【答案】 DCA3W7P1A7R10B3Z2HD1X10Q10I7F2I4J5ZO10N8L1R6D5Q1F87、患者男,41岁。反复上腹痛2年,反酸,食欲缺乏,行胃镜检查为十二指肠溃疡,该患者腹痛的特点是A.无规律B.疼痛-进餐-缓解C.阵发性,每次持续数分钟D.进餐-疼痛-缓
4、解E.持续性【答案】 BCB10X5Z1H8I9A4W9HE2B7U5D7R1W10Y2ZY1N5F3O10Q7H10G78、结核性腹膜炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 CCK3U2C3Y3P6K10P7HC6X3M9N2N3T9K6ZP3C1U5H3D10A3R89、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者,经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCH9T6O8Y1C10I3B5HL3T9X4
5、Z9C9K7L4ZV3Z1Q6R2H2T7V210、重度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 CCN8F9E3Y8B2D1X4HE1D7D9F7C1N2D2ZM10E2P7D8Z6N7L611、治疗亚硝酸盐中毒用A.维生素CB.维生素AC.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 ACF7H3D1T1B4V1I7HA6Z9Y9L7N10A4D2ZW8R9A6R4J10Y9P312、目前非手术治疗原发性肝癌首选方法是A.放射治疗B.生物和免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.中医治疗E.全身化疗【答案】 CCM5Q9Q6E4Q1S2W
6、9HS3W7A2F8G8G10G7ZJ7C5N1S9O9S7S813、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,13次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。A.慢性胰腺炎B.胰高血糖素瘤综合征C.胰腺癌D.功能性消化不良E.糖尿病【答案】 ACF4G4F1F8V3G5A4HJ1K4A9J5D5O9C6ZI2K8F4Q3H6O5N114、女性,25岁,咳嗽、盗汗、午后低热,呼吸科诊
7、断:肺结核,服用利福平0.45g,qd,尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 CCB6V1B7S7W10X6S8HU10E6O1F1H9U5A5ZQ5P4J6B9K9U3R515、男性,57岁。以呕血4小时为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大肋下4cm,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACP6Y7H2B1G7V1L4HL3X1I7H8J8Q9V3ZX2O5I3M2F5T10K1016、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,
8、鼻腔出血等症,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,多颗粒早幼粒细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACT2L2M10W10F3Q5F8HS2R4S10C8G10X6Z9ZA5H7X3E5O5A3O417、关于蜘蛛痣正确的说法是A.是一种似蜘蛛状的红痣B.有蜘蛛痣,即可诊断为肝硬化C.与体内性激素的多少有关D.大多出现于上腔静脉回流区E.妇女在妊娠期间皆可出现,但分娩后即消失【答案】 DCH2Z8C5E2D2U10L1HU3I1N5L7W9S5U7ZA
9、6J8T5D2N10V10E518、患者女,心脏听诊A2减弱,同时SA.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 DCW3X10Y1Z4Q8Y6A4HK9N6M8C7P7O5K10ZW8R6Y8P5U5G7Q519、肝性脑病( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少,芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 CCN1H2P5W2I5R9M10HJ7Z7Q7U9M2M5C4ZA6N2K5A2Y3S1W620、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现:血压80/50
10、mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱【答案】 DCF8W4B7H2N10Y8N3HY4Y7G9D2N3F2O10ZI5F7Q8L7R8L10P1021、下列哪项是肝癌最常见的临床表现A.肝脏肿块B.腹水C.肝区疼痛D.黄疸E.发热【答案】 CCJ8O7O6F5Y8D7G3HE4M7I5W10U1D1X1ZG9D4G4K7D1Q9R122、肝硬化发生肝性脑病者可达A.10B.50C.70D.30E.90【答案】 CCN6Q10P4J9L1K2B5HI7
11、R7F3S7Z7P6A4ZC8R1E2O6S1F6S523、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACM8J9A1D6X7F4F9HZ8D3O4T8S6C3T1ZE7K1D10Z7B8R4B424、对小结节性肝硬化,描述错误的是A.纤维间隔较细B.最常见C.假小叶大小一致D.直径1mmE.结节大小相仿【答案】 DCL10B4N5N5R9K3D3HM6S4W8B9X8M10A
12、5ZL3N6X4I1V9Y6A225、消心痛治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 CCO3F8P10N5F7L4G8HV3N4N5L9O3C1W6ZR5D2B5Z1V9J3X526、关于肺炎球菌的描述,错误的是A.为革兰染色阳性球菌B.有荚膜,其毒力与荚膜中多糖的结构及含量有关C.根据荚膜多糖的抗原性,可分为不同的血清型D.可产生毒素,引起组织坏死并形成空洞E.是口腔及鼻咽部定植的正常菌群【答案】 DCL5
13、L7E1D9V4D4J5HL9T2Z7Q9L6Y7F10ZS2T3W2U4S5Q4G327、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热,属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACI9G6A9N8H7J6M5HQ5X8R3G1V1D1V8ZK8P3V4J4P2X5B1028、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gI,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.910分
14、B.1213分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCT5E3Y7W5D1W8O3HU7J8Z2O5G6W3C10ZO10W4C4J6M8E5Y529、患者男,23岁。呼吸困难,听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音,患者查体不可能出现A.Kussmaul征B.水冲脉C.枪击音D.Duroziez双重杂音E.颈动脉搏动【答案】 ACJ5W1U8B5I2C4C10HI1M10V1M3X6J8W9ZJ1M6M1U6M5T3H1030、体格检查时发现ALT100U,HBsAg(+),AFP(放射免疫法)50ngml,CT与B超检查肝脏无占位性病变,以往无肝炎史,下列哪项检查最有助于原发
15、性肝癌的诊断A.每个月检测GGTB.定期复查B超C.定期随访AFP与ALTD.定期放射性核素肝扫描E.定期选择性肝动脉造影【答案】 CCD5V5G5L5L2R1M9HV5K6P5F4V6K3M5ZM1Y7B9D9R2W9J831、男,38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体:T 39度,P 84次/分,表情淡漠,胸部少许充血性皮疹,脾肋下可触及,质软。实验室检查:血WBC 3.6109/l,N0.59,杆状核粒细胞0.01,L0.40A.斑疹伤寒B.结核病C.疟疾D.伤寒E.布鲁菌病【答案】 DCH5V5M7M2U6D10U5HD7W9X4F8M6C5S1ZH3W4M5A5Q3A10T932、男性,
16、68岁。双下肢发绀,皮温低,给予按摩使皮肤转暖,发绀消退,该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺炎C.右心衰竭D.Fallot四联症E.胸腔积液【答案】 CCL8D8Y9O1Q2W6X3HV10U3L6U9R6O5M2ZJ6T8A4J3E3H5Y1033、血友病出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 DCJ4Z9X3K7K4T9D10HF1A10Z6E10D4T1Q9ZU6Q8T7Y2X4Q2P634、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.快速尿素酶试验D.血培养E.呼
17、气试验【答案】 DCO7Q5W2O4K1U8L1HN9T9G3R7G7U2G10ZP3I7A5H1S7V7T435、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCU4I6O6A6L4Q9W8HC10K10J1K5I5F2B4ZJ8F4Z6I3O8K10X1036、女性,21岁。低热消瘦,腹胀6个月,闭经3个月。查体:移动性浊音(+),腹水为洗肉水样。A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCP9Q5R2C5T7S4Q10HX6R3N9U10P10T1S1ZB
18、3W4C4N7H1D7Y237、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACI3N6D10K5W9H1W10HL1I5O3X7C4W5R10ZW5I3L6Q6J10O4E738、主动脉瓣关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCM7W10C4B5A2Z4C1HL2H5W5X5D6V6G5ZE1N3J9K7Y1H6Y539、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂
19、【答案】 BCL8R1V5U5I5U7T9HO9S1Z10N2T5C4R1ZA8C7T4E2S2O4V1040、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACA2J1Y7Y6Y8T10P9HW9P6F10L1Y10L2P1ZQ6L2Y4B5Y1A4S441、反流性食管炎A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACW6J3N4V5L10H10D9HB8C4D2A4A5M4Z1ZS10L4R7M4T2V5X942、患者男,5小时前饮50度白酒8两,恶心,呕吐,查体:熟睡
20、状态,不易唤醒。醒时答非所问,该患者的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 DCS2I9B7B3M9U8C1HJ4Q4R2H7Q8B2X2ZV8N5T8L3L8H1H143、男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮10mmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎【答案】 DCL10L6O3B8L9V5J8HT5P1J2Y1X1C1O2ZL6V6V10K7D1X4G244、原发性肾小球
21、病的病理分型不包括A.未分类的肾小球肾炎B.隐匿性肾小球肾炎C.弥漫性肾小球肾炎D.局灶性节段性病变E.轻微性肾小球病变【答案】 BCB1V3I9R1K9A8S8HQ7X10Z3W4T9I4Q6ZM2X4Q4T4X9D3M245、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.柳氮磺胺吡啶B.思密达C.黄连素D.654-2E.整肠生【答案】 ACN9L3I3D1I9L9P9HN9O2T4L6Q7S4C4ZK3A4S5N7O6E10H246、女性,50岁。既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一
22、般状态较好,内镜发现胃角溃疡,0.4cm0.8cm,病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A.手术治疗B.内镜下切除C.内镜下局部化疗D.介入动脉化疗E.免疫治疗【答案】 ACM8A3O9C4Q1F7F8HI5F9O5S6G9I4Y2ZB8K8M1V5X9K6Z247、女性,23岁,生气后突发呼吸困难,呼吸50次分,伴手足抽搐,最可能的诊断是A.支气管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.气胸E.肺梗死【答案】 BCW2N3S4A4C7P1X7HI9F2G9C9R6W6Z5ZT6L5J6W7W9G1D548、溃疡性结肠炎活动期的标志是A.便隐血试验阳性B.C-反应蛋白水平升高C.pANCA阳性D.血清白
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