2014-2015年苏州工业园区斜塘社区手足口病监测报告.docx

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1、2014-2015年苏州工业园区斜塘社区手足口病监测报告【摘要】目的：研究苏州工业园区斜塘社区2014-2015年手足口病预防监测、治疗护理情况，结合现实病例，分析手足口病流行病学特征。方法：选择2014-2015年苏州工业园区斜塘社区对113例手足口病患儿，采用回顾分析法，对患病例数、患儿的患病年龄、发病时间、治疗效果等情况进行监测了解。结果：患病例数与往年相差不多、年龄以3岁及以下儿童为主、发病时间多见于4-7月、综合治疗有效率94.52%，无死亡病例。结论：2014-2015年苏州工业园区斜塘社区对手足口病的预防监测管理有效，各项疾病问题得到圆满解决，还应继续加大手足口病的防控工作。【关

2、键词】苏州工业区；斜塘社区；手足口病；监测报告；发展分析1 研究背景与现状 近年来，苏州工业园区研究手足口病的流行病学特征、开展防控工作的热情高涨，因为手足口病在全国范围内广泛传播，具有疾病危害性大、传播范围广、合并症多发、后遗症显著等表现，所以，有关于手足口病的监测与管理成为了临床医疗的重点工作。目前，临床根据其病原学、传染学特征，在传播途径、易感人群等方面采取预防控制措施，疾病管理效果显著1。对手足口病的监测与管理有利于临床了解手足口病的致病因、疾病变化趋势、治疗途径等，在此基础上采取有针对性的预防控制措施，可以推动手足口病临床治疗及预防控制的课题研究。手足口病是由肠道病毒引起的传染病，感

3、染病毒类型多达20多种，儿童发病居多，苏州工业园区斜塘社区从2010年开始对手足口病实施监测管理以来，平均每年手足口病发病例数为110例左右，个别年份有死亡病例出现。为完善临床对于手足口病治疗及预防控制工作，苏州工业园区斜塘社区2012年开始研究手足口病的流行病学特征，希望通过研究疾病特征和发展方向，对该区域手足口病有合理控制，经过两年发展，2014-2015年手足口病监测情况良好。2 资料与方法2.1一般资料本组研究选择2014-2015年苏州工业园区斜塘社区对113例手足口病患儿为研究对象，搜集整理患儿的临床病案资料，男78例、女35例，年龄6个月-5岁，平均年龄（3.520.45）岁。据

4、了解证实，患儿符合手足口病疾病检测与诊断标准，确认感染手足口病，确诊标准为，肠道病毒特异性核算检测阳性；分离肠道病毒鉴定为CoxA16、EV71类型肠道病毒；发病期患儿体内中和抗体升高4-5倍。确诊病历由斜塘社区医院存档相关病历资料2。2.2研究方法搜集整理手足口病患儿的基础资料，包括姓名、年龄、性别、居住地址、患病表现、发病时间、发病后治疗方法、治愈时间等，根据病案资料中所反馈的内容，确定手足口病流行病学特征，提出预防控制手足口病的有效办法和措施。2.3统计学处理本次研究当中的所有数据均采用Excel表格统计软件进行处理，分别从年龄、性别、发病时间、治疗效果等统计类别，计算监测结果，计数资料

5、采用率（%）表示。3 结果3.1 一般资料2014-2015年共出现手足口病113例，患病例数与往年相差不多，患儿患病年龄集中在3岁及3岁以下，性别差异不大，基础资料情况见表1。表1 2014-2015年手足口病患儿基本情况n（%）组别例数合计男女3岁及3岁以下48（68.57）22（31.43）703-4岁21（67.74）10（32.26）314-5岁9（75.0）3（25.0）123.2流行特征64例患儿发病在4-7月、占比为56.64%，37例患儿发病在9-10月，占比为32.74%，其余患儿在其他月份发病，占比为10.62%，可见春、秋两个季节发病率较高，春季发病时间区域长，秋季集中

6、在9、10月。113例患儿综合治疗有效率94.52%，无死亡病例。4 讨论 2014-2015年苏州工业园区斜塘社区对手足口病监测管理表现良好，共113例手足口病，在接受治疗之后，综合治疗有效率高达94.52%，且无1例死亡病例，有少部分患儿在治疗过程中出现不良反应，经专业治疗病情好转。因为手足口病受肠道病毒诱发，加之儿童自身免疫力就低下，所以容易受到感染，年龄越小，儿童感染率越高。同时，春秋两个季节适宜病毒滋生、传播，所以患儿在该时间段手足口病发生率要高，春季，天气由冷转暖，发病期适当延长，秋季，天气由暖转冷，发病期较短3。当前医疗科技发达，故而针对、围绕手足口病的预防、诊断及治疗工作都相对

7、完善、高效，能够及早发现、科学治疗、优化预后，所以苏州工业园区2014-2015年患手足口病的患儿在患病后都得到有效救治，无严重疾病影响、无死亡现象。5 体会 基于2014-2015年苏州工业园区斜塘社区对手足口病的监测与管理工作，笔者认为，手足口病应该从多角度实现预防及控制管理，结合实践与理论两个方面，有计划、有步骤的落实相关工作方案，方可顺利提高对手足口病的预控效果及影响，具体操作办法有：5.1疾病健康教育 自从卫生部将手足口病纳入传染病防治体系后，各大医院便纷纷开展了针对手足口病的疫情监测体系，采取护理保健、预防控制、教育监督等方式，对手足口病疾病发病、治疗等医疗工作进行管理。事实证明，

8、在疫情监测方面，医疗机构做的比较到位，首先，在医院，特别是儿科，设立手足口病预防及管理中心，对新生儿，或是到医院进行育苗接种的儿童，进行定期的手足口病健康教育宣传4。同时，因为手足口病的疾病潜伏期很长，除了要正确认识手足口病的疾病性质和流行病学特征之外，还要时刻保持警惕，如：定期参加社区或医院组织的针对儿童手足口病疾病检查的活动，按照专业医护人员的教育和嘱托，在家中常备胃肠道病毒抑制性药物和消炎类药物，在儿童发病早期，尽早服药，将疾病影响降到最低。5.2疫情控制及管理早期手足口病发病后，需要加强疫情控制及管理，否则疾病会进一步扩大、蔓延。在临床工作中，应根据手足口病符合其他类型流行病学的传染规

9、律，对患病患儿进行疫情控制及管理，如：发现有手足口病疾病表现的患儿要马上转至隔离病房，并且患儿接触到的一应生活用品都要隔离、消毒；在院内对其他儿童进行手足口病患病检查，并同样对处于疾病潜伏期的患儿进行一对一式的隔离，避免没有患手足口病的患儿被其他处于潜伏期的患儿感染；患儿可以通过静脉注射抗病毒药物、清热解毒中草药或是补充维生素B、C的方式，提高免疫力，抑制手足口病的流行病毒感染5。5.3重点预防在手足口病的多发期，如春季、秋季，需要针对存在发病可能、疾病传染范围比较广、儿童人群基数大的社会团体和机构进行定期、按时的巡检。如：幼儿园、小学，以及一些服务于儿童的社会公益性机构，由医院或其它医疗组织

10、创建手足口病疾病检查活动。对每位患儿的体温、心率以及身体状况进行细致检查，并搜集日常用具、餐具、玩具、床上用品以及便器等区域的标志物进行病理学检查，查验其是否存在手足口病病毒。抽取样本后对以上区域进行消毒，消除病毒并且预防抑制病毒传播。通过重点预防，既可以降低重点区域发生手足口病的几率，又可以弱化手足口病在重点区域疾病传播的范围和速度，可谓是一举两得。综上所述，手足口病的发病与传播是具有特定条件的，虽然2014-2015年苏州工业园区斜塘社区对手足口病的监测与管理工作很有效，但是仍需要加强预控管理。同时，因为手足口病在我国的一些流行规律还没有得到充分的研究和确认，病原的类型和变异也需要进一步的

11、研究所以在预防的过程中一定要将与之相关的指标进行严格的分析和研究，这样才能给出一个相对比较科学合理的指标评价。【参考文献】1徐敬，陆敏樱，童琦.小儿手足口病的流行病学特征及预防J.中国卫生标准管理，2015，11（15）:116-117.2韦跃，吴良玲.5167例手足口病的流行病学特征分析及预防J.内科，2012，21（15）:520-522.3苏艳.手足口病的流行病学特征分析与临床预防J.中国现代药物应用，2016，11（11）:171-172.4韦跃，吴良玲.5167例手足口病的流行病学特征分析及预防J.内科，2012，22（11）:520-522.5宋和.基于我国基础医疗保健表现分析手足口病的流行病学特征及预防J.中国医药指南，2012，20（34）:495-496.5