中药学补益药精选课件.ppt
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1、关于中药学补益药第一页,本课件共有97页 在在生生理理上上互互相相联联系系,病病理理上上相相互互影影响响。因因此此,气气虚虚与与阳阳虚虚,阴阴虚虚与与血血虚虚,气气虚虚与与血血虚虚,阴阴虚虚与与阳阳虚虚等等,常常同同时时并并见见,故故补补气气和和补补阳阳药药,补补阴阴和和补补血血药药,补气和补血药,补阴和补阳药等常相须为用。补气和补血药,补阴和补阳药等常相须为用。此此外外,正正虚虚邪邪实实者者,当当酌酌情情配配伍伍祛祛邪邪药药同同用用,以以扶正祛邪。扶正祛邪。阴阳气血第二页,本课件共有97页使用注意2.凡正气不虚者,不可滥用补虚药。凡正气不虚者,不可滥用补虚药。1.部分补养药,质地滋腻,助湿困
2、脾,影响消部分补养药,质地滋腻,助湿困脾,影响消化,可适当配伍开胃健脾药。化,可适当配伍开胃健脾药。第三页,本课件共有97页概念概念ConceptsConcepts 元气包括元阴和元阳之元气包括元阴和元阳之气,为生化动力泉源。气,为生化动力泉源。大补元气 大补元气指在气虚欲脱、脉微欲绝大补元气指在气虚欲脱、脉微欲绝危重情况下,用补气药峻补以复脉危重情况下,用补气药峻补以复脉固脱,如独参汤。固脱,如独参汤。第四页,本课件共有97页既补气,又补血,补而不峻者。既补气,又补血,补而不峻者。既补肾阴,又益肾阳,补而不偏者。既补肾阴,又益肾阳,补而不偏者。平补气血平补阴阳第五页,本课件共有97页在在使使
3、用用补补益益药药时时,对对外外邪邪未未尽尽或或邪邪实实正正未未虚虚者者,不不可可单单独独使使用用。若若用用之之过过早早,或或误误用用后后使使病病邪邪羁留不去,又称误补益疾或羁留不去,又称误补益疾或“闭门留寇闭门留寇”。肾主纳气,通过峻补肾气以治疗肾不纳气之肾主纳气,通过峻补肾气以治疗肾不纳气之虚喘久嗽的治法。虚喘久嗽的治法。纳气平喘误补留邪第六页,本课件共有97页第一节 补气药 Drugs for Invigorating Qi第二节 补阳药 Yang Tonics第三节 补血药 Blood Tonics第四节 补阴药 Yin Tonics第七页,本课件共有97页第一节 补气药 Drugs f
4、or Invigorating Qi 本本节节药药物物多多为为甘甘温温之之品品,主主入入脾脾肺肺二二经经,主主补补脾脾肺肺之气。之气。适适用用于于脾脾气气亏亏虚虚引引起起的的食食少少纳纳呆呆、消消瘦瘦乏乏力力、脘脘腹腹虚虚胀胀、大大便便溏溏泻泻、气气虚虚水水肿肿、久久泻泻脱脱肛肛等等症症,或或肺肺气气不不足足,久久咳咳虚虚喘喘、少少气气懒懒言言、动动则则喘喘促促、自自汗汗等。等。第八页,本课件共有97页使用注意使用注意补补气气不不当当,可可使使气气机机壅壅滞滞,出出现现胸胸闷闷脘脘胀胀、纳纳呆呆不不饥饥等等症症,故故要要合合理理使使用用补补气气药药,或或配伍少量行气开胃之品,使之补而不滞。配伍
5、少量行气开胃之品,使之补而不滞。第九页,本课件共有97页人参Ginseng 大补元气,急能固脱,缓能益损,为元气虚极欲脱及劳损内伤第一要药。又善大补脾肺之气,生津止渴,治脾气虚弱,肺虚久咳及津伤口渴等证。元气旺盛,则神志安定,故有安神益智的作用,治心神失养引起的心悸失眠。第十页,本课件共有97页功效与临床应用功效与临床应用治气阴俱衰,汗出体倦,心烦口渴,脉微欲绝,与麦冬、五味子同用,以补气养阴、敛汗固脱,如生脉散。大补元气治气虚欲脱,症见面色苍白,周身冷汗,脉微欲绝者,单用本品大剂量浓煎服,如独参汤;或与附子同用,如参附汤。第十一页,本课件共有97页功效与临床应用功效与临床应用治肾不纳气之久咳
6、虚喘,与蛤蚧、胡桃仁、补骨脂等纳气平喘药同用。补脾益肺治脾胃气虚,食少纳呆,消瘦乏力,大便溏泻,与白术、茯苓、甘草等补气健脾药同用,如四君子汤。治中气下陷,久泻脱肛,脏器下垂,配黄芪、柴胡、升麻等补气升阳药。治肺气不足,久咳虚喘,动则汗出,乏力脉微,与五味子、黄芪、紫菀等同用。第十二页,本课件共有97页功效与临床应用功效与临床应用治气血不足,心神失养引起的心神不安、失眠健忘,配龙眼肉、酸枣仁、当归等养心安神药同用。生津治外感热病,热伤气阴,心烦口渴,汗出体倦,与白虎汤同用。治内热消渴,与生地、天花粉、葛根等生津止渴药同用。安神第十三页,本课件共有97页党参Dangshen甘平质润,不燥不腻,药
7、力平缓,既能补益脾肺之气,又能养血生津功近人参而力弱,价廉,凡用人参之处,除固脱急救外,都可用党参代之而用量加倍。故为脾肺气虚,津亏血虚常用之品。功效:益气,生津,养血第十四页,本课件共有97页西洋参American Ginseng Root甘寒益气养阴,苦寒清热降火,补中有泄,故为清补之品,适用于气阴两虚而有火者。补气养阴,清火生津。第十五页,本课件共有97页西洋参人参与 西洋参与人参都有补气养阴的作用,都可用治气阴两虚之证。然西洋参苦寒,脾胃虚寒者禁用;人参微温,内有实火者忌服。第十六页,本课件共有97页太子参甘微苦平而质润,为一清补之品。因其能益脾气,养胃阴,故可用于脾气虚弱,胃阴不足的
8、食少倦怠。其药力不及党参。尚可益肺气,生津液,故又可用于气虚津伤的肺虚燥咳及口渴、心悸、失眠、多汗等证。但其补气益阴生津之力,均远逊于西洋参。补气生津Crown prince senate 第十七页,本课件共有97页黄芪Astragalus Root药性甘温,益气升阳,善补脾肺之气而升举中阳,为肺虚久咳、脾胃虚弱、中气下陷之要药;脾肺气足,则卫气固密,气虚自汗亦为常用。此外,气旺又利于行血、统血、生血及水湿运行,故适当配伍又可用于气虚血瘀、虚寒失血、血虚萎黄及脾虚水肿等证。第十八页,本课件共有97页功效与临床应用功效与临床应用补气升阳治脾胃气虚,食少便溏,或中气下陷,久泻脱肛,脏气下垂,与党参
9、、白术、甘草、柴胡、升麻等同用,如补中益气汤。益卫固表治肺气不足,动则汗出气短,与党参、五味子、紫菀等同用。治表虚自汗,或易感风寒属表虚不固者,与防风、白术同用,如玉屏风散。第十九页,本课件共有97页功效与临床应用功效与临床应用治疮疡日久,气血虚寒,脓成不溃者,与当归、穿山甲、川芎、皂角刺等同用,如透脓散。治疮疡破溃,久不收口,配当归、肉桂、党参、熟地等同用。利水消肿治气虚阳虚引起的水肿、小便不利,与附子、白术、茯苓、猪苓等同用。托疮生肌第二十页,本课件共有97页人参人参甘温平和,补气兼能益阴,黄芪甘温,补气易于助火,故气虚而兼阴液不足者,多用人参,气弱而偏于阳虚者,多用黄芪。气虚重症,常相须
10、为用。补气补气黄芪善走肌表,为治表虚要药人参善补五脏之气,为治里虚主药黄芪(党参)第二十一页,本课件共有97页甘温益气,苦温燥湿,主补脾胃之气,化湿运脾,是治疗脾胃虚弱,水湿内停的常用药。脾胃气足,则卫气固密,水湿得运,胎元得安,故又有固表止汗,利水,安胎的作用。白术White Atractylodes Rhizome第二十二页,本课件共有97页功效与临床应用功效与临床应用治脾肾阳虚水肿,小便不利,配黄芪、附子、大腹皮、茯苓等药。治脾湿盛,痰饮眩悸,胸闷气短,配茯苓、桂枝、甘草,如苓桂术甘汤。补气健脾治脾胃气虚,食少纳呆,脘腹胀满,乏力便溏,与人参、茯苓、甘草同用,如四君子汤。治中气下陷,久泻
11、脱肛,配黄芪、党参、柴胡等,如补中益气汤。燥湿利水第二十三页,本课件共有97页功效与临床应用功效与临床应用治阴虚盗汗,配白芍、五味子、牡蛎以滋阴敛汗。治阴虚盗汗,配白芍、五味子、牡蛎以滋阴敛汗。止汗安胎用于脾虚气弱,胎动不安,配砂仁同用。用于脾虚气弱,胎动不安,配砂仁同用。治气虚自汗,配黄芪、浮小麦以益气固表。治气虚自汗,配黄芪、浮小麦以益气固表。第二十四页,本课件共有97页苍苍术术辛辛苦苦性性烈烈,散散多多于于补补,能能发发汗汗以以燥燥湿健脾湿健脾为为主。主。白术与苍术白术与苍术同为健脾要药同为健脾要药白术苦甘性缓,补多于白术苦甘性缓,补多于散,能止汗,以补脾益散,能止汗,以补脾益气为主。气
12、为主。脾弱虚症,多用白术健脾,脾湿实症,多用苍术以运脾,若脾虚湿困,欲补运兼施,则宜二术同用。第二十五页,本课件共有97页白术健脾苍术燥湿白白术术与与苍苍术术燥湿燥湿健脾健脾第二十六页,本课件共有97页甘平质润,不燥不腻,既能补气,又能养阴,善于平补肺脾肾三经气阴,兼可固涩下焦,涩精缩尿。凡肺虚久咳气喘,脾虚食少便溏,肾虚遗精尿频等证,均可配伍应用。山药 Chinese Yam第二十七页,本课件共有97页功效与临床应用功效与临床应用治肾气不足,下焦不固,男子遗精,与五味子、山萸肉、沙苑子、菟丝子等同用。治肾虚带下,清稀如水,腰腹冷痛,配菟丝子、补骨脂、白果、白术等同用。益气养阴,补脾肺肾治肺虚
13、或肺肾两虚引起的久咳虚喘,与党参、沙参、五味子、山茱萸等同用。治脾胃虚弱,食少便溏,与白术、茯苓、薏仁等同用。固精止带第二十八页,本课件共有97页功效与临床应用功效与临床应用治治脾脾虚虚湿湿盛盛,食食少少便便溏溏、泄泄泻泻,及及脾脾虚虚湿湿浊浊下下注注的的白白带带过过多多,配配人人参参、白白术术等等,如如参参苓苓白白术散。术散。治治暑湿吐泻暑湿吐泻,配香薷、厚朴等,如香薷散。,配香薷、厚朴等,如香薷散。白扁豆健脾,化湿,消暑炮制:健脾宜炒用,消暑宜生用。第二十九页,本课件共有97页甘平而润,补气不燥,作用和缓,是甘味诸多作用的代表药,有补益心脾,润肺,缓急,解毒,和药等功效,适于心脾气虚,肺燥
14、咳嗽,食物、药物中毒,及咽肿疮毒等证,还可用于缓急止痛,缓和药物的毒性和烈性。甘草Liquorice第三十页,本课件共有97页功效与临床应用功效与临床应用治治风寒咳嗽风寒咳嗽,配麻黄、杏仁,如三拗汤。,配麻黄、杏仁,如三拗汤。治治风热咳嗽风热咳嗽,配桑叶、桔梗、菊花等药。,配桑叶、桔梗、菊花等药。治治肺热喘急肺热喘急,配石膏、麻黄、杏仁同用。,配石膏、麻黄、杏仁同用。治治脾虚痰多咳喘脾虚痰多咳喘,配陈皮、半夏、茯苓等,如二陈汤。,配陈皮、半夏、茯苓等,如二陈汤。益气补中治治脾胃虚弱脾胃虚弱,与人参、白术、茯苓同用,如四君子汤。,与人参、白术、茯苓同用,如四君子汤。治治心心气气不不足足,心心悸悸
15、不不安安,脉脉结结代代,与与桂桂枝枝、人人参参、阿阿胶胶、麦冬等同用,如炙甘草汤。麦冬等同用,如炙甘草汤。祛痰止咳第三十一页,本课件共有97页功效与临床应用功效与临床应用治治疮疮痈痈肿肿毒毒,配配金金银银花花、白白芷芷、乳乳香、穿山甲等解毒消肿药。香、穿山甲等解毒消肿药。治治咽咽喉喉肿肿痛痛,与与桔桔梗梗同同用用,如如甘甘桔桔汤、玄麦甘桔汤。汤、玄麦甘桔汤。缓急止痛治虚寒脘痛,血虚筋脉挛痛,与白芍同用,如芍治虚寒脘痛,血虚筋脉挛痛,与白芍同用,如芍药甘草汤药甘草汤 、小建中汤等。、小建中汤等。调和药性用于用于药性峻猛药性峻猛的方剂中,能缓和烈性或减的方剂中,能缓和烈性或减轻毒副作用,又可调和脾
16、胃。轻毒副作用,又可调和脾胃。清热解毒第三十二页,本课件共有97页甘温益气,质润养血,味甘又能缓和药性。主入脾胃之经,重在补中益气;入心经,又可养血安神。适用于脾胃虚弱,血虚萎黄,妇人脏躁等证,也用于缓解药物的毒烈之性。大枣 Chinese Date第三十三页,本课件共有97页功效与临床应用功效与临床应用如如葶葶苈苈大大枣枣泻泻肺肺汤汤,能能缓缓葶葶苈苈子子苦苦寒寒降降泻而护肺气。泻而护肺气。十十枣枣汤汤与与甘甘遂遂、大大戟戟、芫芫花花同同用用,能能缓缓其其毒烈之性而护胃气毒烈之性而护胃气。补中益气治治脾胃虚弱脾胃虚弱,食少便溏,与党参、白术、,食少便溏,与党参、白术、黄芪等补中益气药同用。黄
17、芪等补中益气药同用。养血安神治治血虚血虚面色萎黄,配当归、熟地面色萎黄,配当归、熟地等养血药;等养血药;治妇女血虚治妇女血虚脏躁证脏躁证,与小麦、甘草,与小麦、甘草同用,如甘麦大枣汤。同用,如甘麦大枣汤。缓和药性第三十四页,本课件共有97页甘甘草草甘甘平平,又又有有清清热热解解毒毒、祛祛痰痰止止咳咳、缓缓急急止止痛痛作作用用,可可用用于于热热毒毒疮疮疡疡、咽咽喉喉肿肿痛痛、药药食食中中毒毒及及痰痰多多咳咳嗽嗽,脘脘腹腹、四四肢肢挛挛急急疼痛。疼痛。大枣大枣 与甘草与甘草同有补中益气、调和药性功效,同治脾气虚及缓和药物烈性或减轻毒副作用及调和脾胃,保护正气。大大枣枣性性温温,尚尚有有养养血血安安
18、神神作作用用,用用于于血血虚虚萎萎黄黄及及脏脏躁躁、神神志志不不安,又可治紫癜出血。安,又可治紫癜出血。第三十五页,本课件共有97页甘平质润,补虚润燥,为滋补佳品,有补中缓急止痛,润肺止咳、润肠通便等作用,适用于中焦虚寒脘痛,虚劳久咳,肠燥便秘,及年老、久病正虚者。第三十六页,本课件共有97页功效与临床应用功效与临床应用治乌头、附子中毒。补中缓急治中焦虚寒,脘腹冷痛,与芍药、甘草、桂枝等治中焦虚寒,脘腹冷痛,与芍药、甘草、桂枝等同用,如小建中汤。同用,如小建中汤。润燥治治肺燥肺燥干咳或虚痨久咳,配人参、生地、茯苓等药同干咳或虚痨久咳,配人参、生地、茯苓等药同用。用。治津伤治津伤肠燥肠燥便秘,单
19、用本品冲服,或配当归、火麻仁便秘,单用本品冲服,或配当归、火麻仁等药同用。等药同用。解毒助湿,中满便溏者忌用。助湿,中满便溏者忌用。第三十七页,本课件共有97页蜂蜂蜜蜜性性平平,有有润润肠肠、滑滑肠肠作作用用,可可治治肠肠燥便秘,又有解乌头类药毒作用。燥便秘,又有解乌头类药毒作用。蜂蜜同有补中缓急、润肺止咳作用,用于中虚脘腹疼痛及肺燥干咳少痰。饴糖性温,饴糖性温,以治虚寒性疼痛为宜。以治虚寒性疼痛为宜。饴糖与与第三十八页,本课件共有97页第二节 补阳药 Yang Tonics本本类类药药物物多多为为甘甘咸咸温温热热之之品品,主主入入肾肾经经,主主补补肾肾阳阳,部部分分药药物物可可益益精精血血,
20、强强筋筋骨骨。适适用用于于肾肾阳阳不不足足,形形寒寒肢肢冷冷、腰腰膝膝冷冷痛痛,遗遗精精尿尿频频、阳阳痿痿早早泄泄;妇妇女女下下焦焦虚虚冷冷,月月经经不不调调、崩崩漏漏失失血血、宫宫冷冷不不孕孕;肾肾气气不不足足,精精血血亏亏虚虚,头头晕晕耳耳鸣鸣、失失眠眠健健忘忘、筋骨无力,小儿五迟等。筋骨无力,小儿五迟等。第三十九页,本课件共有97页第二节 补阳药 Yang Tonics温热之品,易伤阴助火,凡阴虚火旺者忌用。适当配伍,适当配伍,还可用治脾肾阳虚久泻不止,肺肾两虚久咳虚喘。还可用治脾肾阳虚久泻不止,肺肾两虚久咳虚喘。使用注意第四十页,本课件共有97页甘咸温润,既能补肾阳,又能益精血,筋骨得
21、精血之滋养,则强健有力,故为补肾益精、强筋健骨之要药。凡肾阳不足,精血亏虚,筋骨无力,小儿五迟等证,均为适宜。鹿茸Pilose Antler梅花鹿梅花鹿马鹿马鹿第四十一页,本课件共有97页功效与临床应用功效与临床应用壮肾阳,益精血,强筋骨治治肾肾阳阳不不足足,命命门门火火衰衰,腰腰膝膝冷冷痛痛,遗遗精精尿尿频频,阳阳痿痿早早泄泄,配配人人参参、枸枸杞杞子子、肉肉桂桂、何何首首乌乌、胎盘等同用,如参茸卫生丸、全鹿丸等。胎盘等同用,如参茸卫生丸、全鹿丸等。治治肝肝肾肾不不足足,精精血血亏亏虚虚,头头晕晕耳耳鸣鸣,失失眠眠健健忘忘,筋筋骨骨无无力力,小小儿儿五五迟迟,配配熟熟地地、山山药药、山山萸萸
22、肉肉、五五加皮、杜仲、桑寄生等药。加皮、杜仲、桑寄生等药。第四十二页,本课件共有97页功效与临床应用功效与临床应用用用治治疮疮疡疡久久溃溃不不敛敛,气气血血虚虚寒寒者者,有有温温补补内内托托之之功功,与黄芪、当归、肉桂等同用。与黄芪、当归、肉桂等同用。调冲任治治妇妇女女下下焦焦虚虚寒寒,冲冲任任不不固固,崩崩漏漏带带下下,宫宫冷冷不不孕孕等等证证,配配阿阿胶胶、当当归归、蒲蒲黄黄、乌乌贼贼骨骨、补补骨骨脂脂、五五味味子等药同用。子等药同用。托疮毒第四十三页,本课件共有97页甘温助肾阳,辛温祛风湿,且微温而润,燥性较小,有助阳益精的作用,尤其善于强筋健骨。适用于肾阳不足,精血虚寒,阳痿,不孕,风
23、湿痹痛等证。巴戟天Morinda Root治治肾肾阳阳不不足足,下下焦焦虚虚寒寒,男男子子阳阳痿痿不不育育,女女子子宫宫冷冷不不孕孕,配配仙仙灵灵脾脾、仙仙茅茅、鹿鹿茸茸、杜杜仲仲、川川断、枸杞子等补肾壮阳药同用。断、枸杞子等补肾壮阳药同用。治治风风湿湿痹痹证证,日日久久正正虚虚,肝肝肾肾不不足足,腰腰膝膝酸酸软软,筋筋骨骨无无力力,肢肢节节冷冷痛痛,与与仙仙灵灵脾脾、桑桑寄寄生生、杜杜仲仲、独活、牛膝等同用。独活、牛膝等同用。补肾阳,强筋骨,祛风湿第四十四页,本课件共有97页甘温补肾壮阳,辛温祛风除湿,补肾之力较强,又能强筋骨。故适用于肾虚阳痿,宫冷不孕,风湿痹痛,筋骨无力等证。其燥烈之性虽
24、不如仙茅,但仍为助阳伤阴之品,用之当慎。淫羊藿(仙灵脾)(仙灵脾)Epimedium温肾壮阳,强筋骨,祛风湿第四十五页,本课件共有97页大辛大热,燥烈有毒,温壮肾阳之力最强,又可祛风湿,强筋骨。适用于肾阳不足,命门火衰所致诸证,以及风寒痹证,筋骨无力者。仙茅Curculigo Rhizome温肾壮阳,强筋骨,祛寒湿第四十六页,本课件共有97页仙仙灵灵脾脾性性温温,祛祛风风湿湿力力较较强强,能能治治肢肢体体麻麻木木拘拘挛挛,亦亦治治肾肾阳阳虚虚喘喘咳咳及及更更年期高血压。年期高血压。仙茅仙茅 仙灵脾仙灵脾与与均有温肾壮阳、强筋骨、祛风湿作用,用于肾阳虚之阳痿、不孕、尿频等证及肝肾不足之腰膝酸软及
25、筋骨痹痛。合称为“二仙”。仙仙茅茅辛辛热热有有毒毒,燥燥性性强强而而有有祛祛寒寒湿湿之之功功,但但有有伤伤阴阴之之弊弊,阴阴虚虚火火旺旺者者忌服。忌服。第四十七页,本课件共有97页药性大温,补火助阳,作用重在中下二焦,温补脾肾之阳,兼可收涩固敛,为脾肾阳虚、下焦不固之要药。凡肾阳不足,阳痿滑泄,脾肾阳虚,久泻腹痛,以及肾虚寒喘等证,均为常用。补骨脂Psoralea Fruit现代研究:有致光敏作用,治白癜风。现代研究:有致光敏作用,治白癜风。第四十八页,本课件共有97页功效与临床应用功效与临床应用治治肾肾气气不不足足,纳纳气气无无力力,久久咳咳虚虚喘喘,自自汗汗气气短短,配配人人参、蛤蚧、山萸
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