小儿喉炎的护理查房ppt课件.pptx
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1、 儿科护理查房儿科护理查房-喉气管支气管炎喉气管支气管炎一、病史资料 患儿,黄钰涛,男,3岁10月,因“咳嗽2天,发热伴声嘶、犬吠样咳嗽半天”于2016年3月3日11:00入院。入院查体T38.3 R32次/分 来时急性热病容,神志清楚,精神可,面色正常,呼吸稍促,无鼻扇,发绀及三凹征。咽部充血,扁桃体度肿大,未见脓性分泌物。可闻及少许痰响,活动后可闻及少许喉鸣音,二便正常,家属否认异物吸入史。一、病史资料 在德阳人民医院口服药物(头孢地尼、强的松、止咳平喘糖浆等)治疗后,患儿病情无明显缓解,仍有发热,伴声嘶及犬吠样咳嗽。为进一步治疗,遂入院。入院予儿科护理常规,一级护理,炎琥宁清热解毒,地塞
2、米松静脉推注及布地奈德雾化减轻喉头水肿,氨溴索祛痰,等对症治疗及完善痰培养、大小便常规等辅助检查。二、入院诊断1.急性喉-气管-支气管炎2.急性扁桃体炎三、辅助检查超敏超敏C C反应蛋白反应蛋白 11.42mg/L11.42mg/L(0-10)(0-10)中性细胞比率中性细胞比率57.357.3痰培养痰培养:呼吸道正常菌群生长、呼吸道正常菌群生长、无肺炎无肺炎支原体生长支原体生长淋巴细胞比率淋巴细胞比率73.7%73.7%超敏超敏C C反应蛋白反应蛋白(0-10)0.50(0-10)0.50四、病程 2016-3-3 11:00 T38.3 R32次/分 神志清楚、精神可、面色正常、呼吸稍促、
3、咽部充血、扁桃体度肿大,可闻及少许痰响,活动后可闻及少许喉鸣音,食纳可,二便正常。14:00 T37.8 家属未经允许将患儿带离病房 2016-3-5 11:00 T拒测 R 29次/分 患儿精神可,口唇红润,声嘶好转,咳嗽、有痰,未闻及犬吠样咳嗽四、病程 2016-3-6 11:00 T拒测 R 29次/分 患儿精神可、口唇红润、呼吸稍促、咽红,咳嗽无明显好转,以晨起咳嗽明显为主,轻微声嘶,未闻及喉鸣音,遵医嘱停地塞米松予氢化可的松对症治疗。2016-3-7 11:00 T拒测 R 28次/分 患儿精神可。口唇红润,咳嗽明显,侯中痰响,略声嘶,诉咽痛,未闻及喉鸣音。2016-3-8 11:0
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