体外诊断试剂分类和常见产品技术原理及应用知识分享.ppt
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1、体外诊断(zhndun)(zhndun)试剂的分类和基本原理洛阳惠尔纳米(n m)科技有限公司第一页,共48页。体外诊断试剂和器械在国外统一称为(chn wi)体外诊断医疗器械。属于医疗器械的一部分。在我国,体外诊断试剂是指:可单独使用或与仪器、器具、设备或系统组合使用,在疾病的预防、诊断、治疗监测、预后观察、健康状态评价以及遗传性疾病的预测过程中,用于对人体样本(各种体液、细胞、组织样本等)进行体外检测的试剂、试剂盒、校准品(物)、质控品(物)等。概念(ginin)(ginin)第二页,共48页。根据国家(guji)管理类别:按照产品风险程度的高低,体外诊断试剂依次分为第三类、第二类、第一类
2、产品。不同类的产品在审查、批准后颁发医疗器械注册证书上由不同的机构进行:第三类由国家(guji)食品药品监督管理局审查、批准;第二类由省级食品药品监督管理局审查、批准;第一类由市级食品药品监督管理局审查、批准。体外诊断体外诊断(zhndun)(zhndun)试剂的分类(一)试剂的分类(一)第三页,共48页。第三类产品(chnpn):1与致病性病原体抗原、抗体以及核酸等检测相关的试剂;2与血型、组织配型相关的试剂;3与人类基因检测相关的试剂;4与遗传性疾病相关的试剂;5与麻醉药品(yopn)、精神药品(yopn)、医疗用毒性药品(yopn)检测相关的试剂;6与治疗药物作用靶点检测相关的试剂;7与
3、肿瘤标志物检测相关的试剂;8与变态反应(过敏原)相关的试剂。第四页,共48页。除已明确为第三类、第一类的产品,其他为第二类产品,主要包括(boku):1用于蛋白质检测的试剂;2用于糖类检测的试剂;3用于激素检测的试剂;4用于酶类检测的试剂;5用于酯类检测的试剂;6用于维生素检测的试剂;7用于无机离子检测的试剂;8用于药物及药物代谢物检测的试剂;9用于自身抗体检测的试剂;10用于微生物鉴别或药敏试验的试剂;11用于其他生理、生化或免疫功能指标检测的试剂。第二类产品(chnpn)(chnpn):第五页,共48页。1 1微生物培养基(不用于微生物鉴别和药敏试验);微生物培养基(不用于微生物鉴别和药敏
4、试验);2 2样样本本处处理理用用产产品品,如如溶溶血血(rn(rn xu)xu)剂剂、稀释液、染色液等。稀释液、染色液等。*注注:第第二二类类产产品品中中的的某某些些产产品品,例例如如蛋蛋白白质质、糖糖类类、激激素素、酶酶类类等等的的检检测测,如如果果用用于于肿肿瘤瘤的的诊诊断断、辅辅助助诊诊断断、治治疗疗过过程程的的监监测测,或或用用于于遗遗传传性性疾疾病病的的诊诊断断、辅辅助助诊诊断断等等,则则按按第第三三类类产产品品注注册册管管理理。在在药药物物及及药药物物代代谢谢物物检检测测的的试试剂剂中中,如如果果该该药药物物属属于于麻麻醉醉药药品品、精精神神药药品品或或医医疗疗用用毒毒性性药药品
5、品范范围围,则则按按第第三三类类产产品品注注册册管理。管理。第一类产品(chnpn)(chnpn):第六页,共48页。按照受理和审评分为:按照药品受理和审评的和按照 医疗器械受理审评的。一、按药品受理和审评的体外诊断试剂(shj):*1.ABO血型定型试剂(shj)(盒)*2.乙型肝炎表面抗原(HBsAg)试剂(shj)(盒)*3.丙型肝炎病毒(HCV)抗体试剂(shj)(盒)*4.人类免疫缺陷病毒HIV抗原/抗体诊断试剂(shj)(盒)*5.梅毒螺旋体抗体试剂(shj)(盒)6.放免试剂(shj)(盒)注:*号的品种,预期用途为血源筛查时按药品受理和审评,为临床诊断时,按第三类医疗器械进行管
6、理。体外诊断试剂体外诊断试剂(shj)(shj)的分类(二)的分类(二)第七页,共48页。二、二、按医疗器械受理和审评的体外诊断试剂按医疗器械受理和审评的体外诊断试剂:1、临床血液学和体液学检验试剂、临床血液学和体液学检验试剂 2、临床化学检验试剂、临床化学检验试剂3、临床免疫学检验试剂、临床免疫学检验试剂。4、微生物学、微生物学(wi shn w xu)检验试剂检验试剂5、组织细胞学检验试剂、组织细胞学检验试剂6、变态反应、自身免疫诊断检验试剂(盒)、变态反应、自身免疫诊断检验试剂(盒)7、遗传性疾病检验试剂、遗传性疾病检验试剂8、分子生物学检验试剂、分子生物学检验试剂9、其它检验试剂(盒)
7、、其它检验试剂(盒)体外诊断体外诊断(zhndun)(zhndun)试剂的分类(二)试剂的分类(二)第八页,共48页。按照技术方法分:1.比色法(颜色反应);2.分光(fn un)光度法;3.凝集法;4.散射法(沉淀反应);5.透射比浊法(沉淀反应);6.速率法、终点法(产物或底物量);7.标记技术;8.生物亲和;9.免疫技术;10.发光技术;11.荧光技术;12.放射技术;13.形态分析;14.流式细胞;15.电泳技术;体外诊断试剂(shj)的分类(三)第九页,共48页。按照技术方法分:按照技术方法分:16.克隆技术;克隆技术;17.酶技术;酶技术;18.基因基因(jyn)技术;技术;19.
8、聚合酶链反应聚合酶链反应-PCR(分子生物技术);(分子生物技术);20.杂交技术(分子生物技术);杂交技术(分子生物技术);21.印迹技术;印迹技术;22.层析技术;层析技术;23.色谱技术;色谱技术;24.质谱技术;质谱技术;25.溶出法;溶出法;26.伏安法;伏安法;27.多技术联合应用,如:酶联免疫、免多技术联合应用,如:酶联免疫、免疫比浊、放射免疫、免疫化学发光、免疫疫比浊、放射免疫、免疫化学发光、免疫层析、荧光杂交、免疫组化、流式荧光、层析、荧光杂交、免疫组化、流式荧光、电极溶出伏安法等。电极溶出伏安法等。体外诊断试剂(shj)的分类(三)第十页,共48页。在实际应用中,单一技术往
9、往不能满足检测需要,因此,诊断试剂会联合使用(shyng)多种技术。常见的体外诊断产品:1.生化分析仪、生化试剂;2.酶标仪、酶免试剂;3.免疫化学发光仪及试剂;4.胶体金(乳胶、荧光)免疫层析试剂;5.血细胞分析仪、细胞检测试剂;6.尿液分析仪、尿液检测试剂(试纸);7.(血气)电解质分析仪、电解质试剂;8.细菌、微生物培养及鉴定试剂;9.免疫组化染色液、液基细胞试剂、免疫印迹试剂10.PCR仪及试剂;11.血型试剂;12.流式细胞仪。12.微量元素(原子吸收法)常见的体外诊断产品技术(jsh)原理及应用第十一页,共48页。生化(shn hu)分析仪、生化(shn hu)试剂全自动生化分析仪
10、;肝功类、肾功类等比色法、比浊法、散射(snsh)法、速率法、终点法第十二页,共48页。酶标仪、酶免试剂酶标仪、酶免试剂(shj)(shj)酶标仪:比色计;酶标仪:比色计;酶标仪:比色计;酶标仪:比色计;酶免试剂:酶联免疫酶免试剂:酶联免疫酶免试剂:酶联免疫酶免试剂:酶联免疫(miny)(miny)(miny)(miny)法比色法法比色法法比色法法比色法抗抗抗抗原原原原抗抗抗抗体体体体特特特特异异异异性性性性结结结结合合合合、酶酶酶酶作作作作为为为为标标标标记记记记物物物物和和和和催催催催化化化化物物物物,加加加加入入入入底底底底物物物物产产产产生颜色反应,放入比色计进行比色。生颜色反应,放入
11、比色计进行比色。生颜色反应,放入比色计进行比色。生颜色反应,放入比色计进行比色。第十三页,共48页。化学发光仪及试剂化学发光仪及试剂(shj)(shj)uu以以酶酶为为催催化化剂剂,通通过过氧氧化化反反应应,使使底底物物发光。发光。uu 过过氧氧化化物物酶酶(HRP HRP)促促发发光光,底底物物鲁米诺鲁米诺uu 碱碱性性(jin(jin xn)xn)磷磷酸酸酶酶(AP(AP)促促发发光光,底底物物螺螺旋旋金金刚刚烷烷环环氧氧化化物物苯磷酸酯(苯磷酸酯(AMPPD)AMPPD)第十四页,共48页。非酶促化学发光非酶促化学发光(f un)(f un)及电化学发光及电化学发光(f un)(f un
12、)uu非非酶酶促促化化学学发发光光:以以吖吖啶啶酯酯、过过氧氧化化氢氢为为发发光光系系统统,不不需需要要酶酶的的催催化化。仪仪器器成成本本高高,技技术术复复杂杂,尚尚未未国国产产化化(Abbott)Abbott)uu电电 化化 学学 发发 光光:氧氧 化化 反反 应应 是是 通通 过过(tnggu)(tnggu)电电极极上上的的电电化化学学反反应应产产生生,标标记记物物为为三三氯氯联联吡吡啶啶钌钌。仪仪器器成成本本高高,技术复杂,尚未国产化。(技术复杂,尚未国产化。(RocheRoche)第十五页,共48页。胶体金(乳胶、荧光)层析胶体金(乳胶、荧光)层析(cn x)(cn x)试剂试剂 胶体
13、金免疫层析法:将特异性的抗原或抗体以条带状固定在膜上,胶体金标记试剂胶体金免疫层析法:将特异性的抗原或抗体以条带状固定在膜上,胶体金标记试剂(抗体或单克隆抗体)吸附在结合垫上,当待检样本加到试纸条一端的样本垫上(抗体或单克隆抗体)吸附在结合垫上,当待检样本加到试纸条一端的样本垫上后,通过毛细作用向前移动,溶解结合垫上的胶体金标记试剂后相互反应,当移后,通过毛细作用向前移动,溶解结合垫上的胶体金标记试剂后相互反应,当移动至固定的抗原或抗体的区域时,待检物与金标试剂的结合物又与之发生特异性动至固定的抗原或抗体的区域时,待检物与金标试剂的结合物又与之发生特异性结合而被截留,聚集在检测带上,可通过肉眼
14、结合而被截留,聚集在检测带上,可通过肉眼(ruyn)(ruyn)观察到显色结果。该法观察到显色结果。该法现已发展成为诊断试纸条,使用十分方便。现已发展成为诊断试纸条,使用十分方便。第十六页,共48页。胶体金免疫胶体金免疫(miny)(miny)层析法反应示意图层析法反应示意图吸样垫胶体金垫包被T线包被C线上样垫NC膜支撑物第十七页,共48页。HIVHIV胶体金类快速胶体金类快速(kui s)(kui s)诊断试剂诊断试剂检测结果检测结果 第十八页,共48页。第三类)第三类)免疫免疫(miny)(miny)印迹试剂印迹试剂 u免免疫疫印印迹迹试试剂剂盒盒:风风湿湿病病自自身身(zshn)(zsh
15、n)抗抗体体检检测测试试剂盒(免疫印迹法)剂盒(免疫印迹法)第十九页,共48页。免免 疫疫 印印 迹迹 法法 示示 意意 图图第二十页,共48页。(第四类)(第四类)蛋白芯片(微阵列)类试剂蛋白芯片(微阵列)类试剂(shj)(shj)u蛋蛋白白芯芯片片(微微阵阵列列):丙丙型型肝肝炎炎病病毒毒(bngd)(bngd)抗抗体体检测试剂盒(蛋白芯片法);检测试剂盒(蛋白芯片法);u多肿瘤标志物检测试剂盒(蛋白芯片法)多肿瘤标志物检测试剂盒(蛋白芯片法)第二十一页,共48页。(第五类)(第五类)单抗类试剂单抗类试剂(shj)(shj)u血型定型类试剂:血型定型试剂盒(单克隆抗体)血型定型类试剂:血型
16、定型试剂盒(单克隆抗体)u免免疫疫(miny)(miny)组组化化:ImmuChemImmuChem免免疫疫(miny)(miny)组组化化试剂盒(单抗)试剂盒(单抗)u免免 疫疫(miny)(miny)比比 浊浊:血血 清清 载载 脂脂 蛋蛋 白白 A1A1免免 疫疫(miny)(miny)比浊试剂盒比浊试剂盒u乳胶凝集:乳胶凝集:D-dimerD-dimer二聚体乳胶凝集试剂盒二聚体乳胶凝集试剂盒 第二十二页,共48页。(第六类)(第六类)多抗类试剂多抗类试剂(shj)(shj)u血血型型定定型型(dng(dng xng)xng)类类试试剂剂:血血型型定定型型(dng(dng xng)xn
17、g)试剂盒(人血清试剂盒(人血清/马血清)马血清)u免疫组化:癌胚抗原检测试剂盒(多抗)免疫组化:癌胚抗原检测试剂盒(多抗)u免疫比浊:免疫比浊:-微球蛋白测定试剂盒(免疫比浊法)微球蛋白测定试剂盒(免疫比浊法)u乳胶凝集:沙门氏菌乳胶凝集试剂盒乳胶凝集:沙门氏菌乳胶凝集试剂盒 第二十三页,共48页。抗原抗原(kngyun)(kngyun)u抗抗原原(kngyun)(kngyun):指指进进入入有有免免疫疫活活性性的的组组织织(宿宿主主)而而引引发发免免疫疫应应答答的的物物质质。或或虽虽不不能能引引发发免免疫疫,但但可可以以同同抗体结合的物质。抗体结合的物质。u 蛋蛋白白质质,多多糖糖,核核酸
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