医学专题—用药错误的应急预案及处理程序34666.docx

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1、 用药错误的应急预案及处理程序一、用药错误的防范措施 1、严格执行操作规程及无菌技术操作原则。 2、在执行给药时，必须按照书面医嘱执行（除抢救病人外），有疑问的医嘱，须向有关医生询问清楚后方可执行，加强医护之间沟通。 3、严格执行查对制度，确保药物质量、用药剂量、浓度准确无误。 4、做过敏试验或注射过敏药物前必须询问过敏史，备肾上腺素一支，注射器一付。 5、对病人提出的疑问，应及时查清，确认无误后向病人解释方可执行，必要时与医生联系。6、保证药物的正确使用选择正确的用药途径。输注速度应根据病人的年龄、病情、身体状况及药物性质调节。对年老体弱、心肺功能不全等病人应控制滴速，重点关注高危药品的输入

2、速度。正确的用药时间及顺序：一般情况下，依据病人病情的缓急或病情变化、药物的药理性质、药物半衰期决定给药时间，安排输液顺序，在规定时间给药。 7、主要观察用药后反应及病情变化，注重病人主述8、严格执行交接班制度特别是对转院、转科、手术回室的病人所带来的药物一定要认真交接，以防用药遗漏、用药重复等现象发生。9、重点人群的管理实习生、新护士工作经验少、情绪不稳定、责任心不强，要特别关注，排班时要注意人员的搭配。实习护士必须在带教老师指导下操作。10、 一旦出现用药错误，启用用药失误应急预案。（一）处理程序：做好安全防范发现患者用错药时立即停止所给药保留静脉通路，更换液体通知医生，遵医嘱给药，并配合

3、医生进行抢救观察生命体征，记录反应及处理经过通知护士长必要时通知医教科医患双方封存药物妥善保管药物，不得擅自销毁上报护理部做好安抚工作责任认定，护理部备案科室内部处理提出预防、整改措施（二）应急预案1、立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。2、报告医生，立即采取补救措施，尽量减轻由于给药错误造成的不良后果，配合医生抢救。3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏，口服者清除胃内容物。4、作好护理记录，记录：患者生命体征、用错药物的名称、剂量、用药途径、反应时间、不良反应的症状、体征及处理经过。5、作好病人及家属的安抚工作。护士在处理过程中，做好心理护理，减轻患者及家属的恐惧

4、、不安情绪，已取得患者的合作。6、及时报告科主任、护士长、护理部。24-48小时内上报护理部，对重大事故，应做好善后工作。7、 妥善保管发生用药错误的各种有关记录、检验报告、药品、不得擅自涂改、销毁。保留输液器和药物送检，以备鉴定。8、患者家属有异议时，立即按有关程序对药物、输液器具进行封存。时间：地点：指挥：演习内容：用药错误的应急预案及处理程序参演人员：背景：护士唐霞在为29床王佳佳加液时，发现取下的空瓶瓶签上标注为30床郭美美 5%GS 50ml+水溶维生素1支，病人并未发现不妥。立即取回空瓶，并报告护士长及主管医生，密切观察病情。事件讨论及整改措施：内容总结（1）用药错误的应急预案及处理程序一、用药错误的防范措施 1、严格执行操作规程及无菌技术操作原则（2）6、保证药物的正确使用选择正确的用药途径（3）一旦出现用药错误，启用用药失误应急预案（4）保留输液器和药物送检，以备鉴定