常用美容药物(1)教学提纲.ppt
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1、常用美容药物(1)美容大敌美容大敌-日晒和自由基日晒和自由基 影响美容的最大问题是皮肤的衰老。导致皮肤衰老有两个主要因素:日晒和自由基。20 20世纪世纪40504050年代,西方发达国家年代,西方发达国家的审美标准:男子高、黝黑和英俊的审美标准:男子高、黝黑和英俊(Tall dark and handsome)Tall dark and handsome),而女子也需要,而女子也需要皮肤黝黑才算漂亮。皮肤黝黑才算漂亮。因此,最时髦的是在海岸边晒日光因此,最时髦的是在海岸边晒日光浴,如果气候不允许,有钱人会自浴,如果气候不允许,有钱人会自己建立日光浴室,用紫外光灯将皮己建立日光浴室,用紫外光灯
2、将皮肤晒黑。肤晒黑。但是,经过日晒的皮肤非常容易衰但是,经过日晒的皮肤非常容易衰老,甚至发生皮肤癌。老,甚至发生皮肤癌。因此,目前的观点完全相反:若要因此,目前的观点完全相反:若要进行室外活动,必须保护自己的皮进行室外活动,必须保护自己的皮肤,防止日晒。肤,防止日晒。日光组成日光组成紫外线紫外线可见光可见光红外线红外线UV-CUV-BUV-A紫光紫光红光红光近红外近红外中红外中红外远红外远红外波长波长(nm)200-290290-320320-400400-800800损伤性损伤性晒伤晒伤晒黑晒黑晒伤晒伤 防光剂的评价防光剂的评价 日光防护指数日光防护指数 色素沉着反应色素沉着反应 吸吸 收收
3、 光光 谱谱日光防护指数日光防护指数日光防护指数日光防护指数(sun protection factor,SPF(sun protection factor,SPF(sun protection factor,SPF(sun protection factor,SPF)表明遮光剂防止表明遮光剂防止UVUV晒伤晒伤,所能发挥的防晒效能所能发挥的防晒效能的高低。它是根据皮肤的最低红斑剂量来确定的高低。它是根据皮肤的最低红斑剂量来确定的。的。皮肤在日晒后发红,医学上称为皮肤在日晒后发红,医学上称为“红斑症红斑症”,这是皮肤对日晒作出的最轻微的反应。最低红这是皮肤对日晒作出的最轻微的反应。最低红斑剂量
4、,是皮肤出现红斑的最短日晒时间斑剂量,是皮肤出现红斑的最短日晒时间(S)(S)。使用防晒用品后,皮肤的最低红斑剂量会增长。使用防晒用品后,皮肤的最低红斑剂量会增长。http:/ 实验方法实验方法 美国美国FDAFDA将防光剂分五类,将防光剂分五类,SPFSPF值小于值小于2 2,表示无防晒效果;表示无防晒效果;2-42-4为低级防晒效果;为低级防晒效果;4-64-6为中级防晒效果;为中级防晒效果;6-86-8为高级防晒效果;为高级防晒效果;8-158-15为高强级防晒效果;大于为高强级防晒效果;大于1515为超强级为超强级防晒效果。防晒效果。亚洲人最低红斑剂量约有亚洲人最低红斑剂量约有1515
5、分钟,分钟,那么使用那么使用SPFSPF为为4 4的防晒霜后,理论的防晒霜后,理论上可在阳光下逗留上可在阳光下逗留4 4倍时间(倍时间(6060分分钟),皮肤才会呈现微红;若选用钟),皮肤才会呈现微红;若选用SPFSPF为为8 8的防晒霜,则可在太阳下逗的防晒霜,则可在太阳下逗留留8 8倍时间(即倍时间(即120120分钟),依此类分钟),依此类推。推。如何选择高如何选择高SPFSPF防晒霜防晒霜如何选择高如何选择高SPFSPF防晒霜防晒霜 平时上下课时间,你可以选择平时上下课时间,你可以选择SPFSPF值值10101515的产品,就能达到很好的防护效果。的产品,就能达到很好的防护效果。如果暴
6、露在阳光下的时间较长,比如从如果暴露在阳光下的时间较长,比如从林穿越,等户外活动,才需要高倍数的林穿越,等户外活动,才需要高倍数的防晒品。一般防晒品。一般SPFSPF值达到值达到15153030或就足够或就足够了,而在海滩,徒步海岸线,山脊行军了,而在海滩,徒步海岸线,山脊行军则需要则需要3030倍以上的高倍数防晒品,即倍以上的高倍数防晒品,即“SPF30+”SPF30+”。什么是PA?色素沉着反应色素沉着反应 UVUV照射引起的皮肤色素沉着是表皮色素增加或照射引起的皮肤色素沉着是表皮色素增加或再分布的结果。再分布的结果。包括:速发色素沉着(包括:速发色素沉着(immediate pigmen
7、t immediate pigment darkenting,IPD);darkenting,IPD);迟发色素沉着(迟发色素沉着(delayed delayed tinction,DTtinction,DT)。)。IPDIPD是是UVAUVA或可见光照射后立刻出现,于照射后或可见光照射后立刻出现,于照射后12h12h达高峰,达高峰,3-4h3-4h逐渐消失。主要是黑色素体逐渐消失。主要是黑色素体再分布的结果。再分布的结果。DTDT是是UVBUVB照射后引起的,可见光影响较小。照射照射后引起的,可见光影响较小。照射后后34d34d能检测到,峰值能检测到,峰值10d-410d-4周。主要改变是周
8、。主要改变是黑色素生成增加。黑色素生成增加。可以利用太阳光或可以利用太阳光或UVAUVA荧光灯照射涂荧光灯照射涂抹遮光剂的皮肤,测定抹遮光剂的皮肤,测定IPDIPD和和12h 12h 内内的色素沉着反应,并测定的色素沉着反应,并测定1 1周后的周后的DTDT,来判断防晒效果。,来判断防晒效果。吸 收 光 谱用分光光度计测量。简便的方法是用厚度2mm的石英玻璃两片,于片间放置少量制剂,进行测定。各种遮光剂的吸光率随浓度的增加而增加;而且吸光谱也随之改变。日光照射引起的日光照射引起的黑斑黑斑“青春豆青春豆”引起引起的色素沉着的色素沉着防光剂的作用防光剂的作用 预防和治疗皮肤光老化预防和治疗皮肤光老
9、化 防治某些与日晒相关的疾病防治某些与日晒相关的疾病 预防日晒引起的免疫抑制预防日晒引起的免疫抑制 预防日光照射引起的皮肤癌预防日光照射引起的皮肤癌(一)预防和治疗皮肤光老化(一)预防和治疗皮肤光老化(一)预防和治疗皮肤光老化(一)预防和治疗皮肤光老化日光中的UVA、UVB产生光老化性损伤机制?日光照射生成的自由基可使DNA产生氧化性损伤,进而影响蛋白质合成,同时引起胶原蛋白产生进行性交叉联结。高度反应的自由基与多种细胞内部结构相互作用,从而造成后者损伤,进而影响细胞的生长、分裂,甚至引起细胞的死亡、突变。防光剂的作用防光剂的作用 首次照射前使用防光剂可预防皮肤首次照射前使用防光剂可预防皮肤光
10、老化。光老化。出现广泛光损伤后,使用防光剂可出现广泛光损伤后,使用防光剂可使光损伤皮肤停止进一步损伤,并使光损伤皮肤停止进一步损伤,并进行修复。进行修复。(二)防治某些与日晒相关的疾病(二)防治某些与日晒相关的疾病(二)防治某些与日晒相关的疾病(二)防治某些与日晒相关的疾病 事先涂防晒霜可以有效防治急性日晒伤。事先涂防晒霜可以有效防治急性日晒伤。急性日晒伤是由于强烈日晒引起的局部急性急性日晒伤是由于强烈日晒引起的局部急性红斑、水疱性皮肤炎。红斑、水疱性皮肤炎。其他阳光引起的皮肤病,如光线性药疹,其他阳光引起的皮肤病,如光线性药疹,红斑狼疮,应用防光剂都有一定程度防治红斑狼疮,应用防光剂都有一定
11、程度防治作用。作用。(三)预防日晒引起的免疫抑制(三)预防日晒引起的免疫抑制 防光剂外用能防护局部和全身的免疫抑防光剂外用能防护局部和全身的免疫抑制;防护作用与吸收光谱范围成正比。制;防护作用与吸收光谱范围成正比。防光剂防护全身性免疫抑制作用小于防防光剂防护全身性免疫抑制作用小于防护炎症作用。只有应用护炎症作用。只有应用SPFSPF高的高剂量高的高剂量广谱防光剂才能防护全身性免疫反应的广谱防光剂才能防护全身性免疫反应的抑制。抑制。防护作用机制:防护作用机制:防止防止UVBUVB对表皮抗原递呈细胞的抑制对表皮抗原递呈细胞的抑制 防止防止UVBUVB对皮肤角质层尿刊酸的作用对皮肤角质层尿刊酸的作用
12、(四)预防日光照射引起的皮肤癌(四)预防日光照射引起的皮肤癌 单独单独UVUV照射,不需要其他化学和物理性致照射,不需要其他化学和物理性致癌因子的作用,就可以引起皮肤癌症。癌因子的作用,就可以引起皮肤癌症。UVUV作用既是启动作用,又是促进作用。作用既是启动作用,又是促进作用。大多数皮肤癌是由大多数皮肤癌是由UVBUVB引起的,引起的,UVCUVC对皮肤对皮肤有潜在的致癌作用(臭氧层防护),有潜在的致癌作用(臭氧层防护),UVAUVA的致癌作用存在争议(银屑病)。的致癌作用存在争议(银屑病)。长期暴露部位可出现光化角化病,基底细长期暴露部位可出现光化角化病,基底细胞癌,磷状上皮细胞癌和恶性黑色
13、素瘤等。胞癌,磷状上皮细胞癌和恶性黑色素瘤等。防光剂抗皮肤癌的作用机制防光剂抗皮肤癌的作用机制 防光剂预防基底细胞癌,磷状上皮细防光剂预防基底细胞癌,磷状上皮细胞癌发生的效果好,但不能预防黑色素瘤胞癌发生的效果好,但不能预防黑色素瘤的形成。相反防光剂延长的形成。相反防光剂延长UVUV照射时间,有照射时间,有增加黑色素瘤形成的危险性。增加黑色素瘤形成的危险性。作用机制:作用机制:预防预防UVUV照射引起的基因突变照射引起的基因突变预防预防UVUV照射引起的免疫抑制照射引起的免疫抑制防光剂的分类和特点防光剂的分类和特点 外用防光剂外用防光剂 外用遮光剂外用遮光剂 维维A A酸类酸类 外用抗氧化剂外
14、用抗氧化剂-羟酸类羟酸类 内用防光剂内用防光剂-3-3脂肪酸(脂肪酸(Omega-3 fatty acid)Omega-3 fatty acid)抗氧化剂抗氧化剂 微量元素微量元素外用遮光剂外用遮光剂 物理性遮光剂(紫外线散射剂)物理性遮光剂(紫外线散射剂)常用的有:二氧化钛、滑石粉、氧化常用的有:二氧化钛、滑石粉、氧化锌等。粉末颗粒越小,散射能力越强,以锌等。粉末颗粒越小,散射能力越强,以小于小于1 1m m者为佳。缺点是有不自然的颜色。者为佳。缺点是有不自然的颜色。化学遮光剂(紫外线吸收剂)化学遮光剂(紫外线吸收剂)对氨苯甲酸(对氨苯甲酸(PABAPABA)及其酯类是)及其酯类是最早应用的
15、最早应用的UVBUVB吸收剂,对吸收剂,对UVAUVA基本不基本不吸收,最大吸收波长吸收,最大吸收波长300nm300nm。使用浓。使用浓度以度以5%5%为宜。为宜。理想外用防光剂应具备的条件理想外用防光剂应具备的条件 有高效的防光作用有高效的防光作用 防光作用持久防光作用持久 不透皮吸收不透皮吸收 无毒性和刺激性无毒性和刺激性 化学性质稳定化学性质稳定 使用后不影响皮肤生理结构使用后不影响皮肤生理结构 能满足化妆要求能满足化妆要求维维A A酸类酸类 维维A A酸类药物是一类天然存在或人工合酸类药物是一类天然存在或人工合成的具有维生素成的具有维生素A A活性的视黄醇衍生物。活性的视黄醇衍生物。
16、维维A A酸类药物对某些顽固性皮肤病具有酸类药物对某些顽固性皮肤病具有显著疗效,该类药物的发现被视为皮显著疗效,该类药物的发现被视为皮肤治疗学和美容药物学的一个新的里肤治疗学和美容药物学的一个新的里程碑,外用程碑,外用0.05%0.05%全反式维全反式维A A酸润肤霜酸润肤霜是目前唯一被是目前唯一被FDAFDA批准用于光老化治疗批准用于光老化治疗的制剂。的制剂。按照维按照维A A酸类药物的发展过程和化学酸类药物的发展过程和化学结构特征可以分为结构特征可以分为3 3代。代。第一代非芳香维第一代非芳香维A A酸类药物,以维酸类药物,以维A A酸和异维酸和异维A A酸为代表。酸为代表。第二代单芳香维
17、第二代单芳香维A A酸类药物,以异酸类药物,以异曲替酯和异曲替酸为代表。曲替酯和异曲替酸为代表。第三代多芳香维第三代多芳香维A A酸类药物,以芳酸类药物,以芳香甲乙酯、阿达帕林为代表。香甲乙酯、阿达帕林为代表。维维A A酸(全反式维酸(全反式维A A酸)酸)药理作用药理作用抗皮肤老化作用抗皮肤老化作用减少表皮黑素减少表皮黑素抑制皮脂产生抑制皮脂产生免疫调节免疫调节 临床应用临床应用寻常性痤疮、白斑、黄褐斑、角化异常等有效。寻常性痤疮、白斑、黄褐斑、角化异常等有效。护肤养颜;使皮肤柔嫩,皱纹减少,雀斑减轻,护肤养颜;使皮肤柔嫩,皱纹减少,雀斑减轻,黄褐斑消退作用。黄褐斑消退作用。不良反应不良反应
18、口服副作用大,引起肝损伤;外用引起红斑、脱口服副作用大,引起肝损伤;外用引起红斑、脱皮、灼热感和微痛等局部刺激,与剂量有关,多皮、灼热感和微痛等局部刺激,与剂量有关,多发生在外用第发生在外用第1 1个月,此后逐渐减轻。个月,此后逐渐减轻。口服,每次10mg,2-3次/日外用浓度0.3%异维A酸(13-顺式维A酸)药理作用药理作用抗增生和抗角化作用抗增生和抗角化作用减少表皮黑素减少表皮黑素抑制皮脂产生抑制皮脂产生免疫调节免疫调节抗炎作用抗炎作用 临床应用临床应用治疗痤疮的首选药物,特别对重度顽固性痤疮疗效好,治疗痤疮的首选药物,特别对重度顽固性痤疮疗效好,消退率,副作用轻,复发率低。消退率,副作
19、用轻,复发率低。对酒糟鼻,角化异常,扁平苔癣有疗效,对银屑病疗效对酒糟鼻,角化异常,扁平苔癣有疗效,对银屑病疗效不佳。不佳。不良反应不良反应皮肤黏膜改变,长期使用引起肝损伤,骨质疏松,骨生皮肤黏膜改变,长期使用引起肝损伤,骨质疏松,骨生成迟缓,并具有致畸作用成迟缓,并具有致畸作用口服mg/(kg.d);外用.,.异曲替酯 药理作用药理作用抗皮肤角化作用抗皮肤角化作用抗肿瘤作用抗肿瘤作用免疫调节免疫调节 临床应用临床应用银屑病、无菌脓疱性皮肤病、角化性皮肤银屑病、无菌脓疱性皮肤病、角化性皮肤病,皮肤癌以及食道癌,支气管癌以及癌病,皮肤癌以及食道癌,支气管癌以及癌前病变前病变 不良反应不良反应以皮
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