胎儿健康评估技术精选课件.ppt
《胎儿健康评估技术精选课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《胎儿健康评估技术精选课件.ppt(19页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、关于胎儿健康评估技术第一页,本课件共有19页 胎儿健康评估技术一、胎儿宫内情况的监护 确定是否为高危儿 胎儿官内情况的监护 二、胎盘功能检查 三、胎儿成熟度检查 四、胎儿先天畸形及遗传性疾病的宫内诊断 第二页,本课件共有19页一 确定是否为高危儿 孕龄37周或 42周;出生体重2500g;小于孕龄儿或大于孕龄儿;生后1分钟内Apgar评分 3分;产时感染;高危妊娠产妇的新生儿;手术产儿;新生儿的兄姐有严重的新生儿病史或新生儿期死亡等。第三页,本课件共有19页 二 胎儿宫内情况的监护 1妊娠早期妇检确定子宫大小及是否与妊娠周数相符;B超检查确定宫内妊娠及活胎。2妊娠中期测宫高、腹围协助判断胎儿大
2、小及是否与妊娠周数相符;B超检查了解胎儿发育情况,胎心率的监测。3妊娠晚期(1)定期产检:宫高腹围测量,胎动计数,胎心监测及B超检查 (2)羊膜镜检查 (3)胎儿心电图监测 (4)胎心电子监测 第四页,本课件共有19页 B超检查n B超检查最早在妊娠第5周即可见到妊娠囊。B超下见到胎心管搏动可确诊为宫内妊娠活胎,妊娠晚期多用双顶径(BPD)的大小及增长速度来估计孕周和胎儿发育。孕32周为7.8Cm,36周为8.5cm,40周时为9.3cm,通常以BPD 8.5cm作为胎儿成熟的指标。其增长速度:孕2832周每周增长23mm,孕3236周每周增长1.72mm,孕36周以上平均每周增长1.21.7
3、mm。n 在B超下探测羊水量,同时观察胎盘成熟度有助于了解胎盘功能及胎儿成熟度。级代表成熟胎盘,提示胎儿已成熟 第五页,本课件共有19页 胎动记数n胎动是胎儿安危的指标,孕妇每天早、中、晚各数胎动1小时,相加后4为12小时胎动,30为正常,10次/12h或3次/h为减少。n 胎动显著减少或消失是胎儿宫内缺氧的警告,一般认为胎动消失2448小时内胎心即消失。第六页,本课件共有19页 胎心率电子监护n利用电子监护设备,连续观察并记录胎心率(fetal heart rate,FHR)的动态变化,以及与宫缩和胎动的变化关系n监护内容:FHR基线:正常120160bpm,160bpm为心动过速,120b
4、pm为心动过缓 FHR变异:正常1025bpm FHR一过性变化 加速:宫缩后FHR15bpm,持续15s 减速:早期减速(ED)随宫缩出现的 变异减速(VD)短暂性胎心率 晚期减速(LD)第七页,本课件共有19页 图1 PFHR 早期减速 (early deceleration)n早减第八页,本课件共有19页 图2 PFHR 变异减速(variable deceleration)n变异减速第九页,本课件共有19页图3 PFHR 晚期减速 (late deceleration)n晚减第十页,本课件共有19页 胎心率电子监护n常用监护方法:non-stress test(NST)oxytocin
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 胎儿 健康 评估 技术 精选 课件
限制150内