2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题精品有答案(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 ACM8V3Q3N6J4R1T7HJ4X8V8H5N6U8N10ZG5U4C2M7L5A2B82、对球后溃疡的正确描述是A.临床症状多不明显B.多发生在距幽门口24cm内C.易并发出血D.指十二指肠球部后壁溃疡E.内科治疗效果好【答案】 CCD10K2M8J7M9V1I6HF5F8A7R7P5E9Q2ZY1O8G9E1G10L10F73、患者
2、入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗D尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护药【答案】 DCM2G2R7R7N4D10D4HG4C7I5V2G8D7L7ZS1V8K8Y4I7W7R84、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCB4U7X3T8W6R4M3HS7S1F2T7V7I7O9ZL9W4F10K2G7X2K85、哪项检验能最准确反映尿浓缩功能A.尿糖B.尿蛋白定量C.尿比重D.尿渗透压E.尿pH
3、【答案】 CCM3I3V8G10M8H6I5HU7M6Q7Z1X5F10D6ZI3X6K10Y8J7S3R36、患者男,58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血,该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACZ10E7Y1S2C6C9Z6HF3Q7B1Q8Y7F7A8ZE10N9I3O1C3E4V47、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】 CCQ8S3A1C10L7X2Q10HL9B9Z8G7C5Z6E4ZF1O3Y8A8E6Z4D108、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得
4、胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACZ2G1P10Y9J10U7O6HM2R9K8Q8F10Q5S10ZA9T1G3V3W3Z4N79、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gI,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.910分B.1213分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCL4X4G4L4F3R3S1HO3V7N7W10U10W3O1ZI1Q2D6F9P7H1N21
5、0、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 ACX4J2E4T2O6N8M8HT6T8Y9B10J8Z1T6ZV9M10H7C5D3Q4Z211、男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.冠心病B.溃疡穿孔C.多发性溃疡D.溃疡出血E.溃疡并发幽门梗阻【答案】 DCL6K7U6Z8Y3I3V6HK10J2P10T5R5T6B2ZV10Q9C4H9Z3C2X812
6、、男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCOB.PaCOC.PaCOD.PaCOE.PaCO【答案】 ACE1B3Z6E8Z3V7S3HO2I2N3A5T1L2M6ZL8F1E4C2S5E7P113、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACL8S1R10U2O3E2I7HO3T2B9W6Y4A10Y3ZL8Y1E4P1X8E6A614、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠
7、末端及升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCS1W8O2M7Q4K9L4HZ4H6X5M8T5L2M4ZL9S1A10F5O10I7R115、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻,清除积血E.给予保肝药【答案】 DCE5K9F1F3Q10E10H1HS3O7A4P10W9B2P9ZA10E2A4M10N2T6I716、对于结核菌感染腹腔的主要途径下列说法正确的是A.腹腔内的结核病灶直接蔓
8、延B.肺结核血行播散C.肠结核蔓延至腹膜D.腹腔内干酪坏死病灶破溃E.肝结核蔓延至腹膜【答案】 ACL6H9E8K10F9P7L4HZ1W3D4G6H7D3U9ZK4E1X8Y3T4R3T517、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCC7H9X10K10A4L6E2HF5Z9Q6F2V3F9U3ZI1D7J9K4S4Y7U218、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.慢性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃窦炎
9、D.慢性萎缩性胃体炎E.急性胃炎【答案】 DCJ6J1D2N9P2Z8P6HP1S8S4S5Z10I9R9ZK2J7C5E6A3D5E819、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案】 ACF2W8U6B9T8H4B3HI1R9M9H3R9K9R10ZV2S3D4D4E4T10H220、慢性肝炎的纤维化程度2期A.无纤维化B.汇管区扩大,纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成,小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱,无肝硬化E.肝硬化【答案】 CCR8N9
10、W7N10J10G1R3HG6C2D10M10M1M5V10ZH2U4I6J10S10O7L921、男,28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。体检:面色灰暗,肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm。质地中等,脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是A.慢性迁延型肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.胆管感染E.类风湿关节炎【答案】 BCQ5Q10D9U4X10Q7G2HB9A3W6Q3Y2L8Q8ZX4B7H8R4W1C6X1022、男性,22岁,因3天来高热、腹痛、腹泻,1天来头晕于1月10日入院。体检:T39.4,面潮红,眼结膜充血、
11、有出血斑且水肿,皮肤有小的出血点,BP60/40mmHg,WBC1610A.血管通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCM3K5D5E2F10M10F3HR7R5B3G10E6L8S7ZA3S1U8C2F9T1D223、患者,男性,35岁,发作性咳嗽、咳痰、喘息8年,加重1天。吸烟10年,每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCT8M3I7C10M5Q6T1HG9N10Y10P7S5G9G3ZT2G2S9L3L10N8Q624、哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.酒精性肝
12、硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫病性肝硬化【答案】 ACS8X4O9O1B7F1J10HJ8C10V7J1U6E1F3ZU10E6N10W9C1K1J525、男性,70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛,进食差,体重减轻约6kg,今晨突发呕血,量约100ml。该患者最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变B.胃癌C.食管胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCW10H9K9Z6X4S7D2HG9P4V10O6W5W6F3ZG6E10Y7Q2R10T6F126、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子
13、宫发育E.卵巢发育【答案】 BCA7J10T1V1V3V7B6HF5B4S6Q10U8B9O7ZE6V1G5H4V8X6Q227、卡那霉素A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 ACA5X10M1W6Y7Z9N6HN10Y3Y10C6Y10W5A2ZN8L5H9L4J9R6F828、气管异物,诊断的主要依据是A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D.呼吸困难的程度E.胸闷【答案】 CCE2L8I5Y9Z5E6D5HB5V9J10J7N7P5B5ZC4Q3H6K1U9M8I829、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变A.萎缩性胃炎伴重度不典型增生B.浅
14、表性胃炎伴肠上皮化生C.萎缩性胃炎伴上皮化生D.浅表性胃炎伴脐状突起E.萎缩性胃炎伴假幽门腺化生【答案】 ACV4K1H6M2G2O9D5HU10N9E6B7H6O1S10ZL10L4M7J5R3R5P1030、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性,主要分布在小叶中央区,进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死,中性粒细胞浸润,小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCC5H7V9B1O3N5G5HL10Q5W7Y7H1M10C2ZO1B5V3I3W9W8T231、酒精急性中毒以下描述错误
15、的是A.主要见于过量饮酒者,职业中毒者少见B.出现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动,也可表现为沉默寡言D.意识障碍时血压会升高E.出现肌肉运动不协调,步态不稳、行动笨拙【答案】 DCP7T9K8Z10S2H4Q3HT8Q3T8P3M7X8O5ZE6H7O2U4X8O5B232、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCI8M3E5W8K7Y3Y1HK6R1Y8T10W1S6J8ZS1N10U2A3F6G2O133、下列关于Hp的流行病学特点,错误的
16、是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACQ4K3I4S1A5Z6W4HN5S9S1B5M9F4R6ZV2G1O9G4F6G3F534、患者,女性,40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,SA.肝炎B.感染性心内膜炎C.风湿热D.泌尿系感染E.肺炎【答案】 BCR6A2M6F7F7H3H6HI1U4Y9E6S
17、1Q9X1ZM2H3A2A3R6Y9S335、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCU9Z6C7A10H5U9A5HC1A5M2J2K8O8J3ZH7L1M5O2G4Z10T536、肝硬化脾大的原因A.肝动脉压力升高B.门静脉压力升高C.肝静脉压力升高D.腹壁静脉曲张E.淋巴回流障碍【答案】 BCJ3X9I5Z2S1W6H5HV5A1V10T6J4R6R8ZN7E10R2W1O5J6G937、适碘地区甲减最常见的病因是A.桥本病B.亚急性甲状腺炎C.无痛性甲状腺炎D.单纯甲状腺肿E.结节性甲状腺肿【
18、答案】 ACF3D5Q9E2K5Z8B9HX10C4E3R4M3O10Z5ZZ4F7G8X6P10X1I438、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCE8G3I5G4Y3C7I5HU2Y8V7W2N4U9Y1ZW4B4T6B4T7U2V639、患者,男性,44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的A.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用利血平或心得安D.
19、大剂量阿司匹林降温E.氢化可的松静滴【答案】 DCV3N9J6V8M2X9C8HR1A2S3O5G7Z9M3ZR6E9I8V8N9T9Y940、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周,恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCD10D8T1D4R8X3X10HV6D6D3D3G5C2O5ZR1R10R4D9D6R6A541、男,50岁,腹胀、纳差2个月,胸部有3个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,腹水中抽出淡红色腹水少许,比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCH10F1L3W6T6O4
20、O1HD4V8F7Q1M8A4E10ZT2I3I1U8D3T7S642、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者,不易使用下列哪项止血措施A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.生长抑素静脉滴注E.冰生理盐水洗胃【答案】 CCV1T6C3G8P9K9R8HM9H2F1G2N9J5J3ZF8J7J1C9J3L6Z143、男性,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,伴低热、腰痛,住院治疗后全身症状好转,但仍有血尿,行肾活检,诊断为IgA肾病。主要依据是( )A.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积B.发热C.肾小球系膜细胞增生D.上感后3天内突发血尿E.肾小球系膜区有免
21、疫复合物沉积【答案】 ACZ8X3B9F2U7G9X9HG6M7L8I2Z9F10S5ZV3Z10F2A9P7E7R944、女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血沉68mm小时,血清蛋白电泳,白蛋白60,-球蛋白24,GPT(ALT)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高热量,高蛋白,高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】 BCC8P7P10S7M10E8S3HB6G1Q1W2Q8C4S8ZJ7Z9H9K4O7U3H945、患儿,男性,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,
22、两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCN9Q9A6C7X7D4H2HX5Y7Q1I3Y8V10C3ZP6U2H5X2R5B1B946、男性,40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检:肝肋下3cm,质硬,脾未及,右季肋部闻及吹风样血管杂音,应考虑A.肝硬化失代偿期B.门静脉血栓形成C.肝静脉阻塞综合征D.原发性肝癌E.肝脓肿【答案】 DCB6N4S9S8P9O8V6HP3Q1G2J3M6D2P10ZG7K2H4W6Z7A6N347、男性,25岁,
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