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1、关于伤寒论中的针灸关于伤寒论中的针灸疗法疗法第一页,本课件共有13页第二页,本课件共有13页伤寒论简介伤寒论简介伤寒论系东汉末年著名医学家张仲景所著,是伤寒杂病论的一个组成部分,成书于动乱频繁,疫病流行之时。伤寒论是张仲景“勤求古训,博采众方”心血结晶,其“六经辩证”的观点开辨证治疗之先河,中医史上第一部理、法、方、药具备的经典。伤寒论中以针灸主治或辅治的共有10余条,在总结针灸治疗热性病的适应证和禁忌证的同时,对因针灸不当而引起的变证及其救治方法,都做了具体的论述。第三页,本课件共有13页一、针法的应用规律一、针法的应用规律多用于三阳经病多用于热证、实证可用于防病和截断病程第四页,本课件共有
2、13页多用于三阳经病多用于三阳经病如“太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈”,是用针法直接治疗太阳经病。如“阳明中风,脉弦浮大而短气,腹都满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干,不得汗,嗜卧,一身及目悉黄,小便难,有潮热,时时哕,耳前后肿,刺之小差。”是用针法治疗三阳同病。第五页,本课件共有13页多用于热证、实证多用于热证、实证如143条和216条皆论热证血室证,该证为热与血结的热实证,症见胸胁下满,如结胸状,谵语,但头汗出等。143条言“当刺期门,随其实而取之”,216条说“刺期门,随其实而泻之”,皆提示用刺法的目的是泻实、取实。如109条用刺法治疗肝乘肺,是木火木气太
3、旺而反侮肺金,症见发热、啬啬恶寒,大渴欲饮水,腹满等,也为热实之证。第六页,本课件共有13页可用于防病和截断病程可用于防病和截断病程典型的例子是第8条“太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也,若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈”。七日是太阳病本经邪衰而当自愈之期,对“欲作再经”,注家或解作欲传阳明经,欲传其它经;或解作病程欲进入第二个七日。但皆可针足阳明经穴,以振奋胃阳,疏通经气,扶正却邪,从而达到防传、截病之效。第七页,本课件共有13页二、灸法运用规律二、灸法运用规律多用于三阴经病多用于治疗虚证、实证、阳衰阴盛证。阳虚阴盛、阳虚气陷、阳虚阴凝、阴盛阳郁诸证,皆属虚寒证,且不乏重症、急
4、症,此处用灸,除助阳消阴外,也寓有急救回阳之意。第八页,本课件共有13页三、针灸取穴原则三、针灸取穴原则强调循经取穴:只强调针灸能选择的经脉,而并不指出具体穴位,重经胜于重穴。善用局部取穴:与循经取穴并存,也是针灸选穴的重要原则之一。重视选特定穴:发挥特定穴的特殊治疗作用注重辨证取穴:通过辩证取穴来治病求本第九页,本课件共有13页四、所涉及的针灸方法四、所涉及的针灸方法针刺法:针刺法是伤寒论中用于治疗疾病的手段之一,在针刺法适应症的10条中,除第8条的“针足阳明”用“针”字外,其余9条皆用“刺”字。火灸法:火灸法既是伤寒论治病的手段,也见于误灸变证诸条文中。针药并用和灸药并用法:针灸与方药并用
5、,可以提高疗效,被历代医家所重,而伤寒论可为运用此法的先驱。烧针与温针法第十页,本课件共有13页四、所涉及的针灸方法四、所涉及的针灸方法针刺法:针刺法是伤寒论中用于治疗疾病的手段之一,在针刺法适应症的10条中,除第8条的“针足阳明”用“针”字外,其余9条皆用“刺”字。火灸法:火灸法既是伤寒论治病的手段,也见于误灸变证诸条文中。针药并用和灸药并用法:针灸与方药并用,可以提高疗效,被历代医家所重,而伤寒论可为运用此法的先驱。烧针与温针法第十一页,本课件共有13页五、针灸疗法禁忌五、针灸疗法禁忌伤寒论中涉及到针灸禁忌证的原文共有16条,并大多记述了误用针灸后的变证,有的原文还提出了救误的方法。主要内容:烧针、温针法禁用于太阳表证、少阳不和证、阳明经热证及里虚证;灸法禁用于表证、热证和阴虚内热证;火疗诸法(含烧针、温针、灸法)禁用于太阳表证、表证兼阴虚、风湿病、阳明病以及少阴阴虚内热证等。第十二页,本课件共有13页感谢大家观看第十三页,本课件共有13页
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