2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题（各地真题）(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、高热的体温范围为A.39.141B.41.5以上C.41.141.5D.38.138.5E.38.539【答案】 ACF8B2Y4D4I5G4E7HP1V10R9H10W9M2U1ZW5B3N9D3J8G5F32、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 BCX1A7D2L1X3Y10L2HN5T4T1L10S9G7M9ZQ4A4A2R1C6A4S23、对诊断门脉高压症最有价值的是A.食管吞钡X线检查B.肝大、质硬C.

2、脾大D.腹腔积液E.黄疸、下肢水肿【答案】 ACA9W10B1Y9N4H5V7HH8B6J1G9V7J7W6ZN8A8D7E7C3G1T44、肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 DCO4K2I9V3T5N2I6HY2N3H9Y4L9I3P9ZO6E1I6Q10L6N1V45、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.血小板减少性紫癜B.急性肾小球肾炎C.SLED.

3、风湿热E.败血症【答案】 CCO4D6B4M2E9E2K3HA10P8F3J9F9Y8J10ZO5B1Z4B4R3T6P96、对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确A.假小叶形成B.肝内动脉及静脉小支无异常变化C.新生肝细胞形成假胆管D.假小叶内肝细胞有坏死及再生E.汇管区增宽【答案】 BCR1H9W5D5B8I8F6HW8K9R10Q6Y6Z6Q4ZU4X6P7A6V4S4H37、初治肠结核标准疗法疗程是A.1012个月B.69个月C.1218个月D.1214个月E.1824个月【答案】 BCW4Z10X7T10B9H8L1HA8T3R9N6J1V6H7ZP6J5J2K9E8G10H48

4、、以下哪种患者是肺结核病的易患者A.胃大部切除术后患者B.糖尿病患者C.风心病患者D.矽肺患者E.肾移植术后患者【答案】 BCP5P7J5Y7W6R7D10HJ10I2C6Z6T2I6J1ZN6S8R10H8X6F9E89、有关医院获得性肺炎的特点，不正确的是A.入院时不存在，也不处于潜伏期B.无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等C.其实验室和影像学检查特异性高D.入院48小时后在医院内发生的肺炎E.有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等【答案】 CCZ10M4Y4O8C9T2U6HV5K7I4L1F9V3D8ZJ3P1W7G1X2O6Y710、有关骨髓瘤肾损害的

5、临床表现，不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCV9Z4T1Q9I5J5K6HU2Y1F6Q7T3K3F9ZW2U7I9R5K2J7J311、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.平卧位，将头略抬高B.密切观察生命体征，注意出血情况C.保持三腔二囊管通畅D.减轻病人的紧张情绪E.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧【答案】 ACD6H5L7T3K4C9V5HX2E3G3

6、L4H8H10N9ZQ6K5Y8O9Z5Y10L712、下述消化性溃疡的特点错误的是A.可因情绪波动诱发疼痛B.患者均有上腹痛C.DU为空腹痛、夜间痛D.出血后疼痛的节律性消失E.GU为餐后痛【答案】 DCI9F2R2S4A1F10E3HQ7Y1M9X9F2B1H5ZR5N5P3X3U3I5R613、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时，皮肤黏膜即可出现发绀A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L【答案】 DCK9L7L1S3W10A8O8HV4V7Z5V9F10M10Y3ZE5P8W8U7Y9T8S414、做Valsalva动作时，下列哪种情况出现杂

7、音的强度增强A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄【答案】 BCS5J9T7G10O3D3W10HC7I7Q7M3E7W5U2ZS7E7R2P7H4G3J915、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼吸，加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCT8O10O2I3P8X9K8HI10T7J5Z6Y1I5P9ZP8G2U9D9A7H2L416

8、、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCZ3V8U6G7A5J8M2HT5H1Z4I7Z10D1K8ZC7U4F10G4F5R7I617、Goodpasture综合征A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCM6O3U4B10C3S7B5HV4D2N1J1C2T5I5ZP6O10E6P7C3D4L118、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T

9、37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCC10B1L2U7O4A8P3HW2Y8Q8T5P10H4Z6ZA10L9K1T9S7F7R919、酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】 CCL6U2N9F8F4Q6D2HU10Q5O8X7V2V1E4ZY8I6R9V9Z2U6C720、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing

10、溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCL3I2F7E5E2G9O7HA10P2A2H4L8K1S1ZW1J10I1E1Z2O7S421、大量心包积液的体征不包括A.颈静脉怒张B.肝大C.脉压增大D.Ewart征E.心率增快【答案】 CCQ9M7U3O3A10Y2M2HN8F3U2W10C8C2Z9ZL1O4K3C3X4N3M322、男性患者，25岁，3个月来腹胀、腹痛，腹部逐渐增大，伴发热、消瘦，颈部淋巴结肿大，B超：可见大量液性暗区，有肠粘连改变( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 BCZ5I5B5M5E5B

11、9C3HQ8G8E2Q8U4U2A7ZV4I1R5T4L3I6A923、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.脑脊液检查B.麻醉药血浓度测定C.血红蛋白D.血清TE.血细菌培养【答案】 DCD1M9K9G10O6C4C7HN10L6T7H3V10K1A6ZY6Y1Z10O6I10D9K424、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCI8S1S9X7R

12、4O8L5HQ4X9S1V7D3C3O5ZP5I5R1D8H3O7A725、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.继续药物治疗B.定期随访C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCP1M8E2I8Y4L8M1HE9S9Q5Z1U9Q8E4ZI2W6U7N5D4Q1Q526、女性，56岁。头晕，乏力，心悸，查体：抬举样心尖搏动，胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音，向颈部传导，该患者的诊断是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACT9

13、B8Z9G9X4L2J7HP2S2O10L9D3B1C7ZL6K6B8N9A5E10Y927、以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征A.界面性肝炎B.桥接坏死C.汇管区浆细胞浸润D.循环自身抗体E.高球蛋白血症【答案】 BCT3A1F4N6S10K2G6HW9G1M2S5V10A8D9ZM1T6O6G9P1A3R928、女性，38岁，肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热，体温在38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml，下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACT3H9O8M4U1A3G8HR2J6W5F4M3C10U3ZP1O1

14、F8E3H9Q7X329、诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限，其确定标准是A.FEVl70预计值，FEVlFVC60B.FEV170预计值，FEV1FVC80C.FEV180预计值，FEV1FVC70D.FEV190预计值，FEV1FVC70E.FEV180预计值，FEV1FVC60【答案】 CCE10P7A4E9B5C1N6HQ7Z8R7D3G7B7L2ZA9S8B4B6W10G3B230、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒，该患者的临床表现除哪项外，均可诊断为重度中毒A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.肺水肿【答案】 BCS5F3Q2V6L2B1G7HZ4A7E4V5T

15、3I4B3ZY3R10Z1A8Z3V9F631、患者，胸痛，查体可闻及心包摩擦音，该摩擦音的特点不包括A.性质粗糙，搔抓样B.坐位前倾明显C.心尖区内侧最响D.屏住呼吸时摩擦音消失E.与心搏一致【答案】 DCO2E5O10M2K10H1Z4HY10V4C9Y10N2D8B9ZD6Q8G10T4J8F5L632、急性酒精中毒兴奋期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 CCJ6V5C2Q10K4P1A7HP3C7X8V7Z5I9P4ZG10S1L8C2T6C6J433、阿糖胞苷的毒性作用是( )A.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制B.皮肤干燥、

16、脱屑、口角皲裂、恶心呕吐、肝功能损害C.发热等过敏反应、高尿酸血症D.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发E.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退，局部刺激【答案】 ACE5B4F7C2J5Z5A7HT9J10U8B9I2F6B9ZC4N1M7N9A4Z3L334、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.脏器穿孔B.自发性腹膜炎C.肝硬化腹水D.结核性腹膜炎E.腹膜癌病F.肝癌【答案】 D35、男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在

17、上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCQ5B5I4G5Q6S5L1HE8B5Y9P6X4D2C5ZI2L5J3T7Q5V1Q236、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.西咪替丁B.山莨菪碱C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.奥美拉唑【答案】 BCC10E8C9T9B9A3Z10HM4Q4F7Z3N8V9U8ZP3N6O10K7B8I3M437、胃溃疡A.疼痛-进餐缓

18、解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 DCL6F9J10A9I7X4E4HH10Q7Q5R1F2K5M10ZS8X8V3I9M9U2S238、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCX1R8C10G1C7Y5O6HL7M2F3B6R1O4G2ZY7S1H9O1O6U3J839、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻

19、C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACE10W4M5O4K5P6A8HK6C6U8C2S10M5O5ZT5R2M8R2E3O3W140、治疗癫痫持续状态，首选药物是( )A.水合氯醛灌肠B.安定肌内注射C.鲁米那肌内注射D.安定静脉注射E.氯丙嗪肌内注射【答案】 DCD3I1B2P7I4D3Z4HM5V9Y6F7K6D1B9ZZ4U10P5I1Q5Z9F741、患者，男，62岁。间断便血2个月，暗红色，排便次数增多，每日34次，伴下腹痛，消瘦。查体：腹部平坦，柔软，左下腹轻压痛。为明确出血病因，应首选的检查是A.腹部CTB.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E

20、.选择性血管造影【答案】 CCG4T2D7M2D4O5W2HM3J4R3D6W9M4R5ZU4V3D1D6P4N4R642、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺功能B.痰细菌培养C.痰脱落细胞检查D.胸部X线片E.纤维支气管镜【答案】 DCO1V8J9X10X6F9I4HX4N6X1F4J1G2W3ZY6T10M3V10Z10K1U143、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.胃溃疡恶变B.胃溃疡并慢性胃炎C.复合性溃疡D.胃溃疡并胃黏膜脱

21、垂E.胃溃疡并幽门梗阻【答案】 BCW3S6O3E9C5B1D3HJ2H7I5R3L7J7M4ZM8G5I10T4Y10W9R244、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACS7H1M8O4D8D2D1HC3N8S6J7F5U4A5ZZ4F7R7W1O2R5R845、原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关( )A.乙型肝炎B.肝脓肿C.肝结

22、核D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 ACB6V6H3N9J10X9K3HZ1G2D9H10U6T5E6ZR2C10W3F9K1B6T646、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCM6W10M2D3H9T5J3HE9X9Q10I1K7N6D10ZU2D3W2B3K3F1I147、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36g

23、I，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.910分B.1213分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCW10H6A5K4E4K4T5HX8J3U5L3R5F6Z8ZH10M1W4N6L5F1X948、异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了A.支气管肺炎B.空洞性肺结核C.大叶性肺炎实变期D.压迫性肺不张E.大量胸腔积液【答案】 ACY8H6U10F2M8M6F8HC4R2D2P3Z8H10B1ZM8V1W9U7L1S5U1049、便秘( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACW4B4X2Y5D6S5D7HG3

24、L8S7Y8V7Y1G7ZS3J6I3F2J2B8F650、慢性丙型病毒性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 DCA7U10G3N7Z2P1W1HN2F2K7M9F6W2Q7ZF5Z1D7K9X9W6H851、下列疾病中不会出现血清铁降低的是( )A.慢性失血性贫血B.胃大部切除术后贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血E.慢性感染性贫血【答案】 DCL10V8F4W3T7G

25、4E1HQ2R9M4B10B2S4D2ZW6L3P9C10P3V8V952、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.进食高蛋白、高热量食物B.卧床休息C.输新鲜血D.禁酒E.利尿剂【答案】 ACR7D1D10R5F10X4O4HD8K4J10M2W4V3E10ZV3K5U1C8U4R3B353、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCC9K9C3N9H5Y4J3HS10O6S1N3B8X8K2ZR5A6O9M1K5J6G754、男性，6

26、8岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.尽早使用利尿剂，减轻水肿B.应用支气管扩张药物C.积极抗感染治疗D.建立通畅气道E.持续低流量吸氧【答案】 ACS9G1N5L4Q10W3Z4HS3J2S1K4L3L6V3ZH3G9N1Z8I5A8U855、患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕

27、C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACT3T7A3L9B6T1Q6HS3U6F10C8Q4V6J3ZR1X2C5O6A1P5C656、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A.环境B.病毒感染C.遗传D.药物E.代谢障碍【答案】 CCP10O6K8W2Z2T9N4HZ3K10R8U2T4K2C1ZD6D6R9G5K9M7P257、女，30岁，查体发现尿中多形红细胞5/HP，无尿蛋白，血压正常，肾功能正常，诊断应考虑( )A.肾病综合征B.IgA肾病C.隐匿性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 CCC3R1O3M9J10O10Q8HI9F6B9S6J10Y7V6ZE4P2S3

28、G7Q8G7L358、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.肝炎B.肝癌C.胃癌D.胰腺癌E.慢性胰腺炎【答案】 DCM3J9P9A10X3Z4N10HU2R6K4Z7S3B6J2ZR1K5D5C6P6W6A959、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能A.排泄废物B.解毒C.转运和消化食物D.摄取E.吸收营养【答案】 BCY9W4M3P6W4O1L7HM1M1R2O4V9X4E3ZU1

29、0E6R4P6J5Y10Z1060、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.胸片B.血常规C.血肝功D.血气分析E.血K【答案】 DCN6R4R9U3S7C8D9HZ5W7G3X1U8N2A7ZV10H4N9W2T9Q10Y261、口腔黏膜蓝黑色色素沉着，指缝、乳晕等色素沉着，见于A.肢端肥大症B.黏液性水肿C.肾上腺皮质功能不全D.Cushing病E

30、.克汀病【答案】 CCZ1X7X6I6W7U6F10HC6O9Z10M6L2W9J7ZN7O5E5I6Z10V4Y1062、男性，38岁。因上腹饱胀3个月就诊。胃镜检查见幽门前区0.5cm0.5cm浅表糜烂，病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有3个肿大的淋巴结，切除标本病理检查示病变累及黏膜层及黏膜下层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 CCK9P9R10J1V1T7L1HG3R7O9K4Q5R3Z1ZG6E2Y2R6U2O2B463、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A.HbsAg阳性B.半数以上的患者T细胞数低于正常C.免疫球蛋白gG降低D.抗核抗体阳

31、性E.免疫球蛋白耻增高【答案】 CCS7I6X9J10T1F7N1HI6F4X3Y10X8O4G7ZG9W7J4B5X6S7W164、可以通过气雾剂吸入的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 CCX7G3U10W2O2C7K3HT4X6P4J9H2K6X9ZW5W3X4S2M5A7Z665、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D.肠上皮化生E.假幽门腺化生【答案】 ACE8P1W10Q8H8G5H5HI3I6Y8M4P7D5D8ZU6Y5O2L10A6

32、X7I166、查体发现，尿蛋白+，红细胞01/HP，白细胞03/HP( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 DCK8H10N8V3I10H3O8HO5I4C1K1K10E4I5ZL4K1O6J9H3U2V467、男性，59岁。有十二指肠溃疡病史25年，因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药，则最佳选用A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.西乐葆E.安乃近【答案】 DCN7A3D3M9N5L2V9HF10E8X10L9O8O4W5ZB7H10D3I8D3W2N468、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体

33、：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACJ2P8N2A10O8P3H7HD7W9P5M9W3Z5M9ZK3K1T6C3H8N7D169、患者女，28岁。出现意识障碍，查体见瞳孔缩小，该患者可能是A.吗啡中毒B.颠茄类中毒C.酒精中毒D.癫痫E.低血糖【答案】 ACS7D6L10P5K10C2B5HO8B4U6R7C6Z4R6ZB4Q2F6V8Y3E6R270、肝性脑病的处理，哪项措施无效A.静滴多巴胺B.醋酸灌肠C.口服新霉素D.限制蛋白质

34、类食物的摄入E.口服乳果糖【答案】 ACI2Q3K2K9O5X8W7HS8P4G1P7L1M5C3ZE6B5J8D5Z1F1N1071、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上消化道钡餐检查B.急诊胃镜C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCC5L9A1Q1I4C6S6HB10O8R3P7R6C4J6ZM6V8D8G6D8Q3B172、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为A.假性神经递质B.氨中毒学说C.锰的毒性D.色氨酸E.-氨基酸苯二氮【答案】 BCC8O2L9F

35、1H7X6M3HB2H6Y9W3M9G4E8ZF1A10Z4J2S5S3H273、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.劳力B.上呼吸道感染C.感染性心内膜炎D.活动风湿E.情绪激动【答案】 BCD9E1G6L7V3R10T1HL5V10H10U1X5R4B7ZW4N9A6F8C3C10Y774、最能表示门脉高压的是A.腹腔积液B.食管下端静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 BCY3R7B10F7E8H5O6HM1N

36、9M6P6L1Z6F9ZP7P10W3D5Z2O5N375、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCO3D9L1A10M5F10Q5HQ9B2W5T9U4M8W7ZW1L10Y7T7R3Y3F976、目前认为多数人类肾小球疾病是( )A.代谢性疾病B.细菌感染性疾病C.遗传性疾病D.免疫介导的疾病E

37、.免疫缺陷性疾病【答案】 DCG8O3P6X7Y3E9A3HG1Z2H3X2K6K7B10ZR6U7Q2Q5H1P8G477、继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是A.甲状旁腺腺瘤B.急性肾炎C.肾小管酸中毒D.尿毒症E.Liddle综合征【答案】 DCP7G2L4Q1X8V4P2HE2Q1Y6Y3V3R1M5ZF6L7B3G1O4J4I478、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCQ8Q10A9P6W6X4B2HG2Y3R5E9K9K10B2ZM1W3Z2B3P8S1Z879

38、、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCF9G3L6Z4V1V6Z8HV10I9Q9G5P6N3D1ZU1F2F1Q2C8R3Y880、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【答案】 CCZ6N9D7H5I8X10B6HW1M6N7Z3H5Y10A7ZE8T8G10D10S10E6I481、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提

39、示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCC6D6V5O3U1S3B2HT10N1L2O10A8I3X9ZA7X4L1G6W1J8M1082、铜沉积引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 DCX4D9C8Z4H8K10N7HA7Y1R7B10Y6U5C4ZR4J6B2H10X3D5P383、食管裂孔疝表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCI1O8M4A6K7W9N3HE9X5E1I9Q7E8O5ZH7G3Z1I4D2O9D284

40、、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏【答案】 ACX4G4X6M7U1J10E7HQ9A2P10H8Z4Q8Q9ZA10K5Y4R4X6Y10D785、头颅疼痛相对不敏感的结构是A.静脉窦B.视神经C.舌咽神经D.头皮动脉E.硬脑膜动脉【答案】 BCT4T4K9A9U6F8X2HJ8V10K2G3L6Q9H5ZX1W10H8E7O1Y5R186、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.冠心病病

41、态窦房结综合征B.扩张型心肌病C.风心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性心肌炎【答案】 ACA3O2Q4C7S1F3Z6HS9F8G5A10O4A9L5ZU7N8S7L10X9A2O987、下列不会引起下消化道出血的疾病是A.急性细菌性痢疾B.结肠息肉C.右膈下脓肿D.结肠癌E.缺血性结肠炎【答案】 CCU4S2B8Y1Q1X7X2HS5T5P8M9K3Y3G10ZG6J9U7C9M2M2O188、急性腹膜炎所致呕吐属于A.胃肠源性呕吐B.反射性呕吐C.周围性呕吐D.神经性呕吐E.中枢性呕吐【答案】 BCZ6X5O10D5Z1O4V8HG6G5H3Q7I7S1Z2ZJ4I9C9J9X9Y9R78

42、9、男性，56岁。有慢性乙肝史10年，近1个月来右上腹疼痛，痛向右侧背部放射，食欲缺乏，体重下降就诊。体检：肝肋下3cm，质硬有压痛，脾肋下2cm。AFP400ng/mlA.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 BCP8H10E10W8W10M5N8HV5V3D7Z7J5F7N2ZS5W8M3X2N6Q8G590、关于SLE关节病变，哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏，关节畸形E.大关节很容易受累【答案】 DCH7K5L2G5S6B10O5HB10Q4T10Y5N5C9T3ZM3D7

43、O6Y8G6D6U591、板状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 DCE2D4P6Z8X3G10C5HH10O6E1X4P10P1Q6ZE5B10R8U7F2G2L1092、与肠腺化生无关的胃癌是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 DCA2R3A7S7D1H8V10HD6P3Z3S5E1T9H2ZP1Y9B7K5K6G1E393、以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征A.界面性肝炎B.桥接坏死C.汇管区浆细胞浸润D.循环自身抗体E.高球蛋白血症【答案】 BCC6T1X5G3K1E7U3HW5K3R8A9N6V4P5ZS4

44、M8U9F3R1E3A794、男性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCH9M2N3Y1H4E9Q4HR3O1R5Q9B7K1Y10ZZ6N6N2N6F7M4Y895、患者女，28岁。出现意识障碍，查体见瞳孔缩小，该患者可能是A.吗啡中毒B.颠茄类中毒C.酒精中毒D.癫痫E.低血糖【答案】 ACV10A8V8H1R7L10R4HA9U7N10Y4X8V3U5ZJ7F6Y4R1B4I6R696、治疗亚硝酸盐中毒用A.维生素CB.维生素AC.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 ACJ6D9M4S9H4K6Q9HN1B8A1F5E6Q3W5ZA1Z3W6K9F10S6F497、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体