艾滋病的流行与防治优秀PPT.ppt
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1、艾滋病的流行与防治现在学习的是第1页,共70页联合国秘书长安南在接受诺贝尔和平奖时指出:当今世界面临两大挑战:恐怖主义和艾滋病。安南2002年在浙江大学发表演讲时说,中国正处于艾滋病大面积暴发的前夜,必须在整个国家遭到致命性打击之前遏制。他说:沉默就是死亡。2003年11月10日,在清华大学AIDS与SARS国际研讨会上,以国际防治艾滋病基金会主席身份与会的美国前总统克林顿告诫说,如果有一千五百万到三千万人得了艾滋病的话,中国的经济成果将毁於一旦。现在学习的是第2页,共70页面对艾滋病 你还能置之度外吗?现在学习的是第3页,共70页报告感染人数及估计感染人数截止2003年12月,共计62,19
2、5 例确诊的HIV感染(艾滋病病人8742例)上报至卫生部;估计目前中国实际感染人数约84万万,其中艾滋病病人约8万万;如果措施不力,截止2010年,实际感染人数将达到一千万一千万。现在学习的是第4页,共70页中国这艘巨舰有能力避开艾滋病中国这艘巨舰有能力避开艾滋病这一世纪这一世纪冰山冰山曾毅院士预测,2010年全国艾滋病病毒感染人数将达到1000万万。联合国艾滋病规划署警告说,如果得不到有力控制,2010年感染艾滋病病毒的中国人将达2000万万。哈佛大学艾滋病疫苗专家吕亦晨教授则指出:中国每年艾滋病感染率的上升趋势、侵袭中国的艾滋病病毒种型均与非洲的博茨瓦纳相似,若如防治措施得不到加强,20
3、10年中国的艾滋病病毒感染者甚至可能会高达达23亿人亿人。现在学习的是第5页,共70页面对艾滋病 你还能置之度外吗?现在学习的是第6页,共70页什么是艾滋病?什么是艾滋病?艾滋病(AIDS)是一种由艾滋病病毒、即人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,简称HIV)侵入人体后破坏人体免疫功能,使人体发生多种不可治愈的感染和肿瘤,最后导致被感染者死亡的一种严重传染病。艾滋病(AIDS)是Acquired Immune Deficiency Syndrome的简称,即“后天免疫缺乏症候群”。现在学习的是第7页,共70页Acquired获得性:表示在病因方面是后天获
4、得而不是先天具有的。津巴布韦6岁艾滋病患儿目光震撼人心现在学习的是第8页,共70页Immune Deficiency免疫缺陷:表示在发病机理方面,主要是造成人体免疫系统的损伤而导致免疫系统的防护功能减低、丧失。免疫缺陷病的共同特点是:a.对感染的易感性明显增加;b.易发生恶性肿瘤;c.临床及病理表现多样化。现在学习的是第9页,共70页Syndrome综合症:表示在临床症状方面,由于免疫缺陷导致的各个系统的机会性感染、肿瘤而出现的复杂症状群。艾滋病皮肤病变现在学习的是第10页,共70页艾滋病病毒(HIV)艾滋病病毒,即“人类免疫缺陷病毒”,简称HIV。HIV病毒是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它
5、把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标,大量吞噬、破坏T4淋巴细胞,从而破坏人的免疫系统,最终使免疫系统崩溃,使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。艾滋病病毒(HIV)现在学习的是第11页,共70页HIV病毒侵犯人体T4淋巴细胞艾滋病病毒HIV侵入人体后直接侵犯人体免疫系统,攻击和杀伤的是人体免疫系统中最重要、最具有进攻性的T4淋巴细胞,使机体一开始就处于丧失防御能力的地位。艾滋病病毒一旦进入人体,就寄生于T4淋巴细胞内最核心的部位,并与细胞核的遗传物质DNA整合为一体,人体没有能力使其分开,更没有力量杀灭它。T细胞表面附着的HIV病毒现在学习的是第12页,共70页HIV病毒
6、破坏人体免疫系统艾滋病病毒随免疫细胞DNA复制而复制。病毒的繁殖和复制使免疫细胞遭到破坏和毁灭,并放出更多的病毒。新增殖病毒再感染更多的细胞。就这样,病毒一代代地复制、繁殖,免疫细胞不断死亡。艾滋病的感染过程现在学习的是第13页,共70页HIV藏在人体的哪里?主要存在于:血液血液精液精液阴道分泌物阴道分泌物现在学习的是第14页,共70页艾滋病病毒对外界环境的抵抗力较弱,离开人体 后,常温下只可生存数小时至数天。大量事实已证明,艾滋病病毒在体外环境的生存能力相当弱,如果暴露在空气中则很快死亡。因此艾滋病病毒不会借助空气、水或食物进行传播,在日常工作和生活中与艾滋病人和感染者的一般接触,如握手、拥
7、抱、共同进餐、共用工具、办公用具等不会感染艾滋病。HIV病毒对外界环境的抵抗力较弱现在学习的是第15页,共70页传染源HIV感染者艾滋病病人现在学习的是第16页,共70页艾滋病传播的三种途径性交传播 同HIV感染者发生无保护的性行为血液传播 接受了被HIV污染的血液母婴传播 被感染的母亲传染给未出生的婴儿现在学习的是第17页,共70页HIV病毒携带者艾滋病人是指艾滋病毒抗体阳性,临床上出现条件性感染或恶性肿瘤者。艾滋病感染者是指艾滋病病毒抗体阳性,无症状或尚不能诊断为艾滋病病人者。现在学习的是第18页,共70页艾滋病的临床分期艾滋病的临床分期从感染艾滋病病毒到发病有一个完整的自然过程,临床上将
8、这个过程分为四期:急性感染期、潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期不是每个感染者都会完整的出现四期表现,但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程。现在学习的是第19页,共70页急性感染期(窗口期)HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎,表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。末梢血检查,白细胞总数正常,或淋巴细胞减少,单核细胞增加。急性感染期时,症状常较轻微,容易被忽略。在被感染26周后,血清HIV抗体可呈现阳性反应。此后,临床上出现一个长短不等
9、的、相对健康的、无症状的潜伏期。现在学习的是第20页,共70页潜伏期潜伏期感染者可以没有任何临床症状症但潜伏期不是静止期,更不是安全期,病毒在持续繁殖,具有强烈的破坏作用。潜伏期指的是从感染HIV开始,到出现艾滋病临床症状和体征的时间。艾滋病的平均潜伏期,现在认为是2-10年。这对早期发现病人及预防都造成很大困难。现在学习的是第21页,共70页艾滋病前期艾滋病前期是潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征,直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这个时期,有很多命名,包括“艾滋病相关综合症”、“淋巴结病相关综合症”、“持续性泛发性淋巴结病”、“艾滋病前综合症”等。这时,病人已具备了艾滋病的最基本特点
10、,即细胞免疫缺陷,只是症状较轻而已。主要的临床表现有:A.淋巴结肿大 B.全身症状病人常有病毒性疾病的全身不适,肌肉疼痛 等症状。C.患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。D.口腔可出现毛状白斑,毛状白斑的存在是早期诊断 艾滋病的重要线索。现在学习的是第22页,共70页典型的艾滋病期典型的艾滋病期有的学者称其为致死性艾滋病,是艾滋病病毒感染的最终阶段。此期具有三个基本特点:严重的细胞免疫缺陷发生各种致命性机会性感染。发生各种恶性肿瘤。艾滋病的终期,免疫功能全面崩溃,病人出现各种严重的综合病症,直至死亡。现在学习的是第23页,共70页PCP与艾滋卡波济氏肺囊虫肺炎(PCP)是一种肺炎,常
11、发病于身体内免疫系统受到阻碍的人。卡波济氏肉瘤是一种源于地中海一带的慢性癌症卡波济氏肺囊虫肺炎和卡波济氏肉瘤也是艾滋病破坏人体免疫系统的临床表现之一。现在学习的是第24页,共70页AIDS尚无特效药和疫苗艾滋病病毒是一种不同于一般病毒的逆转录病毒,具有极强的迅速变异能力,而人体产生相应的抗体总落后于病毒的变异,因而无法阻止艾滋病病毒的繁殖和扩散,更何况人体免疫系统产生的抗艾滋病病毒抗体是毫无作战能力的非保护性抗体。艾滋病病毒的迅速变异能力也给目前特效药和疫苗研制工作造成了极大困难。现在学习的是第25页,共70页抗病毒药物能抑制HIV病毒的复制虽然目前还没有能够有效预防艾滋病的疫苗,但已经有用于
12、临床治疗的多种抗病毒药物能有效地抑制人体内HIV病毒的复制,在很大程度上缓解艾滋病病人的症状和延长患者的生命。现在学习的是第26页,共70页预防艾滋病时不我待让我们了解艾滋病预防常识并告诉其他人现在学习的是第27页,共70页艾滋病在中国大致经过了四个流行阶段1985年至1988年为国外病例传入期,1989年至1993年为艾滋病散播期,1994年至今为艾滋病高速增长期。2001年左右进入死亡死亡和发病高峰和发病高峰 现在学习的是第28页,共70页艾滋病艾滋病“泊入泊入”中国中国1983年,国际血液病会议在中国某城市召开。与会者除各国医学界代表还有一些商人。生产第8因子的美国阿莫阿莫尔公司公司派代
13、表到会,并将带来的一些该公司生产的没批号的第没批号的第8因子因子,赠送了中国某大医院的一位教授。1984年,19位血友病人接受了这些药物的治疗。1985年,曾毅教授等为这些病人做了艾滋病毒检测。检测发现,其中有4人因使用了同一批号的第8因子已感染了艾滋病毒,并且证实,该批号药品中确含艾滋病毒。自此,艾滋病毒在中国“登陆”。现在学习的是第29页,共70页卫生部副部长王陇德概括了中国艾滋病流行的主要特点卫生部副部长王陇德概括了中国艾滋病流行的主要特点一是涉及范围广范围广,全国31个省、自治区、直辖市均发现感染者;二是疫情从高危人群向一般人群传播向一般人群传播。共用注射器吸毒是艾滋病病毒传播的主要渠
14、道,经性接触、母婴传播的比率逐年增长;三是感染者以青壮年青壮年为主,大多分布在农村;四是局部地区面临发病死亡高峰死亡高峰;五是艾滋病流行的危险因素危险因素广泛存在主要表现为不安全性行为,在男性同不安全性行为,在男性同性恋人群、暗娼人群性恋人群、暗娼人群中具有较高的比例,共用注射器吸毒共用注射器吸毒行为在吸毒人群中普遍存在。现在学习的是第30页,共70页一、艾滋病流行波及范围广【31个省(直辖市、自治区)】,上升趋势明显(报告病例2001比2000增长206.4%),全国低流行(成人感染率0.1%)与局部高流行并存现在学习的是第31页,共70页艾滋病在中国的三种颜色河南:血色艾滋河南:血色艾滋深
15、圳:黄色艾滋深圳:黄色艾滋云南:白色艾滋云南:白色艾滋现在学习的是第32页,共70页 河南省卫生厅2001年发表的统计数字,这个拥有九千二百六十五万人口的中国人口最多的省份,有万分之四的居民、三三三三十七万十七万十七万十七万人被检查出携带爱滋病毒。有些专家在暗地调查和估算了河南爱滋病流行的情况后,认为实际感染人数可能超过官方的统计数字。联合国报告认为,河南农民经由长时间卖血而感染艾滋病这一点,预示安徽、山西等省份的农村中,也可能有跟河南一样的大面积艾滋病感染。要想奔小康要想奔小康就去卖血浆就去卖血浆现在学习的是第33页,共70页河南省上蔡县芦岗乡文楼村文楼村的部分村民,1995年以前由于贫穷贫
16、穷靠卖血挣钱,造成血液交叉感染交叉感染。2001年,文楼村有卖血史的1233人接受了卫生部门检测,共检查出艾滋病毒感染者513例,这个国内艾滋病疫情爆发最早、疫情最重的村庄,近年来成了国内外媒体关注的焦点。当年11月,记者第一次采访文楼村,了解到疫情已涉及到全村七成七成以上的家庭。中国的艾滋病与腐败有关。当时搞血浆经济,他们把血抽出来以后,把上面的血倒出来卖,抽500毫升就给40块,当时是河南省卫生厅长组织弄的。当官的组织卖血,当官的还用卖血钱来买官。“民间防艾第一人”高耀洁现在学习的是第34页,共70页2001年,根据深圳市卫生防疫站公布的数字,深圳艾滋病性传播感染高达46.9,“成为深圳区
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