病人心理问题及调适精.ppt

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1、病人心理问题及调适病人心理问题及调适第1页，本讲稿共60页主要内容主要内容 病人常见心理问题病人常见心理问题 心理问题的调适方法心理问题的调适方法第2页，本讲稿共60页病人心理病人心理（mind of patientmind of patient）指病人）指病人在生病或产生病感后伴随着在生病或产生病感后伴随着诊断、治诊断、治疗和护理过程疗和护理过程所发生的一系列心理反所发生的一系列心理反应或心理变化。应或心理变化。Laijie第3页，本讲稿共60页一、病人的常见心理问题一、病人的常见心理问题（一）认知过程异常（一）认知过程异常（二）情感过程异常（二）情感过程异常（三）病人行为变化（三）病人行为

2、变化第4页，本讲稿共60页 主要是指患者个体因对病情本身的主要是指患者个体因对病情本身的轻重缓急等认知不当，而产生的不良轻重缓急等认知不当，而产生的不良心理反应。心理反应。1.1.主观感觉异常主观感觉异常2.2.对客观事物敏感对客观事物敏感3.3.认知评价主观片面认知评价主观片面 （一）认知过程异常（一）认知过程异常第5页，本讲稿共60页 不良情绪反应不良情绪反应（二）情感过程异常（二）情感过程异常第6页，本讲稿共60页1.1.病人情绪一般特征病人情绪一般特征心境不佳心境不佳情绪不稳定情绪不稳定情绪障碍情绪障碍第7页，本讲稿共60页焦虑焦虑2.2.病人的常见情绪问题病人的常见情绪问题抑郁抑郁恐

3、惧恐惧愤怒愤怒第8页，本讲稿共60页（二）情感过程异常（二）情感过程异常医院的特殊环境和特殊气氛医院的特殊环境和特殊气氛临床处置、特殊检查、手术所致临床处置、特殊检查、手术所致医院环境的不良刺激、消极暗示医院环境的不良刺激、消极暗示病人产生不良情绪反应的原因病人产生不良情绪反应的原因第9页，本讲稿共60页知识缺乏、病情变化知识缺乏、病情变化疾病的临床表现、预后不良或危及生命疾病的临床表现、预后不良或危及生命特质性焦虑，与患者心理素质有关特质性焦虑，与患者心理素质有关社会支持资源不足社会支持资源不足病人产生不良情绪反应的原因病人产生不良情绪反应的原因第10页，本讲稿共60页不合作不合作 否认否认

4、 自尊紊乱自尊紊乱 （三）病人行为变化（三）病人行为变化第11页，本讲稿共60页 心海导航 心海导航 心海导航 心海导航 心海导航 心海导航 心海导航 心海导航 心海导航 心海导航 心海导航 心海导航 心海导航 心海导航 心海导航 心海导航 心海导航 心海导航 心海导航 心海导航 心海导航 心海导航 心海导航 心海导航 心海导航 心海导航 心海导航 心海导航 心海导航 心理体验 心理体验 心理体验 心理体验 心理体验 心理体验 心理体验 心理体验 成长工作坊 如果你是上游的如果你是上游的居民，你会选择先居民，你会选择先学习游泳还是万一学习游泳还是万一不幸掉进水里再等不幸掉进水里再等待救助？待救

5、助？你认为学会自我你认为学会自我调适对人们维护心调适对人们维护心理健康有价值吗？理健康有价值吗？为什么？为什么？第51页，本讲稿共60页 冥想放松法冥想放松法用用一一件件真真实实的的物物件件，如如某某种种球球类类，某某种种水水果果，或或者者手手头头可可以以找找到到的的小小块块物物体体，来来发发挥挥自自我我想象的能力，具体做法是：想象的能力，具体做法是：（1 1）凝凝凝凝视视视视手手手手中中中中的的的的橘橘橘橘子子子子（或或或或其其其其他他他他物物物物体体体体），反反反反复复复复、仔仔仔仔细细细细地地地地观观观观察察察察它它它它的的的的形形形形状状状状、颜颜颜颜色色色色、纹纹纹纹理理理理脉脉脉脉

6、络络络络；然然然然后后后后用手触摸它的表面质地，看是光滑还是粗糙，再闻闻它有什么气味。用手触摸它的表面质地，看是光滑还是粗糙，再闻闻它有什么气味。用手触摸它的表面质地，看是光滑还是粗糙，再闻闻它有什么气味。用手触摸它的表面质地，看是光滑还是粗糙，再闻闻它有什么气味。（2 2）闭上眼睛，回忆这个橘子都留给你哪些印象。闭上眼睛，回忆这个橘子都留给你哪些印象。闭上眼睛，回忆这个橘子都留给你哪些印象。闭上眼睛，回忆这个橘子都留给你哪些印象。（3 3）放放放放松松松松肌肌肌肌肉肉肉肉，排排排排除除除除杂杂杂杂念念念念，想想想想象象象象自自自自己己己己钻钻钻钻进进进进了了了了橘橘橘橘子子子子里里里里。那那

7、那那么么么么，想想想想象象象象一一一一下下下下，里里里里面面面面是是是是什什什什么么么么样样样样子子子子？你你你你感感感感觉觉觉觉到到到到了了了了什什什什么么么么？里里里里面面面面的的的的颜颜颜颜色色色色和和和和外外外外边边边边的的的的颜颜颜颜色色色色一一一一样样样样吗吗吗吗？然然然然后后后后，再再再再假假假假想想想想你你你你尝尝尝尝了了了了这这这这个橘子，记住它的滋味。个橘子，记住它的滋味。个橘子，记住它的滋味。个橘子，记住它的滋味。（4 4）想想想想象象象象自自自自己己己己走走走走出出出出了了了了橘橘橘橘子子子子的的的的内内内内部部部部，恢恢恢恢复复复复了了了了原原原原样样样样，记记记记住

8、住住住刚刚刚刚才才才才在在在在橘橘橘橘子子子子里里里里面面面面所所所所看看看看到到到到的的的的、尝尝尝尝到到到到的的的的和和和和感感感感觉觉觉觉到到到到的的的的一一一一切切切切，然然然然后后后后做做做做5 5遍遍遍遍深深深深呼呼呼呼吸吸吸吸，慢慢慢慢慢慢慢慢数数数数5 5下下下下，睁睁睁睁开开开开眼眼眼眼睛睛睛睛，你你你你会会会会感感感感觉觉觉觉到到到到头头头头脑脑脑脑清清清清爽爽爽爽，心心心心情轻松。情轻松。情轻松。情轻松。下面介绍两种具体的自我暗示的方法：下面介绍两种具体的自我暗示的方法：拓展性训练拓展性训练 第52页，本讲稿共60页自主训练法自主训练法又叫适应训练法，其中较简单的一种方法

9、如下又叫适应训练法，其中较简单的一种方法如下：（1 1）取取取取坐坐坐坐姿姿姿姿，背背背背部部部部轻轻轻轻轻轻轻轻靠靠靠靠在在在在椅椅椅椅子子子子上上上上，头头头头部部部部挺挺挺挺直直直直，稍稍稍稍稍稍稍稍前前前前倾倾倾倾，两两两两脚脚脚脚摆摆摆摆放放放放与与与与肩肩肩肩同同同同宽宽宽宽，脚脚脚脚心心心心贴贴贴贴地。地。地。地。（2 2）两两两两手手手手平平平平放放放放在在在在大大大大腿腿腿腿上上上上，闭闭闭闭目目目目静静静静静静静静地地地地深深深深呼呼呼呼吸吸吸吸3 3次次次次；排排排排除除除除杂杂杂杂念念念念，把把把把注注注注意意意意力力力力引引引引向向向向两两两两手手手手和和和和大大大大

10、腿的边缘部位，把意念排导在手心。腿的边缘部位，把意念排导在手心。腿的边缘部位，把意念排导在手心。腿的边缘部位，把意念排导在手心。（3 3）不不不不久久久久，你你你你会会会会感感感感到到到到注注注注意意意意力力力力最最最最先先先先指指指指向向向向的的的的部部部部位位位位慢慢慢慢慢慢慢慢地地地地产产产产生生生生温温温温暖暖暖暖感感感感，然然然然后后后后逐逐逐逐渐渐渐渐地地地地扩扩扩扩散散散散到到到到手手手手心心心心。这时，你心理可以反复默念：这时，你心理可以反复默念：这时，你心理可以反复默念：这时，你心理可以反复默念：“静下心来，静下心来，两手就会暖和起来。静下心来，静下心来，两手就会暖和起来。静

11、下心来，静下心来，两手就会暖和起来。静下心来，静下心来，两手就会暖和起来。”（4 4）做）做）做）做5 5遍深呼吸，慢慢数遍深呼吸，慢慢数遍深呼吸，慢慢数遍深呼吸，慢慢数5 5下，睁开眼睛。下，睁开眼睛。下，睁开眼睛。下，睁开眼睛。高等教育出版社拓展性训练拓展性训练第53页，本讲稿共60页1.1.评估病人心理问题及原因评估病人心理问题及原因2.2.调动病人和家属积极参与调动病人和家属积极参与3.3.有效地识别应激源有效地识别应激源4.4.注重优先原则注重优先原则5.5.心理护理一般技巧心理护理一般技巧二、病人心理问题的调适技巧二、病人心理问题的调适技巧第54页，本讲稿共60页5.5.心理护理一

12、般技巧心理护理一般技巧 创造轻松的环境创造轻松的环境解决实际的问题解决实际的问题提供有关疾病的信息提供有关疾病的信息提高自理和自制力提高自理和自制力引导合理的宣泄引导合理的宣泄营造和谐的人际关系营造和谐的人际关系第55页，本讲稿共60页6.6.选用合适心理调适方法选用合适心理调适方法疏疏导导法法支持法支持法倾诉法倾诉法暗暗示示法法心理调心理调适方法适方法情感转移法情感转移法松弛法松弛法第56页，本讲稿共60页抑郁抑郁1愤怒愤怒2绝望绝望3病人角色强化病人角色强化4三、慢性病病人的心理问题三、慢性病病人的心理问题第57页，本讲稿共60页二、慢性病病人的心理调适二、慢性病病人的心理调适 1 1稳定

13、病人情绪稳定病人情绪1234满足病人的心理需求满足病人的心理需求5协调社会支持系统协调社会支持系统促进护患沟通促进护患沟通做好解释与指导做好解释与指导第58页，本讲稿共60页三、临终病人的心理调适三、临终病人的心理调适否认期否认期真真诚诚忠忠实实，注注意意使使用用非非语语言言技技巧巧理理解解，给给患患者者宣宣泄泄的的环环境境更更多多关关爱爱，尽尽可可能能满满足足其其各各种种合合理理要要求求愤怒期愤怒期协议期协议期接受期接受期忧郁期忧郁期社社会会支支持持，心心理理疏疏导导预预防防自自杀杀倾倾向向帮帮助助未未完完成成的的心心愿愿尊尊重重、关关心心、支支持持第59页，本讲稿共60页第60页，本讲稿共60页