最新输血的操作流程.ppt

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1、临床床输血操作流程血操作流程医生开具医生开具输血医嘱及血医嘱及输血申血申请单 执行行处理理医医嘱嘱，打打印印输血血医医嘱嘱执行行单，双人核双人核对输血医嘱、血医嘱、输血申血申请单 要求采集要求采集标本，送本，送检血血标本，本，输血科血科备血血采集采集标本本注意事注意事项：1.1.临床床输血申血申请单和和“条条码”的相关信息与受血者的的相关信息与受血者的资料完全料完全一致一致时方可采集血方可采集血标本，二者不一致本，二者不一致时不得采集。不得采集。2.2.采集血采集血标本本时严格格执行无菌操作和正确穿刺。行无菌操作和正确穿刺。3.3.一位采血人一位采血人员不得同不得同时采集两位以上患者用于交叉配

2、血的血采集两位以上患者用于交叉配血的血标本本检验科科对于交叉配血的血于交叉配血的血标本本执行行“八不八不”接收原接收原则1.1.血血标本无条形本无条形码或填写不清不收或填写不清不收2.2.血血标本与本与临床床输血申血申请单所填所填项目不符不收目不符不收3.3.血血标本量少于本量少于2ml2ml不收不收4.4.血血标本被稀本被稀释不收不收5.5.血血标本溶血不收（溶血性疾病除外）本溶血不收（溶血性疾病除外）6.6.用肝素治用肝素治疗者的血者的血标本未本未标记说明不收明不收7.7.非医非医护或授或授权人人员送血送血标本不收本不收8.8.用右旋糖用右旋糖酐、聚乙吡咯、聚乙吡咯酮、羟乙基淀粉乙基淀粉类

3、等大分子物等大分子物质治治疗后采集的血后采集的血标本未本未作作标记说明不收。有干明不收。有干扰交叉配血交叉配血试验结果的治果的治疗时（如脂肪乳注射等），（如脂肪乳注射等），应在在该治治疗前采集血前采集血标本本备用。用。注意啦注意啦：1.1.我我们采集血采集血标本完本完毕后，后，认真填写真填写血血标本采集送本采集送检本本，并，并严格格执行双核行双核对方可送方可送检。2.2.送至送至检验科，科，应与与检验科人科人员核核对无无误，检验科人科人员签字后即可。字后即可。小常小常识：取血制品之前取血制品之前监测患儿体温，如有患儿体温，如有发热及及时通知医通知医师采取相采取相应措施。体温超措施。体温超过38

4、38以上禁止以上禁止输血血输血科血液血科血液备好后，有好后，有资质医医护人人员取血，冷取血，冷链箱箱转运运56严格格执行行输血血查对制度及操作流程，制度及操作流程，为患者患者输血血输血相关知血相关知识宣教：宣教：1.1.告知患儿血型告知患儿血型2.2.严禁自行禁自行调节输血滴数血滴数3.3.告知告知输血常血常见不良反不良反应，如有不适及，如有不适及时通通知医知医护人人员4.4.如需如需输入多品种血制品，入多品种血制品，优先先输入成分血入成分血血小板血小板 红细胞胞血血浆书写写护理理记录单，输血血记录单，临床床输血核血核对登登记本本严密密观察病情及有无察病情及有无输血反血反应做好做好输血相关的血

5、相关的护理理记录，包括，包括输血血时间、种、种类、量、血型以及有无、量、血型以及有无输血血反反应等等无无输血反血反应者，者，输血完血完毕，要求将血要求将血袋送袋送输血科保管血科保管执行行处理医嘱，打印理医嘱，打印输血血医嘱医嘱执行行单，双人核，双人核对输血医嘱、血医嘱、输血申血申请单严格格执行行输血血查对制度及制度及操作流程，操作流程，为患者患者输血血 有有输血反血反应者，者，严格格执行行输血反血反应应急急预案与案与处理流程，并理流程，并上上报医生开具医生开具输血医嘱及血医嘱及输血申血申请单按按要要求求采采集集标本本，送送检血血标本，本，输血科血科备血血输血科血液血科血液备好好后，有后，有资质

6、医医护人人员取血，冷取血，冷链箱箱转运运严密密观察病情及有无察病情及有无输血反血反应 无无输血反血反应者，者，输血完血完毕，按要求将血及按要求将血及输血血执行行单存档，血袋送存档，血袋送输血科保管血科保管 做好做好输血相关的血相关的护理理记录，包括，包括输血血时间、种、种类、量、血型以及有无、量、血型以及有无输血反血反应等等临床床输血血护理流程理流程立即停止立即停止输血，保留血，保留静脉通道，更静脉通道，更换输血血器及生理器及生理盐水水准准备好好抢救救药品及品及物品，配合医生物品，配合医生抢救救 患者患者患者患者发发生生生生输输血反血反血反血反应应立即通知医生及立即通知医生及护士士长保留未保留

7、未输完的余血及完的余血及输血袋、血袋、输血器，用血器，用塑料袋密封送塑料袋密封送检 按要求填写按要求填写输血血反反应报告卡，上告卡，上报输血科血科 严严密密观观察病情察病情变变化化并做好并做好抢抢救救记录记录 患者发生输血反应时的应急程序发现不良反不良反应减慢或停止减慢或停止输血，及血，及时通知通知医医师和和输血科血科 上上报医医务科科 观观察患者察患者察患者察患者输输血前与血前与血前与血前与输输血后血后血后血后临临床症状床症状床症状床症状输血科人血科人员与与临床医生床医生讨论并并记录立即立即进行行对症症处理，保留未理，保留未输完的余完的余血及血及输血袋、血袋、输血器，用塑料袋密封血器，用塑料袋密封送送检 输血不良反应报告流程 谢谢大家！大家！