2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题附答案(安徽省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、胃溃疡节律性疼痛的特点是A.夜间痛B.餐后34小时出现疼痛C.空腹痛D.餐后121小时出现疼痛E.餐时痛【答案】 DCD8M1O1D9T8O5T4HZ8W9R10Y9U8E3K6ZD4L9W7O1B4C6F22、女性,65岁。有乙型病毒性肝炎史30年,16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg;脉搏130次/分;腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.并发肝癌破裂D.腹腔转移癌E.门静脉血栓形成【答案】 CCB2R9I4Z2R1S
2、6Z6HB9B6M7D8S7K3A4ZK6Q10F1M8R5Q5P63、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.加用抗结核药物B.手术治疗C.需加用抗真菌药物D.痰栓阻塞支气管,需排痰治疗E.需加用抗厌氧菌药物【答案】 DCX5I6A8M8X6F5T10HM4G6E7Q10N9P9Y3ZX3N5Z3S7S8D7B104、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACJ9B4Z7G3F10P2S4HE4G8B4K7F6D1F10ZV10W10E8P9L1
3、0O3J35、有关出血性疾病的描述,不正确的是A.再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCY9L5I3P9J1F2Y3HU5G6K6O9G5W1M9ZQ4D1Y9V3G4X10D26、结核菌素试验强阳性结果应为A.红晕直径15mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mmE.红晕直径20mm【答案】 BCQ5C6D10O4X1F6S7HZ8I3S5R1F5I8J2ZG5A8P4V3T1E8N27、女,46岁,睡眠差,呼吸困难,常在正常呼吸中出现一次深大呼吸,其呼吸类型为A.
4、Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACH1N3G2U5Q6V1P8HA8Y9B9D10V2O9R3ZO6B7A3U3Y9O8L98、形成肝纤维化的主要细胞是A.肝细胞B.脂肪细胞C.内皮细胞D.Kupffer细胞E.以上都不是【答案】 DCV9V2D3P4Y4D10H2HF4C6R7X2N8B5X4ZE9R6K6L9V9Y7F69、女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0210A.SAAG11gLB.白细胞计数不超过50010C.腹水比重不
5、超过1.018D.蛋白质含量大于30gLE.结核分枝杆菌培养大多阳性F.蛋白质含量小于30g,L【答案】 D10、克罗恩病最常见的并发症是A.坏死性肠炎B.腹腔内脓肿C.急性穿孔D.肠梗阻E.恶变【答案】 DCZ5U5X4S10O7P10T2HF6Z4I4Z2B9E9B2ZL9P9A2A2R2A10A911、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCS10S3J7T4D2X1A4HJ7I4U9B7P10O7R10ZJ1B5H4C6D7J6R512、一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤,可能来自食管癌的A.
6、直接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润【答案】 BCJ4J1E2G9U10M1X7HB5M4W5K8C1V4I9ZZ2V8E4K8B6P1V813、女性,45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中带血丝,查肺部无异常体征,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,血沉40mm/h,PPD51U(-)。A.强阳性可支持结核诊断B.阴性可排除结核C.阳性表示结核感染D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.免疫抑制者诊断价值受影响【答案】 BCU7B6R1J6B5P1N10HJ8J1G8I2B5G6M5ZW4U5T4X10G1E3Q814、关于结核病变的转归,不正确的是A.钙化和
7、骨化B.纤维化C.癌变D.吸收E.液化【答案】 CCI10H8G5Z7H10P9L9HI9N9K4G9Z2I3X2ZI2G6T7M4B7E9B1015、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCM3N6Y2W8C9Q5J5HX4D10S5V9R3I10E5ZD1E5P5W1D9W3Y916、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCD5N6R3Y1J5I3C7HF7E8M2H2Z2U2E10ZP1D4Z8H5W7Y10F117、男性,51岁,打鼾,白天嗜
8、睡,BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa),经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCW2L7R1Q7Y8O6A10HL4T3N8F10A9V1Z2ZN2Y10V7K7E3K10S118、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCS7U3V2S6Z10F8M1HX6K9D10D7Y2M3L1ZC2Y4Q7O1
9、0T9Z3K619、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清一腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类F.C反应蛋白【答案】 D20、患者,男性,65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊,次日乏力加重,不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年,平时血糖控制差。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 BCV9Y2D7N
10、7L3T10D2HH6P7K8M1F5K7O3ZP6X6A7D4N9M10R921、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻,多见于皮肤及黏膜B.血小板计数0.510D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值1510【答案】 BCQ1Z1W7T8G7F5Z8HB4Q10F10G9X9W3V6ZG1G10Q9A1B8X1I722、男,36岁。5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体二度肿大,下肢少许淤斑。化验:白细胞35.6109/l,原始细胞60%,血红蛋白80g/l,血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出
11、血点E.心脏杂音【答案】 BCZ4D1E1W7M6Q6G5HC2B3Y1H1R4I9B8ZC4E4M3L9Q4F7N523、女性,45岁。上腹不适3年,餐前痛,胃肠钡透示十二指肠球部变形,近日疼痛加重,向腰背部放散,该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出血C.急性胃黏膜病变D.十二指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答案】 DCR10L3T7A5X6I10M9HE9D7X5W7J2P3S7ZO1R4D2F4C8Q6B124、女性,32岁,腹胀4个月,低热,盗汗,查:全腹压痛,右上腹可触及不易推动肿块,边不整。近3天频繁呕吐,考虑诊断可能是A.结核性腹膜炎并消化性溃疡B.结核性腹膜炎并神经性呕吐C.
12、结核性腹膜炎粘连型D.结核性腹膜炎并肠梗阻E.结核性腹膜炎并胃炎【答案】 DCQ5H8Q4P4P5I5E10HW3C9C6M4T9V10M3ZU5K6A8Y6R6P4R925、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.肠黏膜活检B.结肠镜C.腹部B超D.大便常规+潜血E.钡灌肠检查【答案】 CCR10M8F9L8A9P7P4HL3P8Y7H2N7M5T10ZE1A10R2W8E10U3X526、下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计A.ALTB.有无转移及有无合并肝硬化C.瘤体的大小D.年龄E.机体免
13、疫状态【答案】 DCY3E2W1T2T3X9T8HN3L10L8P10O2X3R1ZX1K4T6Y4T9F1M127、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头晕,乏力,心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是A.肝硬化食道静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】 BCP4L3L3U10E10M1Q3HT4L8M6T7I6S9M2ZF1H2K2R8G9L1F928、男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBs
14、Ag(+),8年前被确诊为肝硬化,该患者首选的影像检查是A.腹部CT检查B.X线肝血管造影C.核素肝扫描D.超声波检查E.MRI【答案】 DCN7C1H6Q7C8H2Q7HE4Y4A5P3U8Q8H1ZJ7O6E4X4I4T3Y829、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A.早期手术B.少食多餐C.控制胃酸D.中枢镇静剂E.保护胃黏膜【答案】 CCI9S10J7X8V2C8U2HH9M1D9O3G1L3T6ZD7L9N8I2J6N5G530、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.胃癌的发生率高B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为
15、慢性萎缩性胃炎C.可并发消化性溃疡D.一定会癌变E.常合并肠化生【答案】 DCX2X3N3V6Z6F7P9HE5K2I6G5O3D3Q10ZD9N1V9C2K10A4S531、属缺铁性贫血的临床表现是A.肝脾肿大B.淋巴结肿大C.共济失调D.指甲变薄变脆E.胸骨压痛【答案】 DCG8S1Q5C9E5X4X9HZ1K6Q4R1A3Y5R6ZL7F7Q2N4U4N3M632、男性,40岁,消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检:神志清,血压140/80mmHg,心率110次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.呼吸性碱中
16、毒【答案】 DCQ6I6D9C5U5A4F7HE4Z8U1X8P6I1O5ZS7P10B3I8A4F6Z433、意识障碍是指A.兴高采烈B.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变C.昏迷状态D.哭笑无常E.昏睡状态【答案】 BCF4D10N9X8U1L4D4HL6Y6Z3B7U9T3D8ZO2Q3O8G9O6F4L1034、患者,女,32岁。平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.奥美拉唑B.法莫替丁C.西沙必利D.地芬诺酯E.阿米替林【答案】
17、DCO1Y4X5B5M5H1L4HW1Y10I9T3C1E8Y5ZW7D7F9E10B1M10Z235、男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气。胃镜检查:胃体上部大弯侧黏膜较苍白,该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCP1A7C9S6V2S10G6HE9C10Q8F7R9X7M4ZO6S5W2I10O3G6F836、患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答
18、案】 DCO1V2Z2V6H9Y3U5HG1M9B9L8I8N7X6ZJ5F9M3W3A4F4Z937、患者女,43岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛,该患者可能的诊断是A.胃溃疡活动期B.胃癌C.穿透性溃疡D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 CCZ8J1F5Y9J6J2W3HV6C1U4P9R4D7J3ZP4J8E6F4W8K10X538、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCK8U8E2I7O9E1E8HU8V5E9H7S8R2F9ZC2H6E7W2S3
19、H9R939、诊断慢性胃炎最可靠的方法是A.幽门螺杆菌检测B.胃镜及活组织检查C.检测血壁细胞抗体和内因子抗体D.血清维生素BE.血清胃泌素浓度测定【答案】 BCJ3B1L9K3B2U1J7HN4S8P2W2P7E3J1ZA6W5E9D3M8T4K640、一氧化氮( )A.仅作用于肾脏集合管B.主要由血小板产生,在肝肾综合征的发病中具有重要作用C.具有强烈利尿作用D.舒张肾脏血管E.收缩肾脏血管【答案】 DCY2F1S5G4L10O3I6HQ2O8L4U9D9Z5K6ZP4A1T3D9O3H5T341、关于溃疡性结肠炎的叙述中,下列哪项不是此病的典型表现A.症状反复发作,久治不愈者癌变率高B.
20、本病的病理特点是结肠粘膜有广泛的溃疡形成C.最常受累的部位是升结肠和回肠末端D.钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查E.主要症状是腹泻,带有脓血及粘液【答案】 CCU4B2J8C1J5M3C9HI9G9L10S1W6X10P3ZT6R10N9X6T4U9S542、MFX化疗后解救的药物是( )A.生物素B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.铁剂【答案】 DCP10O5L7Z5D7J1C7HA4S4X7E4Z1G6Z6ZZ3P8N2R4I3S2D543、诊断慢性肾盂肾炎时,下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身症状,只有尿
21、培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退【答案】 BCC8X6L9T8P8T6G5HR10T5K7J9V8F1P2ZA9P8Z7I3C3U5M544、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术后的空肠病变出血E.胃出血【答案】 BCQ4D9K4C2H1B5J6HD10G6M3N1T8C6K5ZS9A5Y3Q3K6O7E945、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.可见纵行溃疡B.黏膜呈铺路卵石样改变C.可见环状溃疡,边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.病变呈节段性分布【答案】 CCF7P3T3J1X9V2C2H
22、P6S1H6F6J3I9W2ZF2W5T5H1S10O2W746、肝性脑病二期的临床表现为A.昏睡和精神错乱B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.轻度性格改变和行为失常D.神志完全丧失,不能唤醒E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCX4T8Z9M2V2X9Q3HH5G5D2G8H8G2B6ZQ1L8T3Z4N7I10K347、微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0cmC.小于2.0cmD.小于2.5cmE.小于3.0cm【答案】 ACP7U2W10G10X10U8P4HO6V6U7D8E10D10D3ZJ8T5W1V9V3I7G148、餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度低于正常的是A.十二指肠球溃
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