腭裂术后语音训练精选课件.ppt
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1、关于腭裂术后语音训关于腭裂术后语音训练练第一页,本课件共有37页一.概述第二页,本课件共有37页 腭裂语音是指由于先天性腭裂畸形,在发声时软腭与咽壁不能接触闭合,形成一种带有浓重鼻音而且含糊不清的病理语音。(一)定义:术前 术后第三页,本课件共有37页(二)腭裂术后语音的表现特点和形成原因:(1)共鸣异常:a.过高鼻音 b.鼻漏气 c.辅音残缺(2)构音异常 a.代偿性发音:省略声母,如:“开”(ki)发成“哎”(i)声韵母置换,如:“刚”(gng)发“扔”(rng)送气代偿,如:“在”(zi)发成“菜”(ci)b.腭化构音,侧化构音,鼻音构音第四页,本课件共有37页二、腭裂语音的评估第五页,
2、本课件共有37页(一)意义:腭裂患者在经过腭裂修补术后仍不能获得清晰的语音,应进行腭咽闭合功能的评估,确认腭裂语音。对腭裂语音的错误类型和程度进行判断和等级评定,对语音的发育和语言的发展进行评估,为制定系统的个性化的语言训练方案提供依据。定期复查和及时地反馈信息,进行阶段性的评定,适时调整训练目标,减少治疗的盲目性第六页,本课件共有37页(二)评估方法1.构音器官评估:唇、舌、软腭等外形及运动、反射2.语音评估:主观评估方法(包括耳测法,冷镜实验法,鼻孔听管评价,语音清晰度检测)客观评估方法(包括X线影像,气压气流测定仪,鼻咽纤维镜,鼻音计仪,频谱分析仪,语图仪,腭电图仪,计算机语音工作站)X
3、线影像鼻咽纤维镜第七页,本课件共有37页三、腭裂语音的康复治疗第八页,本课件共有37页1.符合语音治疗条件a.生理条件:(1)腭咽闭合良好 (2)排除听力、智力障碍 (3)修复牙列缺失和牙槽突裂 b.时间条件(1)语音训练的适龄条件障为34岁 (2)术后进入语音训练的适宜时间为:术后1个月左右2.完整的评估资料3.个性化的语音训练计划4.功能与发音训练并举,从易到难,循序渐进5.家长配合语音治疗第九页,本课件共有37页评估评估制定训练计划制定训练计划执行训练计划执行训练计划阶段评估阶段评估执行修改后的训执行修改后的训练计划练计划修改训练计划修改训练计划第十页,本课件共有37页语音清晰度在80以
4、上,所有辅音发音部位和发音方式正确能顺利发出各辅音与不同元音组合的音节能用常速准确地说出各类词组、短句及短文第十一页,本课件共有37页 根据患儿的年龄,接受能力,畸形程度,生活环境等不同情况选择以下训练方式:1,3或者1,4结合2,3或者2,4结合。1.常规语音训练:每天一次或者2次,每次一小时,疗程612个月。2.强化训练:每天一次,每次俩小时,68周。3.个体训练:一对一4.集体训练:46位患者为一个训练小组第十二页,本课件共有37页(六六)训练方法训练方法第十三页,本课件共有37页1.1.构音器官功能训练构音器官功能训练第十四页,本课件共有37页软腭按摩:软腭按摩:用中指由硬腭后缘向腭垂
5、肌方向轻柔地按摩,以软化术后瘢痕。按摩前要洗手,剪短指甲。每次10min,每天3次。软腭抬高:软腭抬高:打开咽喉部,使劲做发“啊”声的口型,但不要出声,做恶心的状态,让软腭尽量抬高,重复16次,每天练习3次。(1 1)腭咽闭合功能训练)腭咽闭合功能训练第十五页,本课件共有37页软腭活动软腭活动:鼓气含漱吞咽,这一循环动作重复16次,每天练习3次。增加口腔空气压力:增加口腔空气压力:将空气缓慢吸入口腔后闭紧唇部,使空气压力增至最大时,开口用力将气流喷出。有俩种结果,一种是能将空气保持在口腔中,喷出有力;另一种是口腔内的气流有部分逸入鼻腔,鼻腔漏气,前者表示腭咽闭合恢复正常,后者表示腭咽闭合功能尚
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