医院绩效考核方案细则.doc
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1、-_医院绩效考核方案细则医院绩效考核方案细则大家了解过医院绩效考核方案细则吗大家了解过医院绩效考核方案细则吗? ?以下是应届毕业以下是应届毕业生网站为大家准备的医院绩效考核方案细则生网站为大家准备的医院绩效考核方案细则医院绩效考核方案细则医院绩效考核方案细则xxxxxxxxxxxxxx 医院作为全国第一家按现代企业制度运营和管医院作为全国第一家按现代企业制度运营和管理的民营股份制医疗机构,建立了完善的法人治理结构和理的民营股份制医疗机构,建立了完善的法人治理结构和新型的医院管理模式,即施行董事长领导下的总经理、院新型的医院管理模式,即施行董事长领导下的总经理、院长负责制。长负责制。总经理、院长
2、由董事会任命。总经理、院长由董事会任命。总经理负责医院的整体经营、市场动作、成本核算、总经理负责医院的整体经营、市场动作、成本核算、效益评估。效益评估。院长负责医疗质量控制、人才梯队建设和学科建设与院长负责医疗质量控制、人才梯队建设和学科建设与发展。发展。管理体制实行行政与医疗管理各负其责、强强联合管理体制实行行政与医疗管理各负其责、强强联合; ;行行政与医疗管理相互渗透、相互监督政与医疗管理相互渗透、相互监督; ;行政为医疗管理服务,行政为医疗管理服务,医疗管理为患者服务医疗管理为患者服务; ;一切以患者为中心,在医院设置市场一切以患者为中心,在医院设置市场部,变被动接受患者为主动服务于患者
3、。部,变被动接受患者为主动服务于患者。在医院独具特色的管理模式中,经营绩效考核是其中在医院独具特色的管理模式中,经营绩效考核是其中一个重要的环节,甚至可以说,考核是医院一切管理落实一个重要的环节,甚至可以说,考核是医院一切管理落实的一个主要措施。的一个主要措施。一、做法一、做法在实施经营绩效考核时,由于医疗行业的特殊性,医在实施经营绩效考核时,由于医疗行业的特殊性,医-_院绩效评估经常遇到的一个很实际的问题就是,很难确定院绩效评估经常遇到的一个很实际的问题就是,很难确定客观、量化的绩效指标。客观、量化的绩效指标。其实,对所有的绩效指标进行量化并不现实,也没有其实,对所有的绩效指标进行量化并不现
4、实,也没有必要这么做。必要这么做。通过实践、探索,医院自通过实践、探索,医院自 20022002 年起采用关键业绩指标年起采用关键业绩指标(KPI(KPI,KeyProcessIndication)KeyProcessIndication)考核办法对员工进行绩效考考核办法对员工进行绩效考核,设计建立一个包括医德操守、医疗服务质量、医疗技核,设计建立一个包括医德操守、医疗服务质量、医疗技术、医疗成本和经济效益综合考核指标。术、医疗成本和经济效益综合考核指标。KPIKPI 考核体系是医院在总结几年来进行计算机信息化管考核体系是医院在总结几年来进行计算机信息化管理基础上建立起来的。理基础上建立起来的
5、。医院将各项工作都纳入到计算机管理系统中,并依托医院将各项工作都纳入到计算机管理系统中,并依托这个系统,建立起了全院的绩效管理系统,给职工一个及这个系统,建立起了全院的绩效管理系统,给职工一个及时的、实在的回报。时的、实在的回报。这种回报,既有精神的,也有物质的。这种回报,既有精神的,也有物质的。物质回报分成两个:一是以基本薪金加奖金作为员工物质回报分成两个:一是以基本薪金加奖金作为员工的生活保障,资金与绩效挂钩的生活保障,资金与绩效挂钩; ;二是逐步推行内部员工持股二是逐步推行内部员工持股制度,采用与整个医院未来发展挂钩的期权方式,实现医制度,采用与整个医院未来发展挂钩的期权方式,实现医院发
6、展与员工个人价值取向的统一,取得了比较满意的效院发展与员工个人价值取向的统一,取得了比较满意的效果。果。所谓关键业绩指标所谓关键业绩指标(KPI)(KPI)是通过对医院内部流程中的关是通过对医院内部流程中的关键参数进行设置、取样、计算、分析、衡量流程绩效的一键参数进行设置、取样、计算、分析、衡量流程绩效的一种目标式量化管理指标,是把医院的战略目标分解为可操种目标式量化管理指标,是把医院的战略目标分解为可操-_作的工作目标的工具,是医院绩效管理的基础。作的工作目标的工具,是医院绩效管理的基础。KPIKPI 可以使部门主管明确主要责任,以及部门人员的业可以使部门主管明确主要责任,以及部门人员的业绩
7、衡量指标。绩衡量指标。KPIKPI 是做好绩效管理的关键,因此应遵循是做好绩效管理的关键,因此应遵循 SMARTSMART 原则,原则,即即 S(Specific)S(Specific)代表具体,指绩效考核中具体的目标,不能代表具体,指绩效考核中具体的目标,不能含糊不清或模棱两可含糊不清或模棱两可;M(Measurable);M(Measurable)代表可度量,指绩效代表可度量,指绩效指标是数量化或者行为化的,验证这些绩效指标的数据或指标是数量化或者行为化的,验证这些绩效指标的数据或信息是可获得的信息是可获得的;A(Attainable);A(Attainable)代表可实现,指绩效指标代表
8、可实现,指绩效指标大多数人付出努力后是可以实现的大多数人付出努力后是可以实现的;R(Realistic);R(Realistic)代表现实代表现实性,指绩效指标可以被证明和观察性,指绩效指标可以被证明和观察;T(Timebound);T(Timebound)代表有时代表有时限,注重完成绩效指标的特定期限。限,注重完成绩效指标的特定期限。建立建立 KPIKPI 指标的要点在于流程性、计划性和系统性。指标的要点在于流程性、计划性和系统性。首先明确医院的战略目标,并找出医院的业务重点,首先明确医院的战略目标,并找出医院的业务重点,也就是医院价值评估的重点。也就是医院价值评估的重点。然后,再找出这些关
9、键业务领域的然后,再找出这些关键业务领域的 KPIKPI,即企业级,即企业级KPIKPI。然后,各部门的主管需要依据企业级然后,各部门的主管需要依据企业级 KPIKPI 建立部门级建立部门级KPIKPI,并对相应部门的,并对相应部门的 KPIKPI 进行分解,确定相关的要素目标,进行分解,确定相关的要素目标,分析绩效驱动因素分析绩效驱动因素( (技术、组织、人技术、组织、人) ),确定实现目标的工,确定实现目标的工作流程,分解出各部门级的作流程,分解出各部门级的 KPIKPI,以便确定评价指标体系。,以便确定评价指标体系。最后,各部门的主管和部门的最后,各部门的主管和部门的 KPIKPI 人员
10、一起再将人员一起再将 KPIKPI进一步细分,分解为更细的进一步细分,分解为更细的 KPIKPI 及各职位的业绩衡量指标。及各职位的业绩衡量指标。-_这些业绩衡量指标就是员工考核的要素和依据。这些业绩衡量指标就是员工考核的要素和依据。从上图可知,从上图可知,KPIKPI 体系的建立和测评过程本身,就是统体系的建立和测评过程本身,就是统一全院员工朝着医院战略目标努力的过程,对各科室和部一全院员工朝着医院战略目标努力的过程,对各科室和部门管理者的绩效管理也起到了很大的促进作用。门管理者的绩效管理也起到了很大的促进作用。下面是医院在某一年度内下面是医院在某一年度内 KPIKPI 的抽取与分解示例:的
11、抽取与分解示例:1 1、KPIKPI 抽取抽取初步确定企业业务重点及企业级初步确定企业业务重点及企业级 KPIKPI 内容内容( (见表见表 1)1)。2 2、KPIKPI 分解分解( (以人员配备为例以人员配备为例) )KPIKPI 分解分解( (见表见表 2)2)可以看到,医院的总体目标变成了员可以看到,医院的总体目标变成了员工的个人目标。工的个人目标。在个人目标确立了以后,又确定了相应的评价标准。在个人目标确立了以后,又确定了相应的评价标准。一般来说,指标指的是从哪些方面衡量或评价工作,一般来说,指标指的是从哪些方面衡量或评价工作,解决解决“评价什么评价什么”的问题的问题; ;而标准指的
12、是在各个指标上分别而标准指的是在各个指标上分别应该达到什么样的水平,解决应该达到什么样的水平,解决“被评价者怎样做,做多少被评价者怎样做,做多少”的问题。的问题。以下列举医院不同科室和个人的以下列举医院不同科室和个人的 KPIKPI 标准:标准:(1)(1)科室的科室的 KPIKPI。工作数量指标:科接诊病人数、病床使用率、周转工作数量指标:科接诊病人数、病床使用率、周转率、科室手术台数等达到医院预算保本点的数量。率、科室手术台数等达到医院预算保本点的数量。工作质量指标:并发症的发生率、院内感染发生率、工作质量指标:并发症的发生率、院内感染发生率、医疗差错及纠纷例数、纠纷赔偿金额医疗差错及纠纷
13、例数、纠纷赔偿金额( (不超过全科业务总收不超过全科业务总收-_入的入的 1%)1%)。人才梯队的培养:重点培养的人才要达到的实际水人才梯队的培养:重点培养的人才要达到的实际水平。平。发展与创新:科室在院刊发表的文章在发展与创新:科室在院刊发表的文章在 6 6 篇以上,篇以上,省级以上论文发表数不少于省级以上论文发表数不少于 8 8 篇,其中国家级不少于篇,其中国家级不少于 3 3 篇。篇。成本控制:科室成本在医院预算范围内,单病种费成本控制:科室成本在医院预算范围内,单病种费用标准超标数比率、机器设备使用率、沉没资产比率等。用标准超标数比率、机器设备使用率、沉没资产比率等。各项常规医疗指标、
14、合并症比率、诊断符合率、优各项常规医疗指标、合并症比率、诊断符合率、优质服务指标全部达质服务指标全部达 ISOISO 标准。标准。对科室业绩的评估,由行政经理提出议案并报总办与对科室业绩的评估,由行政经理提出议案并报总办与相关部门会签批准,由部门行政经理、质控组、人力资源相关部门会签批准,由部门行政经理、质控组、人力资源部按职能条块进行归集,最后由财务部对其综合评定并与部按职能条块进行归集,最后由财务部对其综合评定并与经济奖励挂钩。经济奖励挂钩。(2)(2)医生医生 KPIKPI。工作数量指标:临床工作时间、收治病人数、诊治工作数量指标:临床工作时间、收治病人数、诊治疑难危重病人数、手术例数疑
15、难危重病人数、手术例数( (并按医院规定的分类标准并按医院规定的分类标准) )。工作质量指标:诊断符合率、治愈好转率、抢救成工作质量指标:诊断符合率、治愈好转率、抢救成功率、外科手术切口甲级愈合率、甲级病案率、医疗缺陷功率、外科手术切口甲级愈合率、甲级病案率、医疗缺陷发生率、病人平均住院日等。发生率、病人平均住院日等。参与科室的带教给予合格评分,参与继续教育的各参与科室的带教给予合格评分,参与继续教育的各类培训得分。类培训得分。-_成本控制:管辖病人费用水平在标准范围内,病种成本控制:管辖病人费用水平在标准范围内,病种成本与目标成本的差异数低于成本与目标成本的差异数低于 10%10%、设备返修
16、率、沉没资产、设备返修率、沉没资产比率等。比率等。就医患者满意度不低于就医患者满意度不低于 90%90%。发表创新指标:包括科研成果、论文发表、新治疗发表创新指标:包括科研成果、论文发表、新治疗新技术的运用与开展。新技术的运用与开展。在医疗专业技术人员的考核上坚持拉开收入分配的档在医疗专业技术人员的考核上坚持拉开收入分配的档次,对各类次,对各类 KPIKPI 赋予分值,记录赋予分值,记录“平衡记分卡平衡记分卡” ,卡内分值,卡内分值的多少决定报酬的多少,由科室行政助理完成统计,经科的多少决定报酬的多少,由科室行政助理完成统计,经科室行政经理审核后交财务部门存档并作为个人经济奖励的室行政经理审核
17、后交财务部门存档并作为个人经济奖励的依据。依据。(3)(3)护士护士 KPIKPI。工作数量指标:护理病人数量、参与手术台次数、工作数量指标:护理病人数量、参与手术台次数、备班药疗数。备班药疗数。品德合格品德合格( (无违纪违章和为和病人投诉现象无违纪违章和为和病人投诉现象) )。出勤率在出勤率在 90%90%以上。以上。护理理论考试、技能考核达标。护理理论考试、技能考核达标。患者评价满意度不低于患者评价满意度不低于 90%90%。同事对其协作精神满意度不低于同事对其协作精神满意度不低于 90%90%。(4)(4)行政部门经理行政部门经理 KPIKPI。品德合格品德合格( (无违纪违章行为、员
18、工及就医和顾客投诉无违纪违章行为、员工及就医和顾客投诉现象现象) )。-_无违反院保密纪律及损害医院声誉行为。无违反院保密纪律及损害医院声誉行为。工作按时完成率工作按时完成率 100%100%。院级领导对其履行职责满意率在院级领导对其履行职责满意率在 85%85%以上。以上。临床对行政后勤工作的满意度不低于临床对行政后勤工作的满意度不低于 90%90%。完成与本部门工作密切相关的论文两篇以上,其中完成与本部门工作密切相关的论文两篇以上,其中至少应有一篇论文发表。至少应有一篇论文发表。部门工作计划完成比率高于部门工作计划完成比率高于 95%95%。二、体会二、体会由于绩效考核的重要性和复杂性,医
19、院在推行由于绩效考核的重要性和复杂性,医院在推行 KPIKPI 过过程中,也应具体情况具体处理,例如,医生的医疗质量以程中,也应具体情况具体处理,例如,医生的医疗质量以及与考核相关的有些指标的实现,其能动性并不完全掌握及与考核相关的有些指标的实现,其能动性并不完全掌握在医生这一方。在医生这一方。因此,在实施绩效考核时,医院各部门必须参与配合,因此,在实施绩效考核时,医院各部门必须参与配合,才能使绩效考核的推行顺利。才能使绩效考核的推行顺利。在实施绩效考核时要把握以下几点:在实施绩效考核时要把握以下几点:1 1、经济绩效考核应需配套推进、经济绩效考核应需配套推进经济绩效考核是一项系统工程,是牵一
20、发动全身的,经济绩效考核是一项系统工程,是牵一发动全身的,因此考核必须与医院的战略策略、经营管理方式、成本效因此考核必须与医院的战略策略、经营管理方式、成本效益管理模式等相互适应益管理模式等相互适应; ;必须同财务部门、人力资源部门、必须同财务部门、人力资源部门、业务部门和各科室共同配合业务部门和各科室共同配合; ;必须与培训、晋升以及薪酬分必须与培训、晋升以及薪酬分配挂钩,配套推进才能起到应有的作用。配挂钩,配套推进才能起到应有的作用。2 2、把握考核指标的适用性、把握考核指标的适用性-_在确定考核指标时,要简便、易操作,指标不宜过多,在确定考核指标时,要简便、易操作,指标不宜过多,并非越复
21、杂越好,并非越复杂越好, 以以 3-53-5 个指标个指标/ /人较合适。人较合适。一般来说,应针对基本的绩效方面一般来说,应针对基本的绩效方面( (如收入、成本如收入、成本) )及及最薄弱环节最薄弱环节( (最短的木板最短的木板) )来设立目标。来设立目标。针对岗位特点突出要点,起到控制流程成本、改善员针对岗位特点突出要点,起到控制流程成本、改善员工行为,达到提高工作质量与效率的目的就可以了。工行为,达到提高工作质量与效率的目的就可以了。3 3、发挥计算机网络作用、发挥计算机网络作用考核各类指标应建在医院考核各类指标应建在医院 HISHIS 管理系统及管理系统及 OAOA 办公自动办公自动化
22、管理系统的控制下,以保证各项数据统计取数的准确性,化管理系统的控制下,以保证各项数据统计取数的准确性,也让量化指标渗透到日常工作中。也让量化指标渗透到日常工作中。4 4、注重双向沟通、注重双向沟通由科室的行政经理对奖励办法进行实施并沟通,充分由科室的行政经理对奖励办法进行实施并沟通,充分考虑员工对考核方式与结果的认可程度和可能引起的申诉,考虑员工对考核方式与结果的认可程度和可能引起的申诉,对合理的部分提请给予接纳,不能接纳时即进行疏通,让对合理的部分提请给予接纳,不能接纳时即进行疏通,让员工认可其价值取向。员工认可其价值取向。5 5、注重考核体系方案的可持续改进、注重考核体系方案的可持续改进好
23、的体系与方案必须设计预留空间,以利根据医院管好的体系与方案必须设计预留空间,以利根据医院管理重点的变化、医院资源的整合、经济效益的高低、社会理重点的变化、医院资源的整合、经济效益的高低、社会经济水平的增长等不断修订与完善。经济水平的增长等不断修订与完善。总之,医院经营绩效考核的模式不是唯一的,医院的总之,医院经营绩效考核的模式不是唯一的,医院的考核管理是随着医院发展而不断优化的。考核管理是随着医院发展而不断优化的。因此,任何一个医院,只有将绩效考核的方面与各医因此,任何一个医院,只有将绩效考核的方面与各医-_院、岗位以及员工的实际与特点相结合,才有可能从实践院、岗位以及员工的实际与特点相结合,
24、才有可能从实践中探索出一条适合于自己的路来,才能真正发挥出绩效考中探索出一条适合于自己的路来,才能真正发挥出绩效考核在医院管理中的作用。核在医院管理中的作用。医院绩效考核方案细则医院绩效考核方案细则集团医院绩效考核方案细则集团医院绩效考核方案细则一、考核目标:一、考核目标:为了激励广大医护人员工作热情,遵循以病人为中心,为了激励广大医护人员工作热情,遵循以病人为中心,以医院利益为目标的宗旨,体现分配公平,多劳多得的原以医院利益为目标的宗旨,体现分配公平,多劳多得的原则,促进医患关系和谐发展。则,促进医患关系和谐发展。二、二、 考核机构及职责分工:考核机构及职责分工:( (一一) )考核小组:考
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