概述医学影像科室PACS和RIS系统及其未来发展.doc

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1、概述医学影像科室PACS和RIS系统及其未来发展摘要：目的：本文主要概述医学影像科室图片存档和通信系统（PACS）和放射信息系统（RIS）系统及其未来发展, 以期推动医院社会保险网络化的进步，推进医疗区域化的发展。方法：对PACS和RIS的构成、PACS和RIS的工作流程及原理、PACS和RIS的系统的性能和未来的发展进行分析。结果：PACS 系统是数字化医院的核心业务软件, PACS因为增添了更多的功能，和同类设备相比效果更加明显。结论：部分PACS 系统是数字化医院的核心业务软件, PACS因为增添了更多的功能，和同类设备相比效果更加明显。关键词：显卡品牌（HIS）；RIS ；PACS；数

2、字化；医学数字成像和通信（DICOM）；医学影像设备二十一世纪是信息化的时代，医院是一个社会经济实体，有着自己运行的内在规律，PACS 系统是数字化医院的核心业务软件，对提升医院诊疗的数字化水平有着重要作用，未来的医院管理离不开PACS，这是医院数字化医疗的基础，对于推动医院社会保险网络化的进步，推进医疗区域化的发展有重要作用。1. 定义PACS的基础是互联网，近年来随着网络技术的发展而发展起来的，全称为医学影像通讯与存档系统。PACS 系统利用先进的存储介质保存图像，可以对图像进行局部放缩、旋转平移和滤波分析. RIS是医院最重要的信息系统之一，其与PACS影像存档与通讯系统共同构成影像学信

3、息化环境，主要是通过系统配合医学检索进行初步的数据处理，再通过影像设备管理和放射物资管理等外围模块来实现诊疗目的。2. PACS和RIS的构成：（1）核心层服务器（由PACS、RIS主服务器构成）负责接收影像设备及各工作站发来的数据信息，同时负责与各工作站之间的数据信息传递。（2）存储设备（如磁盘阵列、磁带库等）用于保证医院对大容量、高速度、高可靠的数据存储要求。（3）接入层设备的工作站主要包括分布在医技科室和临床科室的影像医师诊断报告工作站、影像数据备份工作站、会诊读片工作站、系统管理员工作站、影像技师工作站、质量保证/质量控制、影像浏览等工作站以及数字化医学影像成像设备。3. PACS和R

4、IS的工作流程及原理临床医生根据病人病情在HIS(利用通讯设备和电子计算机，成为医院行政管理和病人诊疗信息平台)系统工作站中开具检查类型（如磁共振成像、电子计算机X射线断层扫描技术等）、部位（如胸部、腹部等）及检查项目（如头部MRI平扫、胸部64CT平扫等）,通过和RIS的接口传入RIS系统中，影像科技师核查信息后对病人进行检查并产生数字影像，技师通过DICOM接口将图像传入PACS系统的存储中(同时通过激光打印机接口将图像传入激光相机并打印)，PACS服务器自动将数字图像与病人信息相匹配并在各个工作站的高显屏上显示，影像科医师在工作站上通过RIS系统书写报告、审核报告及打印报告，PACS服务

5、器自动将书写过的报告和图像通过HIS接口传入临床大夫工作站中1。4.PACS 和RIS系统的性能进行图像处理, 缩小和放大图像，图像对比，色彩对比，多幅和单幅显示，图像打印，定量测量(面积，灰度值和统计等)，各种图像标注等。它可以帮助医生书写规范的诊断报告，提供标准的诊断报告格式，为使之自动生成在诊断报告. 5. RIS和PACS未来的发展未来PACS和RIS系统必将走向网络化和区域化。未来本院将分为东区儿童医院、西区儿童医院及本部儿童医院，通过信息网络整合技术将三个不同地方儿童医院的科室级PACS系统融合为区域级PACS系统，这样做除了网络支持外，RIS系统和HIS、实验室信息管理系统（LI

6、S）、超声、心电图等平台融合共享以及PACS系统对图像的后处理功能也是必不可少的。报告医师及审核医师可以在其中一个地方的影像中心同时书写和审核三个院区的报告，大大节省了人力、物力和时间。同时PACS还可以利用internet技术将影像归档和通信系统（pacs）工作站和家用电脑、移动通信等设备相连接，真正达到了远程会诊2。因影像数据量庞大，其存储一直是PACS系统有待解决的问题，不管有多大的磁盘阵列最终都会存满，一直增加磁盘数量不但需要增加资金投入且磁盘稳定性受到威胁，并且磁盘阵列容易损坏，一旦损坏，病人数据将永远丢失。数据云的推出圆满的解决了这个问题，本院数据不但可以存入本院存储设备，还可以通

7、过网络存入市级医疗行政单位、省级医疗行政单位的数据云中，不但解决了存储问题，还实现了数据共享，同时影像数据的安全性得到了保证3。为了保证PACS和RIS系统的稳定性和安全性，未来单一的核心服务器将会被核心服务器+备用服务器、前置同步服务器、汇聚层服务器取代。6总结 本文主要论述概述医学影像科室PACS和RIS系统及其未来发展，近年来医院的诊疗设备不断推出，和同类设备相比效果更加明显，PACS 系统是数字化医院的核心业务软件, PACS因为增添了更多的功能，和同类设备相比效果更加明显。但是随着诊断技术和方法的发展和其它医学的进步，诊疗设备的发展对对PACS 提出了更高的要求，这也将成为医院信息话建设的巨大动力。参考文献：1 缪競陶,陶勇浩.医学影像存档与通讯系统发展方案及其设计模式的论证和选择J. 中华放射学杂志. 2011,22(12):212 李坤成.我国PACS和远程影像学存在的问题和解决对策的探讨J. 医疗设备信息. 2011,12(04):343 陶勇浩,缪竞陶.影像存档与通讯系统网络结构设计和优化因素J. 中华放射学杂志. 2012,24(03):1313