2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题带答案解析(黑龙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACG4X7E5N2O3Y2A2HG10A7W7D7M9A10F7ZN2X6N4C9S3L3F82、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCS6E2D10T7B5I5Q2HU10T4K2I6E6J4B6ZO3H5T6D2C1B5Z63、食管癌预后较好的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型
2、E.缩窄型【答案】 CCA2C6Z7S4C10P5K3HC10Q3S1Y9I5O5Y10ZU8A2S10T1Z5I5T24、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热,属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACO6B2R4U7Y5K1J7HG3Q2K1S10N6Y9S1ZN2K10O4V5P4E7X65、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCJ5N3N7T7B8F8C5HK10Q4D10I9F8U5O1ZL2G5M2R1P9W2G46、气管异物患者,其呼吸困难的类型属于A.吸气性B.呼气性C.混合性D.
3、血源性E.心源性【答案】 ACB8K7W7V10E5U3K7HF8S10N2B6L6W7Z9ZE10C7D7L3G8H1N97、男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.静注胺碘酮B.静注利多卡因C.静注维拉帕米D.静注普鲁卡因胺E.静注普罗帕酮【答案】 BCI7M3F1H10O9L9M3HA5E6S7L9A8N10F4ZF8M10C5I7D1O6X78、男性,25岁,突发右下腹绞痛,并放射至腰部及阴囊,右大腿内侧,肉眼血尿,B超示右侧输尿管下段结石,尿红细胞检查应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 BCJ3K10
4、U10D1T7I10U1HL4O6Q7Z8U8P10J10ZB6Q2Q9Y9Z4U4Z29、原发性肝癌最常见的病理分型是A.弥漫型B.巨块型C.结节型D.颗粒型E.小癌型【答案】 BCM6U10G1I9N10G9E7HO2X9V8Y10C10M6N4ZE5M8C4C6D1G8Y310、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.膀胱三角区和膀胱颈B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱前壁和膀胱颈D.输尿管E.尿道【答案】 ACZ3P2R6U9B2I9L4HA8F6L2S5Y10Z5V5ZZ2P3Y5S10O4B5C611、男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积
5、液检查为血性渗液。为明确诊断,下列检查最为重要的是A.肝B超检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.尿胆红素及尿胆原检查E.肝活检【答案】 CCP8N2K3Z5D6H5E4HI5S5R8R4Z10A7G9ZT4N9S1O3V10A2L312、女性,32岁。腹泻、黏液脓血便、低热、双手小关节肿痛一年,已确诊溃疡性结肠炎,关节症状的轻重与腹泻的病情相一致。考虑关节病变最可能为A.类风湿关节炎B.炎症肠病相关性关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.痛风【答案】 BCZ9A3R4J3U8W3W6HL7P7Y6M8W6R2D4ZJ9T3S10X3O9K9C413、男性,50岁。早期胃癌术后2个月,查A
6、.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCK8T4J6G2H3S6R5HR7D8X5A10X9D2L5ZI3Q8K1Q8T8S2V414、男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCP4O5A7O8X9I4O9HT4D2Y7L5C3H10Y9ZS7G3G1Z9N4L3V1015、有助于诊断克罗恩病的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 CCZ
7、10K5Y2A2P1W7P4HP3A8B7M10Y7X8Q8ZV3R7N3Q7N5B10L216、患者女,32岁。发现右侧乳房乳头分泌物由清亮变为黄绿色,该患者可能是A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病【答案】 DCT6Q4D8D2U4E2L7HR6H10Y4X9Z6U3B2ZK7Y2Q1Z10B1A6A217、肠结核常用化疗方案是( )A.单药治疗(异烟肼)B.短程化疗,疗程69个月(异烟肼+利福平)C.三联化疗(异烟肼+利福平+链霉素)D.长程标准化疗,疗程11.5年(异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸)E.两种抑菌药物联合化疗(吡嗪酰胺+对氨基水杨酸)【答案】
8、 BCR2P1G10M2Y4A8D7HG7F6A6N6M7O5J5ZK1E6L6F1F6N6H318、提示右心室肥大的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 ACY10Y1W8J4W6E3P7HL8N2R4I10Y2J7Z1ZU6P7B9K6P6L3E219、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者,不易使用下列哪项止血措施A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.生长抑素静脉滴注E.冰生理盐水洗胃【答案】 CCO3Y9J2A9V2M3N4HF7Y1D9K1H1B6
9、X9ZV1Z9L6C7K2D9S620、男,30岁,左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCT2K1R1R9J5Y3G6HG1R4C5I6M8U2U7ZV6V9W3H4L7M5R1021、男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCX9T2K6W3Q9G4J5HP8T9B3B4P7M7O8ZS5Y9H6R2U9V5E222、COPD的主要病理改变正确的有A.缓解期上皮
10、增生、修复,鳞状化生B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落C.腺体肥厚,与支气管壁的厚度比值常大于0.85D.早期气道上皮坏死,溃疡形成E.杯状细胞数目增多,支气管腺体增生肥大,分泌亢进【答案】 CCR1L8Y7Z2X1W6E5HP3H2N2Z7R1W3W9ZP6Z3E9T1C3O7E723、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺D.氢氧化铝E.雷尼替丁【答案】 ACZ9G9Q3N7C6T4H7HO8Z7R5Q3A4M8O8ZC4F5V3M1X8A9Z524、关于胰腺消化酶的错误说法是A.一种是有生物活性的酶,如淀粉酶和脂肪酶B.一种是无活性的酶原,如胰蛋白酶原C.胰液进
11、入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后,引起胰腺的自身消化【答案】 CCS2X7W8X5V7B7T3HC5W4V4B10D5X2U10ZQ6H1O8U9N10V4K325、患者,女,32岁。平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.16周B.8周C.12周D.4周E.2周【答案】 DCI7D1N7D6Y2E9A3HB8H8R9P7P10O3N5ZJ2C6D9J4I7M5Q826、患者,男性,50岁。有胃
12、溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACU5U7S2O8H5F6C6HU8Y9P8I3H2M5S8ZG2V4Y4G3Z4X6O1027、轻度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 ACD5I4R10A5K2K3U6HR4J1V9C8X6S5D8ZV5X2V10E9S2J10I528、男性,68岁,胸闷、心慌1个月,曾昏倒1次,1
13、天前受凉,清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369,咽部充血,双肺呼吸音清晰,无干湿鸣,心率41次分,无杂音,腹部四肢无异常A.冠心病病态窦房结综合征B.扩张型心肌病C.风心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性心肌炎【答案】 ACP4Y9I2R8M4F1X1HA1N8J4W6B6Y10M10ZO7Q7W10X4A3T6N129、女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.级B.级C.级D.级E.级【答案】 ACQ7K2T9I2D3X10J5HJ9K4E2J1O9Z4V7ZQ9E6E10O4C4V6O730、二尖瓣关闭不全患者,如能听到杂音,该杂音性质是A.心尖区全收
14、缩期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACZ10B8Q10J9N10G10F7HQ5B10H1I5L5W1C8ZB7X3B4G1L9Q10Q931、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】 DCB4U6I5J5C9I2L2HG8O5M4R2T6L7J10ZG5X2T3X10K10D2V1032、初次诊断为活动期十二指肠溃疡,且化验幽门螺杆菌阳性,下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制
15、剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂【答案】 CCH5D6X9D3U10O8I10HG7N10I7F9Z2A5O8ZD7W9M2J4O10J4A733、胃、十二指肠溃疡合并大出血时,下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCQ3H4L8F5D10S4P9HV9I10N10W10Q3Z6S8ZP2G3S4R3B10O5J234、促进体内氨的代谢药物为A.氟马西尼B.谷氨酸C.新霉素D.乳梨醇E.支链氨基酸【答案】 BCM10P10O8D7J7O7Z5HY4D1V8Z1P7O8D4ZH9V8Z3W4P9Q1V735、严重CO中
16、毒,昏迷A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 BCK1F3Y3X6T9L4T7HT7P10A8A10L6Q6S8ZM8S7Y8M1C1Y6G936、男性,消瘦,查体见左锁骨上窝淋巴结肿大,即Virchow淋巴结,其可能是由于A.鼻咽癌转移B.肺癌转移C.胃癌转移D.甲状腺癌转移E.胸膜间皮瘤转移【答案】 CCS10X1D9S4B1A10U6HP4R8L8Q10Q10K4W1ZL9J6H1C5U7N1W737、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下
17、三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.营养因素B.性别C.动脉粥样硬化D.遗传因素E.饮酒量及时间【答案】 CCN1Y2P7P3R6J5J9HQ1E5G5Z8Q10N7T10ZJ4R3A7D8F1Y3Y338、女性,55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力,无发热。腹部超声:肝脏右叶见3个圆形低回声病灶;AFP20g/L。下列哪项诊断的可能性最大A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.肝脓肿D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 BCY10S8C4U3B7S1H4HA7J4P9M7I7K2A1ZB6O9D4Z9Y6H8L839、肝硬化时,在舒血管
18、物质作用下导致微循环A_V样分流,常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤淤斑【答案】 CCU9N7O1T6P3Y8C10HZ10K2M2H6A1C9X4ZX9G9R4Q9R3Y1W740、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,13次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。A.胆道疾病史B.糖尿病史C.胃癌D.急性胰腺炎史E.饮酒史【答案
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