循环系统常见危重症院前急救处置规范.ppt
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1、循环系统常见危重症循环系统常见危重症院前急救处置规范院前急救处置规范心脏骤停心脏骤停 n n包括:心室颤动 无脉搏室速 无脉搏电活动(PEA)心脏停搏 心脏骤停心脏骤停n n(1)应立即进行心肺复苏。n n胸外按压。n n手法开放气道,或采用口咽通气管、喉罩或气管插管。n n人工通气或球囊面罩通气。n n有条件的应当尽快监测心电情况,如有可除颤心律(室颤或无脉室速)应当立即除颤。心脏骤停心脏骤停n n(2)持续监测生命体征。心脏骤停心脏骤停n n(3)开放静脉通道 心脏骤停心脏骤停n n(4)根据条件酌情应用复苏药物及抗心律失常药物 急性冠脉综合征急性冠脉综合征 n n(1)保持正确体位稳定患
2、者情绪。n n(2)保持呼吸道通畅,通气与吸氧。n n(3)建立静脉通道。n n(4)酌情给予镇痛剂。n n(5)酌情给予硝酸酯类、抗血小板药物治疗,及时处理各种并发症(心衰、心源性休克、致命性心律失常等)。n n(6)持续监测生命体征。急性左心衰竭急性左心衰竭 n n(1)保持患者呈坐位或半卧位。n n(2)保持呼吸道通畅,必要时可行人工辅助通气或机械通气。n n(3)开放静脉通道。n n(4)酌情给予利尿剂、血管扩张剂、强心甙等药物治疗。n n(5)持续监测生命体征。恶性心律失常恶性心律失常 n n(1)保持呼吸道通畅,通气与吸氧。n n(2)开放静脉通道。n n(3)必要时选用抗心律失常药物治疗。n n(4)酌情使用刺激迷走神经、电复律、临时体外起搏等治疗。n n(5)如为心室纤维颤动/心室扑动,立即电除颤并心肺复苏。n n(6)持续生命体征监测(持续心电、血压、呼吸、血氧饱和度监测)。高血压危象高血压危象 n n(1)保持呼吸道通畅,通气与吸氧。n n(2)开放静脉通道。n n(3)给予降压药物治疗。n n(4)及时处理各种并发症(脑水肿、心衰等)。n n(5)持续监测生命体征。(心电、血压、呼吸、血氧饱和度监测。)ThanksThanks!
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