2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题及答案下载(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.肠上皮化生B.出血C.纤维组织增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 DCA6O9Y6F6H6Z6X1HC3U3H10I1G9Z1A1ZX8U3W10Y3L3C6R52、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCN1J7D1R5Q8Q5B2HG8E3S6Z10R4M8R6ZV4

2、W10N6O8P7C2M93、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄最严重的并发症是A.心房纤颤B.体循环栓塞C.急性肺水肿D.右心室衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 CCW8L9C9Y4K7J2E9HL4M9E3P3X7N5P3ZB7R1P10O8W9H2Y104、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变A.结肠多发性息肉病B.血吸虫病C.Crohn病D.吸收不良综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCF6I1W9S9H4I7F2HK3P1O10G8J6S5X9ZH5H7A6B9J9C2D25、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未

3、触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹水结核杆菌培养B.腹水浓缩涂片找结核杆菌C.腹水腺苷脱氨酶测定D.腹水动物接种E.抗生素治疗试验【答案】 CCL3D1G1J3C9O9H1HT2Q9S1U2N7G1P5ZS10F5K3C2Q9R7C106、幽门螺杆菌在胃内分布数量最多的部位是A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACA7B3K9Y1Y8J1B1HD10H7O10X7D1B1U9ZO10E10V2G4Q10W6Z87、心力衰竭引起的发绀属于A.混合性发绀B.心性混合性发绀C.肺性发绀D.缺血性周围发绀E.淤血性周围发绀【答案

4、】 ACP10Y7M9G6H1U8K4HU6V7V1H2V1R1J7ZX3H3W8M8E3S4O38、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCO5R7X5Q9R10V7P8HC2W7U9D7E9Z7S1ZX7T10C9K9Q3D9F59、患者男，37岁。查体时可触及奇脉，该患者可能是A.严重休克B.心力衰竭C.甲状腺功能亢进D.心包积液E.心肌梗

5、死【答案】 DCW9H7R2E5E9G9V10HY3Z5X4B5D8L9S5ZG3N8I9M2Z3U8Y1010、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄B.X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强C.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征D.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样E.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征【答案】 DCX2E1J4G7O7O3N6HD5D10I7B3N3L6V1ZN1T10U2K2X6G1K1011、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结

6、节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.强阳性可支持结核诊断B.阴性可排除结核C.阳性表示结核感染D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.免疫抑制者诊断价值受影响【答案】 BCN8I3U2N10X6H5A7HF2D5A7P4P3F4G7ZA8U5N2C5B8K1P412、诊断慢性胃炎最有价值的方法是A.胃镜及活组织检查B.X线钡餐检查C.胃酸测定D.血清抗壁细胞测定E.血清促胃液素测定【答案】 ACQ6X5S1T4P9G6N7HF2R10U3Y10A3S7L3ZW5C4K2M8A1T1X813、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀

7、，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.心房颤动E.窦性心律不齐【答案】 DCD9C5K8F2U3U6T4HS10H5Q6D6V2N1Q10ZC2I10W4D4L4C1A414、患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCF10J2Y4E9V9G6N5HH9K

8、3R3A7K1U4P3ZD5H7G1B3N1N9T115、溃疡性结肠炎A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 ACH9P3U5Y9A2T3S7HH7H6Z4U8X9C3E1ZJ3Z6Z5H8R4M7N1016、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝

9、肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCL2P2K9S4Q3S6F4HI4Z3M5B9K7D4L2ZP10Q5R5P3Z4Q9D317、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCQ5V3W4V5V5Y2U4HM4I4W5Z7E2P6K10ZK5R7A6T9K7Z9O1018、活动性肺结核病诊断的金标准是A.痰培养为结核分枝杆菌B.血沉增快C.典型临床症状D.典型X线胸片特点E.痰结核杆菌PCR阳性【答案】 ACX5U8Y7R7G7O4G1

10、HS6V1D5I10L1A2Y7ZW6V8W3C9R7D7L219、女性，56岁，既往健康，否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACR1K10N2W7X9O9R1HP3D2Z3F10Z2N7B10ZB1A7T9T6T2C4N820、男性，21岁。半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 DCI9M

11、9F10B10I5C10V6HY5J1C9A9O3B6M2ZW2B3K8S3R5T2P621、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.原发性B.妊娠所致C.肾实质性疾病所致D.肾血管性疾病所致E.内分泌性疾病所致【答案】 CCK3F8O7D7V6B2Y1HU1T4G4J6R2D10F10ZJ6A10T7T8A10T7A222、叩诊可发现阳

12、性体征的胸腔积液量为A.150200mlB.100mlC.200250mlD.300ml以上E.100150ml【答案】 DCL6H8N4V5F3S1N9HS6C10F9X4B5U1W5ZJ2Y2H1J1B4D9R223、下面哪项表现最能提示为消化性溃疡A.上腹部饱胀不适B.上腹疼痛呈节律性C.上腹部压痛D.柏油样便E.嗳气、反酸明显【答案】 BCF8H4N6M5S10U1Y10HI3J9Q5K1U4W1P4ZU10Z7D7X4O10G9G624、原位癌是指A.未发生转移的癌B.原发癌C.未突破基底膜的癌D.癌前病变E.早期癌【答案】 CCP10D1K4J7J3B10X1HJ10N7C8O2U

13、9E8Z2ZS7M6C10V10E10J4O925、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.心房颤动E.窦性心律不齐【答案】 DCM10O10G2Y10Q10O10I5HV10J6G1W6D3N8P5ZZ8C1L7R4N7Z7L1026、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。A.回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠扩张B.回肠

14、末端及盲肠激惹现象C.病变肠局限性充盈缺损D.病变肠段呈铅管状E.回肠末端有线样征【答案】 BCO10Q5T1T1D5U9D6HV8H3F10W2W9J10T9ZY9E2B10A1V3U8M527、小细胞肺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 BCE2J7H3H5W7G10I7HK9F4J1S2I9E1Y8ZR5J3S1E1J5E5D228、关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是A.心尖内侧听诊最清楚B.距SC.出现在舒张期开始前D.音调较高E.强度较强【答案】 ACA10S6S7P6P9Z10E4HP7E10G7M8I6H3

15、X6ZZ2D2I3M10A7Z1Z229、脑出血患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属于A.轻度昏迷B.意识模糊C.嗜睡D.中度昏迷E.深度昏迷【答案】 DCM9P10Z9N8T10D4E10HZ10V5P8I6Z9T1B7ZV6O7B6K5F5M1K530、急性侧壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 CCP7P3Z10T7H8B1K10HL7J7C6K9P3V3O4ZO7M3M2A5F8X5S531、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DC

16、Z4D4S3S1J8T2Q1HB1N2V5F8H3V10V9ZA8Y10K7Q3Y9J8N832、男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压200120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160100mmHgB.13090mmHgC.170105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答案】 ACQ5A2U10K1W3D1C8HE10X10N7B8O5M7X3ZJ8Z10V3W9H3F4M633、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力

17、尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑【答案】 CCO2X5T4E5F1O10E2HU8U6Z5J8I10N9C7ZO9Y8S5I3O6T10W634、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCU1V1D7G9F5D9R10HC3B5G10M1G4H2X7ZC5B6P10B10L5Q

18、10L635、属于脑源性晕厥的是A.颈动脉窦综合征B.排尿性晕厥C.低血糖综合征D.短暂性脑缺血发作E.高原晕厥【答案】 DCZ10Y6H9H2E6K1F7HG9Z3T1S10L2W1A8ZW6A9D7B1D8W9S936、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCJ7V3K2C7G9D5Z2HJ2S1I1Q7Z1C6M5ZY6S8N1O8C10K6I137、女性，23岁。干

19、咳、低热、咯血，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 CCF7D5Z2K3K6J6F1HT5M7M2F6N6Z4L7ZV9C8X2L2U4P10N638、克罗恩病X线钡剂灌肠检查特征性的表现为( )A.呈充盈缺损征B.呈卵石征C.呈锯齿状D.呈跳跃征E.呈铅管状【答案】 DCX2P10M4R2C4H8U6HX1N10H2U8K10A3Z10ZV2T5Q1Z7Y7T2M539、肺气肿A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 BCT8P8S5B1F5

20、J6G6HO6O7D6Q3B9E10D7ZB5P2N6A7O5I5N1040、有关消化性溃疡的发病机制，下列哪项是错误的A.乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸B.凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障C.在损害因素中，胃酸的作用占主要地位D.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大E.十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强【答案】 DCZ3O10B6B6S5W10V1HS6A5X3C10B5D2B7ZF8J9C5U9S3G9Z341、以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重A.乙型肝炎病毒B.丁型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒【答案】

21、 ACX7S3D3A9M6J1W5HH1R6B5T9A4C1M4ZE1B6B8Z10Z2E5D942、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCL10C2F1Z10N8K8M7HM9M9U3N10C1I10L3ZH3L9T5X6M3U8B843、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.水

22、合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCN3G7G3Z5L10S10M9HB3M8I6I3T10R6X10ZA7X10Q1W6E5M6D944、患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增加E.肺动脉狭窄【答案】 BCF7Y10Q1Q7M5D9L4HD1L10L5S4P9O9M9ZY3H5A1P10R4M6X645、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高

23、，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 DCJ4G7Q1F4B2J7V8HJ3F1A2L9Z9O9S8ZM10G3K9N5L9F5V446、导致慢性肺心病最常见的病因是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 CCC2F1K4X10K3Q9W7HC3T9A4T9I10M3N4ZJ2N9J2K9Y3U10K347、可导致患者体检发现颈静脉充盈伴搏动的病变是A.

24、右心室心肌梗死B.三尖瓣关闭不全C.上腔静脉综合征D.甲状腺功能亢进E.心包积液【答案】 BCO5J4E6A5Z7U8Q9HR6Q5A6Q9D7R4F3ZI2T8R3E2F8S3S248、慢性肝炎的炎症活动度4级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 ACV3U5P5Y7U3B3N7HV5U1I3O2P2M10F6ZU7I4S1N10I5T7E749、我国肝硬化最常见的病因是( )A.营养不良性肝炎B.病毒性肝炎C.自身免疫性肝炎D

25、.中毒性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 BCT3G9U2I10R4B8V8HN5Z4F1C4F9K8B7ZB8O5R1E8S5O10Y850、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACR4N1B10E9I9E10R1HK7E5S2W2C3F10F3ZI9Y6U9D10F1O3T951、下列哪些药物可以诱发急性胰腺炎A.硫唑嘌呤B.青霉素C.易善复D.利巴韦林E.氨基酸【答案】 AC

26、Y6O1F7A7I9L2S9HJ10D1U5Y10C4F6C5ZR8S5A3K10A9X5O952、青年男性，上腹痛，经胃镜检查确诊为复合性溃疡，判定其发病机制最可能为A.遗传因素B.幽门排空障碍致胃窦潴留，胃泌素分泌增加所致C.十二指肠液反流，胃黏膜屏障受损，H离子回渗所致D.壁细胞总数增加，高胃酸分泌所致E.长期吸烟【答案】 DCR3O9X8P8A6Q9U6HU3U1W4R1Z6A4K2ZI1Y7X7L4X8S7Z1053、男性患者，52岁，一个月腹胀，腹部增大伴腹痛、低热，腹部高度膨隆，轻度压痛，两下肢浮肿。B超：肝区光点密集，网络不清，被膜呈波纹状，脾大，可见大量液性暗区( )A.肝硬

27、化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 ACV4Y4R5W4K10P9J10HV7P6N10R3X8Q3Q4ZT2U6L2F6F1M10Q254、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌感染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感染有关【答案】 ACR10D6S6X1J1Y2H8HJ6J7J4K4Y9T3K8ZU5C10Q4C4Q10P2U755、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCE4

28、P5P5M2O2O5W9HO2H7S2S7Z5K9U1ZD3L2J4J10B9T5E956、蛛网膜下腔出血最有特征性的体征是( )A.去大脑强直B.一时性意识障碍C.脑膜刺激征D.脉搏与呼吸减慢E.昏迷加深【答案】 CCK2D1A1B9P9R4E9HD3K6S8G6N7V7S6ZJ10O5Q8F4N7E4Q457、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.口服甲硝唑B.静滴西咪替丁C.注射神经垂体素D.口服云南白药E.注射维生素K【答案】 BCI4E4Y2I5F5V6E10HW4H3V7L1Z

29、8R8V2ZO1T3F3N2H6C3R258、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCQ1X8J6K5L6E9G2HI3F10N8P1W7E10C2ZX9V7Y3W7U10O7G459、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCU4O8H9S5H1D7Q3HM2A5C8L6J2L8D8ZC4O10W3P3F6L4J160、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.

30、4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCX9R10W8F5D8Y4B3HY5I6T1U3O1A5Q7ZR3X4D7S6O7N5O961、患者女，心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是A.尿毒症B.高血压C.纤维素性心包炎D.系统性红斑狼疮E.急性心肌梗死【答案】 BCW5G5Z3X1U1Q5A4HB8D7X8Y9Q10Q9M6ZX8Z2N10H5L1X10C962、二尖瓣狭窄患者如能听到Graham Steell杂音，该杂音为A.肺动脉瓣区收缩期杂音B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣区收缩期杂音【答案】 BCU9M2E7T7P4H10

31、H5HH8Q7C3J5O9E2N1ZP8W6W4C8Z3G8Z863、男性，22岁，查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCY8Z2I7H6R6Z5W5HQ5Z2F1Y4W3E6J6ZH8K7G6N5Z3J2L1064、下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现A.尿胆原(-)，尿胆红素(+)B.尿胆原(-)，尿胆红素(-)C.尿胆原(+)，尿胆红素(-)D.

32、尿胆原(+)，尿胆红素(+)E.以上都不是【答案】 ACH1J2Q9Y7Z5C9H1HM10D7Y9O2P2Q8J4ZI1N1H6U9T6F6N265、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCM10Z10G1U5E4Q7H1HD8O4P6A5Q3F9Z6ZR2W1C4Q8A5D9X866、男性，45岁，3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，

33、大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助A.腹部CT检查B.胃镜检查C.胃酸测定D.B型超声波检查E.血清胃泌素测定【答案】 BCQ10M7T1W5B7X7T8HC7Z1O4T9L2F2F4ZG1S10O7D2U5S4M467、具有内源胆酸分泌，降低血胆红素，抑制免疫球蛋白产生的药物是A.秋水仙碱B.水飞蓟素C.熊去氧胆酸D.拨后松E.青霉胺【答案】 CCT3Y5W7W2L7Q10F10HA6A1K8S4Q9J8M6ZX6F4I9I3G7Q5T768、确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线钡餐检查B.Hp检查C.粪便隐血试验D.胃镜及胃黏膜活

34、检E.年龄【答案】 DCI2O9Y6E9D8T5U6HS1P1W8B10O1T8P8ZS7F3V1X10Q8W5K769、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCN7Y2Z10F2D8N6E6HO3X7J6Y2R7J9S2ZF4W5I1I5G3U5N770、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率

35、70次/分。A.脑栓塞B.颅内硬膜下血肿C.脑出血D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCR8X9N6Q5T6D8D1HL3N5Z5T1R8C8L10ZV7J7S1W8M2Y2U671、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACD5O7G6V7P7B8H2HF10Q10Y6P8R8P2Y7ZB4N9E1P5X5S2J772、下列哪项可引起混合

36、性呼吸困难A.气管异物B.白喉C.大面积肺梗死D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 CCB4K1F4R1U6U10G2HZ2G3O1I1W9A8Y4ZG8V9A8A8D8D6G473、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCL3F3X3D8A3I8H1HS9R4Y7M8Z1H9S3ZE2A3P5C5T3Y6V474、败血症A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答

37、案】 DCC7P7S10F5Y10U5G7HV10M9Y3U4N4T10U3ZM2H8R6L5U8G6S975、下列哪项检查是确定酒精性肝病及分期分级的可靠方法A.肝脏B超B.肝脏CTC.肝脏MRID.肝活组织检查E.肝脏血管造影【答案】 DCT9L4Y2N10O2W5F9HO7A9Y7S3Q3K1L3ZJ3I5F4Q6V8T3L276、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCM7D1S5V8C1V4F5HB10Y9Y8E6H6D6Z10ZE9P4R5U7W8Y6C777、孕妇忌用的药物是A.米索前列醇B.兰索

38、拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 ACA8P6O9P10K10S4A2HW8T1M9J8T10N3R3ZJ7P4W10P2F10H7H878、二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括A.高调B.性质粗糙C.吸气时增强D.向左腋下传导E.吹风样【答案】 CCI4S2T3M4V5H4E4HV1Y6M4E3B6U1E7ZC10R8P3X7I1G2K979、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACM3D4N7G8A3Q1A3HJ5K3B1T3Y7O6

39、K10ZL2Q10F5C9O8G8Q380、患者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCQ9R5U7K5P6O8N4HY9X1I9U4W2P9T6ZU7P7J8I6N4Z7R981、右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.急性阑尾炎D.肾结石E.结肠炎【答案】 CCC7C7U5G6D6C1T9HW1D3G6Q3X5F3L4ZA9B2D6A5Q5G2G882、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐

40、进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.细菌(链球菌)性B.结核性C.肿瘤性D.风湿性E.病毒性【答案】 BCW1W8F4U5L9Z9A10HX6T9A4M7C1S10U1ZA7P4O8S1L10C1N683、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.贫血E.Murphy征【答案】 DCZ2B9N9V2Z5I4P4HA1X1S8B1M5B1Z2ZX10Q6D1D9M3P10R184、患者男，36岁。查体脾脏肋下

41、3cm，该患者的诊断可能是A.粟粒型肺结核B.黑热病C.骨髓纤维化D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCL7P5H7X5H5C9X1HG6L9K3A1Q4Z4O6ZY8M7V10S4D9E8Y785、意识障碍伴瞳孔散大的疾病是A.癫痫B.巴比妥中毒C.肺炎D.吗啡中毒E.有机磷农药中毒【答案】 ACN9C2P5C2Y6K5O7HR9Z2T10A9E8P2T2ZK1K1D4E6K3D4H286、减少氨的吸收A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 ACF6B5H3Z7T10Y6V8HQ4Y10V3L10S1J8H9ZE8G2E5N3O8A1P487、目前

42、非手术治疗原发性肝癌首选方法是A.放射治疗B.生物和免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.中医治疗E.全身化疗【答案】 CCK10F2W5P4Y10X5L6HE6Q1M6G10D6F2W3ZO9I10F8E6W3M2O588、女性，22岁。2小时前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于A.意识模糊B.昏睡C.嗜睡D.轻度昏迷E.中度昏迷【答案】 CCG7L1A10H6B7P1Q6HA8M5D5A7L8L1T3ZN9G9K4W8X9H7I789、男性，34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余，耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是

43、A.为全头痛B.平卧位可缓解C.多在清晨头痛D.月经期加重E.与情绪紧张有关【答案】 CCB2J10N10X8S7O1T4HO4L6C5E2S4D9G10ZL1N3W5O4W1D3F790、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E.浓缩腹水回输【答案】 ACN6E5V5T9I6L9X3HJ3N4G1V8I5Q6M9ZT9H1Q8M6W8R5B991、左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰【答案】 BCT8I6K4L3Q9X6Y7HF9Y8A10R5D4S4X3ZI9W2S2N10N2K3B1092、能反映肝纤维化

44、的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCM8U7B7B2N8H5Z3HI6D9B5K10T5S7G5ZP6E9X3U1Z10W6P393、男，44岁，有胃病史十年，近一月来疼痛加重，以夜间痛为主，三日来呕吐频繁，上腹饱胀，呕出物为酸臭宿食，诊断考虑为A.胃溃疡B.慢性胃炎C.幽门梗阻D.急性胃炎E.小肠梗阻【答案】 CCL5Y3Y6V1P8M5Q1HC9C4X9S4N5Z9J7ZQ1I9U10E1W6E8H394、正常心尖搏动范围直径为A.2.02.5cmB.2.53.0cmC.1.52.0cmD.0.51.0emE.0.51.5cm【答案】 ACO2S2M10B2Q8X3F5HN1A5V5Y1N10L8X3ZL5E10K1T5L5T7G495、男性，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患腹痛的性质是A.烧灼样B.阵发性绞痛C.剑突下钻顶样痛D.隐痛E.胀痛【答案】 BCN1G4Q9X6R5K8B9HS9C6I6M10A5Z4F9ZT6L3I4V3U9O1F1096、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于