2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题(答案精准)(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.柯萨奇病毒B.草绿色链球菌C.肝炎病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 BCH3Z6F4H4Z9S6T6HT2F2R10Z8O5M10Q6ZN6S6F1Z5O4U8T42、男性,25岁,3周前有感冒病史。1周前出现双上下肢乏力,并呈进行性发展。查体:双上下肢肌力消失,肌张力低下,腱反射减弱,巴氏征阴性,脑脊液细胞数正常,蛋白增高。考虑诊断为A.急性硬膜外血肿B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.急性感染性多发性神经炎E.脊髓灰质炎【答案】 DCS7Q4D4F5W1T
2、8W1HT5Y7Z8E1A7M3Q8ZP3Z6I9A3M1R1F23、关于支气管哮喘的症状与体征,以下说法不正确的是A.为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难B.有时咳嗽可为唯一症状C.多在夜间及凌晨发作和加重D.哮鸣音可不出现E.严重哮喘患者可有奇脉【答案】 ACC4T1A3F4D1Q1M1HW6N4W7D7M8M6C10ZA2K10U2Z2V10R9E84、脂蛋白脂酶缺乏A.型高脂蛋白血症B.型高脂蛋白血症C.型高脂蛋白血症D.家族性型高乳糜微粒血症E.型高脂蛋白血症【答案】 DCC9W4D4Y10I6T6O6HE5E2N6G1R8W7N5ZX7C10G8S4D2K7X95、患者男性,70岁。
3、既往有高血压病病史,早上买菜时突然出现左侧偏盲,四肢活动自如,头颅CT示高密影,其诊断为A.顶叶梗死B.枕叶出血C.壳核梗塞D.壳核出血E.颞叶出血【答案】 BCK1H9F6W9R10Y8P8HZ7B10G5P7Y4S10T4ZL3J6Q2F3D4R6F86、听觉疲劳指A.较长时间暴露于强噪声,致使听阈上升超过1530dB,脱离后需数小时至几十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降,双耳平均听力下降70dBC.听力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时间暴露于强噪声,使听阈上升1015dB,脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在30
4、006000Hz范围内出现V形下陷,双耳平均听力下降2670dB【答案】 ACS1S10Z5V5N2D1V3HW5D6E10N3K1M6K7ZZ4W3P7O2O3H9O97、系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是A.慢性肾功能不全是主要的死亡原因B.不论是哪种病理类型,患者预后均差C.血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关D.是系统性红斑狼疮最常累及的脏器E.肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要【答案】 BCM3N4G9X7T7N1X10HW4Y5B6W6Z1X2F8ZW5F9S8X4Z5N6L108、慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压治疗首选A.利尿剂B.强心剂C.支气管扩张剂D.氧疗E.
5、呼吸兴奋剂【答案】 DCQ4U9K6D7L2S7R7HN3S7H9X2Z1L10Q10ZY4H3R2L10Y2G1T89、男性,66岁,两个月前无明显诱因出现右侧手部震颤表现,震颤常在休息时或情绪激动时加重,入睡后消失;近一周来右侧下肢亦出现相同震颤表现,同时伴有关节活动受限,自觉阻力增高;起病来生活能力尚可,睡眠不佳,精神有轻微焦虑和智力减退表现。血、脑脊液常规检查均无异常,CT检查无特征性改变。A.增加复方左旋多巴单次剂量B.减少复方左旋多巴单次剂量C.复方左旋多巴剂量不变,加用抗胆碱能药物D.复方左旋多巴剂量不变,加用青霉胺E.复方左旋多巴剂量不变,加用三乙基四胺【答案】 BCU5J10
6、N9T9M9L10J6HS9P3L5K9U10J9G6ZZ10E10A2A5N4Z7D310、对于糖尿病下列哪项是正确的A.多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状B.血糖正常即可排除糖尿病C.目前1型糖尿病不易发生低血糖反应D.尿糖阴性不能排除糖尿病E.尿糖阳性即可诊断糖尿病【答案】 DCX2P10C1C5M6D7K9HE8D9Z9Z2D9P2L2ZB6V10A8W1H3S9H611、男性,30岁,农民,10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后退热,但出现头晕。尿少排尿痛。血象:白细胞1810A.危重型B.非典型C.重型D.轻型E.中型【答案】 C
7、CX9M9R3W6Z4F8W8HI8F4Z3A4M4B7E2ZR9V4J4N9L2A10X1012、女性,25岁。低热,便秘腹泻交替3年,查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.血沉B.血常规C.结肠镜检查D.X线钡剂透视E.诊断性腹腔穿刺【答案】 CCM7K1L2L6D10G10F8HK2I10O9V8R9Q3P5ZF8C3B10S6Y8N3R1013、患者,男性,54岁,确诊为乙肝后肝硬化6年,腹胀伴双下肢水肿1个月,加重伴无尿2天。查体蛙状腹。液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmolL,BUN19mmolLA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.
8、肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCX1E10H8S5D9K9V10HN2R9H3P9R8E2J1ZI3G1K4M1Y10E6V314、以下不是肺动脉高压的X线征象的是A.右心室增大征B.右下肺动脉干扩张,其横径15mmC.右下肺动脉干横径与气管横径比值1.07D.双肺门影增浓呈蝶翼样E.肺动脉段明显突出或其高度3mm【答案】 DCL9U3T8N9U6Q2P7HF3P9P8S5W5K6U3ZM2P8A4D3P9E9E915、患者女,72岁,既往健康,发作性左侧肢体活动不灵,反复发作3次,每次持续210分钟不等。查体:神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等,节律绝对不齐。A.脑出血B.TIA
9、C.脑肿瘤D.脑栓塞E.脑血栓形成F.蛛网膜下腔出血【答案】 B16、男性,35岁。2天前受凉后出现咽干,鼻塞,而后出现咽痛,咳嗽、咳黄痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大。A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.卡他莫拉菌D.溶血性链球菌E.葡萄球菌【答案】 DCL3N2L8O4B5D3E10HT2R7T2V1B7M1I10ZE10T2P6S10X4T6J517、肝硬化患者最严重的并发症是A.原发性肝癌B.酸碱平衡失调和电解质紊乱C.肝性脑病D.自发性腹膜炎E.上消化道出血【答案】 CCN8T1J6K10X1W4W10HS7H6V2X3Z4E2V2ZC2N7X2W6D7M1T718、流行性感冒
10、的确诊的主要依据是A.发病季节B.呼吸道症状轻微而全身中毒症状重C.病毒分离D.血凝抑制试验E.发热温度【答案】 CCY9E1O5L3V8Q4R2HW9N7S6X2F1W9K10ZA3S6E2B6K3H1T119、下列属于改变病情抗风湿病药A.美洛昔康B.甲氨蝶呤C.泼尼松D.白芍总苷E.萘普生【答案】 BCI2I7T5W4S2B3Z8HS10R8T9P3D9D3Z3ZS5A4Z3L5K2Y4A520、女性42岁,肺结核化疗4周,下列指标与效果判断无关的是A.症状减轻或消失B.痰菌转阴C.PPD试验阳性D.血沉下降或正常E.病灶吸收或缩小【答案】 CCY1C10F4L2Z6R1V7HK6H8F
11、4V7C6B1D3ZZ5C7A5P10V10Q4D321、下述哪一种支气管癌的预后最差A.腺癌B.小细胞支气管癌C.肺泡细胞癌D.鳞癌E.以上所列举的支气管癌的预后相对都是好的【答案】 BCM1A2Q10C9H1D4T6HO1F2E8Z3E3L8H10ZF4A4N6A2L9D8E322、60岁的男性患者出现呼吸困难,肺功能检查提示残气量为正常的130,总容量为正常的120,这个患者可能存在A.肺不张B.肺气肿C.肺源性心脏病D.肺纤维化E.支气管扩张【答案】 BCQ10L9A4D3P8F9Y2HV1T3C3H10V1L2M5ZN9Q8M8Y7I8Q4A623、某男,砂轮厂操作工。近年主诉手麻、
12、手痛,夜间疼痛加剧,影响睡眠,来院就诊A.冷水试验B.振动觉测试C.检查是否出现白指、白手D.指端甲皱循环状况E.尿羟脯氨酸测定【答案】 CCU6P1Z8F6V4E1B9HW9I2K3D8F3W4S9ZT2F7T8U6Z8P9M824、痛风石的特点不包括A.见于关节远端B.瘘管周围形成慢性肉芽肿,不易愈合,但很少感染C.受累关节对称D.可破溃排出豆渣样物质E.以骨质缺损为中心【答案】 CCZ10O2M9G10T4H5C4HA6W5P10Y5Q3I10D9ZT5P9E6W10C5Z5K125、男性,在聚餐饮酒后3小时于凌晨出现头痛,头晕,乏力,意识模糊,呼吸急促,眼前有闪光影,到医院就诊,眼底检
13、查可见视神经乳头水肿,血气分析为代谢性酸中毒。A.催吐、洗胃B.静脉滴注碳酸氢钠C.血透析D.静滴用甘露醇及地塞米松E.服用叶酸【答案】 ACD3M9O4U3V9R5F4HK5N5T1D3P9S3X10ZB1E1B6X10S1L7R226、对于门脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确A.肝内动脉及静脉小支无异常变化B.假小叶内肝细胞有坏死及再生C.新生肝细胞形成假胆管D.汇管区增宽E.假小叶形成【答案】 ACW10J8Z8X7S8Y3R1HP7Q3S4N2H7Y2K10ZG1E8C10Z10Y9H5Y427、医师在进行实验性临床医疗时,应充分保障( )的知情同意权。A.患者和其家属B.患者家属C
14、.患者D.患者或其家属【答案】 DCP10R6H4B7C7X3I8HQ2N1B7L2E3C10U2ZM3G3Y9P7W7N5U128、男性,32岁。间断上腹痛伴反酸4年,多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.手术治疗B.中药治疗C.PPI+两种抗生素D.黏膜保护剂E.胃镜随访观察【答案】 CCH9B10B5L5A9H2X6HY6P2S9V2V7O1G8ZU2S7Y1D5E10M7K129、男性,29岁。常于晨起出现鼻痒,频繁喷嚏,冬季明显。可能的诊断是A.普通感冒B.过敏性鼻炎C.流行性感冒D.肺炎E.急性支气管炎【答案】 BCU9K6K10X1T3R3P5HU5J8A6D1Z1T7V1
15、ZM3T8B5M2Y10A1N330、血清学检查对诊断有重要价值的细菌是A.军团菌B.肺炎链球菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌【答案】 ACW7G10I7A6Y2G8M9HL5R2S9H3A8M5T10ZY9D4R5G5C10K4P731、易并发中毒性巨结肠的疾病是A.溃疡型结肠炎B.Crohn病C.溃疡型肠结核D.血吸虫病E.增生型肠结核【答案】 ACG8O6H5L5I6K4W10HD10R2X9J7P8T10B10ZY6S10M6G3W8Z10V1032、咯血的出血部位是A.咽部B.鼻腔C.口腔D.气管E.胃或十二指肠【答案】 DCE4J10Q4G1X5D9U1HD4
16、L6Q1X8I1U6Y2ZL1N1I6H5G6S4R133、下述哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的有效药物A.色甘酸钠B.吲哚美辛(消炎痛)C.顺尔宁D.泼尼松E.红霉素【答案】 DCM6W7Y8D3R2D2I6HL2G4I3M2U3W6T1ZH10W9Y1C2W5E3M1034、急诊一急性苯中毒患者首要给与的急救措施A.移至空气新鲜场所B.保持呼吸道通畅C.给与吸氧D.给与镇静止痉治疗E.保持足够的蛋白质摄入【答案】 BCA5E3M1Y8C10R1V7HN8U4T5I9G8F10O5ZL5O1P9Q2C4R3B335、男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音A.
17、急性上呼吸道感染B.过敏因素C.物理因素D.化学刺激因素E.以上都不是【答案】 ACP4N2R3J2L3W3R3HJ1C7L5O7E4U10V6ZQ2O3S7C1N9R8Z1036、镉中毒的作用机制主要是A.和钙竞争与钙调素的结合,干扰钙调素及其所调控的生理、生化体系B.与线粒体中相关蛋白结合,导致氧化磷酸化失藕联,干扰机体的能量代谢C.干扰DNA的合成并抑制有丝分裂D.与钾离子发生竞争,影响有钾离子参与的生理活动如神经冲动的传导等E.与角蛋白中的巯基结合,影响角蛋白的合成【答案】 ACA8Y1Y5A2T1M3U6HT2E7D7V3L8F2M8ZG10Z5L2M9M1L6M237、ACEI用于
18、心力衰竭主要的作用是A.利尿B.增强心脏收缩力C.抑制交感神经兴奋D.改善延缓心室重塑E.降低血压【答案】 DCI2X10H9X8Z3Q2J10HN4B9R3D4P9X9I1ZW9S5Z7C5M10N7Z338、男性,58岁,中段食管癌放射治疗后1个月。近3天发热、咳嗽就诊。胸部X线检查示右下肺吸入性肺炎脓肿形成。拟诊食管气管瘘A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 ACM9Z4Q5M8M10M1E3HV3W6M7Z5M5K7O8ZG10H6X10S7Q4S6B239、急性胰腺炎产生休克的主要原因是A.低血容量休克B.过敏性休克C.神经性休克D.心源性休克E
19、.失血性休克【答案】 ACL2L9A10F7M1A4O3HZ8L6G7X8L6V8U4ZK10Z1U4T7X1E10R140、男性,20岁,高热,乏力,肌肉酸痛,伴鼻塞1天,同班同学中数人有同样症状,最可能的诊断是A.普通感冒B.流行性感冒C.急性咽炎D.肺炎E.支气管炎【答案】 BCP5M1X7Y3Y9E4G7HD3Z6O2D5N4E7M4ZB8X3N6I8J8G8K941、微小病变肾病A.肾小球基底膜广泛增厚B.肾小球弥漫性毛细血管内皮细胞增生,炎症细胞浸润C.肾小球上皮细胞足突消失D.肾小球系膜区C3颗粒沉着E.肾小囊新月体形成【答案】 CCK5M8S10E6K2W6P10HO2I1K6
20、L6Z4M6A3ZZ7I4U3Z1B2T3R142、调脂治疗的首要目标是A.降低LDL-CB.降低TC.升高HDLD.预防心血管病的发生E.降低TG【答案】 ACX9C4S8L1P2J7Q2HR1K4N6R2G9W5J2ZM3F5L9U5H5E3C743、贫血的输血指征是A.急性失血血容量减少20,慢性贫血血红蛋白低于60g/LB.急性失血血容量减少20,慢性贫血血红蛋白低于50g/LC.急性失血血容量减少30,慢性贫血血红蛋白低于60g/LD.急性失血血容量减少30,慢性贫血血红蛋白低于50g/LE.以上都不正确【答案】 ACZ4E2E6D5S8J2B1HZ3S6M6U2R10A6L8ZS1
21、S1I3E4W8O6K244、下述哪项参与外源性第一阶段的凝血过程A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子【答案】 CCX3F3Z3M6D8C8N9HW9R4E10S10T8X9Y3ZQ2Z4H2V7P9D3U545、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.有无心肌炎病史B.有无心绞痛与心肌梗死病史C.有无风湿病史D.有无结核病史E.有无高血压病史【答案】 BCK8Y6M
22、1K8M10C8Q10HH1K5P10M5Q3W8Z8ZL1T5S3I5U3D7R846、在风湿性心脏病中,下列瓣膜病变最常见的是A.单纯二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.主动脉关闭不全【答案】 CCF9S4K7G9O9Q1M5HU4J5W1A9W10M3S5ZL3O10O4B2F5S5F1047、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC2810A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCZ2R8N
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