2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题a4版打印(安徽省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于麦氏点的描述，下列正确的是A.右髂前上棘至脐连线的12处B.脐与右髂前上棘连线中、外13交界处C.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上D.右侧腹直肌外缘平脐处E.左、右髂前上棘连线的右13处【答案】 BCH9Q6W4F10B3T8E10HK2N10A6B6O4Z3S9ZV6L6B2H1O6A9G62、特发性血小板减少性紫癜的病因，不正确的是A.免疫因素B.脾功能亢进C.对某些致敏物质过敏D.可能与雌激素有关E.细菌或病毒感染【答案】 CCG6P3J3P1D3F3K6HI5A9Q9D8O6S1

2、H1ZX2D10A7M10I6L4H33、女性，64岁。脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml，考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCZ3X5X8R6M1E7Z8HD10S1N10Z10P5U1B5ZM4D9L4R6A2Y3M54、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BCM1Q8J2L1F3C10U4HE10R9W9I4Y2F3E9ZZ3A6F10D7N8H5C15、粪

3、便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCF7S6E10Z9F4D7Q4HB4J9S5F8Q5X8S4ZZ5H10I6H4Z7H8A66、男性患者，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现呼之不应。查体：深昏迷，压眶无反应，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压2412kPa。治疗首先考虑A.抗感染B.降颅压C.降血压D.催醒E.吸氧【答案】 BCE10Z9D8R6T9Y10D10HC7E6I2V9J5Z2O9ZE2Z4B5Q8D2R1K37、肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予( )A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C

4、.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖【答案】 DCI1F1A5J10A10M10B1HK5N6V8R6A4O4A7ZJ2F6S4E2K7T8G98、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCG1J6V7I3D3Q6F9HA1W9Z1F1B2Z1I3ZY9D9C2N3L9I2R59、有关医院获得性肺炎的特点，不正确的是A.入院时不存在，也不处于潜伏期B.无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等C.其实验室和影像学检查特异性高D.入院48小时后在医院内发生的肺炎E.有高危因素

5、者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等【答案】 CCX2Q10T10B2T6Z10K7HG3I6A8D10O6O8I2ZV6D6S4U9O9V1V110、脑中氨的主要去路是A.合成尿素B.扩散入血C.合成氨基酸D.合成谷氨酰胺E.合成嘧啶【答案】 DCU5V10R9Z9C4X1G8HI6Y9Q1J7V6R7W7ZE3S3K5F2L9H6N611、当出现黑便时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 CCT5X9Q2M10A3A10T1HJ8E6E7N4L5T3M6ZI8M10X1A4L4K4N412、应用胰岛素后出现

6、的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 DCE8U4V1F1T7W7G6HE8L7Y2Y1O6M5H5ZC5M3O7P6M7Q3X613、患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 DCU3V2K2L7O4S1H10HH2E5K6K2U4S3M4ZB4K5I9A3S2D2B414、男性，20岁。有四

7、肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄伴关闭不全【答案】 ACT4S6U7U5L8F7J10HC10P8K7J6T8Q3Q7ZJ6T2E4I8M1C6W815、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCK1S6Y1H3Z4Z4D10HX2S10B8S5P5F4H8ZE5S2D3H8U1N1H516、男，52岁，既

8、往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACX5O9E10L1Z1J2A5HX8I5F3C9B10O1E3ZJ3E10Y4J8X2K7B117、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.血常规B.电解质C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿刺【答案】 CCN5V10A7Q8A9P6W9HX1B5T9T4N4B

9、3M8ZX8L9G1B5A6S2P418、能够杀灭各型阿米巴原虫，适于肠内、外急慢性阿米巴病A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCS3H9M10J9P4Y9A3HB8Z5F10Z9O1Q10P9ZX9S2U4S1B7W4C519、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯B.不能通过肾脏随尿排出C.不易透过生物膜D.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应E.水溶性较大【答案】 BCS5M5C9G6P1Z9R1HN10E3R7R4V9R4M10ZS4X9L6L8X8I8Z520、属于中枢性眩晕的疾病有A.迷路炎B.前庭神经元炎C.听神经纤维瘤D.内耳药物中

10、毒E.位置性眩晕【答案】 CCC5M8W6J1F10C2E5HL8D3S2W3K8A8V10ZJ3T8I10Q6P6Y8S1021、酒精性肝硬化A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 ACM1I1E5C1K8G9T10HT9D9H1K4I9E2U2ZV2T3H9C2L5T10J622、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。

11、A.肺结核B.支气管内膜结核C.肺癌D.支气管炎E.支原体肺炎【答案】 BCX2Q2P5S2L5M1D8HZ7C4O9T2L3R10P6ZH5I10Q1S7R9E6O423、不是导致慢性肺心病的疾病是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 BCG5Z5E1C3J1T1J4HQ2B5J7H2F8E10F10ZX6B3S3O7L9W8S324、艾滋病不通过哪项途径传播A.性传播B.输血C.与患者握手、拥抱D.器官移植E.母婴传播【答案】 CCY4M2I1T4A5T2E1HF4J4T2Z9P5R8L2ZT2I5Z1M4O8G9B425、减少

12、氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCN6I2F2H1Y7U8V10HL1M5Q4H1O9U1U9ZY6K6Y9B4B1M5T1026、肝硬化发生肝性脑病者可达A.10B.50C.70D.30E.90【答案】 CCU7M5W6G5R6D6S3HF7O3M9H10S10D7E10ZP1L1U5F5Z5C4S827、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCF7X6U4F8E7E5I8HS2O7V7R6H3R5N10ZA2Q10T2E9Y5L6U628、胃溃疡患者腹痛发生的

13、机制不包括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCC10X6I9K7S6K7V9HU1U9L8Q6O4G7S10ZD8X9K9K1R4Z5N1029、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.硬皮病B.反流性食管炎C.食管贲门失迟缓症D.食管癌E.食管裂孔疝【答案】 BCP3M10B1Z6M3C9J3HL9R1T5P7P1G3A1ZY6Y7H9T3P2J6D230、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软

14、中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.神经保护剂B.高效价乙肝免疫球蛋白C.免疫球蛋白D.护肝药物E.乙肝疫苗【答案】 BCD4A3N2W6B4P7I3HH9C7A2L9X8O8Z3ZA6K10W4W8M6J6S731、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCR5M5Z10Z7Q8R4F9HI1H3Y4D8R8Z9L4ZO2C8O6Z2Z3G1B1

15、32、下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCZ7V4Q2Z6X1L6J3HE3A7D10F10U4E9Q6ZF5K4K8N7X6W4W1033、促使胃排空的原动力来源于A.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空B.交感神经兴奋引起胃排空C.食物在十二指肠的刺激引起胃排空D.食物在胃内的刺激引起胃的运动E.迷走神经兴奋引起胃排空【答案】 DCZ10E7E2K2C1R2M8HD4N2Q3G9H6N8S1ZC10O8P6B9A5R10L234、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制药D.抗生素E.双歧杆

16、菌制剂【答案】 BCN7O4D4M10L2Y8S8HR3L5A3R6Q2I8Y9ZO8R3U2B8I2V7O235、下列疾病与其好发部不匹配的是A.慢性胃溃疡-胃窦及移行部B.溃疡性结肠炎-全结肠C.肠结核-回盲部D.十二指肠溃疡-十二指肠壶腹部E.克罗恩病-末段回肠及邻近结肠【答案】 BCG4O6W3D6B2V6U3HH2Z10I10S10X7R8K2ZB6O10X9A8E3M9U436、根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 BCW9G5L8C1W8V9A10HF9Y4D7M5L2R7S10ZT9X2V2A7S1F6G10

17、37、男性，70岁，间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周来服用阿司匹林，昨日黑便两次。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 CCE3C1P3E9E3Z5J2HR8N9Y4U6Q4F7Z9ZO8P10O2K7Y4Y2E138、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCE6N1F4J6G3R10M10HM7E3P6Y5L

18、6O4O5ZX3Y4N4Q3L7K4K939、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.静脉滴注ACTHB.输入盐水加胰岛素C.输葡萄糖盐水加氢化可的松D.输葡萄糖盐水加地塞米松E.输葡萄糖溶液加抗生素【答案】 CCF7Y2E3C8M2L10K6HV9H10N1J8K5W7H5ZL2N8J5E9Z6B8W540、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分

19、，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACB4Z8L3F5N1J4U6HW10Y8K3A4V7N6S4ZY5A9D5G7L10G1D441、男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.黄染E.白球蛋白比例倒置【答案】 CCS7D10P2I6D3X1Y9HX6L1O2A6E4R6Q3ZC3O3Z8P7T3C1B842、与原发性肝癌发病最密切的因素

20、是A.病毒性肝炎B.饮用水污染C.肝硬化D.黄曲霉毒素E.寄生虫【答案】 ACN8B10Y3E4I10Z7Y3HL2A9A2L4A4T7S8ZF10W9R1Q8O1H5W243、患者，53岁。呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律，该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低，强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCE7L2Q7J1B9U2O9HX10O2Y7W3X3W10C2ZW1W2F3D4R9P6U244、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，

21、肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.腹部B超B.血沉C.血白细胞计数D.钡剂灌肠E.血清【答案】 DCK1K4E9V3J7N9K7HG6D3W2G8Z3I4M7ZT2L3R9L7Q2O6N945、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCV10O8O7E6C7C7B3HK7D1S6X7Y10O8I10ZI5B7A7A3Y10J4Q246、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，

22、皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.感染中毒性脑病B.中枢神经系统感染C.COD.严重低钠血症E.脑血管意外【答案】 CCB7Q6E10J6S2F4G10HC6H5Z7Y6M4M8P10ZG4W10V3P5W3T8Q547、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCH8C6P4S6X6F8T9HN9I5Y1V10U7N5Q5ZI8T3W3J7F2S2P848、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol

23、/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.空腹静脉全血血糖4.46.1mmol/L，非空腹血糖4.48.0mmol/LB.空腹静脉全血血糖6.16.5mmol/L，非空腹血糖8.09.0mmol/LC.空腹静脉全血血糖6.57.0mmol/L，服糖后2h血糖7.58.5mmol/LD.空腹静脉全血血糖7.07.5mmol/L，服糖后2h血糖7.59.0mmol/LE.空腹静脉全血血糖7.08.0mmol/L，朋糖后2h血糖8.010.0mmol/L【答案】 ACD3S8K9D9U9J10A2HT10Q7A10P10N10N5S6ZU2V5T10O3W9P4U249、男性，

24、45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.病毒感染B.自身免疫障碍C.营养不良因素D.常染色体显性遗传病E.寄生虫感染【答案】 DCR4B7V3B8O2W3D9HS1A9L2E9V2R3X1ZJ6N7Q2P1P6S10P350、男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.促胃动力剂C.解痉剂D.两种有效抗生素E.三种有效抗生素【答案】 DCW10D2S6W6H10Z6M1HK9O2M6L5P

25、6D5U6ZR9B1R7L9K9Q10O351、患者，胸痛，查体可闻及心包摩擦音，该摩擦音的特点不包括A.性质粗糙，搔抓样B.坐位前倾明显C.心尖区内侧最响D.屏住呼吸时摩擦音消失E.与心搏一致【答案】 DCE1A2B1Q8Y9G4Y6HQ7G3Y8J3R10Q2N3ZQ9J5V9H1G5X7L752、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为A.心尖区收缩期杂音B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音【答案】 CCM4B6E3S9P9I6L10HH3B10S4L6R8B6J1ZE3P6I3G10O6T4H453、女性

26、，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案】 CCW7S4Y4M5U5M10P5HT4I8P2O2S8J8O3ZQ5D7D1P1J1P10M954、男性，65岁。6小时前突然呕新鲜血液，量约800ml，黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm，质硬，无触痛，脾大肋下5cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A

27、.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCF3G10K9L10H9M9E6HP6T3X4A1B5K5N9ZN5E9M8W5T10T5X955、目前治疗原发性肝癌最好的方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 ACR10B1E10G8D3B5M4HJ8Z1O9N10U4Q2P7ZG5P5Q9A7F2X5U956、霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于( )A.胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱B.霍乱毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌C.细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加D.活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症E.

28、弧菌溶血引起自主神经系统失调【答案】 BCJ8Q3O3T8T8M10U6HE4X6V9B2I1S5I3ZD8Q4P7J2W10K3L1057、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.高蛋白饮食B.注意休息，严禁饮酒C.限制蛋白摄入量D.吃流食E.少吃肉类，多吃蔬菜【答案】 BCM10Z1J4U6P6J3R3HO7P6I5Y10X1T10U7ZO7Y1O7M9

29、L10I2P458、抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是( )A.WBC410B.WBC310C.WBC210D.WBC3.510E.WBC2.510【答案】 BCW10U3O2N6D4X7X6HQ6J5B9U2E1H2O8ZO9K1H8N4H8F3D959、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCO10X6H8D4E2V1H8HZ4E7Q3E3X6X3S7ZI6Z9N4

30、I5F10V3J560、常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外A.结缔组织病B.急性菌痢C.淋巴瘤D.血吸虫病E.白血病【答案】 BCK9O7G3M9U2E10M6HD5E8H6G7Z4D4S8ZL4R4T1C6E7Z1Z761、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.溃疡穿孔B.急性胃黏膜病变C.心悸D.胰腺癌E.食管癌【答案】 ACC1T8G9U3J9P3U5HK6B2N1D4E10A8K9ZD5H10J8L8O5T2U1062、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质

31、硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.原发性肝癌B.肝脓肿C.慢性活动性肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACE3N2G9M5Q10X5N2HP6B7K6N1T7O7E4ZI3F8A3T9G10Y5J463、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在( )A.大脑中动脉B.基底动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.大脑前动脉【答案】 ACC4M1A5B8D4G5D6HO9S7J6K2C5P7Y10ZM8H3G2O5D3G9X464、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCY7A4U7F1X1L3V10HN3R3N2H5O6U2A

32、5ZE1R3D6P9A3Q3S365、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡，常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【答案】 ACT6K7X1I7I6J4L8HY1E1C9M6K2W9Y7ZE6E10Z9S3N7A5Q566、肺肿瘤( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 ACK6W8P8O7U3P7F4HH10V4N6V7F3Z3B4ZG3I10K6E9L3O1R567、男性，

33、68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.内镜B.选择性动脉造影C.腹部超声D.上腹部CTE.X线钡餐【答案】 ACR4Q4T8T6T3W3Q6HD3G8H3H10X3Q6V10ZO10S6A1L7U5W9J968、慢性肝炎的炎症活动度1级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少

34、数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 CCQ1Y10W2N9V4T5Z9HC8Q5S10N2H4F4S3ZA7W1M9Z4X1X2F869、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CCF6I2M5Q9B7T5C9HR7A6U10Y9O1W1M10ZA7C5W9T10I4S7M47

35、0、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCR3Y2R4H5E9M10D3HU9V10Q4S10D7N1S8ZI5D10I2A3N3P7K871、左心室功能衰竭A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 ACZ8F5L10L5Y2M8I4HP7G10X1L10B9H1S7ZK3B7A1X5O7W2Q672、女性

36、，52岁。患肝硬化，病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体：肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大A.门静脉血栓形成B.门脉癌栓C.肝癌包膜下破裂D.自发性腹膜炎E.急性胆囊炎【答案】 CCH10F4P4L7S9B3R5HN6V7C2T9O1V10Y8ZB6Y7Y2F9Q6Y2K273、患者男，高血压50年，一天前出现端坐呼吸，咳嗽，诊断为心力衰竭，查体可闻及舒张早期奔马律，它的特点不包括A.心功能好转后可消失B.出现在有严重器质性心脏病者C.分为左室奔马律和右室奔马律，以后者占多数D.是病理性的S3，常伴有心率增快E.反映心肌功能严重障碍【答案】 CCY4G

37、10Y2P3A10L8K10HJ4Q6M10M7T1E1D9ZR1D8X6K2B1I8H574、急性阑尾炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCT8S10E3M7D9U4K2HV7S2G10B5W2N8J1ZZ8J6G3R2M9E5C575、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCR9T4K2Y1U9Q10G1HG1Y3L1F2X1G8Y4ZW10P5T9Y9W3F2A376、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kP

38、a(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCM6K4O2K10H5D4M1HR1L8A3V2P2N10X10ZB7M9E5P7D3K5N377、叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为A.150200mlB.100mlC.200250mlD.300ml以上E.100150ml【答案】 DCG6J4A1M7E8U2L9HN9W2E10X5Y10Q5J8ZT10Q3M6Z8J5H7R178、有关支气管哮喘的描述，下列说法最正确的是A.病情多在下午发作B.必须经治疗后才会缓解C.是由多种细

39、胞和细胞组分参与的气道慢性炎症D.症状主要是咳嗽和胸闷E.气道痉挛狭窄为不可逆【答案】 CCR7A6R2I9N3F6I8HP4M9Q6B1W3O6O6ZS6C6E5F5H1C2G579、肝癌的临床表现中，最有提示意义的是A.肝区疼痛B.黄疸C.腹水D.肝区肿块E.腹胀【答案】 DCF5J7Y6U6D10P8G5HF9X3Q6Z5D4U8I5ZP8C3Q1M1O9H9Z880、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCQ8J5H5V3Y9V6J2HH9D3N2R10L9Y1Y6ZN1N10K10G8W9Y4W881、男性，40岁，例行正

40、常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.t(9；22)B.t(8；21)C.t(15；17)D.t(11；17)E.t(4；11)【答案】 ACC2W9N8U6O3H4H9HB10Z9B9Q9L4A5B6ZC3S4O8U1T3G2M682、二尖瓣后叶关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 ACP6J2D7G8D10K7H4HM5V9K5Y4P2P5S8ZS2Z10S7Q3J5E6C583、Crohn病最常见的并发症是( )A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.大量便血D.癌变E

41、.腹腔内脓肿【答案】 ACJ1Z6P5R8M10D2T3HU2C8M9H6I2W4S7ZZ9J7N5W2N2E10L484、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCA2F2B10E9X3G8O1HI3O8Y10C2I3U6V5ZB1M4M3N10V6N2Q285、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢

42、可凹性水肿()A.原发性B.妊娠所致C.肾实质性疾病所致D.肾血管性疾病所致E.内分泌性疾病所致【答案】 CCB9H2Z8E10I3D1O2HI8A6F1L7E6P7D8ZH9F7W10O7I8E10E686、男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg(26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来诊A.利尿药B.吗啡C.受体阻滞药D.ACEIE.多巴酚丁胺【答案】 CCZ4V1E5J4X1Q4L5HS8F4R10U7J9Q5T9ZE8Q6B7F8V2J5F887、先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期杂音C.

43、胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音【答案】 DCG4A6V7O4O10Q8C7HU8J5M8L1I10D3Z7ZR5Z6F8L7Z5T1X288、诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身症状，只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退【答案】 BCG4G8A7L5K10D6S3HH6M2P10O7V4M3Y3ZC10P6P3P1L6O6S989、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可

44、出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCE2C6Q8L6W7N7O4HD7B10M3S4U3V9N2ZZ7N7A2Z6P1Z5F690、在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确A.为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗B.伴完全肠梗阻者应手术治疗C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状改善【答案】 ACE2O7F7H3S4C1W1HS9N6Z4N8L6Z2T5ZY3B3I8J7G1N7Z191、作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是A.红细胞沉降率B.血红蛋白C.血小板计数D.OT试验E.淋巴细胞计数【答案】 ACQ8D5R1C1T3R4M6HH5C10D1Z6J10J7Q5ZB10L2N3E8Q2A6C792、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎，全结肠型【答案】 BCW6J8T9X7Y4A2H9HY1C6V9G1P8I1L5ZM7P