中药学——补虚药教学文案.ppt

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1、 补虚药补虚药【目的【目的(md)要求】要求】【概【概 述】述】【药【药 物】物】【小【小 结】结】第一页，共226页。【目的【目的(md)要求】要求】v1.掌握补虚药的含义、功效(gngxio)、适应范围、配伍方法、使用注意和各节药物的性能特点。v2.掌握药物18味，熟悉药物12味，了解药物11味。v3.掌握相似药物功效(gngxio)、应用的异同点。第二页，共226页。v4了解本章甘温药（参芪等）、甘平药（甘草、大枣等甘味显著的药物）、甘寒药（补阴药）的性能特点及应用(yngyng)注意点。v5了解误补留邪、滋腻呆胃等药物副作用的含义。第三页，共226页。【概【概 述】述】v一一.含义含义

2、v凡能补益正气，增强体质，以提高抗病能力，凡能补益正气，增强体质，以提高抗病能力，治疗治疗(zhlio)虚证为主的药物，称为补虚虚证为主的药物，称为补虚药，亦称补养药或补益药。药，亦称补养药或补益药。第四页，共226页。v二二.功效主治功效主治v补益疗虚主治各种虚证。补益疗虚主治各种虚证。v扶正祛邪配伍祛邪药，用于邪盛正衰扶正祛邪配伍祛邪药，用于邪盛正衰或正气虚弱而病邪未尽之证。或正气虚弱而病邪未尽之证。v扶正固脱气虚欲脱之危重病证。扶正固脱气虚欲脱之危重病证。v养生保健，增强体质，延缓养生保健，增强体质，延缓(ynhun)衰衰老。老。第五页，共226页。v三三.分类及性能特点分类及性能特点v

3、1.补气药：性味多甘温或甘平，补气药：性味多甘温或甘平，v 能补益脏腑之气，尤善补脾肺之气。能补益脏腑之气，尤善补脾肺之气。v2.补阳药：性味多甘、咸或辛温。补阳药：性味多甘、咸或辛温。v 温补人体温补人体(rnt)阳气，主补肾阳。阳气，主补肾阳。第六页，共226页。v3.补血药：甘平、或甘温，质多滋腻。补血药：甘平、或甘温，质多滋腻。v 补益阴血，尤善补心肝血虚补益阴血，尤善补心肝血虚(xu x)。v4.补阴药：性味多甘寒，补阴药：性味多甘寒，v 滋养阴液，重在补肺胃、肝肾之阴。滋养阴液，重在补肺胃、肝肾之阴。第七页，共226页。v四四.配伍方法配伍方法v1.根据虚证不同类型，选用相应补虚药

4、。根据虚证不同类型，选用相应补虚药。v2.注意顾护脾胃注意顾护脾胃(pwi)，配伍健脾消食药。，配伍健脾消食药。第八页，共226页。v3.重视气、血、阴、阳相互依存的关系 v补气和补阳，补血和补阴多相辅而用。v有形之血生于无形之气，故补气药常与补血药同用。v气血(q xu)两亏，阴阳俱虚证，又当气血(q xu)兼顾或阴阳并补。第九页，共226页。v五五.使用注意使用注意v补虚药宜作蜜丸补虚药宜作蜜丸(m wn)、煎膏、口服、煎膏、口服液等。液等。v 入汤剂，应适当久煎。入汤剂，应适当久煎。v忌忌“误补益疾误补益疾”或或“闭门留寇闭门留寇”。v对虚极病人宜渐补而不宜骤补。对虚极病人宜渐补而不宜骤

5、补。v注意注意“补而兼行补而兼行”，使补而不滞。，使补而不滞。第十页，共226页。v误补益疾：补虚药原为虚证而设，凡身体健康，并无虚弱表现者，不宜(by)滥用，以免导致阴阳平衡失调，加重病情。v闭门留寇：实邪方盛，正气未虚者，应分清主次，以祛邪为要，使用补虚药，易致邪气留而不去。第十一页，共226页。【药【药 物】物】v第一节第一节 补气药补气药v第二节第二节 补阳药补阳药v第三节第三节 补血药补血药v第四节第四节 补阴药补阴药第十二页，共226页。第一节第一节 补气药补气药v人参人参 西洋参西洋参 v党参党参 太子参太子参v黄芪黄芪 白术白术 山药山药v甘草甘草(gnco)大枣大枣第十三页，

6、共226页。人人 参参v【药物基原】【药物基原】v源于本经。源于本经。v为五加科多年生草本植物人参为五加科多年生草本植物人参(rnshn)Panax ginseng C.A.Mey.的根。的根。野生者称野山参；人工栽培者称园参。野生者称野山参；人工栽培者称园参。第十四页，共226页。v 人参(rnshn)药材生晒山参第十五页，共226页。v药材(yoci)生晒参 药材(yoci)红参第十六页，共226页。【附【附 注】注】v1.人参按生长方式不同，可分为：v野山参（野生者）生长时间长，疗效卓著，但产量小，价格昂贵；v园参（人工(rngng)栽培者）药力不如野山参，但药源多，价格较廉，临床多用。

7、第十七页，共226页。v2.按加工方式的不同，可分为：v生晒参将人参根去芦头，洗净(x jn)晒干者v 用于气阴不足者；v红参将人参根去芦头，洗净(x jn)，蒸熟晒干或烘干者v 性较温燥，用于气弱阳虚者；第十八页，共226页。v白参将人参根去芦头，洗净，经沸水浸烫后，浸糖汁中，取出晒干者，也称糖参v 功同生晒参而作用较弱；v参须人参的须根(xgn)加工而成，又分为生晒参须、红参须两种v 作用最弱，虚不受补者最为适宜。v其中生晒参、红参质量较好，白参较差，参须更次。第十九页，共226页。v3.按产地的不同，分为：v吉林参：主产于我国东北各省，因以吉林抚松县的产量(chnling)最大，质量最好

8、，故名。v朝鲜参：主产于朝鲜、韩国，也名高丽参、别直参。v东洋参：日本栽培者，国内少用。v其中朝鲜参、东洋参由于加工不同，也分为红参、白参，朝鲜参以红者为优。第二十页，共226页。v【药性说明】【药性说明】v人参人参(rnshn)之功重在大补正元之气，之功重在大补正元之气，以壮生命之本，进而固脱、益损、止渴、以壮生命之本，进而固脱、益损、止渴、安神。安神。v故男女一切虚证，阴阳气血诸不足均可故男女一切虚证，阴阳气血诸不足均可应用，为虚劳内伤第一要药。应用，为虚劳内伤第一要药。第二十一页，共226页。【功效【功效(gngxio)应用】应用】v1.大补元气大补元气元气虚元气虚(qx)脱证。脱证。v

9、气虚气虚(qx)欲脱者单用人参大量浓欲脱者单用人参大量浓煎。煎。v 兼气阴两伤者配麦冬、五味子。兼气阴两伤者配麦冬、五味子。v气脱亡阳者配附子。气脱亡阳者配附子。v （为拯危救脱要药）（为拯危救脱要药）第二十二页，共226页。v2.补脏腑之气：补脏腑之气：v 脾胃虚弱白术、茯苓、甘草。脾胃虚弱白术、茯苓、甘草。v 肺气不足苏子肺气不足苏子(s z)、杏仁。、杏仁。v 心气不足，肾气不足等。心气不足，肾气不足等。v3.生津止渴：生津止渴：v 津伤口渴石膏、知母。津伤口渴石膏、知母。v 内热消渴养阴清热药。内热消渴养阴清热药。第二十三页，共226页。v4.安神益智：安神益智：v气血不足，心悸气血不

10、足，心悸(xnj)失眠健忘养心失眠健忘养心安神。安神。v5.补气生血血虚证；补气生血血虚证；v 补气摄血脾不统血证；补气摄血脾不统血证；v 补气助阳肾虚阳痿；补气助阳肾虚阳痿；v 扶正抗邪正虚邪盛。扶正抗邪正虚邪盛。第二十四页，共226页。v【用法用量】【用法用量】v 1.入汤剂，入汤剂，510g；宜文火；宜文火(wnhu)另煎另煎兑服。兑服。v 2.用于急重证，剂量酌增为用于急重证，剂量酌增为1530g。v 3.研末吞服，每次研末吞服，每次1.52g。第二十五页，共226页。v【使用【使用(shyng)注意】注意】v 1.甘温性升助火，壅滞敛邪。甘温性升助火，壅滞敛邪。v 2.反藜芦，畏五灵

11、脂，恶莱菔子。反藜芦，畏五灵脂，恶莱菔子。v 3.不宜同时服用萝卜和饮茶。不宜同时服用萝卜和饮茶。第二十六页，共226页。【附【附 药】药】v人参叶：性味苦、微甘，寒。功能解暑人参叶：性味苦、微甘，寒。功能解暑(ji sh)邪，生津液，降虚火用于暑热烦渴，邪，生津液，降虚火用于暑热烦渴，热病伤津，胃阴不足，虚火牙痛等证。热病伤津，胃阴不足，虚火牙痛等证。第二十七页，共226页。西洋参西洋参v【药物基原】【药物基原】v源于本草源于本草(bn co)从新。从新。v为五加科植物西洋参为五加科植物西洋参Panax quinquefolium L.的根。的根。第二十八页，共226页。v西洋参第二十九页，

12、共226页。v西洋参（西洋参片）第三十页，共226页。【功效【功效(gngxio)应用】应用】v1.补气养阴：补气养阴：v 补益元气热病所致气阴两脱证；补益元气热病所致气阴两脱证；v 补肺心脾气气阴两虚证；补肺心脾气气阴两虚证；v 养肺心胃阴阴虚火旺，喘咳痰血。养肺心胃阴阴虚火旺，喘咳痰血。v2.清热生津清热生津(shn jn)热伤气津证。热伤气津证。第三十一页，共226页。v【用法用量】【用法用量】v 另煎兑服，另煎兑服，36g。v【使用注意】【使用注意】v 1.本品性寒，能伤阳助湿，故中阳衰微，本品性寒，能伤阳助湿，故中阳衰微，胃有寒湿胃有寒湿(hn sh)者忌服。者忌服。v 2.忌铁器火

13、炒，反藜芦。忌铁器火炒，反藜芦。第三十二页，共226页。【功效【功效(gngxio)鉴别】鉴别】v人参与西洋参相鉴别：人参与西洋参相鉴别：v 同属常用名贵中药，均能：同属常用名贵中药，均能：v 补益补益(by)元气气虚欲脱证。元气气虚欲脱证。v 补气生津热伤气津及消渴等证。补气生津热伤气津及消渴等证。v 补脾肺之气脾肺气虚之证。补脾肺之气脾肺气虚之证。第三十三页，共226页。v不同点：不同点：v 微温，益气救脱之力强，单用有效；微温，益气救脱之力强，单用有效；v人参人参为补虚扶正为补虚扶正(f zhn)要药，补脾益肺要药，补脾益肺作用佳；作用佳；v 又能补益心肾之气，安神增智。又能补益心肾之气

14、，安神增智。v 苦寒养阴，热病之气阴两脱多用；苦寒养阴，热病之气阴两脱多用；v西洋参西洋参长于清热生津，并能养心脾肺之阴；长于清热生津，并能养心脾肺之阴；v 脾肺气阴两虚证尤宜。脾肺气阴两虚证尤宜。第三十四页，共226页。党参党参(dn cn)v【药物基原】【药物基原】v源于本草从新。源于本草从新。v为桔梗为桔梗(jigng)科多年生草本植物党参科多年生草本植物党参Codonopsis pilosula(Franch.)Nannf.的根。的根。第三十五页，共226页。v党参(dn cn)药材党参(dn cn)第三十六页，共226页。【功效【功效(gngxio)应用】应用】v 1.补脾肺气：中气

15、不足，肺气亏虚。补脾肺气：中气不足，肺气亏虚。v 2.益气补血益气补血(b xu)：气血双亏当归、熟：气血双亏当归、熟地。地。v 3.益气生津：气津两伤麦冬、五味子。益气生津：气津两伤麦冬、五味子。v 4.扶正祛邪：气虚外感，正虚邪实。扶正祛邪：气虚外感，正虚邪实。第三十七页，共226页。【功效【功效(gngxio)鉴别】鉴别】v人参与人参与(cny)党参相鉴别：党参相鉴别：v 相同点：相同点：v 皆味甘，归脾肺经，均能：皆味甘，归脾肺经，均能：v 补脾益肺脾肺气虚证；补脾益肺脾肺气虚证；v 生津止渴津伤口渴证。生津止渴津伤口渴证。第三十八页，共226页。v不同点：不同点：v 善大补元气，挽救

16、虚脱善大补元气，挽救虚脱(xtu)；v 气虚欲脱证多用，补虚扶正要药，气虚欲脱证多用，补虚扶正要药，v人参人参治疗虚劳内伤第一品药，治疗虚劳内伤第一品药，v 凡气血津液不足之证均可使用。凡气血津液不足之证均可使用。v 还可安神益智。还可安神益智。第三十九页，共226页。v 功似人参而药力较缓，功似人参而药力较缓，v党参党参补中益气良药，一般气虚证多用；补中益气良药，一般气虚证多用；v 且能补血且能补血(b xu)血虚证。血虚证。v（古方之人参，现一般均可以党参代之）（古方之人参，现一般均可以党参代之）第四十页，共226页。太子参太子参v【药物【药物(yow)基原】基原】v 源于本草从新。源于本

17、草从新。v 为石竹科多年生草本植物异叶假繁缕（孩为石竹科多年生草本植物异叶假繁缕（孩儿参）儿参）Pseudostellaria heterophylla(Miq.)Pax ex Pax et Hoffm.的块根。的块根。第四十一页，共226页。v孩儿(hi r)参第四十二页，共226页。v药材(yoci)太子参第四十三页，共226页。【功效【功效(gngxio)应用】应用】v 补气健脾补气健脾脾气虚弱脾气虚弱(xru)，胃阴不足；，胃阴不足；v 气虚津伤，肺虚燥咳；气虚津伤，肺虚燥咳；v 生津润肺生津润肺心悸不眠，虚热汗多。心悸不眠，虚热汗多。第四十四页，共226页。黄芪黄芪(hungq)v【

18、药物基原】【药物基原】v 源于本经。源于本经。v 为豆科多年生草本植物为豆科多年生草本植物(cobnzhw)蒙蒙古黄芪古黄芪Astragalus membranaceus(Fisch.)Bge.var.monghlicus(Bge.)Hsiao或膜荚黄芪或膜荚黄芪A.membranaceus(Fisch.)Bge.的根。的根。第四十五页，共226页。v蒙古黄芪(hungq)第四十六页，共226页。v膜荚黄芪(hungq)第四十七页，共226页。v药材(yoci)黄芪第四十八页，共226页。【功效【功效(gngxio)应用】应用】v1.补中益气补中益气脾胃气虚证（要药）；脾胃气虚证（要药）；v

19、生血生血气虚血亏当归；气虚血亏当归；v 摄血摄血脾不统血证人参；脾不统血证人参；v 行血行血痹证、中风后遗川芎；痹证、中风后遗川芎；v 生津生津气虚津亏的消渴气虚津亏的消渴(xio k)地黄。地黄。第四十九页，共226页。v2.升阳举陷中气下陷证升麻、柴胡。升阳举陷中气下陷证升麻、柴胡。v3.补肺补肺肺气虚弱杏仁肺气虚弱杏仁(xngrn)、紫菀；、紫菀；v 益卫益卫气虚外感白术、防风；气虚外感白术、防风；v 固表固表表虚自汗牡蛎、麻黄根。表虚自汗牡蛎、麻黄根。第五十页，共226页。v4.利水消肿气虚水肿白术、茯苓。利水消肿气虚水肿白术、茯苓。v5.托毒生肌托毒生肌气血不足，疮疡气血不足，疮疡(

20、chun yn)内陷的脓成不溃或溃久不敛人参、内陷的脓成不溃或溃久不敛人参、当归。当归。v “为疮家圣药为疮家圣药”第五十一页，共226页。【功效【功效(gngxio)鉴别】鉴别】v人参与人参与(cny)黄芪相鉴别：黄芪相鉴别：v 皆味甘性微温，均能：皆味甘性微温，均能：v 补脾益肺肺脾气虚弱证；补脾益肺肺脾气虚弱证；v 益气生血气血不足证；益气生血气血不足证；v 益气摄血气虚不能摄血；益气摄血气虚不能摄血；v 益气生津气津两伤证。益气生津气津两伤证。第五十二页，共226页。v不同点：不同点：v 补气之力强，善大补元气；补气之力强，善大补元气；v人参人参能补心脾肺之气，安神益智；能补心脾肺之气

21、，安神益智；v 为治疗虚劳内伤第一为治疗虚劳内伤第一(dy)要药。要药。v 补气之力较弱，长于升阳举陷；补气之力较弱，长于升阳举陷；v黄芪黄芪补脾肺为主，为补气升阳要药；补脾肺为主，为补气升阳要药；v 又能固表、利尿、托毒、行滞。又能固表、利尿、托毒、行滞。第五十三页，共226页。白术白术(bizh)v【药物【药物(yow)基原】基原】v源于本经。源于本经。v为菊科多年生草本植物白术为菊科多年生草本植物白术Atractylodes macrocephala Koidz.的根茎。的根茎。第五十四页，共226页。v白术(bizh)第五十五页，共226页。v药材(yoci)白术第五十六页，共226页

22、。【功效【功效(gngxio)应用】应用】v1.补气健脾脾胃气虚证。补气健脾脾胃气虚证。v （被誉为（被誉为“脾脏补气健脾第一要药脾脏补气健脾第一要药”）v2.燥湿利水脾虚水停证。燥湿利水脾虚水停证。v3.止汗肌表不固之虚汗止汗肌表不固之虚汗(xhn)证。证。v4.安胎脾虚气弱，胎动不安。安胎脾虚气弱，胎动不安。第五十七页，共226页。【功效【功效(gngxio)鉴别】鉴别】v白术与苍术相鉴别(jinbi)：v皆味苦性温，主归脾胃经，均能：v 燥湿健脾脾虚湿盛，泄泻、水肿、带下、痰饮等证，常相须为用。第五十八页，共226页。v不同点：不同点：v 味甘，长于补脾，燥性较弱；味甘，长于补脾，燥性较

23、弱；v白术白术补脾益不足，脾弱虚证多用；补脾益不足，脾弱虚证多用；v 又能固表止汗，安胎。又能固表止汗，安胎。v 味辛，长于运脾，燥性较强；味辛，长于运脾，燥性较强；v苍术苍术运脾泻有余，湿盛实证多用；运脾泻有余，湿盛实证多用；v 又能祛风又能祛风(q fn)湿、发汗、明湿、发汗、明目。目。第五十九页，共226页。山药山药(shn yo)v【药物基原】【药物基原】v源于本经。源于本经。v为薯蓣科多年蔓生草本植物薯蓣为薯蓣科多年蔓生草本植物薯蓣Dioscorea opposifa Thunb.的块茎，主产河南怀庆地的块茎，主产河南怀庆地区者最佳，称怀山药区者最佳，称怀山药(shn yo)。刮去粗

24、皮，。刮去粗皮，晒干或烘干，为晒干或烘干，为“毛山药毛山药(shn yo)”；再经；再经浸软闷透，搓压为园柱状，晒干打光，成为浸软闷透，搓压为园柱状，晒干打光，成为“光山药光山药(shn yo)”。第六十页，共226页。v薯蓣(shy)药材山药第六十一页，共226页。【功效【功效(gngxio)应用】应用】v 脾胃虚弱证；脾胃虚弱证；v1.补脾肺肾补脾肺肾肺虚咳喘证；肺虚咳喘证；v 肾虚肾虚(shn x)腰酸证。腰酸证。v2.养阴生津养阴生津阴虚内热，口渴多饮。阴虚内热，口渴多饮。v3.固精止带固精止带肾虚肾虚(shn x)不固，遗精带不固，遗精带下。下。第六十二页，共226页。甘草甘草(gn

25、co)v【药物【药物(yow)基原】基原】v 源于本经。源于本经。v 为豆科多年生草本植物甘草为豆科多年生草本植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch、胀果甘草、胀果甘草G.inflata Bat.或光果甘草或光果甘草G.glabra L.的根及根茎。的根及根茎。第六十三页，共226页。v甘草(gnco)光果甘草(gnco)第六十四页，共226页。v胀果甘草(gnco)药材甘草(gnco)第六十五页，共226页。【功效【功效(gngxio)应用】应用】v1.益气益气(y q)补中补中心气不足，脾气心气不足，脾气虚弱。虚弱。v2.祛痰止咳祛痰止咳各种咳喘证。各种咳喘证。v3

26、.缓急止痛缓急止痛脘腹及四肢挛急作痛，脘腹及四肢挛急作痛，v 常与芍药同用。常与芍药同用。第六十六页，共226页。v4.清热解毒清热解毒热毒疮疡，咽喉肿痛热毒疮疡，咽喉肿痛v 药物、食物中毒等。药物、食物中毒等。v5.调和药性调和药性v 解毒，降低方中药物毒烈之性；解毒，降低方中药物毒烈之性；v 缓急缓急(hunj)，缓解药物引起的腹，缓解药物引起的腹痛；痛；v 矫味，味甜矫正方中药物滋味。矫味，味甜矫正方中药物滋味。v炙补生泻，应用颇广，有炙补生泻，应用颇广，有“国老国老”之称。之称。第六十七页，共226页。v【用法用量】【用法用量】v 清热解毒宜生用；补中缓急宜炙用。清热解毒宜生用；补中缓

27、急宜炙用。v【使用注意】【使用注意】v 1.甘味浓郁，有助湿壅气之弊，故湿盛胀甘味浓郁，有助湿壅气之弊，故湿盛胀满、浮肿者不宜用，或配理气之品。满、浮肿者不宜用，或配理气之品。v 2.反大戟、芫花反大戟、芫花(yun hu)、甘遂、海藻。、甘遂、海藻。第六十八页，共226页。大枣大枣(d zo)v【药物基原】【药物基原】v源于本经。源于本经。v为鼠李科落叶灌木为鼠李科落叶灌木(gunm)或小乔木枣或小乔木枣树树Ziziphus jujuba Mill.的成熟果实。的成熟果实。第六十九页，共226页。v枣第七十页，共226页。v药材(yoci)大枣第七十一页，共226页。【功效【功效(gngxi

28、o)应用】应用】v1.补中益气：脾虚证。补中益气：脾虚证。v2.养血安神：血虚萎黄，脏躁失眠养血安神：血虚萎黄，脏躁失眠(sh min)。v3.缓和药性：缓和毒烈之性，保护胃气。缓和药性：缓和毒烈之性，保护胃气。第七十二页，共226页。补气药小结(xioji)v诸药均能补脾气，治疗脾气虚证。v脾肺双补的药物(yow)：人参、党参、西洋参、太子参、黄芪、山药。v能补心气的药物(yow)：人参、西洋参、甘草。v能补肾气的药物(yow)：人参、西洋参、山药。第七十三页，共226页。第二节第二节 补阳药补阳药v鹿茸鹿茸 紫河车紫河车v淫羊藿淫羊藿 巴戟天巴戟天 仙茅仙茅v杜仲杜仲 续断续断(x dun

29、)肉苁蓉肉苁蓉 锁阳锁阳v补骨脂补骨脂 益智仁益智仁 菟丝子菟丝子 沙苑子沙苑子v蛤蚧蛤蚧 核桃仁核桃仁 冬虫夏草冬虫夏草第七十四页，共226页。鹿茸鹿茸(lrng)v【药物基原【药物基原(j yun)】v源于本经。源于本经。v为脊椎动物鹿科梅花鹿为脊椎动物鹿科梅花鹿Cervus nippon Temminck或马鹿或马鹿Cervus elaphus Linnaeus等雄鹿头上尚未骨化而带毛茸等雄鹿头上尚未骨化而带毛茸的幼角。的幼角。第七十五页，共226页。v梅花鹿第七十六页，共226页。v马鹿(m l)第七十七页，共226页。v药材(yoci)鹿茸第七十八页，共226页。【功效【功效(gng

30、xio)应用】应用】v1.壮肾阳，益精血，强筋骨：壮肾阳，益精血，强筋骨：v 肾阳不足肾阳不足(bz)，精血亏虚；，精血亏虚；v 肾虚骨弱，小儿五迟；肾虚骨弱，小儿五迟；v 骨折后期，愈合不良。骨折后期，愈合不良。第七十九页，共226页。v2.调冲任调冲任冲任虚寒，崩漏带下；冲任虚寒，崩漏带下；v3.托疮毒托疮毒疮疡疮疡(chun yn)久溃不敛，久溃不敛，脓出清稀；脓出清稀；v 阴疽疮肿内陷不起。阴疽疮肿内陷不起。第八十页，共226页。【附【附 药】药】v1.鹿角：为雄鹿头上已成长骨化的角。补益鹿角：为雄鹿头上已成长骨化的角。补益之力弱，可作鹿茸代用品。兼能活血散瘀。之力弱，可作鹿茸代用品。

31、兼能活血散瘀。v2.鹿角胶：为鹿角煎熬浓缩而成的固体胶。鹿角胶：为鹿角煎熬浓缩而成的固体胶。甘咸温，功能温补肝肾，益精血，止血。甘咸温，功能温补肝肾，益精血，止血。v3.鹿角霜：为鹿角熬膏后所存残渣鹿角霜：为鹿角熬膏后所存残渣(cn zh)。v味涩，功能温肾助阳，收敛止血。味涩，功能温肾助阳，收敛止血。第八十一页，共226页。v药材(yoci)鹿角第八十二页，共226页。v药材(yoci)鹿角胶第八十三页，共226页。v药材(yoci)鹿角霜第八十四页，共226页。紫河车紫河车v【药物基原】【药物基原】v 源于本草源于本草(bn co)拾遗。拾遗。v 为健康人的干燥胎盘。将新鲜胎盘除去为健康人

32、的干燥胎盘。将新鲜胎盘除去羊膜及脐带，反复冲洗至去净血液，蒸或羊膜及脐带，反复冲洗至去净血液，蒸或放入沸水中略煮后，干燥。放入沸水中略煮后，干燥。第八十五页，共226页。v紫河车（未去血）第八十六页，共226页。v紫河车（已去血）第八十七页，共226页。【功效【功效(gngxio)应用】应用】v1.温肾补精：肾气不足温肾补精：肾气不足(bz)，精血亏虚，精血亏虚证。证。v2.养血益气：肺肾虚喘及气血不足养血益气：肺肾虚喘及气血不足(bz)证。证。第八十八页，共226页。【附药】【附药】v脐带脐带(qdi)：为胎儿之脐带：为胎儿之脐带(qdi)，又，又名坎炁。名坎炁。v 性味甘咸温。性味甘咸温。

33、v 补肾纳气敛汗肾虚喘咳、盗汗。补肾纳气敛汗肾虚喘咳、盗汗。第八十九页，共226页。v药材(yoci)脐带第九十页，共226页。淫羊藿淫羊藿 巴戟天巴戟天 仙茅仙茅(xin mo)v淫羊藿v为小蘖科多年生草本植物(cobnzhw)淫羊藿Epimedium brevicornum Maxim.及同属其他植物的全草。v巴戟天v为茜草科植物巴戟天Morinda officinalis How的根。v仙 茅v为石蒜科植物仙茅Curculigo orchioides Gaertn的根茎。第九十一页，共226页。v淫羊藿 药材(yoci)淫羊藿（淫羊藿）第九十二页，共226页。v朝鲜(cho xin)淫羊

34、藿 药材淫羊藿（朝鲜(cho xin)淫羊藿）第九十三页，共226页。v箭叶淫羊藿 v药材(yoci)淫羊藿v（箭叶淫羊藿）第九十四页，共226页。v巴戟天第九十五页，共226页。v药材(yoci)巴戟天第九十六页，共226页。v仙茅(xin mo)药材仙茅(xin mo)第九十七页，共226页。【功效【功效(gngxio)鉴别】鉴别】v巴戟天、淫羊藿与仙茅鉴别(jinbi)：v 味辛性温热，归肾经，均能：v 补肾助阳肾阳不足，阳痿尿频；v 祛风除湿风寒湿痹，肾虚骨痿。v 三者常相须为用。第九十八页，共226页。v不同点：不同点：v淫羊藿辛甘温，补肾壮阳之力较强，淫羊藿辛甘温，补肾壮阳之力较强

35、，v 可用治中风偏枯，肢体麻木。可用治中风偏枯，肢体麻木。v巴戟天甘辛微温，补肾助阳之力较逊；巴戟天甘辛微温，补肾助阳之力较逊；v 兼能益精血，用于精血亏虚之证。兼能益精血，用于精血亏虚之证。v仙茅仙茅(xin mo)辛热有毒，散寒燥湿之力辛热有毒，散寒燥湿之力较强。较强。v 善补命门之火，用于阳痿早泄等证。善补命门之火，用于阳痿早泄等证。第九十九页，共226页。杜仲杜仲(d zhn)续断续断v杜仲v为杜仲科落叶乔木植物杜仲Eucommia ulmoides Oliv.的树皮(sh p)。v续断v为川续断科多年生草本植物川续断Dipsacus aspercides C.Y.cheng et T

36、.M.Ai 的根。第一百页，共226页。v杜仲(d zhn)v药材杜仲(d zhn)第一百零一页，共226页。v川续断(x dun)药材续断(x dun)第一百零二页，共226页。【功效【功效(gngxio)鉴别】鉴别】v皆味甘性温，归肝肾经，均能：v 1.补肝肾，强筋骨：v 肝肾不足(bz)，腰痛脚弱；v 痹证日久，累及肝肾。v 2.安胎肝肾亏虚，胎动不安及滑胎。v 二者常相须为用。第一百零三页，共226页。v 补益、安胎之力较强；v杜仲为肾虚腰痛要药，肾虚阳痿多用。v 降血压高血压病，兼肾虚者尤宜。v 味兼苦辛，补益、安胎之力较弱；v续断善行血脉，疗伤续折，为伤科常用药；v 并能止血肝肾不

37、足(bz)，崩漏、胎漏。第一百零四页，共226页。肉苁蓉肉苁蓉 锁阳锁阳(su yn)v肉苁蓉v为列当科植物(zhw)肉苁蓉Cistanche deserticola Y.c.Ma的干燥带鳞叶的肉质茎。v锁阳v为锁阳科多年生肉质寄生草本植物(zhw)锁阳Cynomorium songaricum Rupr.的肉质茎。第一百零五页，共226页。v肉苁蓉 药材(yoci)肉苁蓉第一百零六页，共226页。v锁阳(su yn)药材锁阳(su yn)第一百零七页，共226页。【功效【功效(gngxio)鉴别】鉴别】v 皆甘温质润，归肾与大肠经，均能：v补肾阳，益精血肾阳不足，精血亏虚；v润肠通便肠燥便秘

38、。v（老人(lo rn)肾阳不足，精血亏虚者尤为适宜）v 常相须为用。第一百零八页，共226页。v不同点：不同点：v肉苁蓉：药力肉苁蓉：药力(yol)从容平和，从容平和，v 为治肾阳不足、精血亏虚常用药。为治肾阳不足、精血亏虚常用药。v锁阳：兼能润燥养筋，临床应用较少。锁阳：兼能润燥养筋，临床应用较少。第一百零九页，共226页。补骨脂补骨脂 益智仁益智仁v补骨脂v为豆科一年生草本植物(cobnzhw)补骨脂Psoralea corylifolia L.的干燥成熟种子。v益智仁v为姜科多年生草本植物(cobnzhw)益智Alpinia oxyphylla Miq.的成熟果实。第一百一十页，共22

39、6页。v补骨脂 药材(yoci)补骨脂第一百一十一页，共226页。v益智(y zh)第一百一十二页，共226页。v药材(yoci)益智仁第一百一十三页，共226页。【功效【功效(gngxio)鉴别】鉴别】v皆味辛性温热，归脾肾经，均能：v温肾固精缩尿肾阳不足，遗精(y jng)尿频；v补肾温脾止泻脾肾阳虚，五更泄泻。v 二者常相须为用。第一百一十四页，共226页。v不同点：不同点：v 助阳力强，偏于温肾；助阳力强，偏于温肾；v补骨脂补骨脂对肾阳虚久泻疗效较好；对肾阳虚久泻疗效较好；v 又能补肾强腰，纳气平喘。又能补肾强腰，纳气平喘。v 助阳力弱，偏于温脾；助阳力弱，偏于温脾；v益智仁益智仁中焦

40、虚寒泄泻中焦虚寒泄泻(xi xi)也常用；也常用；v 长于温脾开胃摄唾。长于温脾开胃摄唾。第一百一十五页，共226页。菟丝子菟丝子 沙苑子沙苑子v菟丝子v为旋花科一年生寄生草本植物菟丝子Cuscuta chinensis Lam.或大菟丝子C.japonica Choisy.的成熟(chngsh)种子。v沙苑子v豆科一年生草本植物扁茎黄芪Astragalus complanatus R.Br.的成熟(chngsh)种子。第一百一十六页，共226页。v菟丝子第一百一十七页，共226页。v药材(yoci)菟丝子第一百一十八页，共226页。v扁茎黄芪(hungq)第一百一十九页，共226页。v药材(

41、yoci)沙苑子第一百二十页，共226页。【功效【功效(gngxio)鉴别】鉴别】v 皆味甘，归肝肾经，均能：v 1.补肾助阳肾虚腰痛，阳痿不孕；v 2.固精缩尿遗精尿频，白带过多；v 3.养肝明目(mn m)肝肾不足，目暗昏花。v 二者常相须为用。第一百二十一页，共226页。v不同点：不同点：v 辛甘性平，不温不燥，辛甘性平，不温不燥，v菟丝子菟丝子又能益阴，为平补阴阳又能益阴，为平补阴阳(yn yn)之品。之品。v 并能温脾止泻，安胎。并能温脾止泻，安胎。v甘温不燥，兼具涩性；甘温不燥，兼具涩性；v沙苑子沙苑子平补肝肾以收涩见长；平补肝肾以收涩见长；v固精缩尿止带多用。固精缩尿止带多用。第

42、一百二十二页，共226页。蛤蚧蛤蚧(gji)核桃仁核桃仁 冬虫冬虫夏草夏草v蛤蚧v为壁虎科动物蛤蚧Gekko gecko L.去内脏的干燥品。v核桃仁v为胡桃科落叶乔木胡桃Juglans regia L.果实的核仁。v冬虫夏草v为麦角菌科植物(zhw)冬虫夏草菌Cordyceps sinensis(Berk.)Sacc.寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体。第一百二十三页，共226页。v蛤蚧(gji)第一百二十四页，共226页。v药材(yoci)蛤蚧第一百二十五页，共226页。v胡桃(hto)第一百二十六页，共226页。v药材(yoci)核桃仁第一百二十七页，共226页。v冬虫夏草

43、(dngchngxico)子座第一百二十八页，共226页。v药材(yoci)冬虫夏草第一百二十九页，共226页。【功效【功效(gngxio)鉴别】鉴别】v相同点：相同点：v三者皆归肺、肾经，均能：三者皆归肺、肾经，均能：v 补肾补肾(b shn)助阳肾阳虚衰，阳痿遗助阳肾阳虚衰，阳痿遗精精v 温肺纳气定喘肺肾两虚，肾不纳气之温肺纳气定喘肺肾两虚，肾不纳气之咳喘证，常相须配伍。咳喘证，常相须配伍。第一百三十页，共226页。v不同点：不同点：v 温补力强，峻补肺肾之气，温补力强，峻补肺肾之气，v蛤蚧蛤蚧(gji)善纳气定喘，为肺肾虚喘善纳气定喘，为肺肾虚喘要药，要药，v 又能益精血。又能益精血。第

44、一百三十一页，共226页。v 温补力弱；v核桃仁多用于肾虚腰痛如折者；v 又兼润肠通便。v冬虫夏草为平补肺肾之品，v 兼止血(zh xu)化痰，劳嗽痰血多用。第一百三十二页，共226页。第三节第三节 补血药补血药v当归当归(dnggu)熟地黄熟地黄v白芍白芍 阿胶阿胶v何首乌何首乌第一百三十三页，共226页。当归当归(dnggu)v【药物【药物(yow)基原】基原】v 源于本经。源于本经。v 为伞形科多年生草本植物当归为伞形科多年生草本植物当归Angelica sinensis(Oliv.)Diels的根。的根。第一百三十四页，共226页。v当归(dnggu)药材当归(dnggu)第一百三十五

45、页，共226页。【功效【功效(gngxio)应用】应用】v1.补血血虚补血血虚(xu x)诸证；诸证；v （为补血之圣药）（为补血之圣药）v 活血活血血虚血虚(xu x)兼有血瘀者。兼有血瘀者。v （补血而主动）（补血而主动）v “补血不凝滞，活血不伤新补血不凝滞，活血不伤新”第一百三十六页，共226页。v2.调经调经(tiojng)妇科经产诸证；妇科经产诸证；v （为妇科要药）（为妇科要药）v 止痛止痛身体各部多种原因的疼痛。身体各部多种原因的疼痛。v （寒凝血滞血虚者尤宜）（寒凝血滞血虚者尤宜）v 跌打损伤，痈疽疮疡。跌打损伤，痈疽疮疡。第一百三十七页，共226页。v3.润肠通便润肠通便(

46、tn bin)血虚肠燥便秘。血虚肠燥便秘。v4.止咳平喘止咳平喘久咳气喘。久咳气喘。第一百三十八页，共226页。v【用【用 法】法】v 生用长于补血润肠；生用长于补血润肠；v 酒炒善于通经酒炒善于通经(tn jn)活血。活血。v 补血用当归身；补血用当归身；v 活血用当归尾；活血用当归尾；v 和血用全当归。和血用全当归。第一百三十九页，共226页。熟地黄熟地黄v【药物基原【药物基原(j yun)】v源于本草图经。源于本草图经。v为玄参科多年生草本植物地黄为玄参科多年生草本植物地黄Rehmannia glutinosa Libosch.的块根经加黄酒拌蒸的块根经加黄酒拌蒸至内外色黑、油润，或直接

47、蒸至黑润而成。至内外色黑、油润，或直接蒸至黑润而成。第一百四十页，共226页。v地黄(d hun)第一百四十一页，共226页。v熟地黄第一百四十二页，共226页。【功效【功效(gngxio)应用】应用】v1.补血补血血虚血虚(xu x)诸证（为补血要药）诸证（为补血要药）。v 补血而主静，血虚补血而主静，血虚(xu x)兼出血者尤兼出血者尤宜宜v2.滋阴填精益髓滋阴填精益髓肝肾阴虚证。肝肾阴虚证。v （为滋补肝肾阴精的代表药）（为滋补肝肾阴精的代表药）第一百四十三页，共226页。【功效【功效(gngxio)鉴别】鉴别】v鲜地黄鲜地黄(d hun)、生地黄、生地黄(d hun)与与熟地黄熟地黄(

48、d hun)的鉴别：的鉴别：v 皆味甘，均能：皆味甘，均能：v 养阴生津阴虚津亏诸证。养阴生津阴虚津亏诸证。第一百四十四页，共226页。v鲜地黄大寒，滋阴较弱，长于凉血生津鲜地黄大寒，滋阴较弱，长于凉血生津v 血热邪盛，阴虚津亏多用。血热邪盛，阴虚津亏多用。v生地黄寒润，凉血之力稍逊，长于养阴生地黄寒润，凉血之力稍逊，长于养阴v 血热阴伤及阴虚发热血热阴伤及阴虚发热(f r)证较宜。证较宜。v熟地黄性温，长于补血滋阴，填精益髓。熟地黄性温，长于补血滋阴，填精益髓。v 善治真阴不足，精髓亏虚之证。善治真阴不足，精髓亏虚之证。第一百四十五页，共226页。v【使用【使用(shyng)注意】注意】v1

49、.性质滋腻，较生地尤甚，易助湿碍胃，故性质滋腻，较生地尤甚，易助湿碍胃，故气滞痰多，湿盛苔腻，脾胃虚弱食少便溏者，气滞痰多，湿盛苔腻，脾胃虚弱食少便溏者，均应忌用。均应忌用。v2.脾胃虚弱者，宜与砂仁同炒，或配橘皮、脾胃虚弱者，宜与砂仁同炒，或配橘皮、砂仁、木香等行气健胃药同用。砂仁、木香等行气健胃药同用。第一百四十六页，共226页。白芍白芍(bi sho)v【药物基原】【药物基原】v源于本经。源于本经。v为毛茛科多年生草本植物芍药为毛茛科多年生草本植物芍药Paeonia lactiflora Pall.栽培栽培(zipi)品除去外皮的品除去外皮的根。根。第一百四十七页，共226页。v芍药(s

50、ho yo)第一百四十八页，共226页。v药材(yoci)白芍第一百四十九页，共226页。【功效【功效(gngxio)应用】应用】v1.养血调经养血调经肝血亏虚，月经不调。肝血亏虚，月经不调。v2.养肝阴肝阴不足，血虚肝郁；养肝阴肝阴不足，血虚肝郁；v 调肝气肝气不舒，胁肋疼痛；调肝气肝气不舒，胁肋疼痛；v 平肝阳肝阳上亢，头痛平肝阳肝阳上亢，头痛(tutng)眩晕；眩晕；v 柔肝缓急止痛脘腹四肢拘挛作痛。柔肝缓急止痛脘腹四肢拘挛作痛。第一百五十页，共226页。v3.敛阴止汗敛阴止汗阴虚盗汗，配收涩药阴虚盗汗，配收涩药v v 和营营卫和营营卫(yn wi)不和，表虚自汗不和，表虚自汗桂枝。桂枝