糖尿病饮食 (2)精选课件.ppt

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1、关于糖尿病饮食关于糖尿病饮食 (2)(2)第一页，本课件共有58页概 述由多种病因引起的、以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。由于胰岛素分泌或/和作用缺陷（胰岛素抵抗），导致碳水化合物、蛋白质、脂肪、水电解质等代谢异常。第二页，本课件共有58页第三页，本课件共有58页第四页，本课件共有58页第五页，本课件共有58页诊断标准1.空腹血浆葡萄糖(FPG)的分类 正常 6.0 mmol/l (108mg/dl)空腹血糖过高（IFG）6.16.9mmol/l (110125 mg/dl)糖尿病7.0 mmol/l(126mg/dl)(需另一天再次证实)第六页，本课件共有58页2.OGTT中2小时血浆葡萄糖

2、(2hPG)的分类 正常 7.7mmol/l 糖耐量减低 7.811.1 mmol/l (140 标准体重标准体重标准体重标准体重 20%20%消瘦：体重消瘦：体重消瘦：体重消瘦：体重 标准体重标准体重标准体重标准体重 20%(18%)20%(18%)第十八页，本课件共有58页儿童及青少年患者热能制定儿童及青少年患者热能制定 保保保保证证证证充充充充足足足足的的的的能能能能量量量量摄摄摄摄入入入入，按按按按照照照照1000+1000+年年年年龄龄龄龄(70(70100)100)千千千千卡卡卡卡的公式，计算每日所需能量的公式，计算每日所需能量的公式，计算每日所需能量的公式，计算每日所需能量 其中

3、其中其中其中7070100100是由年龄、胖瘦、活动量决定是由年龄、胖瘦、活动量决定是由年龄、胖瘦、活动量决定是由年龄、胖瘦、活动量决定 3 3岁岁岁岁以以以以下下下下9595100100、4 46 6岁岁岁岁85859090、7 71010岁岁岁岁80808585、1010岁以上岁以上岁以上岁以上70708080 蛋白质摄入充足，保证占总热能的蛋白质摄入充足，保证占总热能的蛋白质摄入充足，保证占总热能的蛋白质摄入充足，保证占总热能的20%20%胰岛素治疗的患者应少量多餐，防止低血糖发生胰岛素治疗的患者应少量多餐，防止低血糖发生鼓鼓励励儿儿童童自自己己多多学学习习糖糖尿尿病病知知识识，掌掌握握

4、饮饮食食治治疗疗的的方法方法第二十页，本课件共有58页平衡膳食平衡膳食任何一种食物无法含有所有营养素，只有通过任何一种食物无法含有所有营养素，只有通过任何一种食物无法含有所有营养素，只有通过任何一种食物无法含有所有营养素，只有通过多种食物混合才能达到营养齐全多种食物混合才能达到营养齐全多种食物混合才能达到营养齐全多种食物混合才能达到营养齐全食物品种多样化是获得全面营养的必要条件食物品种多样化是获得全面营养的必要条件应做到：主食粗细粮搭配；副食荤素食搭配；应做到：主食粗细粮搭配；副食荤素食搭配；勿挑食，勿偏食勿挑食，勿偏食勿挑食，勿偏食勿挑食，勿偏食每日应摄入四大类食品：谷薯类、菜果类、肉每日应

5、摄入四大类食品：谷薯类、菜果类、肉 蛋类和油脂类蛋类和油脂类第二十一页，本课件共有58页食物的种类食物的种类 谷薯类：如米、面、玉米、薯类，主要含有碳水化合物、谷薯类：如米、面、玉米、薯类，主要含有碳水化合物、谷薯类：如米、面、玉米、薯类，主要含有碳水化合物、谷薯类：如米、面、玉米、薯类，主要含有碳水化合物、蛋白质和蛋白质和蛋白质和蛋白质和B B族维生素族维生素族维生素族维生素菜果类：富含维生素、矿物质及膳食纤维菜果类：富含维生素、矿物质及膳食纤维菜果类：富含维生素、矿物质及膳食纤维菜果类：富含维生素、矿物质及膳食纤维肉蛋类：如肉、蛋、鱼、禽、奶、豆腐等，主要肉蛋类：如肉、蛋、鱼、禽、奶、豆腐

6、等，主要为机体提供蛋白质、脂肪、矿物质和维生素为机体提供蛋白质、脂肪、矿物质和维生素油脂类：如油脂、坚果类食物，能够为机体提供油脂类：如油脂、坚果类食物，能够为机体提供热能热能第二十二页，本课件共有58页放宽对主食的限制，减少单糖放宽对主食的限制，减少单糖主食类食品以碳水化合物为主主食类食品以碳水化合物为主碳水化合物碳水化合物碳水化合物碳水化合物糖分为单糖、双糖和糖醇糖分为单糖、双糖和糖醇糖分为单糖、双糖和糖醇糖分为单糖、双糖和糖醇 单糖主要指葡萄糖、果糖。食入后吸收较快，使血糖升高明显；单糖主要指葡萄糖、果糖。食入后吸收较快，使血糖升高明显；单糖主要指葡萄糖、果糖。食入后吸收较快，使血糖升高

7、明显；单糖主要指葡萄糖、果糖。食入后吸收较快，使血糖升高明显；双糖主要指蔗糖、乳糖等；双糖主要指蔗糖、乳糖等；双糖主要指蔗糖、乳糖等；双糖主要指蔗糖、乳糖等；糖糖糖糖醇醇醇醇常常常常见见见见于于于于含含含含糖糖糖糖点点点点心心心心、饼饼饼饼干干干干、水水水水果果果果、饮饮饮饮料料料料、巧巧巧巧克克克克力力力力等等等等，可可可可以以以以产产产产生生生生能能能能量量量量但不含其他营养物质但不含其他营养物质但不含其他营养物质但不含其他营养物质 淀淀淀淀粉粉粉粉为为为为多多多多糖糖糖糖，不不不不会会会会使使使使血血血血糖糖糖糖急急急急剧剧剧剧增增增增加加加加，并并并并且且且且饱饱饱饱腹腹腹腹感感感感强

8、强强强，应应应应做做做做为为为为热热热热量量量量的的的的主要来源主要来源主要来源主要来源主食类食品提供的热能占每日总热能的主食类食品提供的热能占每日总热能的主食类食品提供的热能占每日总热能的主食类食品提供的热能占每日总热能的505060%60%第二十三页，本课件共有58页限制脂肪摄入限制脂肪摄入 脂肪摄入不易产生饱腹感，因此常容易超量食用脂肪摄入不易产生饱腹感，因此常容易超量食用脂肪摄入不易产生饱腹感，因此常容易超量食用脂肪摄入不易产生饱腹感，因此常容易超量食用 看得见的脂肪：各种烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮看得见的脂肪：各种烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮看得见的脂肪：各种烹调油脂、黄油

9、、动物油、动物外皮看得见的脂肪：各种烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮 看看看看不不不不见见见见的的的的脂脂脂脂肪肪肪肪：肉肉肉肉、禽禽禽禽、鱼鱼鱼鱼、奶奶奶奶制制制制品品品品、蛋蛋蛋蛋中中中中以以以以及及及及坚坚坚坚果果果果类类类类食食食食物物物物如如如如花花花花生生生生、瓜子、核桃、芝麻酱以及油炸食品、汉堡包瓜子、核桃、芝麻酱以及油炸食品、汉堡包瓜子、核桃、芝麻酱以及油炸食品、汉堡包瓜子、核桃、芝麻酱以及油炸食品、汉堡包 过多摄入脂肪过多摄入脂肪过多摄入脂肪过多摄入脂肪 与心、脑血管疾病发生有关与心、脑血管疾病发生有关与心、脑血管疾病发生有关与心、脑血管疾病发生有关 可能增加胰岛素抵抗，降低

10、胰岛素敏感性，使血糖升高可能增加胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖升高可能增加胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖升高可能增加胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖升高 脂肪提供的热量应低于总热量的脂肪提供的热量应低于总热量的脂肪提供的热量应低于总热量的脂肪提供的热量应低于总热量的30%30%PUFA10%SFA7-10%MUFAPUFA10%SFA7-10%MUFA提供剩余热量提供剩余热量提供剩余热量提供剩余热量 胆固醇摄入量胆固醇摄入量胆固醇摄入量胆固醇摄入量 300 300mg/dlmg/dl第二十四页，本课件共有58页适量增加膳食纤维摄入适量增加膳食纤维摄入膳膳食食纤纤维维也也是是多多

11、糖糖，由由于于其其在在胃胃肠肠道道不不能能被被消消化化吸吸收收而不产生热量而不产生热量膳食纤维可分为膳食纤维可分为 可可可可溶溶溶溶性性性性纤纤纤纤维维维维：燕燕燕燕麦麦麦麦、荞荞荞荞麦麦麦麦、水水水水果果果果中中中中果果果果胶胶胶胶、海海海海藻藻藻藻中中中中的的的的藻藻藻藻胶胶胶胶及及及及魔魔魔魔芋芋芋芋制品等人工提取物制品等人工提取物制品等人工提取物制品等人工提取物 不不不不溶溶溶溶性性性性纤纤纤纤维维维维：谷谷谷谷物物物物的的的的表表表表皮皮皮皮（粗粗粗粗粮粮粮粮）、水水水水果果果果的的的的皮皮皮皮核核核核、蔬蔬蔬蔬菜菜菜菜的的的的茎茎茎茎叶叶叶叶、玉米面等玉米面等玉米面等玉米面等 膳膳

12、膳膳食食食食纤纤纤纤维维维维的的的的功功功功效效效效：延延延延缓缓缓缓血血血血糖糖糖糖、血血血血脂脂脂脂吸吸吸吸收收收收、保保保保持持持持大大大大便便便便畅畅畅畅通通通通并并并并减减减减少饥饿感少饥饿感少饥饿感少饥饿感 应增加每日膳食纤维的摄入：每日应增加每日膳食纤维的摄入：每日应增加每日膳食纤维的摄入：每日应增加每日膳食纤维的摄入：每日25-3025-30g g第二十五页，本课件共有58页增加维生素、矿物质的摄入增加维生素、矿物质的摄入 B B族维生素：粗粮、干豆、蛋类、绿叶蔬菜族维生素：粗粮、干豆、蛋类、绿叶蔬菜族维生素：粗粮、干豆、蛋类、绿叶蔬菜族维生素：粗粮、干豆、蛋类、绿叶蔬菜 维生

13、素维生素维生素维生素C C：新鲜蔬菜、水果新鲜蔬菜、水果新鲜蔬菜、水果新鲜蔬菜、水果 钙质：牛奶、豆制品、海产品钙质：牛奶、豆制品、海产品钙质：牛奶、豆制品、海产品钙质：牛奶、豆制品、海产品 钠盐：限制在钠盐：限制在钠盐：限制在钠盐：限制在6-86-8g/g/天，如并发高血压应天，如并发高血压应天，如并发高血压应天，如并发高血压应55g/g/天天天天 铬：参与葡萄糖耐量因子的组成，菌菇类、铬：参与葡萄糖耐量因子的组成，菌菇类、铬：参与葡萄糖耐量因子的组成，菌菇类、铬：参与葡萄糖耐量因子的组成，菌菇类、牛肉、牛肉、牛肉、牛肉、粗粮中较多粗粮中较多粗粮中较多粗粮中较多 锌：与胰岛素活性有关，常见于

14、粗粮、豆制锌：与胰岛素活性有关，常见于粗粮、豆制锌：与胰岛素活性有关，常见于粗粮、豆制锌：与胰岛素活性有关，常见于粗粮、豆制 品、品、品、品、海产品、红肉中海产品、红肉中海产品、红肉中海产品、红肉中第二十六页，本课件共有58页多饮水，限制饮酒多饮水，限制饮酒不不不不要要要要限限限限制制制制饮饮饮饮水水水水，适适适适量量量量饮饮饮饮水水水水利利利利于于于于体体体体内内内内代代代代谢谢谢谢产产产产物物物物的的的的排排排排出和血糖的稀释出和血糖的稀释出和血糖的稀释出和血糖的稀释 限制饮酒限制饮酒限制饮酒限制饮酒酒酒酒酒中中中中含含含含的的的的酒酒酒酒精精精精热热热热量量量量很很很很高高高高，1 1g

15、酒酒酒酒精精精精产产产产热热热热7 7KcalKcal，不不不不含其它营养素，并增加肝脏负担含其它营养素，并增加肝脏负担含其它营养素，并增加肝脏负担含其它营养素，并增加肝脏负担空空空空腹腹腹腹饮饮饮饮酒酒酒酒易易易易出出出出现现现现低低低低血血血血糖糖糖糖，尤尤尤尤以以以以注注注注射射射射胰胰胰胰岛岛岛岛素素素素或或或或口口口口服磺脲类降糖药物时服磺脲类降糖药物时服磺脲类降糖药物时服磺脲类降糖药物时如如如如果果果果无无无无法法法法避避避避免免免免，也也也也应应应应尽尽尽尽量量量量不不不不饮饮饮饮白白白白酒酒酒酒，而而而而少少少少量量量量饮饮饮饮用酒精浓度低的啤酒、果酒用酒精浓度低的啤酒、果酒用

16、酒精浓度低的啤酒、果酒用酒精浓度低的啤酒、果酒 避免空腹饮酒避免空腹饮酒避免空腹饮酒避免空腹饮酒第二十七页，本课件共有58页坚持定时定量进餐，提倡少食多餐坚持定时定量进餐，提倡少食多餐少少少少量量量量多多多多餐餐餐餐既既既既能能能能保保保保证证证证营营营营养养养养充充充充足足足足，又又又又可可可可减减减减轻轻轻轻胰胰胰胰腺腺腺腺负负负负担担担担，有有有有利于控制好血糖利于控制好血糖利于控制好血糖利于控制好血糖建建议议每每日日至至少少3餐餐，注注射射胰胰岛岛素素者者45餐餐为为宜宜，可可预预防低血糖发生防低血糖发生 定定定定时时时时定定定定量量量量进进进进餐餐餐餐，与与与与药药药药物物物物作作作

17、作用用用用、运运运运动动动动时时时时间间间间保保保保持持持持一一一一致致致致，使使使使血血血血糖糖糖糖不会波动太大不会波动太大不会波动太大不会波动太大第二十八页，本课件共有58页糖尿病的饮食治疗糖尿病的饮食治疗饮食治疗的目的及原则饮食治疗的目的及原则饮食治疗的目的及原则饮食治疗的目的及原则中国食物交换份中国食物交换份 饮食的计划与安排饮食的计划与安排饮食的计划与安排饮食的计划与安排糖尿病患者饮食误区及注意糖尿病患者饮食误区及注意第二十九页，本课件共有58页中国食品交换份中国食品交换份食品交换份：将食物按照来源、性质分成几大类。食品交换份：将食物按照来源、性质分成几大类。同类食物在一定重量内所含

18、的蛋白质、脂肪、碳水同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似，不同类食物间所提供的热量也化合物和热量相似，不同类食物间所提供的热量也是相同的。是相同的。食物交换份的好处食物交换份的好处食物交换份的好处食物交换份的好处 易于达到膳食平衡易于达到膳食平衡易于达到膳食平衡易于达到膳食平衡 便于了解和控制总热能便于了解和控制总热能便于了解和控制总热能便于了解和控制总热能 做到食品多样化做到食品多样化做到食品多样化做到食品多样化 利于灵活掌握利于灵活掌握利于灵活掌握利于灵活掌握第三十页，本课件共有58页食物交换份表食物交换份表组别组别组别组别类别类别类别类别每份重每份重每份重每份重量

19、量量量(克克克克)热量热量热量热量(千卡千卡千卡千卡)蛋白质蛋白质蛋白质蛋白质(克克克克)脂肪脂肪脂肪脂肪(克克克克)碳水化碳水化碳水化碳水化合物合物合物合物谷薯组谷薯组谷薯组谷薯组 谷薯类谷薯类谷薯类谷薯类252590902.02.020.020.0菜果组菜果组菜果组菜果组 蔬菜类蔬菜类蔬菜类蔬菜类50050090905.05.017.017.0水果类水果类水果类水果类20020090901.01.021.021.0肉蛋组肉蛋组肉蛋组肉蛋组 大豆类大豆类大豆类大豆类252590909.09.04.04.04.04.0奶制类奶制类奶制类奶制类16016090905.05.05.05.06.06

20、.0肉蛋类肉蛋类肉蛋类肉蛋类505090909.09.06.06.0油脂类油脂类油脂类油脂类 硬果类硬果类硬果类硬果类151590904.04.07.07.02.02.0油脂类油脂类油脂类油脂类1010909010.010.0第三十一页，本课件共有58页等值谷薯类交换表等值谷薯类交换表每份谷薯类供蛋白质每份谷薯类供蛋白质每份谷薯类供蛋白质每份谷薯类供蛋白质2 2 2 2g g g g，碳水化合物碳水化合物碳水化合物碳水化合物20202020g g g g，热能热能热能热能90909090KcalKcalKcalKcal食品食品食品食品重量重量重量重量(g)g)食品食品食品食品重量重量重量重量(

21、g)g)大米、小米、糯米大米、小米、糯米大米、小米、糯米大米、小米、糯米2525绿豆、红豆、干豌豆绿豆、红豆、干豌豆绿豆、红豆、干豌豆绿豆、红豆、干豌豆2525高粱米、玉米碴高粱米、玉米碴高粱米、玉米碴高粱米、玉米碴2525干粉条、干莲子干粉条、干莲子干粉条、干莲子干粉条、干莲子2525面粉、玉米面面粉、玉米面面粉、玉米面面粉、玉米面2525油条、油饼、苏达饼油条、油饼、苏达饼油条、油饼、苏达饼油条、油饼、苏达饼2525混合面混合面混合面混合面2525烧饼、烙饼、馒头烧饼、烙饼、馒头烧饼、烙饼、馒头烧饼、烙饼、馒头3535燕麦片、莜麦面燕麦片、莜麦面燕麦片、莜麦面燕麦片、莜麦面2525咸面包、

22、窝窝头咸面包、窝窝头咸面包、窝窝头咸面包、窝窝头3535各种挂面、龙须面各种挂面、龙须面各种挂面、龙须面各种挂面、龙须面2525生面条、魔芋生面条生面条、魔芋生面条生面条、魔芋生面条生面条、魔芋生面条3535马铃薯马铃薯马铃薯马铃薯100100鲜玉米鲜玉米鲜玉米鲜玉米200200第三十二页，本课件共有58页等值蔬菜类交换表等值蔬菜类交换表每份蔬菜类供蛋白质每份蔬菜类供蛋白质每份蔬菜类供蛋白质每份蔬菜类供蛋白质5 5 5 5g g g g，碳水化合物碳水化合物碳水化合物碳水化合物17171717g g g g，热能热能热能热能90909090KcalKcalKcalKcal食品食品食品食品重量（

23、克）重量（克）重量（克）重量（克）食品食品食品食品重量（克）重量（克）重量（克）重量（克）大白菜、圆白菜、菠菜大白菜、圆白菜、菠菜大白菜、圆白菜、菠菜大白菜、圆白菜、菠菜500500白萝卜、青椒、茭白、冬笋白萝卜、青椒、茭白、冬笋白萝卜、青椒、茭白、冬笋白萝卜、青椒、茭白、冬笋400400韭菜、茴香韭菜、茴香韭菜、茴香韭菜、茴香500500倭瓜、南瓜、花菜倭瓜、南瓜、花菜倭瓜、南瓜、花菜倭瓜、南瓜、花菜350350芹菜、苤蓝、莴笋、油菜苔芹菜、苤蓝、莴笋、油菜苔芹菜、苤蓝、莴笋、油菜苔芹菜、苤蓝、莴笋、油菜苔500500鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗鲜

24、豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗250250西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜500500胡萝卜胡萝卜胡萝卜胡萝卜200200黄瓜、茄子、丝瓜黄瓜、茄子、丝瓜黄瓜、茄子、丝瓜黄瓜、茄子、丝瓜500500山药、孛荠、藕山药、孛荠、藕山药、孛荠、藕山药、孛荠、藕150150芥蓝菜、飘菜芥蓝菜、飘菜芥蓝菜、飘菜芥蓝菜、飘菜500500茨菇、百合、芋头茨菇、百合、芋头茨菇、百合、芋头茨菇、百合、芋头100100蕹菜、笕菜蕹菜、笕菜蕹菜、笕菜蕹菜、笕菜500500毛豆、鲜豌豆毛豆、鲜豌豆毛豆、鲜豌豆毛豆、鲜豌豆7070绿豆芽、鲜蘑菇绿豆芽、鲜蘑

25、菇绿豆芽、鲜蘑菇绿豆芽、鲜蘑菇500500第三十三页，本课件共有58页等值水果类交换表等值水果类交换表每份蔬菜类供蛋白质每份蔬菜类供蛋白质每份蔬菜类供蛋白质每份蔬菜类供蛋白质1 1 1 1g g g g，碳水化合物碳水化合物碳水化合物碳水化合物21212121g g g g，热能热能热能热能90909090KcalKcalKcalKcal食品食品食品食品重量重量重量重量（g g）食品食品食品食品重量重量重量重量（g g）柿、香蕉、鲜荔枝柿、香蕉、鲜荔枝柿、香蕉、鲜荔枝柿、香蕉、鲜荔枝150150李子、杏李子、杏李子、杏李子、杏200200梨、桃、苹果（带皮）梨、桃、苹果（带皮）梨、桃、苹果（带

26、皮）梨、桃、苹果（带皮）200200葡萄（带皮）葡萄（带皮）葡萄（带皮）葡萄（带皮）200200桔子、橙子、柚子桔子、橙子、柚子桔子、橙子、柚子桔子、橙子、柚子200200草莓草莓草莓草莓300300猕猴桃（带皮）猕猴桃（带皮）猕猴桃（带皮）猕猴桃（带皮）200200西瓜西瓜西瓜西瓜500500第三十四页，本课件共有58页等值大豆类交换表等值大豆类交换表每份蔬菜类供蛋白质每份蔬菜类供蛋白质每份蔬菜类供蛋白质每份蔬菜类供蛋白质9 9 9 9g g g g，脂肪脂肪脂肪脂肪4 4 4 4g g g g，碳水化合物碳水化合物碳水化合物碳水化合物4 4 4 4g g g g，热能热能热能热能90909

27、090KcalKcalKcalKcal食品食品食品食品重量（重量（重量（重量（g g）食品食品食品食品重量（重量（重量（重量（g g）腐竹腐竹腐竹腐竹2020北豆腐北豆腐北豆腐北豆腐100100大豆大豆大豆大豆2525南豆腐南豆腐南豆腐南豆腐150150大豆粉大豆粉大豆粉大豆粉2525豆浆豆浆豆浆豆浆400400豆腐丝、豆腐干豆腐丝、豆腐干豆腐丝、豆腐干豆腐丝、豆腐干5050第三十五页，本课件共有58页等值奶制类交换表等值奶制类交换表每份蔬菜类供蛋白质每份蔬菜类供蛋白质每份蔬菜类供蛋白质每份蔬菜类供蛋白质5 5 5 5g g g g，脂肪脂肪脂肪脂肪5 5 5 5g g g g，碳水化合物碳水

28、化合物碳水化合物碳水化合物6 6 6 6g g g g，热能热能热能热能90909090KcalKcalKcalKcal食品食品食品食品重量（重量（重量（重量（g g）食品食品食品食品重量（重量（重量（重量（g g）奶粉奶粉奶粉奶粉2020牛奶牛奶牛奶牛奶160160脱脂奶粉脱脂奶粉脱脂奶粉脱脂奶粉2525羊奶羊奶羊奶羊奶160160奶酪奶酪奶酪奶酪2525无糖酸奶无糖酸奶无糖酸奶无糖酸奶130130第三十六页，本课件共有58页等值肉蛋类交换表等值肉蛋类交换表每份蔬菜类供蛋白质每份蔬菜类供蛋白质每份蔬菜类供蛋白质每份蔬菜类供蛋白质9 9 9 9g g g g，脂肪脂肪脂肪脂肪6 6 6 6g

29、g g g，热能热能热能热能90909090KcalKcalKcalKcal食品食品食品食品重量（重量（重量（重量（g g）食品食品食品食品重量（重量（重量（重量（g g）熟火腿、香肠熟火腿、香肠熟火腿、香肠熟火腿、香肠2020鸡蛋（鸡蛋（鸡蛋（鸡蛋（1 1大个带壳）大个带壳）大个带壳）大个带壳）6060半肥半瘦猪肉半肥半瘦猪肉半肥半瘦猪肉半肥半瘦猪肉2525鸭蛋、松花蛋（鸭蛋、松花蛋（鸭蛋、松花蛋（鸭蛋、松花蛋（1 1大个带壳）大个带壳）大个带壳）大个带壳）6060熟叉烧肉（无糖）、午餐肉熟叉烧肉（无糖）、午餐肉熟叉烧肉（无糖）、午餐肉熟叉烧肉（无糖）、午餐肉3535鹌鹑蛋（鹌鹑蛋（鹌鹑蛋（

30、鹌鹑蛋（6 6个带壳）个带壳）个带壳）个带壳）6060瘦猪、牛、羊肉瘦猪、牛、羊肉瘦猪、牛、羊肉瘦猪、牛、羊肉5050鸡蛋清鸡蛋清鸡蛋清鸡蛋清150150带骨排骨带骨排骨带骨排骨带骨排骨5050带鱼带鱼带鱼带鱼8080鸭肉鸭肉鸭肉鸭肉5050草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼8080鹅肉鹅肉鹅肉鹅肉5050大黄鱼、鳝鱼、黑鲢、鲫鱼大黄鱼、鳝鱼、黑鲢、鲫鱼大黄鱼、鳝鱼、黑鲢、鲫鱼大黄鱼、鳝鱼、黑鲢、鲫鱼100100兔肉兔肉兔肉兔肉100100虾、青虾、鲜贝虾、青虾、鲜贝虾、青虾、鲜贝虾、青虾、鲜贝100100熟酱牛肉、熟酱鸭熟酱牛肉、

31、熟酱鸭熟酱牛肉、熟酱鸭熟酱牛肉、熟酱鸭3535蟹肉、水浸鱿鱼蟹肉、水浸鱿鱼蟹肉、水浸鱿鱼蟹肉、水浸鱿鱼100100鸡蛋粉鸡蛋粉鸡蛋粉鸡蛋粉1515水浸海参水浸海参水浸海参水浸海参350350第三十七页，本课件共有58页等值油脂类交换表等值油脂类交换表每份蔬菜类供脂肪每份蔬菜类供脂肪每份蔬菜类供脂肪每份蔬菜类供脂肪10101010g g g g，热能热能热能热能90909090KcalKcalKcalKcal食品食品食品食品重量重量重量重量（g g）食品食品食品食品重量（重量（重量（重量（g g）花生油、香油（花生油、香油（花生油、香油（花生油、香油（1 1汤勺）汤勺）汤勺）汤勺）1010猪油猪

32、油猪油猪油1010玉米油、菜籽油（玉米油、菜籽油（玉米油、菜籽油（玉米油、菜籽油（1 1汤勺）汤勺）汤勺）汤勺）1010牛油牛油牛油牛油1010豆油（豆油（豆油（豆油（1 1汤勺）汤勺）汤勺）汤勺）1010羊油羊油羊油羊油1010红花油（红花油（红花油（红花油（1 1汤勺）汤勺）汤勺）汤勺）1010黄油黄油黄油黄油1010核桃、杏仁、花生米核桃、杏仁、花生米核桃、杏仁、花生米核桃、杏仁、花生米1515葵花籽（带壳）葵花籽（带壳）葵花籽（带壳）葵花籽（带壳）2525西瓜籽西瓜籽西瓜籽西瓜籽4040第三十八页，本课件共有58页糖尿病的饮食治疗糖尿病的饮食治疗 饮食治疗的目的及原则饮食治疗的目的及原

33、则饮食治疗的目的及原则饮食治疗的目的及原则中国食物交换份中国食物交换份饮食的计划与安排饮食的计划与安排 糖尿病患者饮食误区及注意糖尿病患者饮食误区及注意糖尿病患者饮食误区及注意糖尿病患者饮食误区及注意第三十九页，本课件共有58页制定膳食计划举例制定膳食计划举例男性男性 56岁岁身高身高170厘米厘米 体重体重85公斤公斤职业：会计职业：会计患糖尿病多年，采用口服药患糖尿病多年，采用口服药+饮食治疗，未出饮食治疗，未出现明显并发症现明显并发症第四十页，本课件共有58页制定膳食计划步骤制定膳食计划步骤计算标准体重：计算标准体重：计算标准体重：计算标准体重：170-105=65170-105=65（

34、公斤）（公斤）（公斤）（公斤）判断患者体型：实际体重判断患者体型：实际体重判断患者体型：实际体重判断患者体型：实际体重8585公斤，比标准体重超公斤，比标准体重超公斤，比标准体重超公斤，比标准体重超30%30%，属肥胖，属肥胖，属肥胖，属肥胖判断体力劳动程度：会计属轻体力劳动判断体力劳动程度：会计属轻体力劳动判断体力劳动程度：会计属轻体力劳动判断体力劳动程度：会计属轻体力劳动计算每日所需总热量：计算每日所需总热量：计算每日所需总热量：计算每日所需总热量：每日应摄入热能标准为每日应摄入热能标准为每日应摄入热能标准为每日应摄入热能标准为20-2520-25千卡千卡千卡千卡/公斤体重公斤体重公斤体重

35、公斤体重全天所需总热量：全天所需总热量：全天所需总热量：全天所需总热量：65*20-25=1300-162565*20-25=1300-1625千卡千卡千卡千卡根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物将饮食安排至各餐次中，制定平衡膳食将饮食安排至各餐次中，制定平衡膳食将饮食安排至各餐次中，制定平衡膳食将饮食安排至各餐次中，制定平衡膳食第四十一页，本课件共有58页不同热量糖尿病饮食内容不同热量糖尿病饮食内容热量热量热量热量交换交换交换交换谷薯类谷薯类谷薯类谷薯类菜果类菜果类菜果类菜果类肉蛋豆类肉蛋豆类肉蛋豆类

36、肉蛋豆类浆乳类浆乳类浆乳类浆乳类油脂类油脂类油脂类油脂类千卡千卡千卡千卡份份份份量量量量 份份份份量量量量 份份份份量量量量 份份份份量量量量 份份份份量量量量 份份份份1400140016164 4两两两两 8 81 1斤斤斤斤 1 13 3两两两两 3 30.50.5斤斤斤斤1.51.52 2汤勺汤勺汤勺汤勺2 21600160018185 5两两两两 10 101 1斤斤斤斤 1 13 3两两两两 3 30.50.5斤斤斤斤1.51.52 2汤勺汤勺汤勺汤勺2 21800180020206 6两两两两 12 121 1斤斤斤斤 1 13 3两两两两 3 30.50.5斤斤斤斤1.51.5

37、2 2汤勺汤勺汤勺汤勺2 2第四十二页，本课件共有58页安排各餐次安排各餐次定时定量常用餐次及热能分配（定时定量常用餐次及热能分配（定时定量常用餐次及热能分配（定时定量常用餐次及热能分配（%）临床体征临床体征临床体征临床体征早餐早餐早餐早餐加餐加餐加餐加餐午餐午餐午餐午餐加餐加餐加餐加餐晚餐晚餐晚餐晚餐加餐加餐加餐加餐不用药病情稳不用药病情稳不用药病情稳不用药病情稳定者定者定者定者20(1/5)20(1/5)40(2/5)40(2/5)40(2/5)40(2/5)33(1/3)33(1/3)33(1/3)33(1/3)33(1/3)33(1/3)用胰岛素病情用胰岛素病情用胰岛素病情用胰岛素病情

38、稳定者稳定者稳定者稳定者20(1/5)20(1/5)40(2/5)40(2/5)30301010用胰岛素病情用胰岛素病情用胰岛素病情用胰岛素病情多变者多变者多变者多变者(1(1型脆型型脆型型脆型型脆型)20(1/5)20(1/5)10102020101030301010(2/5)(2/5)(2/5)(2/5)(2/5)(2/5)第四十三页，本课件共有58页食谱举例食谱举例餐次餐次餐次餐次食谱食谱食谱食谱主要成分主要成分主要成分主要成分早餐早餐早餐早餐煮鸡蛋煮鸡蛋煮鸡蛋煮鸡蛋稀饭稀饭稀饭稀饭炒小白菜炒小白菜炒小白菜炒小白菜牛奶牛奶牛奶牛奶鸡蛋鸡蛋鸡蛋鸡蛋5050g g大米大米大米大米5050g

39、g小白菜小白菜小白菜小白菜100100g g牛奶牛奶牛奶牛奶250250g g午餐午餐午餐午餐米饭米饭米饭米饭葱烧鲫鱼葱烧鲫鱼葱烧鲫鱼葱烧鲫鱼炒韭菜炒韭菜炒韭菜炒韭菜大米大米大米大米125125g g鲫鱼鲫鱼鲫鱼鲫鱼200200g g韭菜韭菜韭菜韭菜150150g g晚餐晚餐晚餐晚餐米饭米饭米饭米饭萝卜烧牛肉萝卜烧牛肉萝卜烧牛肉萝卜烧牛肉蒜苔鸡蛋蒜苔鸡蛋蒜苔鸡蛋蒜苔鸡蛋蒜泥莴笋丝蒜泥莴笋丝蒜泥莴笋丝蒜泥莴笋丝大米大米大米大米125125g g萝卜萝卜萝卜萝卜100100g g牛肉牛肉牛肉牛肉100100g g蒜苔蒜苔蒜苔蒜苔5050g g鸡肉鸡肉鸡肉鸡肉5050g g莴笋丝莴笋丝莴笋丝莴笋丝1

40、00100g g第四十四页，本课件共有58页糖尿病一周食谱举例糖尿病一周食谱举例 时间时间时间时间餐次餐次餐次餐次星期一星期一星期一星期一星期二星期二星期二星期二星期三星期三星期三星期三星期四星期四星期四星期四星期五星期五星期五星期五星期六星期六星期六星期六星期日星期日星期日星期日早餐早餐早餐早餐鸡蛋鸡蛋鸡蛋鸡蛋馒头馒头馒头馒头炒绿叶蔬菜炒绿叶蔬菜炒绿叶蔬菜炒绿叶蔬菜牛奶牛奶牛奶牛奶鸡蛋鸡蛋鸡蛋鸡蛋炒绿叶蔬菜炒绿叶蔬菜炒绿叶蔬菜炒绿叶蔬菜牛奶牛奶牛奶牛奶鸡蛋鸡蛋鸡蛋鸡蛋炒绿叶蔬菜炒绿叶蔬菜炒绿叶蔬菜炒绿叶蔬菜牛奶牛奶牛奶牛奶鸡蛋鸡蛋鸡蛋鸡蛋炒绿叶蔬菜炒绿叶蔬菜炒绿叶蔬菜炒绿叶蔬菜牛奶牛奶牛奶牛

41、奶鸡蛋鸡蛋鸡蛋鸡蛋炒绿叶蔬菜炒绿叶蔬菜炒绿叶蔬菜炒绿叶蔬菜牛奶牛奶牛奶牛奶鸡蛋鸡蛋鸡蛋鸡蛋炒绿叶蔬菜炒绿叶蔬菜炒绿叶蔬菜炒绿叶蔬菜牛奶牛奶牛奶牛奶鸡蛋鸡蛋鸡蛋鸡蛋炒绿叶蔬菜炒绿叶蔬菜炒绿叶蔬菜炒绿叶蔬菜午餐午餐午餐午餐韭菜肉丝烧韭菜肉丝烧韭菜肉丝烧韭菜肉丝烧带鱼带鱼带鱼带鱼炒小白菜炒小白菜炒小白菜炒小白菜魔芋烧鸭魔芋烧鸭魔芋烧鸭魔芋烧鸭番茄肉片番茄肉片番茄肉片番茄肉片炒青笋尖炒青笋尖炒青笋尖炒青笋尖豆腐鱼豆腐鱼豆腐鱼豆腐鱼豇豆肉丝豇豆肉丝豇豆肉丝豇豆肉丝炒生菜炒生菜炒生菜炒生菜茄子肉片茄子肉片茄子肉片茄子肉片苦瓜肉片苦瓜肉片苦瓜肉片苦瓜肉片炒小白菜炒小白菜炒小白菜炒小白菜豆干肉丝豆干肉丝豆干肉

42、丝豆干肉丝红烧橡皮鱼红烧橡皮鱼红烧橡皮鱼红烧橡皮鱼炒青笋尖炒青笋尖炒青笋尖炒青笋尖平菇肉片平菇肉片平菇肉片平菇肉片红烧鸡丁红烧鸡丁红烧鸡丁红烧鸡丁炒生菜炒生菜炒生菜炒生菜黄瓜烧鳝鱼黄瓜烧鳝鱼黄瓜烧鳝鱼黄瓜烧鳝鱼番茄炒蛋番茄炒蛋番茄炒蛋番茄炒蛋炒小油菜炒小油菜炒小油菜炒小油菜晚餐晚餐晚餐晚餐卤牛肉卤牛肉卤牛肉卤牛肉四季豆肉片四季豆肉片四季豆肉片四季豆肉片醋溜白菜醋溜白菜醋溜白菜醋溜白菜蘑菇肉片蘑菇肉片蘑菇肉片蘑菇肉片青笋烧鱼青笋烧鱼青笋烧鱼青笋烧鱼炒碎芹菜炒碎芹菜炒碎芹菜炒碎芹菜黄瓜肉丁黄瓜肉丁黄瓜肉丁黄瓜肉丁金钩冬瓜金钩冬瓜金钩冬瓜金钩冬瓜炒飘儿白炒飘儿白炒飘儿白炒飘儿白青笋烧鸭青笋烧鸭青笋烧

43、鸭青笋烧鸭洋葱肉丝洋葱肉丝洋葱肉丝洋葱肉丝炒绿豆芽炒绿豆芽炒绿豆芽炒绿豆芽蒜苔肉丝蒜苔肉丝蒜苔肉丝蒜苔肉丝卤肉卤肉卤肉卤肉炒南瓜丝炒南瓜丝炒南瓜丝炒南瓜丝芹菜肉丝芹菜肉丝芹菜肉丝芹菜肉丝藓笋肉片藓笋肉片藓笋肉片藓笋肉片炒莲白炒莲白炒莲白炒莲白木耳肉片木耳肉片木耳肉片木耳肉片青椒肉丝青椒肉丝青椒肉丝青椒肉丝炒黄豆芽炒黄豆芽炒黄豆芽炒黄豆芽注：全天瘦肉注：全天瘦肉注：全天瘦肉注：全天瘦肉200-250200-250g g，蔬菜蔬菜蔬菜蔬菜500500g g第四十五页，本课件共有58页糖尿病的饮食治疗糖尿病的饮食治疗 饮食治疗的目的及原则饮食治疗的目的及原则饮食治疗的目的及原则饮食治疗的目的及原则

44、中国食物交换份中国食物交换份中国食物交换份中国食物交换份饮食的计划与安排饮食的计划与安排糖尿病患者饮食误区及注意糖尿病患者饮食误区及注意第四十六页，本课件共有58页糖尿病饮食治疗不是饥饿疗法糖尿病饮食治疗不是饥饿疗法 糖尿病饮食首先是平衡膳食糖尿病饮食首先是平衡膳食糖尿病饮食首先是平衡膳食糖尿病饮食首先是平衡膳食患者应维持标准体重，摄入和各自的标准体重及活动患者应维持标准体重，摄入和各自的标准体重及活动患者应维持标准体重，摄入和各自的标准体重及活动患者应维持标准体重，摄入和各自的标准体重及活动强度相一致的食量。强度相一致的食量。强度相一致的食量。强度相一致的食量。饥饿办法可能使自身的物质被消耗

45、，导致体重下降，引起饥饿办法可能使自身的物质被消耗，导致体重下降，引起饥饿办法可能使自身的物质被消耗，导致体重下降，引起饥饿办法可能使自身的物质被消耗，导致体重下降，引起代谢紊乱。时间过长，会导致营养失衡，这样不利于糖代谢紊乱。时间过长，会导致营养失衡，这样不利于糖代谢紊乱。时间过长，会导致营养失衡，这样不利于糖代谢紊乱。时间过长，会导致营养失衡，这样不利于糖尿病的控制，反而加重病情尿病的控制，反而加重病情尿病的控制，反而加重病情尿病的控制，反而加重病情第四十七页，本课件共有58页饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办?饥饥饥饥饿饿饿饿是是是是糖糖糖糖尿尿尿尿病病病病的的的的

46、一一一一种种种种症症症症状状状状，病病病病情情情情改改改改善善善善后后后后饥饥饥饥饿饿饿饿感感感感会会会会随随随随之之之之减减减减轻轻轻轻 进进进进食食食食量量量量明明明明显显显显减减减减少少少少，胃胃胃胃肠肠肠肠道道道道不不不不适适适适应应应应，但但但但适适适适应应应应几几几几天天天天后后后后饥饥饥饥饿饿饿饿感感感感会会会会慢慢减轻慢慢减轻慢慢减轻慢慢减轻多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜少量多餐，将正餐的主食分出少量多餐，将正餐的主食分出1/4的量作为加餐的量作为加餐 多选用粗杂粮

47、代替精细粮，有更强的饱腹感多选用粗杂粮代替精细粮，有更强的饱腹感多选用粗杂粮代替精细粮，有更强的饱腹感多选用粗杂粮代替精细粮，有更强的饱腹感将口味变清淡，也会降低食欲将口味变清淡，也会降低食欲第四十八页，本课件共有58页糖尿病饮食不是多吃肉少吃饭糖尿病饮食不是多吃肉少吃饭 糖尿病饮食首先是平衡膳食，各种营养素之间需保持一糖尿病饮食首先是平衡膳食，各种营养素之间需保持一糖尿病饮食首先是平衡膳食，各种营养素之间需保持一糖尿病饮食首先是平衡膳食，各种营养素之间需保持一定的比例定的比例定的比例定的比例肉食品所含的脂肪和蛋白质同样也能升高血糖水平肉食品所含的脂肪和蛋白质同样也能升高血糖水平肉食品所含的脂

48、肪和蛋白质同样也能升高血糖水平肉食品所含的脂肪和蛋白质同样也能升高血糖水平 若碳水化合物不按照若碳水化合物不按照若碳水化合物不按照若碳水化合物不按照505060%60%的比例摄入，将可能导致脂的比例摄入，将可能导致脂的比例摄入，将可能导致脂的比例摄入，将可能导致脂肪的过度分解，出现酮症，甚至发生酸中毒肪的过度分解，出现酮症，甚至发生酸中毒肪的过度分解，出现酮症，甚至发生酸中毒肪的过度分解，出现酮症，甚至发生酸中毒因此，糖尿病患者的主食量一般不宜少于因此，糖尿病患者的主食量一般不宜少于150-200克克第四十九页，本课件共有58页糖尿病饮食不是多吃素菜，少吃肉糖尿病饮食不是多吃素菜，少吃肉糖尿病

49、饮食首先是平衡膳食，各种营养素之间需保糖尿病饮食首先是平衡膳食，各种营养素之间需保持一定的比例持一定的比例 由于肉食品摄入减少，势必使机体蛋白质不足，易导致由于肉食品摄入减少，势必使机体蛋白质不足，易导致由于肉食品摄入减少，势必使机体蛋白质不足，易导致由于肉食品摄入减少，势必使机体蛋白质不足，易导致患者抵抗力降低，更易发生感染患者抵抗力降低，更易发生感染患者抵抗力降低，更易发生感染患者抵抗力降低，更易发生感染 缺少肉食品的食谱，由于没有脂肪的饱腹感，患者极易缺少肉食品的食谱，由于没有脂肪的饱腹感，患者极易缺少肉食品的食谱，由于没有脂肪的饱腹感，患者极易缺少肉食品的食谱，由于没有脂肪的饱腹感，患

50、者极易饥饿，这样不易坚持饮食治疗饥饿，这样不易坚持饮食治疗饥饿，这样不易坚持饮食治疗饥饿，这样不易坚持饮食治疗第五十页，本课件共有58页水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质 患者可以选择水果，但必须掌握时机以及数量患者可以选择水果，但必须掌握时机以及数量患者可以选择水果，但必须掌握时机以及数量患者可以选择水果，但必须掌握时机以及数量 血血血血糖糖糖糖控控控控制制制制平平平平稳稳稳稳时时时时(餐餐餐餐后后后后2 2小小小小时时时时血血血血糖糖糖糖在在在在180180mg/dlmg/dl以以以以下下下下)，HbA1c(HbA1c(在在在在7.5%