儿童感知行为发育精选课件.ppt

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1、关于儿童感知行为发育关于儿童感知行为发育1第一页，本课件共有74页本课要求本课要求掌握婴幼儿行为发育的里程碑及异常判掌握婴幼儿行为发育的里程碑及异常判 断断熟悉儿童感知觉发育进程熟悉儿童感知觉发育进程了解儿童神经系统与行为发育相关的解了解儿童神经系统与行为发育相关的解 剖生理特点剖生理特点 2第二页，本课件共有74页儿童神经系统解剖儿童神经系统解剖生理特点生理特点3第三页，本课件共有74页 脑形态的发育脑形态的发育出生的时候新出生的时候新生儿的脑已经生儿的脑已经具备了成人脑具备了成人脑的沟回的沟回 4第四页，本课件共有74页脑重的发育脑重的发育5第五页，本课件共有74页神经细胞的发育神经细胞的

2、发育 神经元第一增殖高峰在胎龄神经元第一增殖高峰在胎龄15 20周，第二增至高峰在周，第二增至高峰在生后生后5-6月月 大脑皮层增殖到生后大脑皮层增殖到生后5个月个月小脑皮层增殖到生后小脑皮层增殖到生后 1 岁岁2岁突触数量是成人岁突触数量是成人 1.5倍倍6第六页，本课件共有74页神经纤维连接的发育神经纤维连接的发育2 2岁突触数量是成人岁突触数量是成人1.51.5倍倍7第七页，本课件共有74页 神经纤维髓鞘发育神经纤维髓鞘发育神经纤维髓鞘形成顺序：神经纤维髓鞘形成顺序：感觉神经纤维感觉神经纤维(传入传入)运动神经纤维运动神经纤维(传出传出)髓鞘化是神经元成熟的标志髓鞘化是神经元成熟的标志8

3、第八页，本课件共有74页运动皮层运动皮层(如锥体束如锥体束)生后生后5 5月月4 4岁形成岁形成联络皮层联络皮层 8 8岁完成岁完成,缓慢延续至成人缓慢延续至成人脊髓、脑干传导通路脊髓、脑干传导通路 出生时已出生时已感觉皮层感觉皮层(视视,听听,躯体感觉皮层躯体感觉皮层)基本形成基本形成脊髓脊髓 脑干脑干 大脑皮层大脑皮层 各部位髓鞘形成顺序各部位髓鞘形成顺序9第九页，本课件共有74页大脑皮层功能不成熟，兴奋性低 对外界刺激容易疲劳 睡眠状态为主 脑功能发育脑功能发育10第十页，本课件共有74页新生儿皮层下中枢较成熟，兴奋性高出生时具有维持基本生命的功能动作多,有不自主的蠕动样动作,肌张力高

4、皮层下中枢兴奋性高皮层下中枢兴奋性高11第十一页，本课件共有74页原始反射原始反射（Primitive reflex）先天性非条件反射，是脊髓功能的反映先天性非条件反射，是脊髓功能的反映 l 吸吮反射吸吮反射l 觅食反射觅食反射l 拥抱反射拥抱反射l 握持反射握持反射l 踏步反射踏步反射l 颈紧张反射颈紧张反射12第十二页，本课件共有74页踏步反射踏步反射 （2月消失）月消失）13第十三页，本课件共有74页颈紧张反射颈紧张反射（3-43-4月消失）月消失）14第十四页，本课件共有74页 握持反射握持反射（5-65-6月消失）月消失）15第十五页，本课件共有74页 先天性非条件反射存在的临床意义

5、先天性非条件反射存在的临床意义l 反映神经系统发育成熟度l 是神经系统受损的指标16第十六页，本课件共有74页 脑发育脑发育3 3岁基本完成岁基本完成,8,8岁接近成人岁接近成人17第十七页，本课件共有74页 小小 结结1.1.大脑皮层形态发育先于功能；大脑皮层形态发育先于功能；2.2.大脑皮层兴奋性低，皮层下中枢兴奋性高；大脑皮层兴奋性低，皮层下中枢兴奋性高；3.3.出生时神经纤维髓鞘发育不完善；出生时神经纤维髓鞘发育不完善；4.存在先天性的非条件反射。存在先天性的非条件反射。18第十八页，本课件共有74页 感知觉的发育感知觉的发育 Sensory and Perceptual Develo

6、pment19第十九页，本课件共有74页感觉感觉（sensation）：）：通过各种感觉器官从外界环通过各种感觉器官从外界环 境选择性地取得信息的能力。境选择性地取得信息的能力。知觉知觉（perception）：）：依靠大脑皮层对复合刺激物依靠大脑皮层对复合刺激物 的整体反应的知觉活动。的整体反应的知觉活动。20第二十页，本课件共有74页视感知视感知（Vision）嗅觉和味觉嗅觉和味觉（Smell&Taste）听感知听感知 （Audition）皮肤感觉皮肤感觉（Touch）21第二十一页，本课件共有74页 视感知视感知视觉视觉重要的感知觉重要的感知觉与运动能力发育关系极大与运动能力发育关系极大

7、新生儿最佳焦距新生儿最佳焦距20cm,20cm,视线视线和头可随物移动和头可随物移动,能辨大小能辨大小,形状和颜色形状和颜色22第二十二页，本课件共有74页在不同构成的人脸画面中，新生儿表现出喜欢看正常人脸图片的偏爱倾向 23第二十三页，本课件共有74页3 3 5 5月月 头眼协调好头眼协调好 8 8 9 9月月 深度视觉发育深度视觉发育 6 6岁岁 深度视觉充分发育深度视觉充分发育 视觉发育的关键期在视觉发育的关键期在3 3月月6 6岁岁 异常表现：不注视、不跟随异常表现：不注视、不跟随24第二十四页，本课件共有74页听感知听感知听感知与语言发育有关听感知与语言发育有关25第二十五页，本课件

8、共有74页新生儿新生儿 能寻声源能寻声源,辨音量辨音量,音调音调,音色音色34月月 头可转向声源，听悦耳声微笑头可转向声源，听悦耳声微笑7-9月月 听懂语气听懂语气10月月-1岁岁 听懂名字听懂名字1-2岁岁 听懂指令听懂指令 4岁岁 听觉发育成熟听觉发育成熟新生儿听力筛查新生儿听力筛查26第二十六页，本课件共有74页味觉的发育味觉的发育l 出生时已发育成出生时已发育成熟熟l 46月月 味觉发育味觉发育的敏感期的敏感期27第二十七页，本课件共有74页嗅觉的发育嗅觉的发育能能出生时嗅觉中枢与末梢早已发育成出生时嗅觉中枢与末梢早已发育成熟。而且婴儿有嗅觉的记忆，在发育熟。而且婴儿有嗅觉的记忆，在发

9、育中学习分辨愉快与不愉快气味。中学习分辨愉快与不愉快气味。28第二十八页，本课件共有74页温度觉温度觉新生儿敏锐，对冷比热更明显新生儿敏锐，对冷比热更明显触觉触觉新生儿较敏感婴儿早期嘴比手敏感新生儿较敏感婴儿早期嘴比手敏感 痛觉痛觉初生对痛不敏感初生对痛不敏感2 2月后才逐渐敏锐月后才逐渐敏锐皮肤感觉的发育皮肤感觉的发育29第二十九页，本课件共有74页儿童行为发育儿童行为发育Behavioral development30第三十页，本课件共有74页 儿童行为发育的四个方面儿童行为发育的四个方面 大运动大运动(gross motor)精细运动精细运动(fine motor)语言语言(langua

10、ge)个人个人-社会能力社会能力 (personal-social)运动发育运动发育31第三十一页，本课件共有74页本科32大运动：大运动：身体对大动作的控制身体对大动作的控制抬头、翻身、坐、爬、站、走、跑、跳等动抬头、翻身、坐、爬、站、走、跑、跳等动作作 大运动发育大运动发育 Gross Motor Development32第三十二页，本课件共有74页抬头抬头3月月抬头抬头45度度1月月抬头片刻抬头片刻4月月抬头抬头90度度33第三十三页，本课件共有74页翻翻 身身4月月 仰仰侧侧7月月 仰仰俯俯34第三十四页，本课件共有74页坐坐6 6月月 双手向前支撑坐双手向前支撑坐8 8月月 独坐很

11、稳独坐很稳35第三十五页，本课件共有74页爬爬1515月月 爬楼梯爬楼梯1212月月 手膝并用手膝并用8 8月月 腹部着地腹部着地36第三十六页，本课件共有74页站站9-119-11月月 扶站扶站1 10-140-14月月 独站独站2-2.52-2.5岁岁 单足站单足站37第三十七页，本课件共有74页走走-跑跑-跳跳1.5-21.5-2岁跑岁跑3 3岁独足跳岁独足跳1 1岁走岁走9-129-12月扶走月扶走2 2岁双足跳岁双足跳38第三十八页，本课件共有74页大运动发育大运动发育(口诀口诀)二抬二抬四翻四翻六坐六坐十站十站 周岁走周岁走 二岁跑二岁跑 三岁单脚跳三岁单脚跳 八爬八爬 大运动发育

12、个体差异大39第三十九页，本课件共有74页 大运动发育可疑迟缓的临床判断大运动发育可疑迟缓的临床判断 4月月 俯卧不能抬头俯卧不能抬头 8月月 不能独坐不能独坐 13月月 不能独站不能独站 15月月 不能独走不能独走40第四十页，本课件共有74页精细运动：精细运动：手和手指的动作手和手指的动作与神经肌肉系统的协调和视感知的发与神经肌肉系统的协调和视感知的发育有关。育有关。精细运动发育精细运动发育Fine Motor Development41第四十一页，本课件共有74页3-43-4个月个月 吃吃/玩手玩手42第四十二页，本课件共有74页5-6月月 伸手抓物伸手抓物6-76-7月月 物体换手物体

13、换手 43第四十三页，本课件共有74页8-9月月 拇示指钳小丸拇示指钳小丸44第四十四页，本课件共有74页 18 18月月 搭搭2-3层塔层塔1-1.51-1.5岁岁 自发乱画自发乱画45第四十五页，本课件共有74页2 2岁岁-折纸折纸2-3.52-3.5岁岁 搭桥搭桥46第四十六页，本课件共有74页 三玩手三玩手 五抓物五抓物 七换手七换手 九对指九对指 一岁乱画一岁乱画 二岁折纸二岁折纸 三岁搭桥三岁搭桥 精细运动发育精细运动发育(口诀口诀)47第四十七页，本课件共有74页6月月 不能伸手抓物9月月 不能换手12月月 不能拇示指取小丸 精细运动发育异常的判断精细运动发育异常的判断48第四十

14、八页，本课件共有74页2 2 抬头抬头4 4 翻身翻身6 6 坐坐8 8 爬爬10 10 站站1212 走走0 0 0 2 4 6 8 10 12（月龄）（月龄）运动发育规律运动发育规律上上 -下下近近 -远远泛化泛化-集中集中不协调不协调-协调协调正向动作正向动作-反向动作反向动作49第四十九页，本课件共有74页 语言发育语言发育 Language Development语言：语言：语言是人类所特有的一种高级神经活动，是表达人的思想、观念的心理过程，是儿童全面发育的标志。是儿童全面发育的标志。50第五十页，本课件共有74页 听觉系统听觉系统 发音系统发音系统理解和表达理解和表达接收声音接收声

15、音发音发音语言环境语言环境语言发育的条件语言发育的条件51第五十一页，本课件共有74页语言阶段语言阶段语言前阶段语言前阶段 哭声分化哭声分化发音发音(1(1月月-)-)咕咕声咕咕声 声音游戏声音游戏 学语学语(7(7月月-)-)单词单句阶段单词单句阶段(1-3(1-3岁岁)1 1岁单词岁单词 1.5-2 1.5-2岁短语岁短语 3 3岁简单句岁简单句成语阶段成语阶段(4-6(4-6岁岁)4 4岁自言自语岁自言自语 6 6岁说话流利岁说话流利 发音向环境语音转化发音向环境语音转化 语言发育进程语言发育进程52第五十二页，本课件共有74页语言理解在语言前阶段即可出现 理解的关键期 724月理解能力

16、的发育理解能力的发育 语言发育语言发育53第五十三页，本课件共有74页6 6个月随语言知觉的神经学个月随语言知觉的神经学基础建立，语言理解萌芽基础建立，语言理解萌芽,如能理解如能理解“妈妈妈妈”（名词）（名词）名词名词动词动词关联词关联词.短语短语6 6月月 9 9月月1212月月语言的发展以理解为基础语言的发展以理解为基础理解能力的发育理解能力的发育54第五十四页，本课件共有74页语言发育语言发育婴儿早期自发的无声唇舌运动是学语音的基础婴儿早期自发的无声唇舌运动是学语音的基础新生儿：辨语音和非语音 55第五十五页，本课件共有74页语言发育语言发育1-3月月 发元音发元音4-5月月 发辅音发辅

17、音56第五十六页，本课件共有74页语言发育语言发育5-7月月 发单音节发单音节7-月月 发重复音节发重复音节57第五十七页，本课件共有74页1岁岁 随语言知觉随语言知觉发声运动的神经学基发声运动的神经学基 础建立础建立,开始有意识称呼开始有意识称呼 “妈妈妈妈”等等语言发育语言发育1 1岁岁-3-3岁语言发育进程岁语言发育进程 名词名词 动词动词 关联词关联词.短语短语 1 1岁岁 1.51.5岁岁 2岁岁58第五十八页，本课件共有74页语言发育（口诀）语言发育（口诀）1-6月月 发音阶段发音阶段7-11月月 学语阶段学语阶段1-3岁岁 单词单句阶段单词单句阶段元音辅音单音节组合音节含糊语声单

18、词简单句1-6月 发音阶段7-11月 学语阶段1-3岁 单词单句阶段724月月 语言理解的关键期语言理解的关键期23岁岁 语言表达的关键期语言表达的关键期59第五十九页，本课件共有74页语言发育异常的判断语言发育异常的判断24月月 词汇量词汇量3030个个30月月 无短语无短语60第六十页，本课件共有74页 个人个人-社会能力发育社会能力发育 Personal-Social Development 个人个人-社会能力：社会能力：儿童在生长发育过程中获得的自儿童在生长发育过程中获得的自理能力和人际交往能力，又称理能力和人际交往能力，又称“社会适应性能力社会适应性能力”。是神经、心理发育的综合表现

19、。是神经、心理发育的综合表现。61第六十一页，本课件共有74页个人个人-社会能力发育社会能力发育1-2月月 逗笑逗笑无意识无意识笑笑62第六十二页，本课件共有74页5-85-8月月 认生认生7-117-11月月 做再见做再见个人个人-社会能力发育社会能力发育63第六十三页，本课件共有74页10-1410-14月月 示需要示需要个人个人-社会能力发育社会能力发育64第六十四页，本课件共有74页1.5-2.51.5-2.5岁岁 交往游戏交往游戏2.5-4.52.5-4.5岁岁 穿脱衣物穿脱衣物个人个人-社会能力发育社会能力发育65第六十五页，本课件共有74页 二笑二笑 六认生六认生 九月做再见九月

20、做再见 一岁示需要一岁示需要 二岁做游戏二岁做游戏 三岁会穿衣三岁会穿衣 个人个人-社会能力发育社会能力发育(口诀口诀)66第六十六页，本课件共有74页个人个人-社会能力发育异常的判断社会能力发育异常的判断3 3月月-不能逗笑不能逗笑1515月月-不会表示需要不会表示需要67第六十七页，本课件共有74页 婴幼儿行为发育的四个方面婴幼儿行为发育的四个方面 Gross MotorFine MotorLanguage Personal-Social68第六十八页，本课件共有74页 常用发育水平测试工具常用发育水平测试工具筛查工具：筛查工具：l儿童发育水平筛查量表儿童发育水平筛查量表 Denver d

21、evelopment screening test,DDSTl绘人试验绘人试验 Human figure drawings，HFDl图片词汇测验图片词汇测验 Peabody picture vocabulary test，PPVT诊断工具：诊断工具：l贝利婴儿发育量表贝利婴儿发育量表 Bayley scales of infant development,BSIDl格塞尔发育诊断量表格塞尔发育诊断量表 Gesell development scales，GDSl韦氏学前及初小智力量表韦氏学前及初小智力量表 Wechsler-preschool and primarly scale of int

22、elligence,WPPSI69第六十九页，本课件共有74页遗传遗传环境环境决定遗传潜力发挥的程度决定遗传潜力发挥的程度,包括营养、包括营养、疾病、有害物质、生活环境、社会环疾病、有害物质、生活环境、社会环境及教养等。境及教养等。决定脑发育、智力的潜力决定脑发育、智力的潜力 影响神经心理、行为发育的因素影响神经心理、行为发育的因素70第七十页，本课件共有74页 l 掌握掌握行为发育的里程碑和异常的判断行为发育的里程碑和异常的判断l 熟悉熟悉感知觉的发育及重要性感知觉的发育及重要性l 了解了解儿童神经系统解剖生理特点儿童神经系统解剖生理特点重点重点71第七十一页，本课件共有74页参考文献参考文献1.沈晓明，王卫平沈晓明，王卫平.儿科学儿科学第第7版，人民卫版，人民卫生出版社，生出版社，2011年年2.黎海芪、毛萌主编，黎海芪、毛萌主编，儿童保健学儿童保健学第第2版，版，人民卫生出版社，人民卫生出版社，2009年年3.Nelson textbook of pediatrics.19th ed.2011 72第七十二页，本课件共有74页73Email：Tel:023-63631734欢迎点击：欢迎点击：http:/e-73第七十三页，本课件共有74页感谢大家观看第七十四页，本课件共有74页