心理咨询与治疗的概论.ppt

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1、第一章：心理咨询与治疗的概论第一章：心理咨询与治疗的概论l第一节：心理咨询的含义第一节：心理咨询的含义 一、心理咨询是什么 1.定义（counseling）特征 2.知识框架 3.心理咨询的六个心理咨询的六个“不是不是”l心理咨询不是生活咨询l心理咨询不是社交谈话l心理咨询不是逻辑分析l心理咨询不是交朋觅友l心理咨询不是安慰别人l心理咨询不是替人除难 补充：心理咨询的性质l心理咨询解决的是来询者心理或精神方面存在的问题，而不是帮助他们处理生活中的具体问题 l心理咨询不是一般的助人行为 l心理咨询是一种合作式的、民主式的协助过程。l心理咨询强调良好的人际关系氛围 l咨询是一种学习和成长的过程 l

2、寻求心理咨询是基于来访者心理需要的自愿行为 二、心理咨询与治疗的关系二、心理咨询与治疗的关系l1.心理治疗的定义（psychotherapy或psychological treatments 或talking cure）l 治疗师（therapist）l 类型：支持性心理治疗特殊心理治疗l 个别心理家庭心理小组心理治疗 心理咨询与心理治疗的关系 lCPlCPlCPlC、P交叉lCP相同之处相同之处l心理咨询与心理治疗都强调在良好的人际关系氛围中，运用心理学方法解决心理或精神方面的问题。l心理咨询与心理治疗所遵循的理论和方法是一致的。l心理咨询和心理治疗所遵循的原则是一致的。区别区别l工作对象有

3、别。（正常人、心理疾病的人）l遵循的模式有别。（发展与教育模式、医疗模式）l从业人员有别。（心理学专业工作者和社会工作者、医疗队伍）三、心理咨询与思想教育工作的关系 l工作目标层次和范围不同工作目标层次和范围不同 l工作方法、手段不同工作方法、手段不同 l遵循的理论原则不同遵循的理论原则不同 l工作人员的社会角色不同工作人员的社会角色不同 l工作人员的专业方向和素质要求不同工作人员的专业方向和素质要求不同（坐等上门主动上门）四、心理咨询的任务四、心理咨询的任务l1 认识内部冲突认识内部冲突l解决问题的关键在求助者本人身上。（外面的世界不精彩，是因为你内心的世界不丰富）l2 纠正错误观念纠正错误

4、观念l3学会面对现实问题应对现实4、学会理解他人、学会理解他人角色换位角色换位l建立新的人际关系建立新的人际关系lMisanthropy（悲观厌世）前一节源出希腊文的miseo，意思是“恨”，后一节源出希腊文anthropos，意思是“人”ln除了自己以外能够爱至少一个人，是心理健康的重要标志 ln除了自己以外谁也不爱的人（自恋者）毫无疑问是心理不健康的 l5 深化求助者的自我认识深化求助者的自我认识l当自卑时，不会无地自容，当得意时，也不会忘形当自卑时，不会无地自容，当得意时，也不会忘形l6增加心理自由度l想想哭哭就就哭哭，想想笑笑就就笑笑吧吧，只只是是别别忘忘了了赶赶路路l7帮助求助者做出

5、新的有效行动422第二节：心理咨询的内容和类型第二节：心理咨询的内容和类型l一、心理咨询的内容l 人生发展问题、情绪和行为障碍、性心理问题、心身疾病、康复期的精神病人、长期慢性躯体疾病患者、其他关于心理疑虑的咨询二、二、心理咨询的分类和形式心理咨询的分类和形式423l内容：发展咨询 健康咨询l规模：个体咨询 团体咨询l形式：门诊咨询 电话咨询 网络咨询 通信咨询发展咨询发展咨询l对希望开发自己潜力、做出更好选择的来访者进行咨询。l涉及的内容：儿童早期智力开发；儿童发展中的心理问题；青春期发展；社会适应问题；人际关系问题；婚恋问题；孕妇的心理状态及胎教；就业问题；中年期人际冲突、情绪失调、工作及

6、家庭负荷的适应；更年期综合症；老年社会角色再适应；代际关系等。健康咨询健康咨询l求助者体验到不适或痛苦体验，都可属于健康心理咨询的工作范围。1.各种情绪障碍，如焦虑恐惧、抑郁悲观等各种情绪障碍，如焦虑恐惧、抑郁悲观等 2.2.各各种种不不可可控控制制性性的的思思维维、意意向向、行行为为、动动作作的解释的解释 3.3.各各类类心心身身疾疾病病，如如冠冠心心病病、高高血血压压病病、支支气气管哮喘、溃疡病等，以及性功能障碍管哮喘、溃疡病等，以及性功能障碍 4.4.长长期期慢慢性性躯躯体体疾疾病病，久久治治不不愈愈，既既对对治治疗疗不不满满意意、又又丧丧失失信信心心，因因而而需需进进行行心心理理上上的

7、的指指导导者者 5.5.精神病康复期求助者的心理指导精神病康复期求助者的心理指导 6.6.家家庭庭问问题题的的求求助助者者，例例如如何何处处理理家家庭庭问问题题、如何进行家庭护理等如何进行家庭护理等 个体咨询个体咨询 l优越性优越性：（1）求助者进行充分详尽的倾诉，咨询员与求助者面对面的磋商、讨论和询问，这种形式显得直接和自然。（2）咨询员对求助者进行直接观察。（3）不允许第三者在场旁听，求助者易于消除顾虑，容易谈出内心深处的想法。团体咨询团体咨询l（1）定义：在团体情境下提供心理帮助与指导的一种咨询形式；l（2）做法：根据来询者问题的相似性组成课题小组，通过共同商讨、团体活动、训练和引导，解

8、决小组成员共性的心理问题和发展课题；l（3）团体规模：从3、5人-几十人；团体咨询的必要性团体咨询的必要性l1.团体是人类生活的基本方式，心理问题的根源往往是由于不良的人际关系，团体咨询有助于改善人际适应状况；l2.团体咨询提供了适当的情境，成员在彼此交往中的心理互动有助于探讨自我、尝试改变、学习新的行为方式；l3.团体咨询关注成员的个人成长；l4.团体咨询既可用于治疗又可用于发展。团体咨询与个别咨询的联系团体咨询与个别咨询的联系l1.目标相似：指导来询者接纳自我、增强自信、自我发展；l2.对象相同：针对有正常的发展问题的个人，针对个人的要求、兴趣与经验；l3.氛围接近：提供接纳的、自由宽容的

9、气氛，给来询者提供自由表达的机会；l4.对咨询员的技术要求一致：通过接纳与情感反射，帮助来询者了解自己。团体咨询与个别咨询的区别团体咨询与个别咨询的区别 l1.团体情境可以提供交往机会，成员可以获得他人的反映与启示；l2.成员不仅可以得到接纳、援助，而且可以接纳援助别人，形成参与、合作、互动关系；l3.团体咨询员面临的问题非常复杂：了解每一个成员的感情、需要，观察辅导内容对成员的影响，关心成员的相互关系。团体咨询的四种基本功能团体咨询的四种基本功能l1.教教育育功功能能：团体咨询通过成员互动，帮助他们增进自我了解，自我抉择、自我发展、自我实现。过程中的自我评估、自我改进有助于自我教育；l团体咨

10、询是具有共同问题的成员“经验分享”的过程，有助于获得正确的观念与态度；有助于培养成员的社会性.增进社会适应；l2.发展功能发展功能：向成员提供必要的资料，改进其不成熟和偏差态度和行为；培养健全的人格和协调的人际关系；有益于正常人的健康发展；l3.预预防防功功能能：团体咨询是预防问题发生的最佳策略。面对共性的问题，交换意见，探讨应对策略，增进解决问题的能力，有助于减少非常事件发生的概率l4.治疗功能治疗功能：减轻或消除已经表现出来的不正常行为，矫正心理行为偏差，本身就具有心理治疗的功能；团体咨询的局限性团体咨询的局限性l1.个人深层次的问题不容易暴露；l2.个体差异难以充分照顾；l3.有的成员可

11、能会伤害别人或被别人伤害；l4.无意中泄露的个人隐私，可能会给当事人带来不便；l5.不称职的咨询员会给团体带来负面影响。l门诊咨询l电话咨询l互联网咨询l通信咨询补充：补充：l专专题题咨咨询询：部分人提出的某一共同问题进行磋商、讨论和分析，寻求该种心态产生的根源和解决办法。l现场咨询现场咨询：咨询员就求助者存在的共同问题，深入到班组、宿舍或其它活动场所，对他们提出的问题和存在的疑虑给予帮助的一种形式。第三节：心理咨询的原则第三节：心理咨询的原则l一、咨询人员的基本态度l1.理解的态度l2.感情适度投入的态度l3.律师的态度二、心理咨询的基本原则二、心理咨询的基本原则l1.保密原则l2.时间限定

12、原则l3.来者不拒、去者不追的原则l4.感情限定原则l5.重大决定延期原则l6.伦理原则补充：其他观点补充：其他观点l1、唯物主唯物主义观义观点点l2、普遍联系的观点、普遍联系的观点l（1）心身一体的普遍联系l（2）心理、生理、社会交互作用l（3）整体性观点3.要有“度”的概念（限制性）399l（1）咨询师明确自己职责的“度”l（2）咨询时间的限度l（3）感情沟通的限度l（4）咨询目标的限度4.历史逻辑现实的观点401l（1）当咨询师面对求助者的心理问题时，要考虑到其历史的依据、发展的过程、发展方向和客观的逻辑l（2）进行咨询干预之后，或在干预过程中咨询师应考虑心理问题会发生改变，考虑其改变的

13、方向及其最后结局。5.中立性态度（非评判性态度）401l罗杰斯曾经说过：“当看着日落的时候，我们不会想去控制日落，不会命令太阳右侧的天空呈桔黄色，也不会命令云朵的粉红色更浓些，我们只能满怀敬畏的心情观望而已。”l对来访者非评判性态度，就好比望着日落那样。二、价值干预的问题二、价值干预的问题l咨询中肯定要有价值干预咨询中肯定要有价值干预l价值干预在某些咨询中是必要的价值干预在某些咨询中是必要的l对来访者的价值干预在某种程度上是不合理的对来访者的价值干预在某种程度上是不合理的西方心理咨询中价值干预的公认原则西方心理咨询中价值干预的公认原则l1.对价值干预的高度敏感l2.承认多元化的价值取向的权力l3.公开清晰地谈论咨询师的价值观l4.遵循相对普遍意义的价值观l5.处理好价值观不一的问题，保护好咨询关系中国学者的观点江光荣中国学者的观点江光荣l侧重价值干预的功能，避免价值内容上的干预。l例如来访者是同性恋，而咨询师是异性恋。