药物对家兔尿量的影响(供临床、中医专业用).ppt

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1、药物对家兔尿量的影响（供临床、中医等专业用）机能实验室n n实验目的实验目的：1.1.学习急性利尿实验方法；学习急性利尿实验方法；2.2.观察呋噻米等药物对家兔尿量的影响。观察呋噻米等药物对家兔尿量的影响。n n实验对象实验对象：家兔。家兔。n n实验器材实验器材：婴儿秤、手术器械一套、兔手术台、输尿管插管、动婴儿秤、手术器械一套、兔手术台、输尿管插管、动脉夹、注射器、烧杯、量筒、换药碗。脉夹、注射器、烧杯、量筒、换药碗。n n实验药品实验药品：0.9%0.9%氯化钠注射液、氯化钠注射液、50%50%葡萄糖注射液、葡萄糖注射液、0.1%0.1%呋噻米呋噻米溶液溶液(速尿速尿)、1 1：1000

2、010000去甲肾上腺素溶液。去甲肾上腺素溶液。实验原理实验原理n n尿液的生成是通过肾小球滤过、肾小管和集合管的再吸收尿液的生成是通过肾小球滤过、肾小管和集合管的再吸收及分泌而实现的，利尿药通过作用于肾单位的不同部位，及分泌而实现的，利尿药通过作用于肾单位的不同部位，而产生利尿作用，凡能影响上述过程的因素都可以引起尿而产生利尿作用，凡能影响上述过程的因素都可以引起尿量的变化。利尿药作用于肾脏，通过抑制肾小管电解质的量的变化。利尿药作用于肾脏，通过抑制肾小管电解质的重吸收，并进而减少水的重吸收而产生利尿作用。重吸收，并进而减少水的重吸收而产生利尿作用。n n静脉注入高渗葡萄糖使小管液中溶质浓度

3、增加而引起渗透静脉注入高渗葡萄糖使小管液中溶质浓度增加而引起渗透性利尿，因而尿量增加。性利尿，因而尿量增加。n n本实验所用的本实验所用的0.1%0.1%速尿是高效能利尿药，主要作用在髓速尿是高效能利尿药，主要作用在髓袢升支粗段，选择性地抑制袢升支粗段，选择性地抑制NaClNaCl及水的重吸收及水的重吸收,产生强大产生强大的利尿作用。家兔耳缘静脉注射强利尿药后，一般的利尿作用。家兔耳缘静脉注射强利尿药后，一般5min5min后起效，峰值时间后起效，峰值时间15-20min,15-20min,维持维持2323小时。小时。n n静脉给与去甲肾上腺素主要激动血管静脉给与去甲肾上腺素主要激动血管 受体

4、受体,收缩肾脏血管，收缩肾脏血管，肾小球滤过率下降，尿量减少。肾小球滤过率下降，尿量减少。观察项目观察项目n n1.1.观察正常每分钟尿量（滴观察正常每分钟尿量（滴/分）以及分）以及2020分钟尿量。分钟尿量。n n2.2.耳缘静脉注射耳缘静脉注射50%50%葡萄糖注射液（葡萄糖注射液（2 ml/kg2 ml/kg），），25 25 minmin尿量明显增加时观察每分钟滴数及尿量明显增加时观察每分钟滴数及2020分钟尿量。分钟尿量。n n3.3.耳缘静脉注射耳缘静脉注射0.1%0.1%呋塞米溶液（呋塞米溶液（2 ml/kg2 ml/kg），），25 min25 min尿量明显增加时观察每分钟滴

5、数及尿量明显增加时观察每分钟滴数及2020分钟尿量。分钟尿量。n n4.4.静脉注射静脉注射1 1：1000010000去甲肾上腺素去甲肾上腺素0.5 ml0.5 ml，观察每分钟观察每分钟滴数及滴数及2020分钟尿量。分钟尿量。注：注：将上述结果填入下表。将上述结果填入下表。实验步骤实验步骤n n1.1.用静脉留置针做耳缘静脉穿刺并固定于兔耳上。用静脉留置针做耳缘静脉穿刺并固定于兔耳上。注意注意注意注意：静脉留置针应事先充满肝素以防止血液凝固赌塞针管！静脉留置针应事先充满肝素以防止血液凝固赌塞针管！n n2.2.麻醉：给与麻醉：给与20%20%乌拉坦乌拉坦5 ml/kg5 ml/kg麻醉（通

6、过静脉留置麻醉（通过静脉留置 针）针）。n n2.2.固定：将家兔仰卧位固定于兔手术台上。固定：将家兔仰卧位固定于兔手术台上。n n3.3.输液：输液：0.9%0.9%氯化钠注射液静脉点滴（氯化钠注射液静脉点滴（510510滴滴滴滴/分！分！分！分！）n n4.4.暴露输尿管：剪去耻骨联合以上的下腹部被毛，于耻暴露输尿管：剪去耻骨联合以上的下腹部被毛，于耻骨联合上沿骨联合上沿0.5 cm0.5 cm处沿正中线切开处沿正中线切开57 cm57 cm皮肤，肌层沿皮肤，肌层沿腹白线切开，暴露膀胱，将膀胱向下翻转，分离出左右腹白线切开，暴露膀胱，将膀胱向下翻转，分离出左右两侧输尿管约两侧输尿管约4 c

7、m4 cm，下方穿，下方穿2 2根线备用，并于输尿管根根线备用，并于输尿管根部紧贴膀胱处结扎，近肾端用动脉夹夹闭。部紧贴膀胱处结扎，近肾端用动脉夹夹闭。n n5.5.输尿管插管：于结扎处略上方剪口，向肾方向插入输输尿管插管：于结扎处略上方剪口，向肾方向插入输尿管插管并用另一根线固定。尿管插管并用另一根线固定。n n 注意：注意：注意：注意：输尿管插管事先应充满水！输尿管插管事先应充满水！实验结果实验结果处理因素处理因素 尿量（滴尿量（滴/分）分）给药前给药前 给药后给药后 20 20分钟尿量分钟尿量正常正常2 2滴滴/分分50%50%葡萄糖葡萄糖4646滴滴/分分12.5ml12.5ml0.1%0.1%呋噻米呋噻米138138滴滴/分分95ml95ml1:10000 NE1:10000 NE表表1 利尿药作用实验结果利尿药作用实验结果