传染病隔离消毒技术规范说课材料.ppt

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1、传染病隔离消毒技术规范概述概述n传传染染病病流流行行的的三三个个基基本本环环节节：传传染染源源、传传播播途途径径和易感人群。和易感人群。n隔隔离离消消毒毒是是控控制制传传染染源源、切切断断传传播播途途径径和和保保护护易易感感人人群群，防防止止传传染染病病在在医医院院内内和和向向医医院院外外传传播播的的基本措施。基本措施。n隔隔离离消消毒毒是是医医院院管管理理的的一一个个重重要要方方面面，也也是是传传染染病病科科室室业业务务管管理理的的一一项项重重要要内内容容。隔隔离离消消毒毒技技术术是传染病从业人员必须熟悉的一门技术。是传染病从业人员必须熟悉的一门技术。消毒与隔离消毒与隔离n消毒是实现传染病隔

2、离的一个惯常环节，不能代替隔离n隔离不能杀灭或清除病原体，因此，隔离也不能代替消毒n消毒和隔离是防止传染病在医院内和向医院外传播的两个基本措施，是卫生防疫的两个基本手段 隔离区域的划分隔离区域的划分n清清洁洁区区：未未被被病病原原体体污污染染的的区区域域称称为为清清洁洁区区。如如医护人员更衣室、值班室、配膳室及库房等。医护人员更衣室、值班室、配膳室及库房等。n半半污污染染区区：有有可可能能被被病病原原体体污污染染的的区区域域称称为为半半污污染染区区。如如病病区区医医生生办办公公室室、护护士士办办公公室室、治治疗疗室室、出院卫生处置室等。出院卫生处置室等。n污污染染区区：被被病病原原体体污污染染

3、或或被被病病人人直直接接和和间间接接接接触触的的区区域域称称为为污污染染区区，如如门门诊诊诊诊断断室室、病病区区病病室室、病人浴厕等。病人浴厕等。隔离要求隔离要求 病人及病人接触过的物品不得进入清洁区。病人及病人接触过的物品不得进入清洁区。工作人员接触病人后需洗手、脱去隔离工作人员接触病人后需洗手、脱去隔离 衣及鞋方可进入清洁区。衣及鞋方可进入清洁区。一、清洁区隔离要求隔离要求病人或穿了隔离衣的工作人员通过走廊时，不得病人或穿了隔离衣的工作人员通过走廊时，不得 接触墙壁、家具等。接触墙壁、家具等。各类检验标本有一定的存放盘和架，检验完的标本各类检验标本有一定的存放盘和架，检验完的标本 及容器等

4、应严格按要求分别处理。及容器等应严格按要求分别处理。二、半污染区隔离要求隔离要求隔离要求隔离要求污染区的物品未经消毒处理，不得带到他处。污染区的物品未经消毒处理，不得带到他处。污染区的物品未经消毒处理，不得带到他处。污染区的物品未经消毒处理，不得带到他处。工作人员进入污染区时，务必穿隔离衣、戴口工作人员进入污染区时，务必穿隔离衣、戴口工作人员进入污染区时，务必穿隔离衣、戴口工作人员进入污染区时，务必穿隔离衣、戴口 罩、帽子，必要时换隔离鞋。罩、帽子，必要时换隔离鞋。罩、帽子，必要时换隔离鞋。罩、帽子，必要时换隔离鞋。离开前脱隔离衣、鞋，并消毒双手离开前脱隔离衣、鞋，并消毒双手离开前脱隔离衣、鞋

5、，并消毒双手离开前脱隔离衣、鞋，并消毒双手。三、污染区隔离单位隔离单位n以以患患者者为为单单位位：每每位位患患者者有有单单独独的的生生活活环环境境，医医疗和生活用具与其他患者分开疗和生活用具与其他患者分开n以以病病种种为为单单位位：同同种种传传染染病病的的患患者者可可同同住住一一室室，但与其他病种的传染病患者分住异室但与其他病种的传染病患者分住异室n存存在在不不同同传传播播途途径径的的烈烈性性传传染染病病如如腺腺鼠鼠疫疫和和肺肺鼠鼠疫疫患患者者，未未确确定定为为传传染染病病如如可可能能或或疑疑似似为为某某传传染染病病的的患患者者，发发生生继继发发有有或或无无传传染染性性的的其其他他病病原原体体

6、感感染染，危危重重的的传传染染病病患患者者如如暴暴发发型型霍霍乱乱，病病原原或或传播途径不明的新发传染病患者，均应单室隔离传播途径不明的新发传染病患者，均应单室隔离 隔离的原则隔离的原则 n隔隔离离标标志志：医医院院门门口口应应设设通通向向传传染染病病门门诊诊和和病病区区的的醒醒目目的的路路标标；清清洁洁区、半污染区和污染区的交界处应张贴或悬挂醒目的隔离标志区、半污染区和污染区的交界处应张贴或悬挂醒目的隔离标志 n隔隔离离设设施施：由由污污染染区区进进入入半半污污染染区区和和半半污污染染区区进进入入清清洁洁区区的的交交界界处处或或缓缓冲冲带带应应备备有有手手消消毒毒凝凝胶胶、安安装装非非手手触

7、触式式洗洗手手装装置置和和悬悬挂挂防防护护服服的的立立柜或壁橱柜或壁橱 n隔隔离离流流程程：进进入入污污染染区区应应穿穿戴戴个个人人防防护护用用品品，离离开开污污染染区区时时应应脱脱去去个个人人防防护护用用品品，脱脱去去防防护护用用品品前前后后应应多多次次消消毒毒手手和和清清洗洗手手，脱脱去去防防护护用用品后方可在半污染区活动品后方可在半污染区活动 n消消毒毒隔隔离离：空空气气须须用用紫紫外外线线或或消消毒毒液液喷喷洒洒，地地面面和和器器具具表表面面须须用用消消毒毒液擦试，病室内污染物品必须先经过消毒、后进行清洁液擦试，病室内污染物品必须先经过消毒、后进行清洁n隔隔离离期期限限：病病原原携携带

8、带者者的的隔隔离离期期限限为为最最长长潜潜伏伏期期。患患者者的的传传染染性性分分泌泌物经培养三次，结果均为阴性方可解除隔离物经培养三次，结果均为阴性方可解除隔离 传染病病区的设置（一）传染病病区的设置（一）n应应远远离离水水源源、食食堂堂和和其其它它公公共共场场所所200 200 米米以上。以上。n应应与与普普通通病病区区分分开开。应应设设在在建建筑筑底底层层的的一一端端，并并远远离离儿儿科科、妇妇产产科科和和ICUICU；兼兼收收烈烈性性传传染染病病的的病病区区必必须须单单独独建建造造，并并与与周周围围建建筑筑保保待待一一定定距距离离，可可与与传传染染病病门门诊诊融融为为一一体。体。n应有醒

9、目的标志。应有醒目的标志。传染病病区的设置（二）传染病病区的设置（二）n严严格格按按照照清清洁洁区区、半半污污染染区区和和污污染染区区布布置置，严严密密隔隔离离病病区区应设缓冲区。应设缓冲区。n有有多多个个出出入入口口，工工作作人人员员和和病病人人分分道道进进出出；分分发发洁洁物物和和收收受污物的门或窗应分别设置。受污物的门或窗应分别设置。n应设有消毒室，面积不宜小于应设有消毒室，面积不宜小于2020平方米。平方米。n宜单独设置工作人员医护人员的更衣室和浴厕设施。宜单独设置工作人员医护人员的更衣室和浴厕设施。n每每间间病病室室病病床床不不得得超超过过4 4张张，两两床床之之间间的的净净距距不不

10、得得小小于于1.11.1米。米。n病人盥洗、浴厕应附设于病室之内。病人盥洗、浴厕应附设于病室之内。n应有单独对外出口，应设亲属探视处。应有单独对外出口，应设亲属探视处。传染病门诊的设置（一）传染病门诊的设置（一）n应应与与普普通通门门诊诊分分开开，并并远远离离水水源源、食食堂堂和和其其它它公公共场所。共场所。n应应设设在在建建筑筑底底层层的的一一端端，并并远远离离儿儿科科、妇妇产产科科门门诊诊和和急急诊诊室室；兼兼诊诊烈烈性性传传染染病病的的门门诊诊必必须须单单独独建建造造，并并与与周周围围建建筑筑保保待待一一定定距距离离，可可与与传传染染科科病病区融为一体。区融为一体。n传传染染科科门门诊诊

11、包包括括呼呼吸吸道道门门诊诊、肠肠道道门门诊诊和和肝肝炎炎门门诊，三者应完全分隔，确保气流不通。诊，三者应完全分隔，确保气流不通。传染病门诊的设置（二）传染病门诊的设置（二）n呼呼吸吸道道门门诊诊、肠肠道道门门诊诊和和肝肝炎炎门门诊诊均均应应严严格格按按照照清洁区、半污染区和污染区布置。清洁区、半污染区和污染区布置。n有有多多个个出出入入口口，工工作作人人员员和和病病人人分分道道进进出出。分分发发洁物和收受污物的门或窗应分别设置。洁物和收受污物的门或窗应分别设置。n应设有消毒室。应设有消毒室。n宜宜单单独独设设置置工工作作人人员员医医护护人人员员的的更更衣衣室室和和浴浴厕厕设设施。施。n均应配

12、置非手触式洗手装置。均应配置非手触式洗手装置。n均应有醒目的标志。均应有醒目的标志。呼吸道门诊呼吸道门诊n应应设设候候诊诊区区、挂挂号号台台、诊诊断断室室、治治疗疗室室、观观察察室室、化化验验室室、透透视视室室、收收费费室室和和发发药药室等。室等。n尽量采用自然通风，否则应有通风装置。尽量采用自然通风，否则应有通风装置。n应设置病人厕所。应设置病人厕所。肠道门诊肠道门诊n应应设设候候诊诊区区、挂挂号号台台、诊诊断断室室、治治疗疗室室、观察室、化验室、收费室和发药室等。观察室、化验室、收费室和发药室等。n应安装纱门和纱窗。应安装纱门和纱窗。n应设置病人厕所。应设置病人厕所。肝炎门诊肝炎门诊n应应

13、设设候候诊诊区区、挂挂号号台台、诊诊断断室室、治治疗疗室室、观察室、抽血室、收费室和发药室等。观察室、抽血室、收费室和发药室等。n应设置病人厕所。应设置病人厕所。隔离消毒的种类隔离消毒的种类n严密隔离：传染性强或传播途径不明的传严密隔离：传染性强或传播途径不明的传染病和新发传染病应采取严密隔离措施染病和新发传染病应采取严密隔离措施n一般隔离：呼吸道隔离；消化道隔离；接一般隔离：呼吸道隔离；消化道隔离；接触隔离；体液隔离触隔离；体液隔离严密隔离严密隔离1.1.适用于有高度传染性及致死性传染病，防止适用于有高度传染性及致死性传染病，防止空气和空气和接触传播。接触传播。2.2.病人住单间病室，房内物

14、品专用，门窗关闭并禁止病人住单间病室，房内物品专用，门窗关闭并禁止随意开放。随意开放。3.3.传染期间，病人不能离开病室，禁止探视和传染期间，病人不能离开病室，禁止探视和陪住。陪住。4.4.凡进入病室者，必须戴帽子、口罩，穿隔离衣、凡进入病室者，必须戴帽子、口罩，穿隔离衣、隔离鞋、手套。隔离鞋、手套。5.5.病人的呕吐物及排泄物、污染物品应严格消毒病人的呕吐物及排泄物、污染物品应严格消毒处理，污染敷料装袋，贴标签后送消毒处理。处理，污染敷料装袋，贴标签后送消毒处理。6.6.病室每日消毒，病人出院或死亡后，应进行消病室每日消毒，病人出院或死亡后，应进行消毒。毒。严密隔离严密隔离1.1.适用于麻疹

15、、百日咳、流行性脑脊髓膜适用于麻疹、百日咳、流行性脑脊髓膜 炎等呼吸道传染病。炎等呼吸道传染病。2.2.病人外出应戴口罩。病人外出应戴口罩。3.3.病室每日通风至少病室每日通风至少3 3次、空气消毒次、空气消毒2 2次。次。4.4.接近病人时应戴口罩，穿隔离衣、戴手套。接近病人时应戴口罩，穿隔离衣、戴手套。5.5.病人的呼吸道分泌物应先消毒后处理，每日应病人的呼吸道分泌物应先消毒后处理，每日应消毒痰具。消毒痰具。6.6.相同病种可住同一病室。相同病种可住同一病室。呼吸道隔离呼吸道隔离1.1.适用于霍乱、伤寒、细菌性痢疾等适用于霍乱、伤寒、细菌性痢疾等 消化道传染病。消化道传染病。2.2.只需实

16、施床边隔离。只需实施床边隔离。3.3.接触病人时穿隔离衣，接触病人或污染物品后接触病人时穿隔离衣，接触病人或污染物品后及护理每个病人之前应严格消毒双手。及护理每个病人之前应严格消毒双手。4.4.病人的生活用具应专用，用后消毒。病人的生活用具应专用，用后消毒。5.5.病人的呕吐物及排泄物应随时消毒后弃去。病人的呕吐物及排泄物应随时消毒后弃去。6.6.室内保持无蝇、无蟑螂。室内保持无蝇、无蟑螂。消化道隔离消化道隔离1.1.适用于有高度传染性及重要流行病学意义的感适用于有高度传染性及重要流行病学意义的感染，如新生儿感染、大面积烧伤感染。染，如新生儿感染、大面积烧伤感染。2.2.接触病人时戴口罩，穿隔

17、离衣、手套。接触病人时戴口罩，穿隔离衣、手套。3.3.接触病人或污染物品后及护理每个病人前要洗接触病人或污染物品后及护理每个病人前要洗手。手。4.4.污染物品装袋，贴标签后送消毒处理。污染物品装袋，贴标签后送消毒处理。接触隔离接触隔离1.1.防止直接或间接接触感染的血液防止直接或间接接触感染的血液 及体液引起的感染，如艾滋病、乙肝、梅毒。及体液引起的感染，如艾滋病、乙肝、梅毒。2.2.接触病人血液或体液时戴手套、穿隔离衣。接触病人血液或体液时戴手套、穿隔离衣。3.3.工作中注意避免损伤皮肤。工作中注意避免损伤皮肤。4.4.污染物品装袋，贴标签后送消毒处理。污染物品装袋，贴标签后送消毒处理。5.

18、5.血液污染室内物品表面时，立即用含氯溶液清血液污染室内物品表面时，立即用含氯溶液清洗消毒洗消毒。血液隔离血液隔离1.1.用于开放性肺结核或活动性肺结核者。用于开放性肺结核或活动性肺结核者。2.2.类似于呼吸道隔离。类似于呼吸道隔离。3.3.病人外出应戴口罩。病人外出应戴口罩。结核菌隔离结核菌隔离隔离消毒的技术隔离消毒的技术n工作帽的应用工作帽的应用n口罩的应用口罩的应用n护眼镜的使用护眼镜的使用n隔离衣的穿脱隔离衣的穿脱n手的清洗手的清洗n避污纸的使用避污纸的使用 n污染物品消毒污染物品消毒 工作帽的应用工作帽的应用n戴戴工工作作帽帽时时要要遮遮盖盖全全部部头头发发，尤尤其其是是额额前前和枕

19、后头发。和枕后头发。n不能将枕后头发下垂于工作衣之内。不能将枕后头发下垂于工作衣之内。n不可用已污染的手接触工作帽。不可用已污染的手接触工作帽。口罩的使用口罩的使用 n使使用用时时应应遮遮住住口口鼻鼻，双双手手置置于于鼻鼻夹夹处处，同同时时稍稍用用力力均均匀匀压压紧紧鼻鼻夹夹，使使鼻鼻夹夹贴贴合合鼻鼻梁梁处处,不不可可用用已已污污染的手接触口罩染的手接触口罩n口口罩罩潮潮湿湿后后应应立立即即更更换换。一一般般情情况况下下，使使用用4 48 8小小时时应应更更换换；若若接接触触严严密密隔隔离离或或呼呼吸吸道道隔隔离离病病人人，应每次更换。应每次更换。n口口罩罩应应用用结结束束后后，应应将将污污染

20、染面面向向内内对对折折置置入入胸胸前前口袋，不应挂在胸前。口袋，不应挂在胸前。n目前本院使用一次性外科口罩。目前本院使用一次性外科口罩。口罩的口罩的佩戴和卸下方式佩戴和卸下方式护眼镜的使用护眼镜的使用 n近近距距离离接接触触呼呼吸吸道道隔隔离离病病人人或或传传播播途途径径不不明明的的传传染染病病和和新新发发传传染染病病病病人人，应应戴戴护护眼眼镜。镜。n近近距距离离定定义义为为2 2米米以以内内。如如体体格格检检查查、气气管管插插管管、气气管管切切开开、鼻鼻腔腔护护理理、抽抽吸吸痰痰液液、口腔护理、头发护理、协助进餐等。口腔护理、头发护理、协助进餐等。n不可用已污染的手接触护眼镜。不可用已污染

21、的手接触护眼镜。隔离衣的穿脱隔离衣的穿脱 n穿穿隔隔离离衣衣：右右提提衣衣领领穿穿左左手手，再再伸伸右右臂臂齐齐上上抖抖；系好领扣扎袖口，折襟系腰半屈肘。系好领扣扎袖口，折襟系腰半屈肘。n脱脱隔隔离离衣衣：松松开开腰腰带带解解袖袖口口，套套塞塞双双袖袖消消毒毒手手；解开领扣退双袖，对肩折领挂衣钩。解开领扣退双袖，对肩折领挂衣钩。n注注意意事事项项：清清洁洁隔隔离离衣衣只只使使用用一一次次时时，穿穿隔隔离离衣衣无无特特殊殊要要求求。保保持持隔隔离离衣衣里里面面及及领领部部清清洁洁，系系领领带带或或领领扣扣时时勿勿使使衣衣袖袖及及袖袖带带触触及及面面部部，衣衣领领各各工工作作帽帽等等。穿穿隔隔离离

22、衣衣时时避避免免接接触触清清洁洁物物。隔隔离离衣衣应应每每天天更更换换1 1次次。接接触触不不同同病病种种病病人人时时应应更换隔离衣。更换隔离衣。隔离衣穿戴方式隔离衣穿戴方式 隔离衣脱去方式隔离衣脱去方式 手套穿戴方式手套穿戴方式手套脱去方式手套脱去方式手的清洗手的清洗 n应应进进行行两两次次。隔隔离离衣衣脱脱去去之之前前洗洗手手一一次次，隔隔离离衣衣脱脱去去之之后后再再洗洗手手一一次次。第第二二次次洗洗手手应彻底。应彻底。n第二洗手的方法：与手术室洗手操作不同第二洗手的方法：与手术室洗手操作不同洗手要求洗手要求n洗洗手手装装置置可可以以是是脚脚控控或或红红外外控控制制的的洗洗手手池池，或者配

23、置一个酒精擦手器或者配置一个酒精擦手器n需需要要洗洗手手的的情情况况：在在处处理理活活体体病病原原材材料料或或动动物物等等生生物物危危害害物物质质之之后后，在在脱脱去去手手套套之之后后和和离离开开隔隔离离室室之之前前，在在脱脱卸卸个个人人防防护护装装备备时时发发生生手手部部污污染染时时，在在继继续续脱脱卸卸其其他他个个人防护设备之前人防护设备之前避污纸的使用避污纸的使用 n避污纸即为清洁纸片。避污纸即为清洁纸片。n使使用用避避污污纸纸拿拿取取物物品品或或作作简简单单操操作作，保保持持双手或用物不被污染，以省略消毒手续。双手或用物不被污染，以省略消毒手续。n避污纸用后放进污物桶内，集中焚烧。避污

24、纸用后放进污物桶内，集中焚烧。污染物品的消毒污染物品的消毒 n病病室室环环境境：空空气气用用紫紫外外线线消消毒毒3030分分钟钟；地地面面/墙壁墙壁/家具用家具用1000mg/L1000mg/L有效氯擦拭。有效氯擦拭。n医疗用具：医疗用具：1000mg/L1000mg/L有效氯擦拭或浸泡。有效氯擦拭或浸泡。n医医疗疗文文件件：福福尔尔马马林林熏熏蒸蒸，按按80ml/m80ml/m3 3 加加水水40ml40ml，加热，加热1010分钟，密闭分钟，密闭1212小时。小时。n排泄排泄/分泌物：用漂白粉或生石灰消毒。分泌物：用漂白粉或生石灰消毒。医务人员的分级防护医务人员的分级防护1.1.一般防护一

25、般防护2.2.一级防护一级防护3 3.二级防护二级防护4.4.三级防护三级防护医务人员的分级防护医务人员的分级防护n一般防护一般防护n适用于在医院传染病区，发热门急诊以外从事诊疗工作的医护人员n工作时应穿工作服、戴工作帽和医用口罩一般防护穿工作服穿工作服 医务人员的分级防护医务人员的分级防护n一级防护一级防护：适用于初筛门诊、发热门（急）诊的医务人员。n工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和防护口罩，必要时戴乳胶手套。一级防护医务人员的分级防护医务人员的分级防护n二级防护二级防护：适用于进入发热留观室、专门病区的医务人员，接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体

26、的工作人员，转运病人的医务人员和司机。n医务人员必须戴防护口罩，穿工作服、防护服或隔离衣、鞋套，戴手套、工作帽 二级防护穿防护服穿防护服戴手套戴手套穿鞋套穿鞋套戴护目镜戴护目镜医务人员的分级防护医务人员的分级防护n三级防护三级防护：适用于为病人实施吸痰、气管插管和气管切开的医务人员。除二级防护外，还应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。三级防护进入应急病区工作流程进入应急病区工作流程洗手 戴帽子 戴口罩（N95口罩）白制服 进入半污染区工作戴防目镜 穿防护服 穿鞋套（短）戴手套 进入污染区工作出应急病区工作流程出应急病区工作流程手消毒，使用消毒凝胶作用 脱鞋套手部30秒钟以上手消毒，使用消毒凝胶作用

27、手部30秒钟以上摘防护镜解开防护服拉链脱手套手消毒，使用消毒凝胶作用手部30秒钟 反转脱下防护服手消毒，使用消毒凝胶作用手部30秒钟 脱口罩（注意要接触到面部）手消毒，使用消毒凝胶作用手部30秒钟脱帽子洗手，使用含洗必泰的抗菌洗手液按照六部洗手法继续工作 换清洁帽子、N95口罩、穿白制服在半污染区工作不继续工作风淋、湿淋进入清洁区职业暴露后紧急处理职业暴露后紧急处理 n局部应急处理用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。职业暴露后紧急处理职业暴露后紧急处理n受伤部位的伤口冲

28、洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。乙型肝炎职业暴露后紧急处理乙型肝炎职业暴露后紧急处理n尽早注射乙肝免疫球蛋白尽早注射乙肝免疫球蛋白n医务人员有职业接触感染乙肝危险时应尽早注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）提供暂时性的被动保护作用。n若已知接触源为HBsAg阳性者，则接触后应在24小时内注射。乙型肝炎职业暴露后紧急处理乙型肝炎职业暴露后紧急处理n接种乙肝疫苗接种乙肝疫苗n可同时或接触后7天内肌肉注射乙肝疫苗。医务人员接种乙肝疫苗是预防HBV感染的有效措施，有效率可达90%以上。具体方法：上臂三角肌内注射，剂量每次20u

29、g共注射三次，时间为0、1、6个月，完成注射后可检测是否产生抗体（抗HBs）。艾滋病职业暴露后紧急处理艾滋病职业暴露后紧急处理n基本用药程序两种逆转录酶制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天n强化用药程序在基本用药程序的基础上，同时增加一种蛋白酶抑制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药暴露情况报告暴露情况报告n暴露的时间n详细过程，包括地点，什么器械，怎样暴露n详细的暴露情况，体液来源，接触的剂量，接触的过程n病人及受感染可能的医护人员的信息n暴露处理过程n隔离消毒是一门技术，更是一种意识。隔离消毒是一门技术，更是一种意识。n隔隔离离消消毒毒不不是是能能不不能能做做好好，而而是是想想不不想想做做好。好。n隔隔离离消消毒毒做做得得好好不不好好，可可反反映映出出一一个个人人的的品质。品质。结束语结束语谢谢大家聆听！谢谢大家聆听！68