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1、理性情绪疗法(RET)青岛市精神卫生中心青岛市精神卫生中心王冠军王冠军情绪是客观造成的吗?1、非洲人都光着脚2、沙漠的半杯水3、运动员车祸截肢1、面对同一事件,不同人站在不同角度,即不同的认知,会有不同情绪。2、同一事件,人们会随着对此事件的认识改变而发生情绪改变。ABC理论,RET核心内容。Activating events 诱发性事件Bliefs 对事件的态度和看法Conseguence 情绪反应的后果事件(A)情绪(C)认识(B)RET的发展20世纪50年代,美国的艾里斯(A.Ellis)提出。1、A.Ellis其人敬业,做事投入,高标准,求完美。2、年轻时异性交往困难。分析“错误理念”
2、:一个男子被女孩拒绝就是失败,就会一事无成。认知改变,行为也改变。3、A.Ellis发现大多数人是完美主义者,容易自我责备或受他人评价的左右。这表明人有非理性信念,而这些非理性信念正是他们产生情绪困扰的根源。还发现仅罗杰斯的人本心理治疗方法,不但难以改变,有时还会加重咨客中的非理性信念:及行为治疗法。A.Ellis也怀疑,因为它的基本?是人们学习过程中与动物相同。实际上,动物只对真正的刺激作出反应。而人可以对自己想象的刺激作反应。于是,艾里斯感到,用同?兼顾理性情绪与行为的方法,或许会有效的根治某些咨客的基本问题。他为此进行了实验,并于1955年创立了合理情绪疗法。艾利斯对人的本性的看法可归纳
3、为以下几点:()人既可以是有理性的、合理的,也可以是无理性的、不合理的。当人们按照理性去思维、去行动时,他们就会很愉快、富有竞争精神及行动有成效;()情绪是伴随人们的思维而产生的,情绪上或心理上的困扰是由于不合理的、不合逻辑思维所造成。()人具有一种生物学和社会学的倾向性,倾向于其在有理性的合理思维和无理性的不合理思维。即任何人都不可避免地具有或多或少的不合理思维与信念;()人是有语言的动物,思维借助于语言而进行,不断地用内化语言重复某种不合理的信念,这将导致无法排解的情绪困扰。()情绪困扰的持续,实际上就是那些内化语言持续作用的结果。正如艾利斯所说:“那些我们持续不断地对自己所说的话经常就是
4、,或者就变成了我们的思想和情绪。”RET的人性观。人生?兼有理性与非理性两种性质的思维:一方面,人的理性思维使人可以创造,从错误中学习,自我实现与成长,另一方面,人的非理性思维则会使人自我破坏,逃避现实,重复犯错误,迷信固执,缺乏忍耐,以及要求自己十全十美,当这些非理性思维占主导地位时,就会产生情绪困扰,使人不能快乐、满足地生活。艾里斯认为,人的思维、情绪与行为三者是同时存在。人的情绪问题使他自己造成的。人需要对自己的情绪负责,而且也确有能力通过重组认识与思维方式,改变自己非理性信念,并由此解决自己的情绪困扰。1、ABCDEN理论模型Disputing Interention 驳斥、干预Eff
5、ect 作用、效果New feeling 新的感觉RET的治疗原理 A 事件 E新的认知 B 旧认识 D干扰N改变 C不良情绪反应 2、关于非理性信念非理性信念的十大表现:(1)每个人都应该获得周围人的喜爱和赞许。(2)有价值的人应该是一个各方面都出色的人。(3)世界上有些人是可恶之极,他们应该严惩不怠。(4)如果事与愿违,那将是可怕的。(5)不愉快和痛苦的事件是可怕的并无法改变。(6)面对困难挫折只有逃避。(7)对危险可怕的事应随时加以警惕。(8)人随时要依赖他人,尤其是强于自己的人。(9)一个人过去经历对他现在造成的影响是不可改变(10)人生中每一个问题都应该有唯一正确的答案。非理性信念的
6、三大特征:1、绝对化:必须、应该、一定、绝对2、过分概括化:即以偏概全:丢尽了人,天生如此,绝对不好,绝对不可以。3、糟糕透顶:彻底失败,全完了,世界末日到了。绝对化:是指人们以自己的意愿为出发点,对某一事物怀有认为其必定会发生或不会发生的信念,它通常与“必须”,“应该”这类字眼连在一起。比如:“我必须获得成功”,“别人必须很好地对待我”,“生活应该是很容易的”等等。怀有这样信念的人极易陷入情绪困扰中,因为客观事物的发生、发展都有其规律,是不以人的意志为转移的。就某个具体的人来说,他不可能在每一件事情上都获得成功;而对于某个个体来说,他周围的人和事物的表现和发展也不可能以他的意志为转移。因此,
7、当某些事物的发生与其对事物的绝对化要求相悖时,他们就会受不了,感到难以接受、难以适应并陷入情绪困扰。合理情绪疗法就是要帮助他们改变这种极端的思维方式,认识其绝对化要求的不合理、不现实之处,帮助他们学会以合理的方法去看待自己和周围的人与事物,以减少他们陷入情绪障碍的可能性。过分概括化。一种以偏概全、以一概十的不合理思维方式的表现。艾利斯曾说过,过分概括化是不合逻辑的,就好像以一本书的封面来判定其内容的好坏一样。过分概括化的一个方面是人们对其自身的不合理的评价。如当面对失败就是极坏的结果时,往往会认为自己“一无是处”、“一钱不值”、是“废物”等。以自己做的某一件事或某几件事的结果来评价自己整个人、
8、评价自己作为人的价值,其结果常常会导致自责自罪、自卑自弃的心理及焦虑和抑郁情绪的产生。过分概括化的另一个方面是对他人的不合理评价,即别人稍有差错就认为他很坏、一无是处等,这会导致一味地责备他人,以致产生敌意和愤怒等情绪。按照埃利斯的观点来看,以一件事的成败来评价整个人,这无异于一种理智上的法西斯主义。他认为一个人的价值就在于他具有人性,因此他主张不要去评价整体的人,而应代之以评价人的行为、行动和表现。这也正是合理情绪治疗所强调的要点之一。因为在这个世界上,没有一个人可以达到完美无缺的境地,所以每个人都应接受自己和他人是有可能犯错误的。糟糕至极。这是一种认为如果一件不好的事发生了,将是非常可怕、
9、非常糟糕,甚至是一场灾难的想法。这将导致个体陷入极端不良的情绪体验如耻辱、自责自罪、焦虑、悲观、抑郁的恶性循环之中,而难以自拔。糟糕就是不好、坏事了的意思。当一个人讲什么事情都糟透了、糟极了的时候,对他来说往往意味着碰到的是最最坏的事情,是一种灭顶之灾。艾利斯指出这是一种不合理的信念,因为对任何一件事情来说,都有可能发生比之更好的情形,没有任何一件事情可以定义为是百分之百糟透了的。当一个人沿着这条思路想下去,认为遇到了百分之百的糟糕的事或比百分之百还糟的事情时,他就是把自己引向了极端的、负的不良情绪状态之中。糟糕至极常常是与人们对自己、对他人及对周围环境的绝对化要求相联系而出现的,即在人们的绝
10、对化要求中认为的“必须”和“应该”的事情并非像他们所想的那样发生时,他们就会感到无法接受这种现实,因而就会走向极端,认为事情已经糟到了极点。“RET的治疗目标:基本目标:帮助来诊者建立适当的情绪反应,放弃不适当或自我贬抑的情绪反应。长远目标:协助来诊者建立较为实际的对人对事较为宽容的人生哲学,以使其将来遇到问题时可以正确地面对困难。合理情绪疗法认为,人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成,因此简要地说,这种疗法就是要以理性治疗非理性,帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式,以合理的信念代表不合理的信念,从而最大限度地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响,通过以改变认知为主的治疗方式,
11、来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍。结构式的治疗步骤:1、解释ABC理论。2、发现来诊者的非理性信念。3、协助来诊者改变思维模式,放弃非理性信念4、鼓励来诊者建立新的理性信念。个步骤一旦完成,不合理信念及由此而引起的情绪困扰和障碍即将消除,求治者就会以较为合理的思维方式代表不合理的思维方式,从而较少受到不合理信念的困扰了。在合理情绪治疗的整个过程中,与不合理的信念辩论的方法一直是施治者帮助求治者的主要方法。这几乎适用于每一个求治者,而其他方法则视求治者情况而选用。合理情绪疗法的治疗过程中,最常用的技术就是与不合理的信念辩论的技术;其次是合理的情绪想象技术。认知“家庭作业”以及为促使求治者很好地完成“作业”而提出的相应的自我管理方法。其他一些技术方法,或不作为主要的方法,而作为辅助的方法,或只在治疗的最后阶段如决断训练、社交技能训练等方面使用。艾利斯曾指出,合理情绪治疗可以倾向于采用多样的技术方法,只要是将这些方法运用于合理情绪治疗的框架之中,这都是允许的。但在治疗过程中,应强调改变求治者的认知。如果施治者的工作重点放在改变求治者的情感和行为上,而很少强调认知改变,那就应怀疑这样的治疗是不是合理情绪疗法了。
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