2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题（精选题）(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛不适。既往史：幼时曾患肺门淋巴结结核。查体：腹膨隆，腹韧，无压痛反跳痛及肌紧张，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.肠伤寒C.肝硬化D.自发性腹膜炎E.结肠癌【答案】 ACJ10P10F10D8U4T8W1HO3T1J7T4N6P2H7ZS2C2S3S1Q2D3P62、男性，70岁，间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周来服用阿司匹林，昨日黑便两次。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕

2、裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 CCV3E5U10J8R8L6T8HS2G6D10P9W7Z2F6ZO10Z10E8F9O5C6P83、女，45岁，近1周腹痛，近3天乏力，头晕，逐渐出现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，血压9060mmH，心率100次分，肠鸣音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCK4I8U6X1K2C2P8HQ10O7W5T4F10W9E5ZV8I8M9N10H1I6D44、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，

3、右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.顺铂E.吡嗪酰胺【答案】 BCZ3H2F9W9K3L8S6HN8J8K7N4C8W8Y3ZW9V4B1O6I8M5I25、有助于诊断溃疡性结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 DCY6D2X8R9E6R2T3HX7G7R5L1B10G4Q5ZJ10R10S10E10N4B4T76、导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是A.心室重构B.心内膜炎C.心室内附壁血栓D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死【答案】 ACF2I7Z4V8K9B2C

4、10HD7O9L9S6T10Y5B5ZI7C7Q4O7D3A7C67、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.酮症酸中毒B.药物中毒C.脑膜炎D.肺性脑病E.急性脑血管病【答案】 DCL1A7H3M5K10U8H3HC4G7O10Y3F4U10L6ZL2X6A10T10O10W8E68、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小

5、板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌内注射铁剂D.继续口服铁剂E.加用维生素B【答案】 DCX2G8K8O7N1W9L5HO3E7Q6Q4B10I7Q5ZA2F10O6P6H7U9D29、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.西咪替丁B.山莨菪碱C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.奥美拉唑【答案】 BCR6C2N7O9B9X2Q3HK3R1P2Z5T9W9F10ZV5A4I3F6C3P6D910、脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的是( )A.抗血小板集聚B.退热C.防治头晕D.扩张血管E.

6、抗风湿【答案】 ACX7T1F7G5C8P9V3HU1O2W10A9N5Q6J6ZQ3X8T2N5V7W10X411、当出现黑便时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 CCN4M2E6V6T7D4D1HA1N8M4T9U9J4T3ZU5J6Z3J5D2E1C312、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACI7Y7C7W10Z5A9W3HJ8U9N8U4T8B5J1ZN6L8J10G6K4N1O613、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压

7、160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.血醛固酮水平B.OGTTC.24小时尿17羟皮质类固醇D.皮质醇昼夜节律E.骨髓穿刺【答案】 DCW5Z8G6W10Q5H10U9HR8K4Z7Y1L3Z4P8ZQ3Z2A10M1H10K9J514、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.并发幽门梗阻B.发现胃溃疡伴异型增生C.胃溃疡癌变D.溃疡穿孔E.溃疡大出血【答案】 CCT2L9Q5S9Q3O2H6HM10F7K1D6F2H6T6ZR2T7S5I1I9W7J315、患

8、者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACN1V6Q2M9W1A7N3HM9L3V10W5E9Z9O5ZZ4S1Y5T7T3G7B416、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠炎可出现癌变【

9、答案】 BCT6N4B3Y4X3C8U2HQ10M2Q6D7P2L1A8ZC7U5X2Z2S7C7G817、呕血伴黄疸见于A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胆道疾病D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 CCC4I6I8B1L7J6E4HN8N7C5S2D1U9O9ZO4F6I10A10G7H2A1018、当出现心悸、乏力及头晕时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 DCA5Z5I4G5M1U2Y2HB5V1G4D9Q8R4H3ZJ6A5U8G6I4G6V1019、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消

10、瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.结核性腹膜炎B.继发性肝癌C.原发性肝癌D.肝硬化慢性肝炎活动期E.慢性肝炎活动期【答案】 CCW9U8P10W10K4X8F1HC3D7G1X9D6R3I3ZH7H3N7L3Q7N9K520、男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACB8O4T10L1R2H9N10HZ7J8R1P4B5K4F3ZG9M3S6A7B1O7

11、X421、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.局限性湿啰音D.三尖瓣区收缩期杂音E.哮鸣音【答案】 BCE1A3C7O1E1M5C4HV8L3Z1I1K3B2W2ZY1V9R7G3W9B2D822、心力衰竭引起的发绀属于A.混合性发绀B.心性混合性发绀C.肺性发绀D.缺血性周围发绀E.淤血性周围发绀【答案】 ACC4C4N10A2A1M1V9HW7Q10L2P7J7Z10Z4ZM2Y7Q4T10X9E10O1023、男，35岁，右上腹隐

12、痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12.018.0kPa(90/60mmHg)，巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCI3A6J6Q6T2X5P8HS6H6C7E2C3A6I7ZW10B9E5X1K2N5D624、下列有关胃食管反流病胃灼热的描述，错误的是A.胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位时可加重【答案】 BCK5W4J6D10B7G7B5

13、HJ4Q2R8W4O1B7I9ZA5Q9W1N2I4A10L825、大叶性肺炎患者查体可见如下体征，除了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 DCI5L10C6Y3B2Q4X1HT3G10X6Q2O10X4L5ZW10T5I1D9J6T3H726、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCR2W3V5T9X9R7M9HM5P4C2E9B3S10E6ZZ5M4N3I5Q6I10C827、男性，58岁，近5个月来有2次左手无力，每次持续25分钟缓解，

14、有高血压病多年，体检发现左侧肢体轻偏瘫。首选的辅助检查是A.头颅CTB.脑干听诱发电位C.经颅多普勒超声D.血电解质E.脑血管造影【答案】 ACH4W4W9T6W1P5G3HW4G2Q7L8E1W2D9ZU6X9T9H1W9K8Y1028、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCB2K5L4F4W1S5S4HI1Q8D7J9P10J4G2ZU1X7C10P7R9B2S729、患者男，69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230

15、mol/L。A.低血糖昏迷B.脑血管意外C.肺性脑病D.肝性脑病E.酒精中毒F.糖尿病高渗昏迷【答案】 D30、男性，60岁，1周来晕厥发作2次来诊，拟诊为阿一斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征.A.心房纤颤B.左前分支阻滞合并右束支阻滞C.二度型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.阵发性室上性心动过速【答案】 DCE10S1V8V2G8I10Q8HJ8C4H5R10C3Z6S4ZZ9O3J10L6C3O8R431、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.脏器穿孔B.自发性

16、腹膜炎C.肝硬化腹水D.结核性腹膜炎E.腹膜癌病F.肝癌【答案】 D32、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCN10B1J10A2W3Y10R6HD9O5A5D5A10W3S7ZE5O9U8B1G10Y5H333、影响胰腺炎预后的因素，不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCY3B2E5V5H2F5S7HW4F1T5W6P4Q5A8ZE1E10R1

17、V2W6B9T1034、与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 DCU6C3N7F4K7Y10Y1HY10L9I6V4G10H2R7ZM2G7B8F4R10A1K435、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 DCI4T8D10K1M4W6D3HC2J3I10Q8Y5B7E2ZT7K9H10E1V10L6A736、关于结核病变的转归，不正确的是A.钙化和骨化B.纤维化C.癌变D.吸收E.液化【答案】 CC

18、P6G10L6A1R5Y9V6HG1K6M1A3K8O9P8ZJ5H2E7I5T1N8L637、女性患者，35岁，因头痛，呕吐，意识障碍2个月就诊，查脑脊液中结核分枝杆菌阳性，追问病史，3年前曾患结核病，再结合临床表现等内容，诊断为结核性脑膜炎，测颅压350mmH2O，请问最合适的处理方式是A.高颅压者可予20%甘露醇125-250ml/次，快速静脉滴注，必要时配合甘油果糖降颅压B.应行侧脑室分流术C.抗结核治疗D.激素治疗E.抗生素治疗【答案】 ACI9N6M5T2D7F1N4HM9F2C2H4D3G1D2ZV7H3G4C9A10H3X638、患者，男，COPD、肺心病患者。近日咳喘加重，伴

19、心悸。查体：口唇紫绀，双肺少量干鸣音。HR130次/分，心律不齐，偶闻早搏。错误的治疗措施是A.静脉注射氨茶碱B.口服倍他乐克C.雾化吸入沙丁胺醇D.鼻导管吸氧E.口服强的松【答案】 BCK3R5B7D7C4A3T2HE6D1Z3D7I2S7Z7ZS4S7U2K3O6L10A239、男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值A.肠上皮化生B.不典型增生C.淋巴细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.假幽门腺化生【答案】 ACK2O10F4V8Q1Y6M7HW2N6F10X9Y8Y1T6ZX4X7W7Y7C9P2J540、慢性乙型病毒性肝炎活动期的实

20、验室检查哪项有误A.血清胆红素升高B.血清球蛋白降低C.血清白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.血清转氨酶升高【答案】 BCP3N1B8V2I9K1J3HL8H10N5A6Y4Y2M5ZG8F10P2Z3E9W6N741、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCX5F8H5E2P3I7K4HM4E9C6W7R6N2Y2ZI10R2D1G1K4N6A1042、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCM3D

21、2C10G2W8A6U6HV10O2A2B5U9M10D8ZX4U5B7M8L9C4A343、女性，23岁。体检时发现一度房室传导阻滞，其他均正常，该患者查体可见A.SB.SC.SD.收缩早期喷射音E.S【答案】 BCC3N7W8W2Q9A8B9HT9M1O3D10R7T6N1ZI3C10Z6X9B6Y2X544、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCJ2M3O8C1M6F9B9HS6B3P7R1V7Y7R7ZK10J4C4N2U2X5E345、男性，54岁。进食时吞咽不适

22、伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCO8F1F10H8D2Y6A1HZ6N4F10T7I7L5M3ZG7O4O2N5X7V1B946、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺功能B.痰细菌培养C.痰脱落细胞检查D.胸部X线片E.纤维支气管镜【答案】 DCX9W3J5O7V3W8D1HB5A10Z5L2Q6C10M1ZL9G6J1U3W2H1Q747、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、

23、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡【答案】 A48、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACV2U6F5I3M4O2A9HQ1D2F1R7X4C9Y2ZP2H9G3J10Q1V8V849、患者，女，40岁。餐后突感上腹剧痛，腹痛向腰部放射，伴恶心，呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是A.血常规B.尿常规C.血电解质D.血淀粉酶E

24、.呕吐物隐血【答案】 DCC4H7A6Q7G9P1B7HD7N7W3L9H6S6O5ZV7F9J8V9H1C5J450、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCX6N10C8V6J4A4C2HR7M5E7J10Z3C2I5ZN5N1Z7I8H3I5X451、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性

25、水肿()A.动态血压监测B.尿常规检查C.血常规检查D.肝肾功能检查E.腹部B超【答案】 ACL9J2Z9C6B2I5I2HQ5L9Z3B2N8U6Z6ZP9V10O9C5S7R6M1052、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素( )A.口服镇静、安眠药B.合并严重全身性疾病C.同位素治疗后D.应激E.严重精神创伤【答案】 ACS3Y10J7O7J9T5V9HU7X9E10X1L6O4X6ZX9K7A7L3X6Y2F453、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发

26、作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCD7O7A9H2I7B3K1HL4T8S10I6K4I4Q3ZV6K8W6H8C3H7U854、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCJ5F4I8A10P4D8S2HF10L3S1O3W2C5Z6ZS7I5W2H7D3W2M1055、患者男，消化性溃疡病史1年，该患者的主要症状是A.上腹部疼痛B.恶心呕吐C.呕血D.食欲缺乏E.体重减轻【答案】 ACO2U2P6T7W9S4Z8HY1G2E3B8P2G2X1ZC6G10N10S3G10L2

27、Z856、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCY1K9T8P10A2N8M4HT2C7R8H2T4X2J4ZD2T1Z5Y7W6B7C557、戊型病毒性肝炎的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 ACR8Q6A4C4X3Q3R7HR9U10U3E4W7J5P6ZG8A8W6F3D8Q7S158、球后溃疡多发生在A.十二指肠球部以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部后壁D.十二指肠升部E.十二指肠水平部【答案】 ACU6S2D10T2

28、U7T5G8HA3C2U1S9O8G9A8ZQ7Y5A8Y6P5U3M659、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.胸腔积液B.心脏压塞C.肺栓塞D.气胸E.急性左心衰竭【答案】 BCF4K7A7D2M10I1F3HF1J3X10Q4A8C10O10ZJ3L3E4X9B8H2J560、不能早期判断上消化道大出血的是A.呕血量及持续时间B.四肢冰冷和心慌C.血红蛋白和红细胞下降D.血压下降、呼吸急促或休克E.脉搏频数微弱【答案】 CCK6K1R10V1E5C4I8HG3Q4O

29、3O2Y5J2N6ZU3H4Q8F7B9Y5E661、下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类【答案】 DCH2A5P3P2V1D5Q6HP2T9C2P1F2Z9B10ZO8R8Q7B5B9M2M362、下列哪个不是干啰音的特点A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰音瞬间数量可明显增减【答案】 DCI3A10I4E5M1F2W4HO3D8E10U5Y4S2Z3ZH6M8F4N1X2Y7W263、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿

30、性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病主要发生于成年人【答案】 BCB5A7X9B7K6A5E4HJ10X9Z1E4B9B6B1ZR3R7A4B8Z6N4N964、一位慢性萎缩性胃炎患者，持续上腹痛，服多种胃药不缓解。胃镜黏膜活检有重度不典型增生，应采取哪种措施最为适宜A.定期复查胃镜和病理B.胶体铋剂C.抗生素D.手术治疗E.颠茄合剂【答案】 DCN10T7V8O6P4D2F1HE4T5F8E6O10C4P6ZX8V6U9O6D8E4P665、不良反应为便秘的最常见的药物是A.硫糖铝B.阿托

31、品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACJ3R10L4Z5Y7Q1C1HZ8Q4B5V2P6S3S7ZB9I8R5H2C4J4K266、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.激素治疗B.抗感染治疗C.抗结核治疗D.5-ASA治疗E.手术切除【答案】 CCJ9X7G10U3Z8A6M6HU2I2P7E5T1N3V1ZN10N8Q1A8G6V5V467、主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括A.枪击音B.毛细血管搏动征C.收缩期和舒张期二重杂音(Duroziez征)D.奇脉E.颈动

32、脉搏动明显【答案】 DCD2D6A10B3N9N7R4HP3I7A2L6Z2R1Z3ZN4J1T5V7E1I1J268、一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A.体重变化B.血钠C.血钾D.尿量E.腹围【答案】 ACY8P10K5G8G9Z4L6HQ2P2J9H3N1D3V7ZW2S5Q4F2Z1Y3K569、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.慢性活动性肝炎B.肝硬化失代偿期C.低白蛋白血症D.原发性肝癌E

33、.门静脉血栓形成【答案】 DCF8F6O8B1C6T6I1HJ7H4M2M3D6F10F4ZY8W2P4E1I1N2X370、男性，45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日，伴恶心、呕吐，腹泻1次。化验大便WBC01个高倍视野，尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.食物中毒E.消化道穿孔【答案】 BCP7B8A4T1S8N3U6HM4Z1A5M1R1F6G2ZS1N9H2J8V3M3C971、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 ACO1G6Y2K6D8G1K4HA1L9M3R

34、9O3H8V10ZU1H1J3O4B3X1J372、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.手术治疗B.放疗C.化疗D.综合治疗E.内镜下介入治疗F.抑酸治疗【答案】 B73、卡那霉素A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 ACU4E7B7D9Y1O9Q8HD7F9I4I1J9J8P2ZS9I10S6I8C4X6X474、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.沙门菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.幽门螺杆菌感染E.以上都不是【答案】 DCJ8L2Y6H2J7I10W10HB9J8X3N8J6Y

35、4A2ZX7L10E2H4F5W8Q1075、导致胰腺血管坏死的是A.糜蛋白酶B.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.磷脂酶A【答案】 BCX3S10D9V2H8L8V1HQ3V1A10X10X10X8G9ZM2B9R10P8T10V10S276、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】 BCM2I5O7U5V8Q3G2HB4R2C8B7Y2M1X9ZT8R6O7X2D2R10V1077、肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流回流方向为A.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流B.脐上腹壁

36、静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流C.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向下回流D.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向上回流E.脐上腹壁静脉血流向左右回流，脐下的静脉向上回流【答案】 ACP3Z10R3L10U3B5H7HR2H7S7Z10A5L5R7ZN5K1R10Q9K4A10M178、幽门梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 ACQ3E3I8Y1K6J3B8HK3Z8A5N6L6C4P8ZR3C3O1S4H10A9T779、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有

37、开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCG4B5I4P9O3E7H5HD8Y8E3W7N2V10R7ZX8A1M6T3O1O8T680、女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.阿米巴性肉芽肿B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCV2X2Z10X8X10S3F8HQ1P5O5L10I8Q7N

38、1ZH8L10P4I4H1X4V381、收缩早期喷射音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 DCM10O5Q6M4G9P5I1HO10D3A10M9O5J9T5ZT9N5I8C3A3I6N882、关于结核杆菌的描述，正确的是A.生长对营养要求低B.具有抗酸性C.生长较快D.是厌氧菌E.对紫外线抵抗力弱【答案】 BCP7P4I3Y9F3J9Z9HF8A7X4D7M10Y10Q3ZR9E9B6O6K10A3R1083、女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管

39、吞钡X线检查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】 BCM1A5C10H9B8B9L3HB10Z9G10D1B10Y8F9ZH6C2E1A6Q1U9O384、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.定时进食、少量多餐C.氢氧化铝凝胶口服D.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌E.卧床休息、注意劳逸结合【答案】 DCF3I2X5S1P3H4U4HG4V7R9S2V9J7I4ZH6P4P10F6R1W3G285、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，

40、结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.AFPB.血培养+药敏C.肝脏MRID.超声引导下穿刺E.试验性抗炎治疗【答案】 DCB2Z10V10W10R1F9Z10HD5I5L1N5R2E7I7ZV3A6U3M1F8K9D286、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCF6K5T6B5X7S9T7HQ1I6I6U9N1H6S4ZL4Z2N4A2W9A7B287、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清

41、胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 DCN9S10X9H10B6Z5L2HE5I7U1X2R1M1C9ZI8Q1N5O5U10D2A888、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCN6V7K4V7I4N6P2HU5W3E5A9H8U1P1ZO2B6G4O2W9N10M1089、用糖皮质激素治疗克罗恩病，错误的是A.初量要足，疗程偏长B.用于本病活动期，是目前控制病情最有效的药物C.严重者可静脉给药D.长期应用可防止复发E.病变局限在左半结肠

42、可用激素保留灌肠【答案】 DCE4G1Y9G7O3H9A3HU9S8Q8W5X5Z4C10ZC8P7L10T6K6P10O690、男性，58岁，近5个月来有2次左手无力，每次持续25分钟缓解，有高血压病多年，体检发现左侧肢体轻偏瘫。首选的辅助检查是A.头颅CTB.脑干听诱发电位C.经颅多普勒超声D.血电解质E.脑血管造影【答案】 ACT4K10S2P2S1X3I9HH2Z4K10U5E7B7X4ZV2P10J4V5C9T8M1091、与食管癌发生无关的因素是A.高脂肪饮食B.白地霉菌C.热食D.食管黏膜白斑E.亚硝酸盐【答案】 ACP6C1H10E8B2M4R8HC2L1R6T4N9Q10D7

43、ZR6O4E4D8K9Z5Q592、诊断肠结核最有价值的检查是A.腹部CTB.结肠镜检查及病理活检C.大便培养D.全消化道钡造影E.钡灌肠【答案】 BCD1E1X3D10Q1I6E4HV4A10F5V10I9L9O2ZP7R10X2U7A5F10C1093、下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现A.尿胆原(-)，尿胆红素(+)B.尿胆原(-)，尿胆红素(-)C.尿胆原(+)，尿胆红素(-)D.尿胆原(+)，尿胆红素(+)E.以上都不是【答案】 ACA7L5T9H5U3K10R1HV9T9F9M4S8S5A5ZP9A4G6N7X7C3Y794、饥饿痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.功能性消化

44、不良D.肠梗阻E.胆石症【答案】 BCQ10U6G3J7R10I1X8HL5L9D3Q1P3D4S3ZO5Z9D1V1N6W2G195、患者，男，17岁。诊断肝硬化4年，近2年开始出现学业下降，双上肢粗大震颤。查体：巩膜无黄染，角膜边缘可见褐色色素环。腹部膨隆，无压痛，肝肋下2指，脾肋下可及，移动性浊音（-）。对明确病因诊断最有意义的检查是A.尿氨基酸测定B.血清铜，铜蓝蛋白测定C.血苯丙氨酸浓度测定D.血清铁，铁蛋白测定E.血、尿卟啉测定【答案】 BCJ6G7V7H6B2Q4V6HC3H9H8T8W10D6R6ZP5N8Q9Y4H4J4W296、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCG3E6T7G10G7Y5Y2HA4V5Q3Z3J8O8K2ZA6K3Q10L9W2M9V397、常见于流行性感冒的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 ACB9G1J3