执业医师技能考试简介(精)讲课稿.ppt
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1、执业医师技能考试简介(精)考试分级考试分级两级:执业医师、执业助理医师两级:执业医师、执业助理医师四类:临床、中医、口腔、公共卫四类:临床、中医、口腔、公共卫生生考试流程考试流程考试时间考试时间1.网上报名时间:每年网上报名时间:每年2-32-3月份左右。具体时间月份左右。具体时间届时由国家考试中心公布。届时由国家考试中心公布。2.2.现场报名时间:每年现场报名时间:每年3-43-4月份,具体时间由当月份,具体时间由当地卫生局公布。地卫生局公布。3.3.实践技能考试时间:每年实践技能考试时间:每年7 7月月1 1日日77月月1515日,日,具体时间由当地卫生局公布。具体时间由当地卫生局公布。4
2、.4.技能考试通过后才可参加笔试技能考试通过后才可参加笔试,笔试时间一,笔试时间一般在九月中旬,具体时间由国家考试中心公般在九月中旬,具体时间由国家考试中心公布。布。考站设置考站设置A.A.采用多站考试的方式(三站);采用多站考试的方式(三站);采用多站考试的方式(三站);采用多站考试的方式(三站);每个考站可设若每个考站可设若每个考站可设若每个考站可设若干考试小组,每组设干考试小组,每组设干考试小组,每组设干考试小组,每组设2323名考官,其中一名为主考官名考官,其中一名为主考官名考官,其中一名为主考官名考官,其中一名为主考官B.B.主考官应具备副主任医师以上职称,每组考官原主考官应具备副主
3、任医师以上职称,每组考官原主考官应具备副主任医师以上职称,每组考官原主考官应具备副主任医师以上职称,每组考官原则上不能来自同一单位(医院)。第二考站体格检则上不能来自同一单位(医院)。第二考站体格检则上不能来自同一单位(医院)。第二考站体格检则上不能来自同一单位(医院)。第二考站体格检查查查查1 1应设女考官应设女考官应设女考官应设女考官1 1名。名。名。名。C.C.考生、考官及工作人员均须着装工作服,并佩带考生、考官及工作人员均须着装工作服,并佩带考生、考官及工作人员均须着装工作服,并佩带考生、考官及工作人员均须着装工作服,并佩带胸卡。胸卡。胸卡。胸卡。临床类实践技能考试方式流程临床类实践技
4、能考试方式流程三考站三考站第一考站第一考站笔试笔试第二考站第二考站操作提问操作提问第三考站第三考站考生上机操作考生上机操作临床实践技能考试方案考站考站考试项目考试项目分值分值考试时间考试时间min考试设备考试设备考试方法考试方法1病史采集15371126 min试题卡集中笔试病例分析22152体格检查20401324 min考生操作口试基本操作2011模拟人3心肺听诊试题1423 15 min 电脑选择题试题24影像诊断 X、CT试题12试题22试题32心电图析试题13试题24医德医风情景题2合计 100 65 min实践技能考试项目组成第一考站第一考站 试题卡笔试试题卡笔试 病史采集:根据已
5、给的临床症状问诊病史采集:根据已给的临床症状问诊 2323种症状种症状 病例分析:根据已给的病史摘要作答病例分析:根据已给的病史摘要作答 5151种疾病种疾病第二考站第二考站 操作口试操作口试 体格检查:一般检查体格检查:一般检查4 4种、胸心腹视触叩听、神经体征种、胸心腹视触叩听、神经体征 技能操作:多需借助器械完成技能操作:多需借助器械完成 2424种种第三考站第三考站 多媒体电脑多媒体电脑 心肺听诊心肺听诊 影像分析:影像分析:X X线片线片1313种种CT6CT6种种 心电图心电图 1414种种 医德医风医德医风执业医师资格实践技能考试执业医师资格实践技能考试候考室候考室 考生首先进入
6、候考室备考。考生首先进入候考室备考。候考室大小根据每场考生人数设置。候考室大小根据每场考生人数设置。1 1、考生抽取题组号;、考生抽取题组号;2 2、考务人员将题组号填入、考务人员将题组号填入考生评分册考生评分册首页;首页;3 3、考务人员宣读、考务人员宣读考生须知考生须知和重申考场纪律;和重申考场纪律;4 4、向考生讲解、向考生讲解20142014年实践技能考试(临床类)第二考年实践技能考试(临床类)第二考站增加考查考生医德医风的内容,指导考生注意考试中增强站增加考查考生医德医风的内容,指导考生注意考试中增强爱伤意识;爱伤意识;5 5、由引导员带领考生进入考站。、由引导员带领考生进入考站。第
7、一考站:第一考站:笔试,采用集中考试的方式,考场设置参照综合笔笔试,采用集中考试的方式,考场设置参照综合笔试考场设置。试考场设置。1 1、统一发放试卷,统一开始答题;、统一发放试卷,统一开始答题;2 2、本站考试结束后,考生由引导员带领进入、本站考试结束后,考生由引导员带领进入下一站考试;如果其他考站考生还没有完成考试,下一站考试;如果其他考站考生还没有完成考试,则考生可以在原地等候;此时考务人员注意维护考则考生可以在原地等候;此时考务人员注意维护考试纪律,严禁考生交谈。试纪律,严禁考生交谈。执业医师资格实践技能考试病史采集病史采集病例分析病例分析 11分钟分钟15分钟分钟第一考站第一考站实践
8、技能考试项目应答技巧第一考站第一考站 试题卡笔试试题卡笔试病史采集:根据已给的临床症状问诊病史采集:根据已给的临床症状问诊病例分析:根据已给的病史摘要作答病例分析:根据已给的病史摘要作答技巧:技巧:熟记答题模式熟记答题模式,要层次清晰,想好再答,要层次清晰,想好再答卷面整洁,文字工整,无错别字,删字用中横线卷面整洁,文字工整,无错别字,删字用中横线宜多答宜多答,勿漏答,注意知识分点,勿漏答,注意知识分点,错答不扣分错答不扣分注意时间的把握,应自信注意时间的把握,应自信第一考站第一考站病史采集病史采集(考试时间11分钟,考试分数15分)医师资格实践技能考试临床医师医师资格实践技能考试临床医师病病
9、 史史 采采 集集 试试 题题 卡(考生用)卡(考生用)试题编号:试题编号:001医学考试中心 印制简要病史:简要病史:男性,56岁,间歇性头晕,头痛2年 要求:要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请将如何询问患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。时间:时间:11分钟 医师资格实践技能考试临床执业医师医师资格实践技能考试临床执业医师病史采集答卷纸病史采集答卷纸姓名:姓名:单位:单位:准考证号:准考证号:题组号:题组号:密 封 线(以上内容请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔填写清楚)得分:得分:考官签字:考官签字:答题:(请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题)答题:(请用蓝色或黑色钢笔
10、或圆珠笔答题)初步诊断:初步诊断:问诊内容:问诊内容:(一)现病史:(一)现病史:(二)相关病史:(二)相关病史:病史采集答题卡病史采集答题卡题组号题组号时间时间:11:11分钟分钟总总 评评 分分评分项目评分项目分值分值扣分理由扣分理由(仅记录评分要点对应序号)(仅记录评分要点对应序号)评分评分一、问诊内容一、问诊内容1313(一)现病史(一)现病史1010(二)相关病史(二)相关病史 3 3二、问诊技巧二、问诊技巧1 1、条理性差、不能抓住、条理性差、不能抓住重点重点 2 2、不围绕病情询问、不围绕病情询问 3 3、问诊语言不恰当、问诊语言不恰当4 4、暗示性问诊、暗示性问诊2 2合计合计
11、1515考官签名:考官签名:年年 月月 日日一、问诊内容一、问诊内容(一)现病史(一)现病史(1010分)分)1.1.根据主诉及相关病史询问根据主诉及相关病史询问 (8 8分)分)病因、诱因病因、诱因(1(1分分)主要症状的特点主要症状的特点(2(2分分)伴随症状伴随症状(2(2分分)全身状态,即发病后一般状态全身状态,即发病后一般状态(1(1分分)2.2.诊疗经过诊疗经过(2(2分分)是否到医院看过,做过哪些检查,结果如何?是否到医院看过,做过哪些检查,结果如何?(1(1分分)治疗效果如何?治疗效果如何?(1(1分分)(二)相关病史:(二)相关病史:(3(3分分)与该病相关的其他病史(既往病
12、史)、个人史和家族史。与该病相关的其他病史(既往病史)、个人史和家族史。妇女必须问月经婚育史等。妇女必须问月经婚育史等。(1.5(1.5分分)药物过敏史、手术外伤史及输血史药物过敏史、手术外伤史及输血史(1.5(1.5分分)二、问诊技巧二、问诊技巧(2(2分分)1.1.条理性强条理性强,能分清主次抓住主能分清主次抓住主要得分点要得分点(1(1分分)2.2.能围绕病情询问能围绕病情询问(1(1分分)问诊内容(13分)一、现病史(一、现病史(1010分)分)1.1.根据主诉及相关鉴别询问(根据主诉及相关鉴别询问(8 8分)分)(1 1)头晕、头痛的性质、部位、程度)头晕、头痛的性质、部位、程度及持
13、续时间(及持续时间(4 4分)分)(2 2)伴随症状:发热、耳鸣、呕吐、)伴随症状:发热、耳鸣、呕吐、眼花、心悸等(眼花、心悸等(2 2分)分)(3 3)诱因()诱因(1 1分)分)(4 4)饮食、睡眠、二便、体重变化情)饮食、睡眠、二便、体重变化情况(况(1 1分)分)2.2.诊疗经过(诊疗经过(2 2分)分)(1 1)是否到医院就诊过,做过哪些检查)是否到医院就诊过,做过哪些检查(1 1分)分)(2 2)治疗情况如何()治疗情况如何(1 1分)分)二、相关病史(二、相关病史(3 3分)分)1.1.有无高血压史及家族史、有无继发性有无高血压史及家族史、有无继发性高血压疾病的因素:肾小球肾炎、
14、嗜铬高血压疾病的因素:肾小球肾炎、嗜铬细胞瘤等(细胞瘤等(1 1分)分)2.2.吸烟和饮酒史、职业(吸烟和饮酒史、职业(1 1分)分)3.3.有无药物过敏史(有无药物过敏史(1 1分)分)问诊技巧(2分)三、是否能够围绕主诉进行询问三、是否能够围绕主诉进行询问(1(1分分)是否思路清晰、条理清楚(是否思路清晰、条理清楚(1 1分)分)病例分析病例分析第一考站第一考站(考试时间15分钟,考试分数22分)医师资格实践技能考试临床执业医师医师资格实践技能考试临床执业医师病病 例例 分分 析析 试试 题题 卡卡(考生用考生用)试题编号:001病史摘要病史摘要男性,55岁,胸骨后压榨性痛,伴恶心、呕吐2
15、小时患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗、恶心,呕吐过两次,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史,无药物过敏史,吸烟20余年,每天1包查体:T36.8,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,平卧位,无皮疹和紫绀,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,颈软,颈静脉无怒张,心界不大,心率100次/分,有期前收缩5-6次/分,心尖部有S4,肺清无罗音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。心电图示:STV1-5升高,QRSV1-5呈Qr型,T波倒置和室性早搏。要求:根据以上病史摘要,请将诊断及诊断依据(如有两个以上诊
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