意外伤害的急救常识.ppt
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1、Tungwah Hospital.Dongguan 意外伤害的急救知识意外伤害的急救知识Tungwah Hospital.Dongguan 意外伤害 意意外外伤伤害害可可由由交交通通事事故故、触触电电、溺溺水水、中中毒毒、烧烧烫烫伤伤等等引引起起,而而随随着着社社会会、科科学学技技术的发展,意外伤害的种类也随之增加。术的发展,意外伤害的种类也随之增加。人们应该对各类伤害有一定的认识,人们应该对各类伤害有一定的认识,尽量避免意外的发生。一旦发生,则应将其尽量避免意外的发生。一旦发生,则应将其危害降低到最小程度,这就是我们掌握意外危害降低到最小程度,这就是我们掌握意外伤害救护知识的最终目的。伤害救
2、护知识的最终目的。Tungwah Hospital.Dongguan 第一节第一节 交通事故交通事故 一、概述一、概述 公公路路交交通通事事故故车车祸祸为为最最常常见见,如如行行人人、自自行行车车被被机机动动车车撞撞伤伤,摩摩托托车车、汽汽车车翻翻车车伤伤及及车车内内人人员员等等,群群死死群群伤伤的的公公路路交交通通事事故故伤伤亡亡及及经经济济损损失失均均较较严严重重,这这种种事事故故社社会会影影响响大大,常常需需政政府府、公公安安、急急救救、医医疗疗部部门门的的系系统统联联合合救救护。护。公公路路交交通通事事故故损损伤伤的的主主要要受受伤伤部部位位为为头头部部、四四肢肢、盆盆腔腔、肝肝、脾脾
3、、胸胸部部。其其死死亡亡的的主主要原因为头部损伤,严重的重合伤和辗压伤。要原因为头部损伤,严重的重合伤和辗压伤。Tungwah Hospital.Dongguan 二、现场救护原则二、现场救护原则 顺顺序序为为紧紧急急呼呼救救保保护护现现场场转转运运伤伤员员。呼呼救救拨打救护电话拨打救护电话“119”、“120”、“110”、“112”。切切勿勿立立即即移移动动伤伤者者,除除非非处处境境会会危危害害其其生生命命(如汽车着火、有爆炸可能)。(如汽车着火、有爆炸可能)。将将失失事事车车辆辆引引擎擎关关闭闭,拉拉紧紧手手掣掣或或用用石石头头固固定定车轮,防止汽车滑动。车轮,防止汽车滑动。呼呼救救同同
4、时时,现现场场人人员员首首先先查查看看伤伤病病人人的的病病情情,伤伤病病人人从从车车内内救救出出的的过过程程应应根根据据伤伤情情区区别别进进行行,脊脊柱柱损损伤伤病病人人不不能能拖拖、拽拽、抱抱,应应使使用用颈颈托托固固定定颈颈部部或或使使用脊柱固定板,避免脊髓受损或损伤加重导致截瘫。用脊柱固定板,避免脊髓受损或损伤加重导致截瘫。实行先救命,后治伤的原则,呼吸心跳停止做实行先救命,后治伤的原则,呼吸心跳停止做心肺复苏抢救心肺复苏抢救.Tungwah Hospital.Dongguan 意意识识清清醒醒的的患患者者可可询询问问其其伤伤在在何何处处(疼疼痛痛、出出血血、何何处处活活动动受受限限),
5、立立刻刻检检查查患患处处,进进行行对对症症处理,疑有骨折应尽量简单固定后再进行搬运。处理,疑有骨折应尽量简单固定后再进行搬运。事事故故发发生生后后应应尽尽可可能能对对现现场场进进行行保保护护,以以便便给给事事故故责责任任划划分分提提供供可可靠靠证证据据,并并采采用用最最快快的的方方式式向交通管理执法部门报告。向交通管理执法部门报告。恶恶性性交交通通事事故故时时,当当大大量量外外援援到到达达后后在在抢抢险险指指挥挥部部统统一一领领导导下下,有有计计划划、有有组组织织地地进进行行抢抢救救、分类转送伤员等工作。分类转送伤员等工作。伤员量大时,必须进行伤情分类,伤员四类伤员量大时,必须进行伤情分类,伤
6、员四类验伤,验伤,I类伤员尽快转送医院及时进行抢救,可明显类伤员尽快转送医院及时进行抢救,可明显降低死亡率。见下表:降低死亡率。见下表:Tungwah Hospital.Dongguan 伤情分类表伤情分类表 类别类别程度程度标志标志伤伤 情情危重伤危重伤红色红色严严重重头头部部伤伤、大大出出血血、昏昏迷迷、各各类类休休克克、严严重重挤挤压压伤伤、内内脏脏伤伤、张张力力性性气气胸胸、颌颌面面部部伤伤、颈颈部部伤伤、呼呼吸吸道道烧烧伤伤、大面积烧伤(大面积烧伤(30%以上)以上)中重伤中重伤黄色黄色胸胸部部伤伤、开开放放性性骨骨折折、小小面面积积烧烧伤伤(30%以以下下)、长长骨骨闭合性骨折闭合
7、性骨折轻轻 伤伤绿色绿色无昏迷、休克的头颅损伤和软组织伤无昏迷、休克的头颅损伤和软组织伤0致命伤致命伤黑色黑色按有关规定对死者进行处理按有关规定对死者进行处理Tungwah Hospital.Dongguan 第二节第二节 触电触电 概述概述:电电流流通通过过人人体体的的方方式式不不同同所所造造成成的的伤伤害害也也不不同同。电电对对人人体体的的伤伤害害可可概概括括为为电电流流本本身身及及电能转换为热和光效应所造成的伤害。电能转换为热和光效应所造成的伤害。电流伤(触电)电流伤(触电)电电流流通通过过心心脏脏,引引起起严严重重的的心心律律失失常常,心心室室纤纤维维性性颤颤动动(心心室室纤纤颤颤),
8、从从而而导导致致心心脏脏无法排出血液,血循环中断,很快心脏骤停。无法排出血液,血循环中断,很快心脏骤停。电流对延髓中枢的损害,可造成呼吸中电流对延髓中枢的损害,可造成呼吸中枢的抑制、麻痹,导致呼吸衰竭,呼吸停止。枢的抑制、麻痹,导致呼吸衰竭,呼吸停止。Tungwah Hospital.Dongguan 电烧伤电烧伤 多多见见于于高高压压(1000伏伏特特以以上上)电电器器设设备备,烧烧伤伤程程度度根根据据电电压压及及接接触触部部位位而而不不同同,轻轻者者仅仅为为局局部部皮皮肤肤的损伤,严重者伤害面积大,可深达肌肉、骨骼。的损伤,严重者伤害面积大,可深达肌肉、骨骼。二、症状二、症状 轻轻者者有有
9、惊惊吓吓、发发麻麻、心心悸悸、头头晕晕、乏乏力力,一一般般可可自行恢复。自行恢复。重重者者出出现现强强直直性性肌肌肉肉收收缩缩、昏昏迷迷、休休克克,心心室室纤纤颤颤为为主主,低低压压电电流流造造成成持持续续数数分分钟钟后后心心跳跳骤骤停停。高高压压电流主要伤害呼吸中枢,呼吸麻痹为主要死因。电流主要伤害呼吸中枢,呼吸麻痹为主要死因。局部烧伤。低压电流所致伤口小,伤口焦黄,较局部烧伤。低压电流所致伤口小,伤口焦黄,较干燥(似烤糊状);高压电流或闪电烧伤,表面可有干燥(似烤糊状);高压电流或闪电烧伤,表面可有烧伤烙印闪电纹,给人感觉烧伤并不严重,但实际烧烧伤烙印闪电纹,给人感觉烧伤并不严重,但实际烧
10、伤面积大,伤口深,重者可伤及肌肉、肌腱、血管、伤面积大,伤口深,重者可伤及肌肉、肌腱、血管、神经及骨骼。神经及骨骼。Tungwah Hospital.Dongguan 三、现场救护原则三、现场救护原则 迅迅速速切切断断电电源源,关关闭闭电电闸闸,或或用用干干木木棍棍、竹竹竿竿等等不不导导电电物物体体将将电电线线挑挑开开。电电源源不不明明时时,切切忌忌不不要要直直接用手接触触电者。接用手接触触电者。在在浴浴室室或或潮潮湿湿地地方方,救救护护人人要要穿穿绝绝缘缘胶胶鞋鞋戴戴胶胶皮手套或站在干燥木板上以保护自身安全。皮手套或站在干燥木板上以保护自身安全。呼呼吸吸心心跳跳停停止止者者,立立即即进进行行
11、心心脏脏除除颤颤、心心肺肺复复苏苏。不不要要轻轻易易放放弃弃,一一般般应应进进行行半半小小时时以以上上。有有条条件件尽早在现场使用尽早在现场使用AED仪器。仪器。紧急呼救,启动紧急呼救,启动EMS系统。系统。持持续续在在现现场场进进行行CPR救救护护,直直到到专专业业医医务务人人员员到达现场。到达现场。烧伤病人局部应就地取材进行创面的简易包扎,烧伤病人局部应就地取材进行创面的简易包扎,再送医院抢救。再送医院抢救。Tungwah Hospital.Dongguan 第三节第三节 溺水溺水 溺溺水水时时,水水随随呼呼吸吸进进入入呼呼吸吸道道或或肺肺内内,阻阻碍碍气气体体交交换换,通通常常称称为为水
12、水窒窒息息。少少数数因因寒寒冷冷、惊惊吓吓,或或水水的的刺刺激激引引起起喉喉部部反反射射性性痉痉挛挛,造造成成窒窒息息缺缺氧氧。淹淹溺溺的的进进程程很很快快,一一般般45分分钟钟或或67分分钟钟就就可可因因呼呼吸吸心心跳跳停停止止而而死死亡亡。因因此此,要要争争分分夺夺秒秒迅迅速速积极抢救。积极抢救。一、概述一、概述 溺水致死的原因溺水致死的原因 大大量量水水、藻藻草草类类、泥泥沙沙进进入入口口鼻鼻、气气管管和和肺肺,阻塞呼吸道,而引起窒息。阻塞呼吸道,而引起窒息。惊惊恐恐、寒寒冷冷使使喉喉头头痉痉挛挛,呼呼吸吸道道梗梗阻阻而而窒窒息息.。Tungwah Hospital.Dongguan 海
13、水、淡水淹溺海水、淡水淹溺 在在淡淡水水淹淹溺溺时时,由由于于大大量量水水分分进进入入循循环环,血血液液被被稀稀释释,出出现现低低钠钠、低低氯氯、低低钙钙血血症症及及溶溶血血。溶溶血血结结果果,使使细细胞胞内内的的钾钾大大量量进进入入血血浆浆,引引起起高高血血钾钾,导导致致心心室室纤纤维维性性颤颤动动的的发发生,造成死亡。生,造成死亡。海水为高渗,含海水为高渗,含3.5%氯化钠,含有高氯化钠,含有高渗氯化钠的液体进入毛细血管,因渗透压的渗氯化钠的液体进入毛细血管,因渗透压的作用,致使血中水分大量进入肺内,造成严作用,致使血中水分大量进入肺内,造成严重肺水肿,导致心力衰竭生命丧失。重肺水肿,导致
14、心力衰竭生命丧失。Tungwah Hospital.Dongguan 二、现场救护原则二、现场救护原则 水中救护水中救护 迅迅速速接接近近落落水水者者,从从其其后后面面靠靠近近,不要让慌乱挣扎中的落水者抓住。不要让慌乱挣扎中的落水者抓住。从从后后面面双双手手托托住住落落水水者者的的头头部部,两两人人均均采采用用仰仰泳泳,(以以利利于于呼呼吸吸)将将其其带带至安全处。至安全处。有有条条件件的的采采用用可可以以漂漂浮浮的的脊脊柱柱板板救救护病人,有必要者进行口对口人工呼吸。护病人,有必要者进行口对口人工呼吸。高声呼救,获得帮助,拨打急救电高声呼救,获得帮助,拨打急救电话。话。Tungwah Hos
15、pital.Dongguan 岸上救护岸上救护 1救救上上岸岸后后,将将病病人人头头偏偏向向一一侧侧,清清除除口口、鼻鼻腔腔内内的的泥泥沙沙、污污物物,将将舌舌头头拉拉出出口口外,保持呼吸道通畅。检查呼吸、脉搏。外,保持呼吸道通畅。检查呼吸、脉搏。海海水水淹淹溺溺者者,救救护护人人立立即即取取半半跪跪姿姿势势,将将溺溺水水者者的的腹腹部部放放在在大大腿腿上上,使使头头部部下下垂垂,轻轻压压其其背背部部,或或采采用用海海氏氏腹腹部部冲冲击击法法,给给予予控控水水。如如果果控控水水效效果果不不佳佳,不不要要为为此此而而耽耽误误时间,应在稍加控水后立即进行时间,应在稍加控水后立即进行CPR术。术。2
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