急性中毒毒物检测优秀PPT.ppt
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1、急性中毒毒物检测你现在浏览的是第一页,共38页中毒分析重要性和应急流程中毒分析重要性和应急流程中毒分析重要性和应急流程中毒分析重要性和应急流程中毒分析重要性和应急流程中毒分析重要性和应急流程 工作基石工作基石工作基石工作基石 现场调查现场调查现场调查现场调查 毒源调查毒源调查毒源调查毒源调查 事件评估事件评估事件评估事件评估 现场采样现场采样现场采样现场采样 原因调查原因调查原因调查原因调查 后期监测后期监测后期监测后期监测 现场检测现场检测现场检测现场检测 公共卫生应急处置中公共卫生应急处置中公共卫生应急处置中公共卫生应急处置中 重要技术支撑和技术重要技术支撑和技术重要技术支撑和技术重要技术
2、支撑和技术 实验室检测实验室检测实验室检测实验室检测 关键关键关键关键 中毒原因中毒原因中毒原因中毒原因你现在浏览的是第二页,共38页内内 容容应急检测前准备应急检测前准备 样品的采集样品的采集 样品的保存与运输样品的保存与运输 现场的快速检测现场的快速检测 你现在浏览的是第三页,共38页应急检测前准备应急检测前准备重要性:重要性:n n 个人安全性的基础个人安全性的基础 n n 样品采集代表性的基础样品采集代表性的基础 n n 信息收集与初步判断的基础信息收集与初步判断的基础 n n 防止危害扩大的基础防止危害扩大的基础 n n 其它其它 你现在浏览的是第四页,共38页个人安全性个人安全性中
3、毒事件中,存在的可能毒物接触暴露途径有中毒事件中,存在的可能毒物接触暴露途径有所预期,在配备有通用性防护设施的同时,应所预期,在配备有通用性防护设施的同时,应有所差别有所差别 在扩散性或气体载体条件下,配备吸入式、接在扩散性或气体载体条件下,配备吸入式、接触式等暴露方式在防护服装、防护呼吸隔离设触式等暴露方式在防护服装、防护呼吸隔离设备,并确认无环境放射性危害的存在备,并确认无环境放射性危害的存在 A A级级 B B级级 C C级级 D D级级 你现在浏览的是第五页,共38页个人安全性个人安全性个人防护设施佩带品,如口罩、手套、眼个人防护设施佩带品,如口罩、手套、眼罩、气体钢瓶的充足等罩、气体
4、钢瓶的充足等 随身备有急救包随身备有急救包 废弃物收集袋废弃物收集袋 可能的个人救生设施,如安全绳等可能的个人救生设施,如安全绳等 你现在浏览的是第六页,共38页样品采集代表性的基础样品采集代表性的基础 中毒现场爆发的类型,如职业气体中毒、水源与饮用水污染和中毒、中毒现场爆发的类型,如职业气体中毒、水源与饮用水污染和中毒、中毒现场爆发的类型,如职业气体中毒、水源与饮用水污染和中毒、中毒现场爆发的类型,如职业气体中毒、水源与饮用水污染和中毒、食物中毒等,分别开展相对应的采样器械和用品食物中毒等,分别开展相对应的采样器械和用品食物中毒等,分别开展相对应的采样器械和用品食物中毒等,分别开展相对应的采
5、样器械和用品 n n气体中毒:气袋、吸附管、采样泵、气体中毒:气袋、吸附管、采样泵、气体中毒:气袋、吸附管、采样泵、气体中毒:气袋、吸附管、采样泵、n n水质事件:水质事件:水质事件:水质事件:大容量密闭采样瓶(玻璃和塑料)、吊绳、必要添加化学大容量密闭采样瓶(玻璃和塑料)、吊绳、必要添加化学大容量密闭采样瓶(玻璃和塑料)、吊绳、必要添加化学大容量密闭采样瓶(玻璃和塑料)、吊绳、必要添加化学品、量桶等品、量桶等品、量桶等品、量桶等n n食物中毒:塑料采样瓶、必要采样工具食物中毒:塑料采样瓶、必要采样工具食物中毒:塑料采样瓶、必要采样工具食物中毒:塑料采样瓶、必要采样工具 n n生物样品:尿袋、
6、尿杯、采血器械(包括各类血液采集管)等生物样品:尿袋、尿杯、采血器械(包括各类血液采集管)等生物样品:尿袋、尿杯、采血器械(包括各类血液采集管)等生物样品:尿袋、尿杯、采血器械(包括各类血液采集管)等 辅助性设施:记录用品、样品标签、油性记录笔、运输周转箱等辅助性设施:记录用品、样品标签、油性记录笔、运输周转箱等辅助性设施:记录用品、样品标签、油性记录笔、运输周转箱等辅助性设施:记录用品、样品标签、油性记录笔、运输周转箱等 所有与样品接触的物品应符合实验室检验技术的质量控制要求所有与样品接触的物品应符合实验室检验技术的质量控制要求所有与样品接触的物品应符合实验室检验技术的质量控制要求所有与样品
7、接触的物品应符合实验室检验技术的质量控制要求你现在浏览的是第七页,共38页信息收集与初步判断的基础信息收集与初步判断的基础信息收集:对于中毒事故的起因、发展、中信息收集:对于中毒事故的起因、发展、中毒现场的现况进行初步了解和必要可行的流毒现场的现况进行初步了解和必要可行的流行病学调查,有助于后续包括现场检测和样行病学调查,有助于后续包括现场检测和样品收集等技术措施的落实。品收集等技术措施的落实。初步判断:在信息收集和判断基础上,适度初步判断:在信息收集和判断基础上,适度开展现场检测,因此现场设备的充分准备开展现场检测,因此现场设备的充分准备n n 现场处于待机工作状态现场处于待机工作状态现场处
8、于待机工作状态现场处于待机工作状态 n n 运输过程中的固定准备运输过程中的固定准备运输过程中的固定准备运输过程中的固定准备 n n 必要辅助型准备,如试剂材料等必要辅助型准备,如试剂材料等必要辅助型准备,如试剂材料等必要辅助型准备,如试剂材料等你现在浏览的是第八页,共38页防止危害扩大的基础防止危害扩大的基础样品运输周转箱、车载低温样品冰箱、低温样品运输周转箱、车载低温样品冰箱、低温样品箱、冰袋等样品箱、冰袋等 运输过程中必要的安全防护装置运输过程中必要的安全防护装置 警戒隔离设施配备警戒隔离设施配备 现场采样、检测的安全位置现场采样、检测的安全位置 你现在浏览的是第九页,共38页其它其它现
9、场照明现场照明 现场电力供应现场电力供应 现场实验用水现场实验用水 人员识别标记人员识别标记 通讯方式通讯方式 样品传递样品传递 合适的记录合适的记录 必要的防雨设施必要的防雨设施你现在浏览的是第十页,共38页样品的采集样品的采集 基本原则基本原则 n n 完整性完整性 n n 代表性代表性代表性代表性 n n 针对性针对性针对性针对性 n n 安全性安全性安全性安全性 n n 标示唯一性标示唯一性 n n 信息的详细:采样量、采样部位、采样时间、样品信息的详细:采样量、采样部位、采样时间、样品信息的详细:采样量、采样部位、采样时间、样品信息的详细:采样量、采样部位、采样时间、样品来源等,以及
10、中毒人员的临床表现来源等,以及中毒人员的临床表现来源等,以及中毒人员的临床表现来源等,以及中毒人员的临床表现你现在浏览的是第十一页,共38页样品的采集样品的采集气体中毒气体中毒直接采样法直接采样法 n n 采气袋采样采气袋采样 n n 真空瓶(罐)采样真空瓶(罐)采样 浓缩采样浓缩采样 n n 吸收液法吸收液法 n n 滤料法滤料法 n n 固体吸附剂法固体吸附剂法 你现在浏览的是第十二页,共38页气体中毒采集注意点气体中毒采集注意点采集的样品具有代表性和能满足检测目的采集的样品具有代表性和能满足检测目的 采样高度一般在人的呼吸带高度采样高度一般在人的呼吸带高度 在同一地点同时采集至少两个平行
11、样品,两个在同一地点同时采集至少两个平行样品,两个平行样品之间的偏差不应超过平行样品之间的偏差不应超过2020 详细记录完整:详细记录完整:采样时间、地点、样品编号、采样方法等;采样时间、地点、样品编号、采样方法等;可能有害物质名称,采气量;可能有害物质名称,采气量;采样时的气温、气湿、气压、风速;采样时的气温、气湿、气压、风速;通风装置、门窗关闭情况、风向及其它有关环通风装置、门窗关闭情况、风向及其它有关环境条件情境条件情你现在浏览的是第十三页,共38页食物液态样品采集食物液态样品采集对于有固定包装的样本,除采集剩余样本外,对于有固定包装的样本,除采集剩余样本外,还可直接采集原包装产品。还可
12、直接采集原包装产品。散装、均一稳定的液体样本(如水、乳品、散装、均一稳定的液体样本(如水、乳品、酒或其他饮料、植物油等),一般采用密闭酒或其他饮料、植物油等),一般采用密闭性较好的玻璃容器用虹吸或倾倒方法收集和性较好的玻璃容器用虹吸或倾倒方法收集和储存储存500ml500ml以上的样品以上的样品你现在浏览的是第十四页,共38页食物中毒中的固体样品食物中毒中的固体样品 一般采用密闭性较好的玻璃容器或惰性塑料一般采用密闭性较好的玻璃容器或惰性塑料容器收集和储存容器收集和储存500g500g以上的样品。以上的样品。呕吐污染的土壤样品,依据有毒物印渍和气呕吐污染的土壤样品,依据有毒物印渍和气味并综合考
13、虑地势、风向等因素,确定范围味并综合考虑地势、风向等因素,确定范围,采集表层,采集表层5 cm5 cm土样,采样点数不少于土样,采样点数不少于3-53-5个,并注意采集个,并注意采集2 23 3个背景对照点个背景对照点 含易分解有机物的待测样品采集后应置于低含易分解有机物的待测样品采集后应置于低温下保存。温下保存。你现在浏览的是第十五页,共38页食物中毒采集n n怀疑化学性食物中毒事件,一般应采集与可能中毒有关的剩余食品、可疑原料、现场可疑剩余物、现场操作器具,以及必要的生物样品。你现在浏览的是第十六页,共38页水中毒事件采集水中毒事件采集分别用玻璃瓶和塑料瓶采集不少于分别用玻璃瓶和塑料瓶采集
14、不少于5L5L的水样的水样 同时采集对照水,并做好样品标识同时采集对照水,并做好样品标识 具有明显气味的样品,在采集过程、运输具有明显气味的样品,在采集过程、运输过程中需要进行必要的密封和冷藏。过程中需要进行必要的密封和冷藏。对于城市饮用水事件,应依据有关标准进行对于城市饮用水事件,应依据有关标准进行全项目、全流程的规范性采样,包括必要稳全项目、全流程的规范性采样,包括必要稳定剂的添加等。定剂的添加等。你现在浏览的是第十七页,共38页生物样品采集生物样品采集人员着工作服,戴无粉乳胶手套,一次性工人员着工作服,戴无粉乳胶手套,一次性工作帽。作帽。采血人员应核对采样对象姓名与编号,严格采血人员应核
15、对采样对象姓名与编号,严格按照无菌技术操作,使用已贴好编号的采血按照无菌技术操作,使用已贴好编号的采血管管 采静脉血时,成人采血采静脉血时,成人采血101015ml15ml,儿童,儿童2 25ml5ml,婴儿,婴儿0.50.52ml 2ml 相关信息注明中毒人员的临床症状和急救措相关信息注明中毒人员的临床症状和急救措施施你现在浏览的是第十八页,共38页血样采集的注意血样采集的注意 血样及时混匀,轻轻摇晃使血液与抗凝剂混血样及时混匀,轻轻摇晃使血液与抗凝剂混匀,不要猛力振摇匀,不要猛力振摇 44低温冷藏低温冷藏 采血时间性采血时间性 储血容器适用性储血容器适用性 容器密闭性容器密闭性 尽量不加防
16、腐剂和抗凝剂尽量不加防腐剂和抗凝剂 你现在浏览的是第十九页,共38页尿样采集尿样采集尿液可直接收集、导出或注射器抽取,无尿尿液可直接收集、导出或注射器抽取,无尿者也可取膀胱冲洗液者也可取膀胱冲洗液 取中段尿样,不少于取中段尿样,不少于100mL 100mL 必要时可分装必要时可分装50mL50mL以下小玻璃或塑料瓶瓶容以下小玻璃或塑料瓶瓶容器,不加防腐剂器,不加防腐剂 采集信息:采样量、采样时间、急救用药、采集信息:采样量、采样时间、急救用药、处理方法、临床症状处理方法、临床症状 你现在浏览的是第二十页,共38页呕吐物采集呕吐物采集洗胃液最好采集最初抽出的液体,洗胃液最好采集最初抽出的液体,所
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