2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题（夺冠系列）(辽宁省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCU8B2A10I9N8X9O6HH9O10E5Q6S5X2A8ZF6S5V9K9Z2P7T72、男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是A.左面神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损【答案】 ACD7M3Q6S7X7Q6D7HR1Z2V4J1E7K9L4ZI5S

2、8D6A6L3L10M23、男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感，2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞58/HP，白细胞24/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查A.胃肠钡剂检查B.钡剂灌肠C.直肠指检D.粪便细菌培养E.癌胚抗原(CEA)测定【答案】 CCC2N7K7C5P9V7B10HI8G5E7P7C10P4M9ZS3H8F1T6D4Y10A84、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 A

3、CW9Y2W9H3Q6D8C8HP6F5O9V3W5K1T5ZB3Q2Q1A8T5O3K25、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCL8V6U8R3F1A5U10HY8O10C4A9Y2B10Z10ZG6A2L8I9C5B1W76、男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部05cm05cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及

4、粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为A.晚期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】 DCA3X9F4U7U3C3B3HF7C8B2Y1O8K7O5ZU8M10W7W3X2W4X27、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.十二指肠球部溃疡B.结肠癌C.肠结核D.克罗恩病E.溃疡性结肠炎【答案】 DCR3R4J3E10A3H10V6HR3C5Z1E7D5S10N4ZJ4P6S6E5W5Q1I88、男性，22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红片状改变，大小不等，不凸出皮面，按之不褪色，直径约为6mm。诊断为A

5、.荨麻疹B.充血性皮疹C.血肿D.紫癜E.瘀点【答案】 DCH1H6U1X4J4S8X9HR6C1S8B9E9Z7F10ZR6C6D1U4U5L4R19、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACG6R8X6N10T7H9O3HM1O8Y9E2C4V4N5ZQ9L2N3T4V10X8X210、肺腺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 ACI

6、7L5L10N7X6K2I8HY2X10W5D9T1D4F3ZC7S7U8K5P9I1T611、男性，38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是A.青光眼B.脑震荡C.脑栓塞D.前庭器官疾病E.脑出血【答案】 DCP1Q5L1A8P7X8Y8HX10H4W7C4E6U9O8ZJ8X3F4W3G7Q1I812、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.酒精B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.吗啡【答案】 BCB9B7Q6V7D1B9M10HK7N7I3H8Q1I1D2ZS10F3U10S4Z2J3Q913、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。

7、曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCN7U8L3Y4N7S1S7HW8J3H5J1Y9Y10A3ZH7J10Q5X7O5B1Z814、属于Crohn病并发症的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 ACP5X7Y10O10V8B7M7HC6N8A6D2F8H2J1ZN5V6Y6W7A8G8E515、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.夜尿增多B

8、.尿钠10mmol/LE.患者腹水量增大，双下肢水肿加重【答案】 BCC4V8H5H10J1F3P6HF2X9I9B5M6X3X4ZC5D3Z4V8F2A5M616、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCA5G7X10M8M8A10E7HC2E3T1T3V4U7H10ZX8M3D9O7E2J10P517、DIC最常发生于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细

9、胞白血病【答案】 ACX1O9H10K9B5T8Q4HB3G10Z8S3X1S10F1ZP8N4O8E10R5R4R218、关于AFP下列哪项不正确A.AFP浓度与肝癌大小不相关B.肝癌患者AFP可不升高C.肝炎、肝硬化AFP可呈阳性D.肝癌患者LCA结合型AFP的比值25E.活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高【答案】 ACO5I8F2Q7V5Q8D8HS10Z6K7W9R10S6V5ZH10A4G7K5P5E10Z419、患者，女性。65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg。诊断急性前壁心肌梗死A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米(速尿)C

10、.静滴多巴胺D.静滴多巴酚丁胺E.皮下注射低分子肝素【答案】 BCG6T9R3T3Q8P2U7HO10A3O10Q8W4R8B1ZC5K9L4P3K7V8A120、胸部X线检查可见心影向两侧扩大，随体位变化而变化，估计心包腔内液体已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 DCQ8U7H6H8J10N2M8HE7D9P5N5P10D7V6ZF1S9Q3V7N8Y2C421、下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡A.常伴腹泻B.基础胃酸分泌过度C.多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端D.常规胃手术后不易复发E.易并发出血、穿孔和梗阻【答案】

11、DCV5Q7T1B10C5Y6U5HM8J5O7P9Y9Q4T10ZQ8L2R9V7A10V6K1022、引起碱性反流性食管炎的主要原因是A.胆盐和胰酶反流入食管B.胃酸分泌过多C.食管下段括约肌松弛D.食管蠕动障碍E.反流物滞留于食管【答案】 ACK2N4X7U7W8Y7Y1HV1G9Q4S7D7Z4W7ZI10W9L6E4L1G3S623、肝性昏迷时有肾损害者，口服抗生素可选择A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCK5K3C4D5O8T6S8HL9B2G5J8V9G4S2ZL9G4M3K2P8S4D724、女性，42岁，腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠

12、鸣音活跃，排气后自行缓解。体检：腹水征(+)，随后作腹腔穿刺腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)75U。下列哪项检查不宜进行A.胃肠钡餐造影B.钡剂灌肠检查C.直肠指检D.妇科检查E.腹腔镜检查【答案】 ACM10H6H3W2R4D5N2HR4G7D3R6X10S9C8ZW3O6P2B3A9G4V625、下列有关胃食管反流病胃灼热的描述，错误的是A.胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位时可加重【答案】 BCO6V3J6S1E8U8E7HS9X3B2V1W8E7W8ZL3I7D5U3E10T1N526、女，33岁，4年前开始反复上腹痛

13、，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACR4U3J2A7E5T10W7HS4Z2O3T9D4T4I4ZB1Y3B8C2Y10T3N727、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCF8U3Y5P8C7O5L8HN6G2I7L9N5

14、B6I6ZJ10Z10B5C7L5E4T328、女性，47岁。消化性溃疡病史2年，近期反复出现腹痛，一天前出现呕吐，呕吐物为大量隔夜宿食。该患者可能是A.慢性胃炎B.幽门梗阻C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 BCS4X3X5W1R9K8C1HA1G7K9B10Z5Z9P9ZM5J1D7C6F9I7F229、女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于A.低蛋白血症B.肝功能不全C.门脉高压症D.垂体性腺功能障碍E.垂体肾上腺皮质功能紊乱【答案】 DCV4V10V10M1H4U7Q7HE7O9M4S10T7G4M5ZH9Q4G9Y6I3S3S830、高脂血症得诊断，总胆固醇或血

15、三酸甘油酯值超过（）者即可诊断为高脂血症A.50mg/dlB.200mg/dlC.500mg/dlD.1000mg/dlE.1200mg/dl【答案】 BCY10C2N3X6B10J1H10HU4N4T1U10L1I10Z4ZN8E3J8G7W10E4A531、PNH表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 CCX4A1L1U1H9U8C2HC5J7L10I8V3E2J9ZZ3V1L6X6N1V4P632、患者女，42岁。一天前出现呕吐，黄疸，发热。该患者的诊断是A.急性胰腺

16、炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性肾炎【答案】 DCL5S1Z1Z3B4L2R10HA6T2V10H6V10W9F5ZM6R4C3Q8K8U10N133、胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑A.心绞痛B.反流性食管炎C.胃癌D.胃溃疡E.胆石症【答案】 BCU8P10K9E6Z2X9E3HH4M4X3P10R8M8T9ZS7Q7A10R7V2P1R734、女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为0；MAO，5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCC7A8J

17、1K4R1K6K10HZ4S5D4O8N2Y3X2ZH9V5T10B3S8C9Q235、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.腹部CTB.结肠镜C.血沉、结核菌素实验D.X线钡剂灌肠E.血、尿常规检查【答案】 ACH5A10T1D9I8O6I5HZ4K6T2D5X8Q4L10ZE8Q2G5O7R5I7X836、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升

18、高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACO7G6I8T5Q7O10W1HX6P8R7H9Y9N4C3ZI5C3Q6A5Z2G2N637、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.系统性红斑狼疮B.急性肠炎C.腹膜结核D.伤寒E.慢性肠炎【答案】 ACL3D1R7G9G1X9C10HB10J5N10L6M5Q4E4ZC9A7V1G2D3Q7M638、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体

19、：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.静脉注射止血药B.内镜下止血治疗C.食管静脉硬化剂治疗D.三腔二囊管压迫止血E.静脉注射法莫替丁【答案】 BCG10A3I2P6W4Z1M8HC5Y5T2B6U2S10D3ZF2Z10J9J7V2D1W639、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.肠梗阻B.急性胃扩张C.中毒性巨结肠D.十二指肠壅滞综合征E.急性肠扭转【答案】 ACN7

20、A2D7E5F10P6I6HX6D7J5M4B7I3X8ZW9J6O3G3C1V2Y940、女性，23岁。因进食不洁食物出现腹泻，黏液脓血便，发热，该患者最可能诊断为A.溃疡性结肠炎B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 CCL10J1L4X3Z5B3P6HO6V10B7J7L9W4Z8ZT3E4L2X2N10H2Z341、慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误A.炎症完全消退B.肝细胞坏死轻微C.小叶结构未完全恢复D.肝小叶界板不整齐E.汇管区及小叶内遗留纤维组织【答案】 ACT7W9Y4W4G2W10M7HV5R10K10V3J3T1B8ZX5O8G

21、1N5L3L2V442、女性，21岁。2年前诊断结核性腹膜炎，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠型，需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCF3V1O10E3Z8O7G3HQ1K1P2F9A2W5L10ZM9G1P9K2X7L7F143、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCQ2J1P1H4D7X1Q10HJ6K5A4I9Y9M1M3ZE3B2H6A1V7T9M344、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体

22、：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.氟马西尼B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.异丙嗪E.氯苯那敏F.吗啡【答案】 A45、格林-巴利综合征的首发症状通常为( )A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象D.尿潴留E.肌内萎缩【答案】 BCU4A10P2B6P7X7U1HW2M7I3Z8N8S1J3ZB2L8R3J7F7F5V346、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACM1L4K4Y5M10P3D

23、10HM4E8D3O2L4G2W10ZA3R7E6I3J3Q4V447、治疗预激综合征合并房颤不宜用( )A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.洋地黄D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 CCG2T8H10G7W9C1H6HJ3M4O1T1R4Z10K8ZK1R4R8C7F3N8K1048、肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予( )A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖【答案】 DCN9X4L1J4Q5H2C3HR3T2C10N9D1B9S7ZY1A3R5P2N4S1R149、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】

24、 BCX4Q10W3K8F2I5S5HG4G1W10X6I1C2Z2ZF6T9O7U7L2D5F650、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCQ6G3E6T3K9S2U10HH8G4O9Z1M6P8D8ZG7H10N1B4R1U5B351、Crohn病多位于A.结肠肝曲B.全结肠C.横结肠D.回肠末端及结肠起始部E.直肠、乙状结肠【答案】 DCN9V10M1N10C7B8A2HF9V2Z3Y10D9C4X5ZX3K10K1A4I6G1C852、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不

25、正确的( )A.一过性LES松弛不发生于正常人B.LES的作用是防止胃内容物反流人食管C.正常人LES长约34cmD.正常人休息时LES压为1030mmHgE.腹内压升高：胃内压升高可导致LES压力降低【答案】 ACP1I6T5Z8C7G10I6HH8V8W7T2M8N8Y1ZU7F2V5H9Q1B8A353、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是A.黏膜水肿B.黏膜表面有渗出C.黏膜呈红白相间，以白为主D.黏膜有出血点E.黏膜粗糙不平【答案】 CCC2N9C2D5C2Y3Z8HE5Z3D9V3Q8W4Y9ZH1K2B7W5X7N2A554、以下有关脑炎中最常见的病毒感染是A.流行性乙型脑

26、炎病毒B.单纯疱疹病毒C.HIVD.柯萨奇病毒E.狂犬病毒【答案】 BCU9L4E4A1K8W7D1HA6H6F3S4O10X2U8ZF1Z2K6E4U2A6D855、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACE10Y7J10A10A8P8T2HI3L4M8V9G10R4O7ZT10F5T2R1S6P3F756、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCL9D10X2X1T2X4N10HG9R9

27、P10U8D3J5Z1ZW4G3M1W4L2J10B957、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.内镜介入治疗B.放疗C.手术切除治疗D.放疗加化疗E.化疗【答案】 CCL4E4P4U10K9C6R6HX1Q4H8S10W1T4B3ZP1Y1A7O7H10Z7I858、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.结肠癌B.慢性阑尾炎C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠

28、结核【答案】 CCV6U6R7W10L9W6Z5HG4N6P7I1S6O4L1ZT8F5C9N3U2E3J359、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCO5Q8Z6Z10D5J4I2HP8S9P6J3C4J5W7ZK1U3J7U10F1K8F660、女性，22岁。2小时前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能

29、正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于A.意识模糊B.昏睡C.嗜睡D.轻度昏迷E.中度昏迷【答案】 CCG7Q7M4R3B10J2K8HQ4F1H2M2N1B3V8ZI2M3T2O8F6M10L961、男性，46岁。肝硬化病史3年，2个月来出现腹胀，午后低热，腹泻，每日排糨糊样便46次。查体：巩膜无黄染，结膜苍白，心肺未及异常，腹膨隆，质韧，全腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，肝脏肋下未及，脾肋下3cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性。腹水化验：黄色混浊，比重1.014，蛋白25g/L，白细胞计数0.6510A.肝硬化，肝功能失代偿期B.原发性肝癌C.肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎D.肝硬

30、化并发结核性腹膜炎E.肝硬化合并低蛋白血症【答案】 DCJ5Q1T6T9F3A4P1HR7J2A2M4P8I4T1ZS3B1Z6R7Y5X7B162、下列除了哪项均为不典型胃食管反流病的临床表现A.哮喘B.咳嗽C.烧心D.胸痛E.咽喉炎【答案】 CCS1W2G4D4H1I8V3HA1P10G1F4R6O8G1ZS6Q8Y2R4H1O1A563、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.病毒感染B.免疫反应C.结核杆菌感染D.衣原体感染E.遗传因素【答案】 BCG10X9X3U8X3S4Q6HQ9R6P9H1C8Y1H3ZQ10C8A6R7E7M7Q464、患者，男性，31岁。

31、因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCC2U7K3U6F6D4W2HC7X8P8K8Z1S8G3ZW3A3P9I9Q2F10Q665、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A.血清MAO增高B.凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正C.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高D.胆固醇常低于正常E.血清白蛋白减少，-球蛋白显著增高【答案】 BCS9T3V10W10G6G9N1HQ5W3L9O2Y6U8U9ZI7B7A1X1O7C9A106

32、6、溃疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACY1R5G6W5Q8T1I2HR8H7F4M3C6A6L10ZS9E9M2C3F7D3N767、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCB5F3H3O5O9M1S10HR8W7J8J6I10N9H8ZJ8B6Y1I8F5K4U968、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性

33、肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCS6G6F3A2T9V2J10HI2Q10P4V3D7F9Z2ZP2Z2N5K2D8R9Q469、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.便内有脓细胞B.便潜血阳性C.病史长达20年D.体重下降E.轻度贫血【答案】 CCZ10H10M8S3F10A7P9HC10D4V9E4Y2B3Q6ZV9P9N7Z3I9V9F970、便秘，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACB6J1F7A8X

34、9P4O9HW10R6D3K3R6E5J6ZV3D7K9V5T7P3Y171、作用于细胞核内受体A.甲状腺激素B.胰岛素C.生长激素D.肾素E.糖皮质激素【答案】 ACH9B3S5Z6P7D2G6HP10T8N4A6K4E7H3ZJ3F7N9B5P2P10B572、女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCL1B10Q5Y7C6B10L8HV3Y10Y10D10M9O1T6ZF7E3O4

35、Q4R6R4J973、男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便45次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便78次/天，查大便常规正常。A.手术探查B.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食，静脉输液E.服用糖皮质激素【答案】 BCA6T10L4N3E2P4M2HR1D4I1F8K6Z7K7ZT5R7M4K9H7Z1O574、正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧A.0.51.0cmB.1.51.9cmC.0.10.4cmD.1.11.4cmE.2.02.4cm【答案】 ACJ10O10V9E1M6W1L9HQ9V8T8F2D9H9V3ZM5F8B

36、1O10S9W3F875、女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。A.糖尿病型B.肾胜糖尿C.食后糖尿D.糖尿病2型E.类固醇性糖尿病【答案】 DCL3B5H7D5O2X2Q2HS10E10C1D7U4X6T10ZC2D4C3L9X4N5K576、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性A.pH3以下B.需要有胆汁的激活C.pH7D.pH4以上E.需要有乙醇的激活【答案】 ACW2L4C10Y4U5D4L7HH3C1V3Y4E10L9T5ZD5Q9M5S2T8F4E277、诊断早期RA较有意义的抗体A.ANCAB.抗Scl-70

37、抗体C.抗Sm抗体D.抗角蛋白抗体E.高滴度抗RNP抗体【答案】 DCV7P5W6D3J2Q1U3HT6L5T10J10V1R3S10ZG10M7S5K4O10X7Z278、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒【答案】 ACG2Z5I3K6A5Z2Y9HU4O5N4B2J5M9D10ZC6S10I7I3N8K1X979、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACS9R7C4H3D6D6

38、L6HK7J8K1A7V1F9J5ZO10Z4C7B5P3Y10M780、男性，36岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 BCM3M8I4U9U9Z9Q2HR8G4C3H6M10B6V1ZN10X10O3L6X7A6D881、功能性消化不良主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 DCD5X2W2U9L8Z

39、5M4HF3C8V1O2G9Q8T7ZG2D3A7P4E10K4H582、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳【答案】 CCZ9R4G8C7I5K6P9HG8D4E8U6V7N2L6ZO1L9P6X2H7F1Z1083、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCN4L6U6B6H6A6R2HD10R10V8K2X10Z4J5ZL8T10Y5F2G9B9D984、有关医院获得性肺炎的特点，不正确的是A.入院时不存在，也不处于潜伏期B.无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等

40、C.其实验室和影像学检查特异性高D.入院48小时后在医院内发生的肺炎E.有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等【答案】 CCC6G7C9W4D3U4D6HT5U3V6P3N8V4U3ZU7I6G6D8Y1S1M885、下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 ACM5B6Q8A5L2M6D1HA8X1V5G2V1L8L8ZC3U6J6K6W9M5O286、喉部疾病A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 ACE7S3E5R3B5Y5P9HZ7K5B5I4K3C

41、1U10ZK1H10T7O1T4X1E187、患者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCG4B2V3A7A2J4B5HF1U9O2T4R4W1K7ZQ7A7E6W1U8X4N988、疑有胃炎引起上消化道出血，为确诊合适的检查是A.吞线试验B.胃镜紧急检查C.急诊胃肠钡餐检查D.粪便隐血试验E.剖腹探查【答案】 BCM7O7B5Z6R6W1Y4HL5J6T3F10A9C9K9ZD10I10Z8J6S5P8S589、男性，50岁。诊断肝硬化2年，

42、1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.磺胺嘧啶B.青霉素C.甲硝唑D.黄连素E.氯霉素【答案】 CCO7X8D9B10Y3V7J2HR6P3P6Y3E9G9S1ZD6Y3L6O3X4J3M390、肝肾综合征禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 ACX7Q7E2E9M9V5I7HT6G8Y7V7O10W9J2ZG10L7B9N5W2E8H591、女性，63岁，近一年来出现双上肢静止性抖动，活动不灵活，头颅MRI检查正常，可能的诊断是A.Alzheimer病

43、B.帕金森病C.帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 BCI6D4L7A10I8W6R2HB1D10W10M7Z4K7Y2ZA7J4Y4X3A5N10J192、慢性肝炎的炎症活动度2级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 BCQ1M5N5A6R1U10O8HM3X10B3K2O3A3G4ZM3X5D10B1E3P9I693、小肠梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试

44、验阳性【答案】 CCJ10Z2I2C6J5H7H1HW10P4F4G5Z6M9R1ZQ9N8Z2P2K9E6F894、舟状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 CCK2L1U3P9Q1T4U9HV8D2W4W6C9U7J8ZL1E10W10X7O4N1L395、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.16周B.8周C.12周D.4周E.2周【答案】 DCK10S3V3S1G9N7R5HJ10Y5H1J1B5E1E9ZK2H8B4A10U8I5B596、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCC4E8O10J10J6L3E7HC1H4Y2V4O2D10W