甬统表(全套).doc

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1、-_目 录1 1、 甬统表 A08-1：工程资料152、 甬统表 A08-2：工程资料卷内目录(总目录)163、 甬统表 A08-3：分 项 目 录(主要材料、设备资料)174、 甬统表 A08-4：分 项 目 录(施工记录资料)185、 甬统表 A08-5：混凝土(砂浆)抗压强度报告目录196、 甬统表 A08-6：施工试验及检测资料目录207、 甬统表 A08-7：工程安全和功能检测资料目录218、 甬统表 A08-12：城建档案卷内目录(总目录) 269、 甬统表 A08-13：城建档案案卷审核备考表 2710、甬统表 A08-14：城市建设档案移交目录 2811、甬统表 A08-15：

2、城市建设档案移交书 2912、甬统表 B01-13-1：目录 4713、甬统表 B02-13：工程材料/构配件/设备报审台帐 5614、甬统表 B02-14：施工试验报审台帐 5715、甬统表 B02-15：工程验收汇总台帐 5816、甬统表 B02-16：工程质量评估报告 5917、甬统表 B02-16-1：目录 6018、甬统表 C01-1：工程概况表6519、甬统表 C01-2：施工现场质量管理检查记录6620、甬统表 C01-3：技术交底记录6721、甬统表 C01-4：图纸会审记录6822、甬统表 C01-5：设计变更通知单6923、甬统表 C01-7：见证取样送检记录7124、甬统

3、表 C01-8：施工日志7225、甬统表 C01-9：工程定位测量记录7326、甬统表 C01-13：工序质量检查表（施工检查记录） 7727、甬统表 C01-14：隐蔽工程验收记录 7828、甬统表 C01-15：交接检记录 7929、甬统表 C01-16：预检记录 80-_30、甬统表 C01-19：施工组织设计（方案）报审表 8331、甬统表 C01-20：分包单位资格报审表 8432、甬统表 C01-21：工程材料/构配件/设备供应单位资格报审表 8533、甬统表 C01-22：试验单位资格报审表 8634、甬统表 C01-23：工程材料/构配件/设备报审表 8735、甬统表 C01-

4、24：主要施工机械、设备报审表 8836、甬统表 C01-25：施工测量放线报验表 8937、甬统表 C01-26：检验批、分项、子分部（分部）工程质量报验表 9038、甬统表 C01-27：建筑施工安全检查报验表 9139、甬统表 C01-28：工程质量/安全问题（事故）报告9240、甬统表 C01-29：工程质量/安全问题（事故）技术处理方案报审表9341、甬统表 C01-30：监理工程师通知单回复单 9442、甬统表 C01-31：工程竣工报验单 9543、甬统表 C01-32： 报验申请表9644、甬统表 C01-33：工程开工报审表 9745、甬统表 C01-34：工程临时/最终延期

5、申请表9846、甬统表 C01-35：工程复工报审表 9947、甬统表 C01-36：施工进度计划报审表10048、甬统表 C01-37：工程变更、洽商费用报审表10149、甬统表 C01-40：单位工程（工程项目）竣工报告10450、甬统表 C02-1：材料、构配件进场验收记录 10551、甬统表 C02-51：混凝土拆模申请表 15652、甬统表 C02-87：植筋抗拉拔检测报告 19553、甬统表 C02-123： 检验批质量验收记录24554、甬统表 C02-124： 分项工程质量验收记录24655、甬统表 C02-125： 分部（子分部）工程验收记录24756、甬统表 C02-126

6、：单位（子单位）工程质量竣工验收记录24857、甬统表 C02-127： 控制资料核查记录249-_工工 程程 资资 料料名 称：案卷题名：编制单位：主 管：编制完成日期： 年 月 日保管期限： 密级：保存档号：共 册 第 册甬统表 A08-2 工程资料卷内目录工程资料卷内目录-_(总目录) 工程名称： 编号：序号工程资料题名原编号编制单位编制日期页数备 注填表人： 年 月 日甬统表 A08-3 分分 项项 目目 录录-_(主要材料、设备资料) 工程名称： 编号：序号资料名称厂名品种 型号、规格数量使用部位页数备 注适用于结构、安装及主要装饰材料资料目录。 填表人： 年 月 日甬统表 A08-

7、4 分分 项项 目目 录录-_(施工记录资料) 工程名称： 编号：序号资料名称施工部位(内容摘要)页数备 注填表人： 年 月 日甬统表 A08-8-_工程资料备考表工程资料备考表工程名称： 编号：本案卷已编号的文件材料共 张，其中：文字材料 张，图样材料 张，照片 张。立卷单位对本案卷完整准确情况的审核说明：立卷人： 年 月 日 审核人： 年 月 日保存单位的审核说明：技术审核人： 年 月 日 档案接收人： 年 月 日-_甬统表 A08-9工程资料移交书工程资料移交书我单位按有关规定向 办理 工程资 料移交手续。共计 册。其中图样材料 册，文字材料 册， 其他材料 张( )。附：工程资料移交目

8、录移交单位(公章)： 接收单位(公章)：单位负责人： 单位负责人：技术负责人： 技术负责人：移 交 人： 接 收 人：移交日期： 年 月 日由分包单位向总包单位移交，由施工单位或监理单位向建设单位移交有关 工程资料用。甬统表 A08-10-_工程资料移交目录工程资料移交目录工程名称： 编号： 文字材料图样材料综合卷 序号案 卷 题 名 册张册张册张备 注综合卷指文字和图样材料混装的案卷。 填表人： 年 月 日甬统表 A08-11-_档案馆代号：城城 市市 建建 设设 档档 案案名 称：案卷题名：编制单位：技术主管：编制完成日期： 年 月 日保管期限： 密级：保存档号：共 册 第 册甬统表 A0

9、8-12 城建档案卷内目录城建档案卷内目录-_(总目录) 工程名称： 编号： 序号文件材料题名原编号编制单位编制日期页数备 注填表人： 年 月 日甬统表 A08-13-_城建档案案卷审核备考表城建档案案卷审核备考表工程名称： 编号： 本案卷已编号的文件材料共 张，其中：文字材料 张，图样材料 张，照片 张。立卷单位对本案卷完整准确情况的审核说明：立卷人： 年 月 日 审核人： 年 月 日接收单位(档案馆)的审核说明：技术审核人： 年 月 日 档案接收人： 年 月 日由建设单位向城建档案馆移交。甬统表 A08-14-_城市建设档案移交目录城市建设档案移交目录工程名称： 编号： 文字材料图样材料综

10、合卷序 号案 卷 题 名形 成 时 间册张册张册张备 注综合卷指文字和图样材料混装的案卷。 填表人： 年 月 日甬统表 A08-15-_城市建设档案移交书城市建设档案移交书我单位根据有关规定向 城市建设档案馆移交 工程建设档案共计 册。其中：图样材料 册，文字材料 册，其他材料 张（ ） 。工程微缩品档案，卷片共 盘，开窗卡 张，其中母片卷片 盘，开窗卡 张；拷贝片 盘（张） 。微缩原件共 册，其中文字材料 册，图样材料 册，其他材料 册。附：城市建设档案移交目录一式三份，共 张。移交单位： 接收单位：单位负责人： 单位负责人：移 交 人： 接 收 人：移交日期： 年 月 日-_甬统表 C01

11、-1工工 程程 概概 况况 表表工程名称： 编号：建设单位建设地点勘察单位建筑面积设计单位结构类型/层数监理单位开工日期一般情况 施工单位竣工日期地基与基础柱、内外墙梁、板、楼盖外墙装饰内墙装饰楼地面装饰屋面构造抗震等级防火设备构造特征安装工程其他本表由施工单位填写。 填表： 年 月 日-_甬统表 C01-2 施工现场质量管理检查记录施工现场质量管理检查记录工程名称： 开工日期： 工程地址施工许可证(开工证)建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术负责人序号项 目内 容1现场质量管理制度2质量责任制3主要专业工种操作上岗证书4分包方资质与对分包单位的管理

12、 制度5施工图审查情况6地质勘察资料7施工组织设计、施工方案及审批8施工技术标准9工程质量检验制度10搅拌站及计量装置11现场材料、设备存放与管理12检查结论：总监理工程师(建设单位(项目)负责人) 年 月 日 本表由施工单位填写，监理机构审查签认后，建设单位、施工单位、监理单位各保存一份。-_甬统表 C01-3技技 术术 交交 底底 记记 录录工程名称： 编号：工程部位交底日期施工单位分项工程名称交底提要交底内容：审核： 年 月 日交底： 年 月 日接受交底： 年 月 日本表由施工单位填写，交底人员与接受交底人员各保存一份。-_甬统表 C01-4图图 纸纸 会会 审审 记记 录录工程名称：长

13、丰地区拆迁安置居住-2#（一期）地块上部结构 编号：02层 数地上 18 层结构类型框架会审日期会审地点建筑面积专业名称序号图 号图纸问题图纸问题交底本表由施工单位整理、汇总，建设单位、监理单位、设计单位、施工单位各保存一份。-_甬统表 C01-5设设计计变变更更通通知知单单工程名称： 编号：施工单位专业名称设计单位名称日 期序号图 号变 更 内 容附图： 张。建设单位(项目负责人)：年 月 日专业监理工程师：年 月 日设计负责人 ：年 月 日项目技术负责人：年 月 日本表由设计单位完成，设计单位、建设单位、监理单位、施工单位各保存一份。-_甬统表 C01-6工工 程程 洽洽 商商 记记 录录

14、工程名称： 编号：施工单位专业名称提出单位名称日 期序号图 号洽 商 内 容建设单位(项目)负责人：年 月 日专业监理工程师：年 月 日设计负责人：年 月 日项目技术负责人：年 月 日-_本表由提出洽商单位填写，建设单位、监理单位、设计单位、施工单位各保存一份。甬统表 C01-7见证取样送检记录见证取样送检记录工程名称： 编号：结构类型层 数建筑面积施工单位取样人见证单位见证人序号取样名称取样数量取样部位取样人签名见证人签名日期备注本表由施工单位填写，施工单位、监理单位、见证单位各保存一份。 制表： 年 月 日-_甬统表 C01-8施施 工工 日日 志志工程名称： 页号：上午 晴阴雨雪 日期

15、年 月 日星期最高 气温 最低 下午晴阴雨雪施工内容及情况：(施工部位、内容、机械、人员等)技术质量安全工作记录存在问题及处理情况：项目技术负责人： 施工记录： 年 月 日本表应装订成册，页号打印好，不得撕掉缺页，以便查对，由施工单位填写保存。-_甬统表 C01-9工程定位测量记录工程定位测量记录工程名称： 编号：测量单位委托单位图纸编号施测日期平面坐标依据复测日期高程依据使用仪器允许误差仪器校验日期定位抄测示意图：复测结果：专业监理工程师：年 月 日测量技术负责人：年 月 日复测：年 月 日施测：年 月 日-_本表由测量单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各保存一份。甬统表 C01-10基

16、基 槽槽 验验 线线 记记 录录工程名称：宁波东部新城会展区进出口商务办公楼工程 编号：施工单位宁波建工集团工程建设有限 公司验线日期验线依据及内容：用经维仪、水准仪、卷尺等按照图纸对基槽进行验线。基槽平面、剖面简图：（-10.10）（-9.05）（-10.50） （-11.80） （-12.95）钻孔灌注桩 原地坪自然土壤检查意见：-_专业监理工程师：年 月 日项目技术负责人：年 月 日质检员：年 月 日施测：年 月 日本表由施工单位填写保存。甬统表 C01-11楼层平面放线记录楼层平面放线记录工程名称： 编号：施工单位放线日期放线部位放线内容放线依据：放线简图：检查意见：-_专业监理工程师

17、：年 月 日项目技术负责人：年 月 日质检员：年 月 日施测：年 月 日本表由施工单位填写并保存。-_甬统表 C01-12工程沉降测观记录工程沉降测观记录工程名称： 编号：开工时间年 月 日 测量单位结构类型 及层数竣工时间年 月 日建设单位施工单位测量仪器名称编号设计沉降要求高程控制点测 定 记 录沉降量A 点(mm)B 点(mm)C 点(mm)D 点(mm)E 点(mm)F 点(mm) 次第 测量日期本次累计本次累计本次累计本次累计本次累计本次累计测量人复测人审核批准1年 月 日2年 月 日3年 月 日4年 月 日5年 月 日6年 月 日测点简图：本表由测量单位提供，测量单位、建设单位、施

18、工单位各保存一份。-_甬统表 C01-13 工工 序序 质质 量量 检检 查查 表表 (施工检查记录) 工程名称： 编号：施工单位检查部位检查日期依据操作规程(企业标准)检查内容：测 点 项目标准允许偏差 (mm)12345678910实 测 数 据检查结果：施工班组长： 质检员： 年 月 日本表由施工单位自控使用。-_甬统表 C01-14隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录工程名称： 编号：施工单位结构类型隐检项目检查日期检查部位 层 轴线 标高检查依据：施工图图号 ，设计变更编号及有关国家现行标准等。主要材料名称及规程/型号： 隐检内容：检查意见及结论：专业监理工程师：年 月 日建设单位：年

19、月 日设计单位：年 月 日项目技术负责人： 施工员：质检员： 年 月 日本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、监理单位各保存一份。基础部分勘察单位要参加，基础主体部分设计单位要参加。-_甬统表 C01-15交交 接接 检检 记记 录录工程名称： 编号：移交单位名称接收单位名称交接部位结构类型检查日期交接内容：检查结果及意见：简图及说明：移交单位项目技术负责人：年 月 日接收单位项目技术负责人：年 月 日专业监理工程师：年 月 日本表由移交单位填写，移交、接收和监理单位各保存一份。 -_甬统表 C01-16预预 检检 记记 录录工程名称： 编号：施工单位预检项目预检部位结构类型检查目的依据：施

20、工图纸(施工图纸号 )、设计变更(编号 )和有关规范、规程。主要材料或设备： 规程/型号： 预检内容：检查意见：项目技术负责人： 质检员： 施工员： 年 月 日本表由施工单位自控使用。-_甬统表 C01-19施工组织设计施工组织设计(方案)报审表报审表工程名称： 编号：致： (监理机构)我方已根据施工合同要求及有关技术标准规定完成了工程施工组织设计(方案)的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：施工组织设计(方案)项目经理：年 月 日项目监理机构审查意见：专业/总监理工程师：年 月 日本表由施工单位填写，监理机构签认后交施工单位保存。-_甬统表 C01-20分包单位资格报审表

21、分包单位资格报审表工程名称： 编号：致： (监理机构)经考察，我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附件：1分包单位资质材料；2分包单位业绩材料；3分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证、上岗证。分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程比例合 计项目经理：年 月 日项目监理机构审查意见：专业/总监理工程师：年 月 日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。-_甬统表 C01-21工程材料工程材料/ /

22、构配件构配件/ /设备供应单位资格报审表设备供应单位资格报审表工程名称： 编号：致： (监理机构)根据工程需要和合同有关规定，经我方考察 生产厂家/供应单位，可提供 工程材料/构配件/设备，用于本工程 (部位)，请予以审查和批准。附件：1厂家及供应商的资质材料、营业执照、企业资质证书、生产许可证复印件；2其他有关产品质量的证明文件。项目经理：年 月 日项目监理机构审查意见：专业/总监理工程师：年 月 日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。-_甬统表 C01-23 工程材料工程材料/ /构配件构配件/ /设备报审表设备报审表工程名称：宁波东部新城进

23、出口商务办公楼工程 编号：致：宁波诚信工程建设监理有限公司 (监理机构)我方于 年 月 日进场的工程、材料、构件、设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 地下室承台、墙柱、底板 ，请予以审查。附件：1数量清单； 2质量证明文件； 3进场验收表。 项目经理：年 月 日项目监理机构审查意见：经检查上述工程材料、构配件、设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。专业/总监理工程师：年 月 日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。-_甬统表 C01-24主要施工机械、设备报审表主

24、要施工机械、设备报审表工程名称： 编号：致： (监理机构)下列施工机械、设备已按施工组织设计(施工方案)要求进场，请核查并准予使用。设备名称规格型号数 量进场日期检查(检测)验收情况备注附件：1机械技术性能资料；2使用说明书。 项目经理：年 月 日项目监理机构审查意见：专业监理工程师：年 月 日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。-_甬统表 C01-25施工测量放线报验表施工测量放线报验表工程名称： 编号：致： (监理机构)我单位已完成了 (工程或部位)的放线工作，经自检合格，清单如下，请予查验。附件：测量放线依据及放线成果工 程 或 部 位 名

25、 称放 线 内 容备 注项目技术负责人：年 月 日项目监理机构意见：专业监理工程师：-_年月 日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。甬统表 C01-26 检验批、分项、子分部检验批、分项、子分部(分部)工程质量报验表工程质量报验表工程名称： 编号：致： (监理机构)我单位已完成了 工程，按设计文件及有关规范进行了自检评定，质量合格，请予以审查和验收。附件：1工程质量控制资料 2安全和功能检验(检测)报告 3观感质量检查记录 4隐蔽工程验收记录 5 质量验收记录 6施工试验记录7施工记录项目技术负责人(项目经理)：年 月 日-_项目监理机构意见：专

26、业(总)监理工程师：年 月 日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。甬统表 C01-27 建筑施工安全检查报验表建筑施工安全检查报验表工程名称： 编号：致： (监理机构)工程已按有关标准和施工方案对 安全措施进行了自检，请予以复查。附件：1施工安全检查表；2有关证明材料。项目经理：-_年 月 日项目监理机构意见：总监理工程师：年 月 日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。甬统表 C01-29 工程质量工程质量/ /安全问题安全问题(事故)技术处理方案报审表技术处理方案报审表工程名称： 编号：致： (监

27、理机构)我方于 年 月 日发生的 工程质量/安全问题(事故)，经认真研究后，现提出处理方案，请予以审批。附件：1工程质量/安全问题(事故)详细情况报告；2工程质量/安全问题(事故)技术处理方案。-_项目经理：年 月 日设计单位审查意见：结构工程师/建筑师：年 月 日项目监理机构意见：总/专业监理工程师：年 月 日有关部门意见：代 表：年 月 日本表由施工单位填写，经项目监理机构、设计单位审查签认后，建设单位、设计单位、监理单位、施工单位各存一份。甬统表 C01-30监理工程师通知回复单监理工程师通知回复单工程名称： 编号：-_致： (监理机构)我方接到编号为 的监理工程师通知单后，已按要求完成

28、了 工作，特此回复，请予以复查。详细内容：项目经理：年 月 日项目监理机构意见：专业/总监理工程师：年 月 日本表由施工单位填报，经项目监理机构复查签认后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。甬统表 C01-31工程竣工报验单工程竣工报验单工程名称： 编号：-_致： (监理机构)我方按合同要求完成了 工程，经自检评定合格，请予以检查和验收。附件：项目经理：年 月 日项目监理机构意见：总监理工程师：年 月 日本表由施工单位填写，经项目监理机构审查签认后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。甬统表 C01-32报验申请表报验申请表工程名称： 编号：-_致： (监理机构)我单位已完成了 工作，现

29、报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：项目技术负责人(项目经理)：年 月 日监理机构意见：专业(总)监理工程师：年 月 日本表由施工单位填写，监理单位保存。-_甬统表 C01-33工程开工报审表工程开工报审表工程名称： 编号：致： (监理机构)我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工条件，特此申请施工，请核查并签发开工指令。施工可证；施工组织设计已审查，现场管理人员已到位，专职管理人员和特种作业人员已取得资格证、上岗证；施工测量放线；施工现场质量管理检查记录已经检查认可；进场道路及水、电、通讯等已满足开工要求；质量、安全、技术管理制度已建立、组织机构已落实。附件：1开工报告；

30、2相关证明材料。项目经理：年 月 日项目监理机构意见：总监理工程师：年 月 日本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。-_甬统表 C01-36 施工进度计划报审表施工进度计划报审表工程名称： 编号：致： (监理机构)现呈报 施工总进度计划/ 年度施工进度计划/ 季度施工进度计划/ 月施工进度计划，请予以审查和批准。附件：项目经理：年 月 日项目监理机构审查意见：专业/总监理工程师：年 月 日本表由施工单位填写，经项目监理机构审查签认后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。-_甬统表 C01-40单位工程单位工程(工程项目)竣工报告竣工报告工程名称：

31、 编号：施工单位建筑面积工程地点建设单位结构类型工程造价项目经理计划工期实际工期开工日期竣工日期技 术 资 料 完 整 情 况竣工达到 标准情况甩 项 项 目 和 原 因监理(建设)单位审核意见：建设单位审批意见：施工单位(项目)负责人：(公章)年 月 日总监理工程师：(公章)年 月 日建设单位(项目)负责人： (公章)年 月 日竣工工程质量报告的附件。-_甬统表 C02-1材料、构配件进场验收记录材料、构配件进场验收记录工程名称： 编号：材料、构配件名称进场日期材料品种规 格进场数量生产厂家出厂批号验收情况： 1数量 件； t。 2表面质量检查： 损坏： 破包： 污染： 3抽样复试情况 4存放地点附件： 1 生产厂家生产许可证； 2 出厂合格证； 3