心肺功能的测量与评价.ppt
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1、第04章 心肺功能的测量与评价第第0 04 4章章 心肺功能的测量与评价心肺功能的测量与评价第一节第一节 心血管系统机能的测量与评价心血管系统机能的测量与评价第二节第二节 呼吸机能的测量与评价呼吸机能的测量与评价第三节第三节 最大摄氧量的测量与评价最大摄氧量的测量与评价第04章第第0 04 4章章 心肺功能的测量与评价心肺功能的测量与评价第一节第一节 心血管系统机能的测量与评价心血管系统机能的测量与评价第二节第二节 呼吸机能的测量与评价呼吸机能的测量与评价第三节第三节 最大摄氧量的测量与评价最大摄氧量的测量与评价第一节 心血管系统机能的测量与评价一、心率测评一、心率测评二、血压测评二、血压测评
2、三、心血管机能指数三、心血管机能指数四、心血管机能试验四、心血管机能试验第第0 04 4章章 心肺功能的测量与评价心肺功能的测量与评价第一节第一节 心血管系统机能的测量与评价心血管系统机能的测量与评价第二节第二节 呼吸机能的测量与评价呼吸机能的测量与评价第三节第三节 最大摄氧量的测量与评价最大摄氧量的测量与评价一、心率测评一、心率测评一、心率测评二、血压测评二、血压测评三、心血管机能指数三、心血管机能指数四、心血管机能试验四、心血管机能试验1 1、运动前心率测评、运动前心率测评2 2、运动中心率测评、运动中心率测评3 3、运动后心率测评、运动后心率测评第第0 04 4章章 心肺功能的测量与评价
3、心肺功能的测量与评价第一节第一节 心血管系统机能的测量与评价心血管系统机能的测量与评价第二节第二节 呼吸机能的测量与评价呼吸机能的测量与评价第三节第三节 最大摄氧量的测量与评价最大摄氧量的测量与评价1、运动前心率测评一、心率测评一、心率测评二、血压测评二、血压测评三、心血管机能指数三、心血管机能指数四、心血管机能试验四、心血管机能试验1 1、运动前心率测评(、运动前心率测评(P113-116P113-116)2 2、运动中心率测评、运动中心率测评3 3、运动后心率测评、运动后心率测评测量:测量:脉搏触摸法。脉搏触摸法。评价:评价:(1 1)基础心率)基础心率均线均线及及波动差波动差评价。(评价
4、。(2 2)立、卧位)立、卧位脉搏差脉搏差评价。评价。第第0 04 4章章 心肺功能的测量与评价心肺功能的测量与评价第一节第一节 心血管系统机能的测量与评价心血管系统机能的测量与评价第二节第二节 呼吸机能的测量与评价呼吸机能的测量与评价第三节第三节 最大摄氧量的测量与评价最大摄氧量的测量与评价2、运动中心率测评一、心率测评一、心率测评二、血压测评二、血压测评三、心血管机能指数三、心血管机能指数四、心血管机能试验四、心血管机能试验1 1、运动前心率测评、运动前心率测评2 2、运动中心率测评(、运动中心率测评(P116-117P116-117)3 3、运动后心率测评、运动后心率测评测量:测量:心率
5、遥测法。心率遥测法。评价:评价:(1 1)定负荷评价。(定负荷评价。(2 2)递增负荷评价。)递增负荷评价。注:注:定负荷运动定负荷运动中,若心率较静息心率增加不多,则表明心功较好;中,若心率较静息心率增加不多,则表明心功较好;递增负荷递增负荷运动运动中,若同一心率水平负荷强度较大,则表明功能较好。中,若同一心率水平负荷强度较大,则表明功能较好。第第0 04 4章章 心肺功能的测量与评价心肺功能的测量与评价第一节第一节 心血管系统机能的测量与评价心血管系统机能的测量与评价第二节第二节 呼吸机能的测量与评价呼吸机能的测量与评价第三节第三节 最大摄氧量的测量与评价最大摄氧量的测量与评价3、运动后心
6、率测评一、心率测评一、心率测评二、血压测评二、血压测评三、心血管机能指数三、心血管机能指数四、心血管机能试验四、心血管机能试验1 1、运动前心率测评、运动前心率测评2 2、运动中心率测评、运动中心率测评3 3、运动后心率测评(、运动后心率测评(P117-119P117-119)(1 1)运动后即刻心率测评)运动后即刻心率测评(2 2)恢复期心率测评)恢复期心率测评第第0 04 4章章 心肺功能的测量与评价心肺功能的测量与评价第一节第一节 心血管系统机能的测量与评价心血管系统机能的测量与评价第二节第二节 呼吸机能的测量与评价呼吸机能的测量与评价第三节第三节 最大摄氧量的测量与评价最大摄氧量的测量
7、与评价二、血压测评一、心率测评一、心率测评二、血压测评二、血压测评三、心血管机能指数三、心血管机能指数四、心血管机能试验四、心血管机能试验1 1、运动前血压测评、运动前血压测评2 2、运动后血压测评、运动后血压测评第第0 04 4章章 心肺功能的测量与评价心肺功能的测量与评价第一节第一节 心血管系统机能的测量与评价心血管系统机能的测量与评价第二节第二节 呼吸机能的测量与评价呼吸机能的测量与评价第三节第三节 最大摄氧量的测量与评价最大摄氧量的测量与评价1、运动前血压测评一、心率测评一、心率测评二、血压测评二、血压测评三、心血管机能指数三、心血管机能指数四、心血管机能试验四、心血管机能试验1 1、
8、运动前血压测评(、运动前血压测评(P120-121P120-121)2 2、运动后血压测评、运动后血压测评第第0 04 4章章 心肺功能的测量与评价心肺功能的测量与评价第一节第一节 心血管系统机能的测量与评价心血管系统机能的测量与评价第二节第二节 呼吸机能的测量与评价呼吸机能的测量与评价第三节第三节 最大摄氧量的测量与评价最大摄氧量的测量与评价2、运动后血压测评一、心率测评一、心率测评二、血压测评二、血压测评三、心血管机能指数三、心血管机能指数四、心血管机能试验四、心血管机能试验1 1、运动前血压测评、运动前血压测评2 2、运动后血压测评(、运动后血压测评(P121-122P121-122)运
9、动后运动后收缩压收缩压上升明显,上升明显,舒张压舒张压保持不变或略有下降。保持不变或略有下降。(注:注:收缩压上升收缩压上升表明心脏收缩有力,表明心脏收缩有力,舒张压上升舒张压上升表明外周阻力增强)表明外周阻力增强)第第0 04 4章章 心肺功能的测量与评价心肺功能的测量与评价第一节第一节 心血管系统机能的测量与评价心血管系统机能的测量与评价第二节第二节 呼吸机能的测量与评价呼吸机能的测量与评价第三节第三节 最大摄氧量的测量与评价最大摄氧量的测量与评价三、心血管机能指数一、心率测评一、心率测评二、血压测评二、血压测评三、心血管机能指数三、心血管机能指数四、心血管机能试验四、心血管机能试验1 1
10、、布兰奇心功指数、布兰奇心功指数2 2、体位平均血压指数、体位平均血压指数3 3、耐力系数、耐力系数4 4、克兰普顿血液下垂法、克兰普顿血液下垂法第第0 04 4章章 心肺功能的测量与评价心肺功能的测量与评价第一节第一节 心血管系统机能的测量与评价心血管系统机能的测量与评价第二节第二节 呼吸机能的测量与评价呼吸机能的测量与评价第三节第三节 最大摄氧量的测量与评价最大摄氧量的测量与评价1、布兰奇心功指数一、心率测评一、心率测评二、血压测评二、血压测评三、心血管机能指数三、心血管机能指数四、心血管机能试验四、心血管机能试验1 1、布兰奇心功指数(、布兰奇心功指数(P122P122)2 2、体位平均
11、血压指数、体位平均血压指数3 3、耐力系数、耐力系数4 4、克兰普顿血液下垂法、克兰普顿血液下垂法公式:公式:E=E=心率心率(收缩压收缩压+舒张压舒张压)/100)/100。评评价价:E200E200为为紧紧张张度度高高,应应进进一一步步做做心心血血管管机机能能检检查查。E E介介于于90-20090-200之之间间为为紧紧张张度度一一般般。E90E00为上等,为上等,0-180-18之间为中等,之间为中等,-181616为为“最差最差”。30秒30次蹲起试验返回返回哈佛台阶试验哈佛台阶试验(P135P135)受试者按节拍器节奏每分钟上、下台阶(台阶高:成年男子受试者按节拍器节奏每分钟上、下
12、台阶(台阶高:成年男子50cm50cm、成年女子、成年女子42cm42cm)3030次,持续运动次,持续运动5 5分钟(上、下台阶时腿分钟(上、下台阶时腿及躯干要伸直),运动停止后立刻坐下,测恢复期第及躯干要伸直),运动停止后立刻坐下,测恢复期第2 2、3 3、4 4分钟分钟前前3030秒心率秒心率P P1 1、P P2 2、P P3 3,则:,则:哈佛台阶指数哈佛台阶指数哈佛台阶指数哈佛台阶指数=1500100/(P=1500100/(P1 1+P+P2 2+P P3 3)=3000100/5.5P)=3000100/5.5P2 2。如因疲劳不能完成。如因疲劳不能完成5 5分钟运动,可中途中
13、止,分钟运动,可中途中止,但要记录下持续运动的时间但要记录下持续运动的时间D D(秒)。则:(秒)。则:哈佛台阶指数哈佛台阶指数哈佛台阶指数哈佛台阶指数=100D/5.5P=100D/5.5P2 2+0.22+0.22(300-D300-D)。评价:评价:指数在指数在5050以下为以下为“差差”,介,介于于50-8050-80之间为之间为“中中”,在,在8080以上为以上为“良好良好”。哈佛台阶试验返回返回列图诺夫联合机能试验列图诺夫联合机能试验 (1 1)测静息脉率及血压。()测静息脉率及血压。(2 2)做)做3030秒秒2020次蹲起次蹲起后测量即刻后测量即刻起第起第1 1、2 2、3 3
14、分钟前分钟前1010秒脉率和血压;再做秒脉率和血压;再做1515秒最大强度秒最大强度原地快原地快跑跑后测即刻起第后测即刻起第1 1、2 2、3 3、4 4分钟前分钟前1010秒脉率和血压;最后做秒脉率和血压;最后做3 3分分钟频率钟频率180180步步/分钟分钟原地跑原地跑(女子或少年为(女子或少年为2 2分钟原地跑)后测即刻分钟原地跑)后测即刻起第起第1 1、2 2、3 3、4 4、5 5分钟前分钟前1010秒脉率和血压。(秒脉率和血压。(3 3)以各机能试验)以各机能试验的恢复期时间为的恢复期时间为横坐标横坐标,脉率、收缩压、舒张压变化值为,脉率、收缩压、舒张压变化值为纵坐标纵坐标,作各机
15、能试验的三指标变化值作各机能试验的三指标变化值曲线图曲线图并予以评价。依曲线图可将并予以评价。依曲线图可将该试验的机能反应分为:该试验的机能反应分为:正常反应正常反应、紧张性增高反应紧张性增高反应、无力反应无力反应、紧张性低下反应紧张性低下反应、梯型反应梯型反应五类。五类。列图诺夫联合机能试验返回返回正正常常反反应应:负负荷荷后后脉脉率率和和收收缩缩压压成成比比例例适适度度上上升升(各各负负荷荷后后的的第第1 1个个脉脉率率点点连连线线基基本本平平行行于于各各负负荷荷后后的的第第1 1个个收收缩缩压压点点连连线线),各各负负荷荷后后的的第第1 1舒舒张张压压点点略略有有下下降降,三三指指标标均
16、均能能在在3-53-5分分钟钟内内恢恢复到静息水平(图表复到静息水平(图表5-15-1)。)。1、正常反应返回返回紧紧张张性性增增高高反反应应:第第1 1收收缩缩压压点点、第第1 1脉脉率率点点很很高高,收收缩缩压压实实测测值值180mmHgh180mmHgh,舒舒张张压压略略有有升升高高(10-20mmHgh10-20mmHgh),恢恢复复时时间间明明显显延延长长。此此反反应应表表明明交交感感神神经经兴兴奋奋性性异异常常增增高高,使使心心血血管管机机能能出出现现暂暂时时性失调。它常出现在情绪过于紧张时(图表性失调。它常出现在情绪过于紧张时(图表5-25-2)。)。2、紧张性增高反应返回返回无
17、无力力反反应应:第第1 1收收缩缩压压点点升升高高 10-15mmHgh10-15mmHgh,第第1 1脉脉率率点点很很高高,第第1 1舒舒张张压压点点略略有有下下降降,恢恢复复时时间间明明显显延延长长。此此反反应应表表明明心心肌肌收收缩缩力力减减弱弱,故故收收缩缩压压不不高高,心心脏脏只只能能靠靠增增加加心心率率来来确确保保每每分分心心输出量。它往往出现在过度训练时(图表输出量。它往往出现在过度训练时(图表5-35-3)。)。3、无力反应返回返回紧紧张张性性低低下下反反应应:第第1 1收收缩缩压压点点、脉脉率率点点高高,第第1 1舒舒张张压压点点低低,甚甚至至小小于于0 0而而使使测测血血压
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