田志逢课件上肢骨及连结20171讲解学习.ppt

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1、田志逢课件上肢骨及连结201620171Composition:Composition:Should girdle 上肢带骨上肢带骨锁骨锁骨肩胛骨肩胛骨Bones of free upper limb 自由上肢骨自由上肢骨Arm:肱骨肱骨Forearm桡骨桡骨 尺骨尺骨 Bones of hand 腕骨腕骨掌骨掌骨 指骨指骨（1）Clavicle Clavicle 锁骨锁骨“S S”形形,内端粗大内端粗大-胸骨端胸骨端 外端扁平外端扁平-肩峰端肩峰端 体呈三棱棒形体呈三棱棒形内侧内侧2/3 2/3 凸向前，凸向前，外侧外侧 1/3 1/3 凸向后凸向后中外中外1/31/3交界处易骨折交界处易骨

2、折（2 2）Scapula Scapula 肩胛骨肩胛骨Three bordersThree borders上：喙突上：喙突 ，肩胛切迹，肩胛切迹外：腋缘外：腋缘内：脊柱缘内：脊柱缘Three anglesTwo Three anglesTwo 上上:平对第二肋平对第二肋 下下:平对第七肋或第七肋间隙平对第七肋或第七肋间隙 外外:关节盂，盂上、下结节关节盂，盂上、下结节SurfacesSurfaces 前前 ：凹陷：凹陷-肩胛下窝肩胛下窝 后后 :肩胛冈、肩峰、冈上、下窝肩胛冈、肩峰、冈上、下窝（3）HumerusHumerus 肱骨肱骨Upper end:Upper end:肱骨头肱骨头解剖

3、颈解剖颈大结节大结节小结节小结节大结节嵴大结节嵴小结节嵴小结节嵴结节间沟结节间沟外科颈外科颈HumerusHumerus 肱骨肱骨Shaft:Shaft:三角肌粗隆三角肌粗隆 桡神经沟桡神经沟 HumerusHumerus 肱骨肱骨Lower end:Lower end:肱骨小头肱骨小头肱骨滑车肱骨滑车冠突窝冠突窝 桡窝桡窝 鹰嘴窝鹰嘴窝 外上髁外上髁内上髁内上髁尺神经沟尺神经沟（4）Radius Radius 桡骨桡骨Upper endUpper end桡骨头桡骨头桡骨颈桡骨颈桡骨粗隆桡骨粗隆环状关节面环状关节面ShaftShaft骨间缘骨间缘Lower endLower end桡骨茎突桡骨

4、茎突尺切迹尺切迹腕关节面腕关节面（5）Ulnar Ulnar 尺骨尺骨Upper endUpper end滑车切迹滑车切迹 鹰嘴鹰嘴 冠突冠突 桡切迹桡切迹尺骨粗隆尺骨粗隆ShaftShaft骨间缘骨间缘Lower endLower end尺骨头尺骨头尺骨茎突尺骨茎突 Anteroposterior radiograph of the forearm of a girl aged 11 通常情况下，尺骨茎突比桡骨通常情况下，尺骨茎突比桡骨茎突高茎突高1cm.1cm.CollesColles fracture fracture Carpal bones Carpal bones 腕骨腕骨 Pro

5、ximal rowProximal row手舟骨手舟骨月骨月骨三角骨三角骨 豌豆骨豌豆骨 Distal rowDistal row大多角骨大多角骨小多角骨小多角骨头状骨头状骨 钩骨钩骨豆豆舟舟月月三角三角大大小小头头钩钩 口诀：口诀：舟、月、三角、豆舟、月、三角、豆 大、小、头状、钩大、小、头状、钩Numbered one to five from thumb to little fingerStructure of eachStructure of eachbase(proximally)Shafthead(distally)Consist of 14 two for first digit

6、(thumb)and three for each of other four digitsStructure of each Structure of each base(proximally)Shafttrochlea of phalanx(distally)tuberosity of distal phalanx 远节指骨粗隆远节指骨粗隆（1 1）胸锁关节）胸锁关节BonesBones:锁骨的胸骨端，胸骨的锁切迹,第一肋软骨上面 capsule:capsule:坚韧，胸锁前、后韧带，锁间韧带，肋锁韧带加强disc:disc:与关节囊相连，将关节腔分为两部分Movements:Moveme

7、nts:允许锁骨外侧端向前、后运动20-30，向上、下运动约60，绕冠状轴轻微的旋转（2 2）肩锁关节）肩锁关节BonesBones:肩峰，锁骨的肩峰端Movement:Movement:活动度小 喙肩弓喙肩弓CompositionComposition 喙肩韧带喙肩韧带 喙突喙突 肩峰肩峰防止肩关节上脱位Bones:Bones:肱骨头和关节盂肱骨头和关节盂Capsule:Capsule:薄而松弛薄而松弛肩胛骨端附于关节盂的周缘，肱骨肩胛骨端附于关节盂的周缘，肱骨端附于解剖颈，其内侧可达外科颈端附于解剖颈，其内侧可达外科颈肱二头肌的长头腱通过关节囊肱二头肌的长头腱通过关节囊Tendon of

8、long head of biceps brachiiJoints of free upper limbAccessory structuresAccessory structures 盂唇盂唇喙肱韧带喙肱韧带MovementsMovements 屈、伸屈、伸 收、展收、展 旋内、旋外旋内、旋外 环转。环转。dislocationDislocation of Shoulder joint Bones:Bones:肱骨下端，尺骨上端肱骨下端，尺骨上端 肱尺关节肱尺关节:肱桡关节肱桡关节:桡尺近侧关节桡尺近侧关节CapsuleCapsule 关节囊前后壁松弛而薄弱，两侧壁关节囊前后壁松弛而薄弱，两

9、侧壁厚而紧张，并有韧带加强，后壁最厚而紧张，并有韧带加强，后壁最为薄弱，易后脱位为薄弱，易后脱位LigamentsLigaments:桡侧副韧带桡侧副韧带尺侧副韧带尺侧副韧带桡骨环状韧带桡骨环状韧带Movements:Movements:屈、伸屈、伸旋前、旋后旋前、旋后Joints of free upper limbDislocation of elbow joint posterior(A)and lateral(B)radiographs of an adult elbow joint.The joint is semiflexed in B.当肘关节伸直时，内上髁、外当肘关节伸直时，内

10、上髁、外上髁及鹰嘴处于同一条线上上髁及鹰嘴处于同一条线上当肘关节屈曲当肘关节屈曲9090时，三点确时，三点确定呈等腰三角形定呈等腰三角形桡尺近侧关节桡尺近侧关节前臂骨间膜前臂骨间膜桡尺远侧关节桡尺远侧关节 Radiocarpal jointRadiocarpal joint 桡腕关节桡腕关节 BonesBones桡骨的腕关节面和尺骨头下方的关节盘桡骨的腕关节面和尺骨头下方的关节盘手舟骨、月骨及三角骨近侧关节面手舟骨、月骨及三角骨近侧关节面Capsule:Capsule:松弛，前后及两侧均有韧带加强松弛，前后及两侧均有韧带加强 MovementsMovements屈、伸屈、伸收、展收、展环转环转

11、腕骨间关节腕骨间关节腕掌关节腕掌关节拇指腕掌关节拇指腕掌关节Bones:Bones:大多角骨及第一掌骨底大多角骨及第一掌骨底Movement:Movement:屈伸收展环转对掌屈伸收展环转对掌掌骨间关节掌骨间关节掌指关节掌指关节指间关节指间关节 上肢骨包括哪些？上肢骨包括哪些？锁骨常见骨折的部位？锁骨常见骨折的部位？肱骨常见骨折的位置？容易损伤哪些结构？肱骨常见骨折的位置？容易损伤哪些结构？肩关节的组成？常见脱位方向？肩关节的组成？常见脱位方向？肘关节的组成？肱尺关节脱位后在体表有何表现？肘关节的组成？肱尺关节脱位后在体表有何表现？此此课课件下件下载载可自行可自行编辑编辑修改，修改，仅仅供参考！供参考！感感谢谢您的支持，我您的支持，我们们努力做得更好！努力做得更好！谢谢谢谢