2022年主治医师(内科主治303)重点考试题库点睛提升300题带答案下载(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用下列哪种药物治疗A.呋塞米B.吗啡或哌替啶C.氨茶碱D.西地兰E.肾上腺素【答案】 CCL6U9G9S1F9P8S10HE3R6V8P4P9P3M4ZT10Z7Z1Z6M2C7J32、男性,24岁。3年来右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有反酸,三天前突然疼痛加重,伴有呕咖啡色血A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜烂性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血【答案】 ACE7N7Y8S6M6U
2、5Q6HJ7U3K5J8Y7Q6F5ZA8W9O2F2C4U5K13、缓慢发生的肝性脑病其最早出现的症状为A.行为异常,欣快B.意识模糊C.意识模糊D.肝臭E.定向力障碍【答案】 ACN9N10F3K6D3A8K5HH5M9U10B3J10A7T10ZR3U9Q4Z8K7J4T54、下述选项中,不是二尖瓣关闭不全体征的是A.杂音向左腋下或背部传导B.常有第二心音分裂C.重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音D.第一心音增强E.心尖区全收缩期高调吹风样杂音【答案】 DCR4E4N6N5P10O5L7HX3I10J3L2G7R10R2ZG6U1M3T6D7Y8L105、慢性肾功能不全患者晚期有出血
3、倾向,其主要原因是A.血小板与血管壁相互作用障碍B.贫血C.低钙血症D.血小板减少E.透析的影响【答案】 ACZ5Z4U5S4J2C1J3HQ10P7M2U1U10Q10O5ZH1C9I2E2M7Y7L86、急性弥漫性腹膜炎可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛,烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 DCO1R7C8D2Z9O3J9HN9H3J8V7B5O3B8ZS7J1V8Q2S2A8R27、多发性肌炎的特征性抗体A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗Jo-1抗体D.抗SCL-70抗体E.ANA【答案】
4、 CCD5W9F6U3E6K2Y2HE1G7I1A3T10Z9L8ZM6X6V5T8Y3E2B88、女性,32岁,低热,发作性酱油色尿3个月。体检:巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,RBC2510A.Coombs试验B.Ham试验C.网织红细胞绝对值D.外周血涂片观察红细胞形态E.血红蛋白电泳【答案】 BCF2N7N4R1C4H4G2HQ5G10Y8P9R9A5K4ZS9Q3X4R8J3T6S29、男性,60岁,1周来发热咳嗽,2天来全身散在瘀斑,表情淡漠住院,BP70/40mmHg,Hb100g/L,WBC1810A.Evans综合征B.DIC.过敏性紫癜D.急性白血病E.巨幼细胞贫血【答案
5、】 BCZ9W8Z5J3F8Z10I7HC4K5S8D10Q6P8D3ZV7S1C4R7Y5T2O910、男性,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温398,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下15cm,白细胞12710A.退热后即可停药B.开始时肌注小剂量C.静脉滴注大剂量D.疗程2周以上E.每日只需用药1次【答案】 BCJ1S3V1I10W3Y2T5HC7R3N1W4I3H9S3ZH1K10O9H6C9O4P511、血脂异常治疗原则不正确的是A.需要定期地进行调脂疗效和药物不良反
6、应的监测B.应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素,结合血脂水平,进行全面评价,以决定治疗措施及血脂的目标水平C.进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式D.最主要的目的是为防治冠心病E.根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物【答案】 CCC8M4S4A9F4A6K1HS3C6E2Q5C2Q8Z2ZC2J4X1D2W8R4Q612、患者女,58岁,突发严重呼吸困难、端坐呼吸,烦躁不安。查体:血压86/60mmHg,心率116次/分,呼吸30次/分。实验室检查:尿量明显减少(20ml/h),血肌酐和尿素氮进行性升高。既往高血压、冠心病史10余年。考虑A
7、.左心衰合并急性肾前性肾衰B.左心衰合并急性肾性肾衰C.右心衰合并肾后性急性肾衰D.右心衰合并肾小球疾病E.左心衰合并肾后性尿路梗阻【答案】 ACZ10C7D2L6R3F7I2HR2I3U10V2T4G6U2ZU2T9D7Y7Z6A2B113、患者,女性,28岁,产后3天,高热,血压7040mmHg,恶露奇臭,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑,既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90gL,白细胞4010A.vWDB.肝损害凝血障碍C.急性再生障碍性贫血D.DICE.血小板减少性紫癜【答案】 DCY7R5U5Y8N1F7V1HU2M4E5F4O4V6B5ZM9P7B10K9D6N6T414、类淀粉样血管病A
8、.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 BCK10P3Y9M9O6F6N1HP10E9H9Y6K4B5M1ZK6Z6Y4Q8F10S7P1015、对于甲状旁腺素,下述哪项是正确的A.是一种碘化酪胺酸B.是一种糖蛋白C.是不饱和脂肪酸D.是肽类激素CE.是一种甾体激素【答案】 DCZ9H6Z2U9D9Z8U6HQ5F4C1Z5X5H4O2ZM9V4M3F10X5T8H216、女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3810A.暂停化疗B.输新鲜血浆及血小板悬液C.大量补液、利尿D.注射粒细胞集落刺激因子
9、E.服用别嘌醇和碳酸氢钠片【答案】 DCH4B2P5V6N2E4K6HY6H8L10Y2S4J2T6ZH4F2F4Q6P7P10X217、某患者,诊为慢性重型肝炎伴腹腔积液,2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹腔积液量增加,患者最可能并发A.肠道感染B.自发性腹膜炎C.胆道感染D.阑尾炎E.门静脉炎【答案】 BCI7H9N3W7M7L4A5HB6T2V4A9I1O7W1ZA2J4B5L5Y10Z2P118、下述均是肺炎链球菌肺炎的并发症,除了A.风湿性心肌炎B.机化性肺炎C.急性浆液纤维蛋白性胸膜炎D.化脓性心包炎E.败血症【答案】 BCE9E4B7E10V10T8W9HR4V10
10、K5W10X9Y6W9ZT9B7R4D6Q4H4J219、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.肺炎链球菌B.革兰阴性杆菌C.化脓性链球菌D.表皮葡萄球菌E.厌氧菌【答案】 BCN1G4Q4U8K9O7B5HX5E3D8Q5R5D6H6ZE3X2K5F1I5V6O320、遗传性球形细胞增多症的临床表现不包括A.感染B.出血C.急性左心衰D.脾大E.贫血和黄疸【答案】 CCV5W4G8A8G4X6G7HF4R5H6V6K2J1A3ZS5F5A7T3W7U8I1021、女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血
11、压130/70mmHg(17.3/9.4kPa),扁桃体度大、充血,余查体未见异常。血肌酐正常。A.血IgA测定B.尿红细胞形态C.尿蛋白定量D.抗核抗体(ANA)E.肾活检【答案】 CCY9X9C7G2A2P2Z7HF9C7H8D6S5K10R4ZL7K6H7N6E5B3J522、不稳定或者易损斑块的特点不包括A.炎症明显B.纤维帽薄C.脂核大D.平滑肌细胞增殖E.含有大量的组织因子【答案】 DCM6A3P9N2Z2U9F6HE4C9A4I8K10Q4D4ZN3X2X10L10W4A7H1023、可通过母婴传播的传染病是A.乙型病毒性肝炎B.流行性脑脊髓膜炎C.甲型病毒性肝炎D.霍乱E.细菌
12、性痢疾【答案】 ACQ1A8N1O5Z3K3G5HD4N10H8E1R6E1T4ZD5B6G1U3R8P7Y424、下述不是型呼吸衰竭的特点的是A.有效肺泡通气量增加B.动脉血二氧化碳分压55mmHgC.常见于慢性阻塞性肺疾病D.动脉血氧分压50mmHgE.主要是呼出CO【答案】 ACM6M7X2L8Q10I10L10HW6U2Y7A2I7F2U7ZS1A5L8B4F5C3D125、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。A.5mlE.1500ml【答案】 ACF9L1B7X4X7R9F6HO2M1G9B4B9M8
13、U4ZY1G3L6Y2U6S2M726、血管外溶血可表现为A.网织红细胞降低B.血清直接胆红素增高C.骨髓幼红细胞升高D.尿呈深褐色,隐血试验阳性E.尿胆原排泄减少【答案】 DCL10R4Z9N3X7U2W6HM5N9Z7P3B8Y2A3ZV5R5E4T5O8B3C727、下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.反流性食管炎E.癌变【答案】 DCI6J2J6X10D2S9T7HE1Z10N6F8D2I10X5ZY9W4U9X1P7C5T828、女,40岁,确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在3839,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法),血白
14、细胞16109/L,可能性最大的是A.并发胰腺脓肿B.并发胰腺假性囊肿C.合并急性胆囊炎D.病情迁延未愈E.败血症【答案】 ACI10Z10B9Z4J1A8S4HP8Y3E2R3J1Z6M9ZT5X3O4Z5W8P5Y329、对因血管内容量减少造成的早期肾前性氮质血症患者,首选的处理措施是A.预防性腹膜透析B.充分扩容C.预防性血液透析D.积极利尿E.使用缩血管药物【答案】 BCE10I10T6F9Y5P5H7HH5Z10E10N2W9P5F6ZW3X8Q9O9L3E5T430、以下临床表现为髓内病变所致的是A.脑脊液蛋白增高明显B.早期根痛剧烈,部位明显C.早期可出现明显的节段性肌无力和萎缩
15、D.感觉障碍为传导束性,一侧开始E.痛温觉障碍自下向上发展【答案】 CCG7D1J5L6X9W9U5HA6C5J7Z1V4X1J7ZG8I5R5O6A7T9N931、急性淋巴细胞白血病A.过氧化物酶阳性B.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30C.糖原染色阳性,呈块状或颗粒状D.POX反应,非特异酯酶均阴性E.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制【答案】 CCD6H1Y2L2H10T6T10HS1D4D7U6H2K4O9ZX4R7M10G4X3I4O732、男性,71岁。反复尿频、尿不尽感、排尿困难10年,发热伴腰痛5天,1周前因尿潴留曾行导尿术,尿常规白细胞78个/HP,红细胞24个/HP,诊为前列腺肥
16、大并急性肾盂肾炎,临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.结核杆菌E.真菌【答案】 BCQ8E10R10L8P1J4F3HL4A4U7V1B3D10J4ZV3N7P7T8P9S10H533、颈内动脉系统TIA的特征性症状是A.偏瘫B.眼动脉交叉瘫C.复视D.跌倒发作E.短暂性全面性遗忘【答案】 BCO2I10W7C7D10N10F2HK5A9A2I4C5Z9V4ZM6J10V6F2O2C8E634、 40岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下10
17、cm,剑下25cm,周身可见荨麻疹。A.吡喹酮B.甲苯达唑C.阿苯达唑D.硫氯酚E.左旋咪唑【答案】 ACS6P7T9B4K2R9D4HD9H5X6U5W10H5L3ZT2T1R6L3Z5O9R735、女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90gL,WBC8810A.Coombs试验B.血红蛋白电泳C.腹部超声D.骨髓检查E.免疫蛋白电泳【答案】 BCU6Q2U5P9Y2S3F9HE4B2E1T8H4K9Q2ZE5F2M4M3F4Q9M936、男性,32岁,因发作性胸闷就诊,既往患高血压、糖尿病,吸烟12年,其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括A.青年男性B.高血压病C.吸烟D
18、.冠心病家族史E.糖尿病【答案】 ACV3B2E2X3Z10S10R10HS4R6F7O5U1K4P7ZU5Q10E10H3K4I8T237、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.肺炎链球菌B.革兰阴性杆菌C.化脓性链球菌D.表皮葡萄球菌E.厌氧菌【答案】 BCW10U3E2L3B3T1V10HS6F1L8D8I7L5K2ZM6L7Q7Y6A1W10H538、以下不符合弥漫性泛细支气管炎临床表现的是A.持续性咳嗽、咳痰及活动时气短B.多继发于免疫功能缺陷及原有慢性支气管一肺疾病者C.FEVD.冷凝集效价增高E.
19、可有弥散功能降低【答案】 BCB7Z4Z5B9B2Z5A7HP4A2J3A8B4S7Z5ZM3I2N8A9S9A4A839、男性,23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼痛,活动后可减轻,伴髋关节疼痛,近一年反复发作结膜炎,下列哪种疾病的可能性较大A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.白塞病E.血管炎【答案】 BCQ8D2J10I5N7D2K4HV3O10N2G7M6T5S6ZP9U1U2E7J10B9Y640、关于溶血性黄疸叙述正确的是A.溶血时红细胞破坏过多就会出现黄疸B.溶血性黄疸与肝代谢无关C.溶血性黄疸是间接胆红素升高所致D.溶血性黄疸时尿胆原减少E.原位溶血不出
20、现溶血性黄疸【答案】 CCD4D7P6I2J10H9P10HZ5B4L6K1L10P5P2ZS9V4R2N9F6F1F741、下列不是帕金森病常见症状的是A.肌强直B.步态障碍C.认知障碍D.静止性震颤E.运动迟缓【答案】 CCH10S8Q6T2R1I7K7HA2T9K3X4W4Q9Y7ZO9K3F4O1N3M9Y942、下列药物不是二线抗结核药物的是A.乙胺丁醇B.氧氟沙星C.阿米卡星D.丙硫异烟胺E.异烟肼对氨基水杨酸盐【答案】 ACK4O2G3C10D8W10W10HK7Q9I6J10J9H2O7ZO2X5T4W8B7A9B943、关于急进性肾小球肾炎的临床表现正确的是A.短期内出现少尿
21、,无尿,肾功能急骤进展B.不伴有贫血C.不伴有补体水平降低D.不伴有肾病综合征E.只表现为肾炎综合征【答案】 ACJ3U5R9V2R3V8L8HK1A2X4Z7C8O10D5ZQ9W2E4B7W3V2I144、下述物质中属于单纯性窒息性气体的是A.氯乙烯B.一氧化碳C.氯气D.二氧化碳E.苯【答案】 DCR1X4M2F10W5E4H7HX6D5Y1O3W1W5A9ZB5S8R1A9V8Q7G1045、男性,62岁,急性前壁心梗3年,心前区闷痛3天,呼吸困难、不能平卧2天来诊,既往糖尿病10余年。查体:T36.2,P100次/分,BP160/90mmHg。A.吸氧B.硝酸甘油C.-受体阻滞剂D.
22、呋塞米E.患者坐位,双腿下垂【答案】 CCT3H3J10N6Q8Q2B5HP8T1X10N9Y7F1H5ZO6W1X3M9T4M10I446、关于右心室心肌病,下列说法错误的是A.多数患者表现为右心衰竭B.多数患者表现为全心衰竭C.常发生室性心律失常D.部分患者可无症状E.可以引起猝死【答案】 ACT10K3O9W5V5N9F3HI3H6Q8X2Y10K6V7ZG1N1O5O3V4B2R647、39岁男性患者,发热3周,体重下降,伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影,以下说法不正确的是A.治疗应包括胸腔内滴入四环素B.胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性C.需要插管闭式引流D.胸腔
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