医疗机构妇幼保健培训.ppt

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1、公共卫生（妇幼部分）培训公共卫生（妇幼部分）培训泗洪妇幼保健所泗洪妇幼保健所 王凤王凤组织管理成立项目管理办公室，并有专人负责（至少2人）项目工作。(1分）成立项目领导小组和技术指导组，主要领导为第一责任人，并开展相关活动。（2分）无项目管理办公室不得分，项目办无专人负责扣0.5分；项目办人数少于2人扣0.5分。无领导小组或技术指导组各扣1分，第一责任人不符合要求扣0.5分，未开展相关活动扣0.5分。范 文关于成立基本及重大妇幼项目领导小组和关于成立基本及重大妇幼项目领导小组和技术指导小组的通知技术指导小组的通知全县各医疗卫生单位：全县各医疗卫生单位：为加强我县妇幼保健工作的组织领导，保证基本

2、及重大为加强我县妇幼保健工作的组织领导，保证基本及重大妇幼保健工作的实施。经研究，决定成立泗洪县基本及重大妇幼保健工作的实施。经研究，决定成立泗洪县基本及重大妇幼项目工作领导小组和技术指导小组。现将人员组成通知妇幼项目工作领导小组和技术指导小组。现将人员组成通知如下：如下：范 文一、领导小组：一、领导小组：组长：许真祥县卫生局局长组长：许真祥县卫生局局长副组长：谭苏洪副组长：谭苏洪 县卫生局副局长县卫生局副局长成员：成员：纪海云纪海云 县卫生局基妇科负责人县卫生局基妇科负责人 许许 柯县妇幼保健所所长柯县妇幼保健所所长 王王 凤县妇幼保健所副所长凤县妇幼保健所副所长 刘金双刘金双 县妇幼保健所

3、儿保科长县妇幼保健所儿保科长 钟华云钟华云 县妇幼保健所妇保科长县妇幼保健所妇保科长范 文领导小组下设办公室，办公室设在县妇幼保健所，许柯领导小组下设办公室，办公室设在县妇幼保健所，许柯同志兼任办公室主任。具体负责妇幼保健工作的组织协同志兼任办公室主任。具体负责妇幼保健工作的组织协调和实施，以及督导评估、宣传教育和业务培训等。调和实施，以及督导评估、宣传教育和业务培训等。范 文二、重大公共卫生工作技术指导小组：二、重大公共卫生工作技术指导小组：组长：许组长：许 柯柯 县妇幼保健所所长县妇幼保健所所长副组长：王副组长：王 凤凤 县妇幼保健所副所长县妇幼保健所副所长成员：刘金双成员：刘金双 县妇幼

4、保健所儿保科长县妇幼保健所儿保科长 钟华云钟华云 县妇幼保健所妇保科长县妇幼保健所妇保科长 薛薛 莉莉 县妇幼保健所妇保科主治医师县妇幼保健所妇保科主治医师 杨银业杨银业 县妇幼保健所儿保科主治医师县妇幼保健所儿保科主治医师 邱子彦邱子彦 县妇幼保健所妇保医生县妇幼保健所妇保医生 阚阚 颖颖 县妇幼保健所儿保医生县妇幼保健所儿保医生范 文 技术指导小组负责全县妇幼保健工作的技术指导和业务技术指导小组负责全县妇幼保健工作的技术指导和业务监督。其中王凤同志负责重大妇幼项目整体组织协调实施，监督。其中王凤同志负责重大妇幼项目整体组织协调实施，刘金双同志负责农村妇女补服叶酸项目，钟华云同志负责农刘金双

5、同志负责农村妇女补服叶酸项目，钟华云同志负责农村妇女村妇女“两癌两癌”检查项目，薛莉同志负责农村妇女住院分娩检查项目，薛莉同志负责农村妇女住院分娩补助项目，邱子彦同志负责预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴项补助项目，邱子彦同志负责预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴项目。目。年初,各医疗机构已经上报了重大公共卫生信息人员登记表,明确了分管领导及责任人,如有人员变动，近期上报项目办。目前仅有临淮医院、梅花医院未上报。组织管理 项目内容列入本院重要议事日程和政绩考核内容，考核内容与科室核算、个人资金挂钩。（1分）未列入医院考核内容不得分；考核时不兑现扣1分。组织管理明确各科室职责，建立各相关科室协作机制，制订项目实

6、施工作计划（总结）。（1分）未建立协作机制不得分（会议纪要为准）；科室配合不好扣1分。建立工作协作机制，重大公共卫生是全员参与的项目，密切相关的科室有：产科（护理部）、化验室、儿科、药房、财务科及B超室、病理科、放射科等。产科与化验室存在问题：1、门诊阳性病人，妇产科易漏报。2、化验结果延迟，延误治疗机会。3、化验室与妇产科不沟通，部分梅毒阳性、乙肝阳性病人阻断受限。4、阳性病儿转诊时，产科多数未与儿科沟通，预防性治疗未实施。组织管理 医院每季度开展督导、自评活动一次，半年开展质控活动一次，每年对项目工作进行1次绩效考核。（5分）未开展督导一次扣1分；未开展自评扣1分；质控（检查）少一次扣0.

7、5分，扣完为止，未开展绩效考核的不得分。督导每季度一次可用记录表。详细记录存在问题，并提出整改建议。自评每月自评表，每季度一期总结。（以院部为单位）质量控制，主要是项目实施过程中质控，如化验室检查是否真实、药品保管方式、注射时间等。绩效考核按年初制定方案执行。督导表附件 泗洪县泗洪县XXXXXX医院重大公共卫生工作督导反馈表医院重大公共卫生工作督导反馈表科室：时间：负责人：项目检查存在问题要求及建议督查人：两癌项目配合卫生院做好“两癌”检查及宣传工作，两癌检查知识知晓率90%以上。不配合扣2分，知晓率下降10%扣1分。住院分娩 符合住院分娩补助条件的产妇要及时即报，不得漏报、迟报、错报，不得弄

8、虚作假、收费处有孕产妇省定限价标准，并遵照执行，有500元补助公示牌，补助人员每月公示，做好季度自评。相关知识知晓率95%以上（5分）每月迟报漏报扣3分，发现1例弄虚作假不得分，其它一项不达要求扣2分，知晓率下降10%扣1分。注意：公示内容不得将补助对象的身份证、手机号码公布。少数单位缺少相关制度、宣传等资料，还有部分单位未按要求进行公示或公示不及时。艾滋、梅毒、乙肝母婴阻断项目化验室艾滋、梅毒、乙肝快速检测时间需在6个小时之内反馈妇产科，检测登记应准确及时；（3分）发现一次不及时反馈，超过6小时扣1分。艾滋病疑似阳性病例应及时上报保健所。（5分）疑似阳性病例上报不及时、漏报一次此项不得分。艾

9、滋、梅毒、乙肝母婴阻断项目艾滋梅毒阳性及时填写个案卡上报并进行母婴阻断，个案卡附化验单，项目准确，不得漏项错项；（5分）艾滋、梅毒个案卡未及时上报扣2分，未及时母婴阻断此项不得分；艾滋、梅毒、乙肝母婴阻断项目 乙肝阳性母亲分娩的儿童应在6小时以内注射乙肝免疫球蛋白；（3分）乙肝免疫球蛋白未及时注射一次扣1分，未注射此项不得分；艾滋、梅毒、乙肝母婴阻断项目梅毒随访应提前联系，及时上报随访卡，附体检及检测结果；（3分）梅毒随访未及时联系及检测扣1分，漏报扣2分；艾滋、梅毒、乙肝母婴阻断项目检测费用严格按照限价标准执行。（3分）孕产妇艾滋梅毒乙肝检测定价高于限价扣3分。存在问题：大部分医院艾滋病、乙

10、肝、梅毒检测率已经大幅提高，基本上都在95%以上，但是早孕时检测率较低，多数检测的时间是产时，这样就造成了一部分梅毒或者乙肝阳性母亲错过了母婴阻断的最佳时机，给母婴阻断带来了难度。少部分医院艾滋病、梅毒、乙肝监测登记本登记的不规范，有些医院检测结果、时间不登记，还存在有漏登的情况，有的医院上报的数据与实际登记的数据有不符，造成数据上报不准确，其中报表统计时间不明确，部分医院乙肝免疫球蛋白管理混乱，出入库登记不完善，测温登记未填写。增补叶酸预防神经管缺陷项目 做好叶酸发放宣传，目标人群知晓率达到95%以上，叶酸发放真实、信息记录完整，发放流程规范，叶酸药品的储藏和发放符合要求。（5分）随机抽查发放登记和孕产妇系统管理登记本进行电话随访，发现一例虚假或有一例漏服的应补对象扣2分（拒绝服用的除外），叶酸发放流程中有一项不符合要求扣1分，扣完为止。部分单位领导对该项工作重视力度不够；宣传不力；对已发放的补服对象没有交待清楚和跟踪服务不到位，导致部分补服对象不能有效的服完全程（孕前三个月和孕早期三个月），少部分单位叶酸管理不善导致药品失效和近效期未能及时上报和调换。服务对象对项目的满意度90以上(5分)调查10名服务对象。1名不满意扣1分，扣完为止。祝：工作顺利！谢谢！祝：工作顺利！谢谢！